首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
手机浏览
大姨妈推迟、腹痛，可能是月经来潮的先兆，通常疼痛不是很剧烈，只要观察，疼痛可能很快即可缓解，或者月经来潮。如果症状没有缓解，需要确诊是否怀孕，怀孕的女性也会表现为月经推迟，并伴有腹痛、乏力、食欲下降等早孕的症状。
上述原因均排除后，需进行妇科检查，明确是否有宫颈口粘连、宫颈糜烂，造成月经排泄受阻，并且引发腹痛。因此，此类患者需要及时就诊，并且进行对症治疗。
分享:
"如果女性出现了月经推迟，而且还会伴发有下腹坠痛，首先需要考虑到有可能会与妊娠相关，包括先兆流产，同时也包括异位妊娠，一定要及时到医院去进行相应的检查：一方面通过血液、尿液以及超声的检查来明确是否有妊娠，另一方面也能够通过超声检查来明确宫内孕，亦或除外异位妊娠。如果经过上述检查能够除外妊娠的可能，还需要经过超声科检查来测子宫内膜厚度，必要的时候还应当进行妇科内诊检查除外炎症，以及进行女性激素水平的测定，来查看在此期间是否曾经有过排卵，以间接判断在未来1-2周之内是否有可能会有月经的来潮。因此，如果出现了月经推迟，又伴发有小腹痛，原因是有很多种的，还是需要及时到医院进行检查，并且给予恰当的治疗。"
程娇影│中日友好医院
2020/06/11收听(26822)
"正常女性宫内膜会随着卵巢激素水平周期性变化而呈现周期性剥脱的生理现象，叫做月经，俗称大姨妈。如果女性大姨妈推迟还出现肚子疼，分两种情况来分析：第一种情况，女性没有妊娠的可能，如果此类女性患者没有妊娠的可能，大姨妈推迟并且出现肚子疼，就要看一下近期是不是就要开始行经了。行经之前由于未婚女性或者没有生过孩子的女性，子宫颈口非常紧，经血流出不畅会导致子宫收缩引起肚子疼，可以观察一下。如果近期有月经来潮并且肚子不疼了，就还算正常。如果能持续的月经不来，肚子疼加重还要尽快就诊。第二种情况，女性是妊娠状态，如果妊娠的妇女会出现月经的推迟，这个时候如果出现肚子疼，要尽快到医院去做相关的检查，排除是不是有流产、先兆流产、胎停育、宫外孕等异常妊娠的情况发生。"
高珊│中日友好医院
2020/04/15收听(54146)
"月经推迟10天说明出现停经，出现停经应先除外妊娠，可以检查血或尿中的HCG，必要的时候进行B超检查。停经以后出现肚子疼，还要注意有无阴道出血，如果出现停经、出血及腹痛，要除外宫外孕，停经出血和腹痛是宫外孕的典型临床表现，这时HCG会升高，但是宫内没有胎囊，可以在宫外看见包块。如果出现停经，而HCG是阴性，腹痛明显要注意有无黄体破裂的可能，以及有无盆腔炎症的可能，或者其他的可能。因为停经除外了妊娠，还有功能性的胃肠道疾病，或者其他疾病可能，如炎症，因此出现月经推迟、肚子疼，应该及时就诊了解病因。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/18收听(89552)
"女性月经推迟造成的原因比较多，常见于以下几种：1、当女性情绪出现过于忧伤、紧张、焦虑、抑郁等情况，会导致月经推迟。2、当女性过度的减肥，体重明显下降，也会出现月经推迟。3、当女性在工作压力较大、精神紧张、过于劳累等情况下，也会导致月经推迟。4、当女性如果有性生活的情况，可能导致怀孕而出现月经推迟，特别是平素月经规则的女性，应该注意抽血HCG检测一下是否自己已经怀孕。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/22收听(89468)
现代医学一般可通过服药来推迟大姨妈，有需要者，可以在妇科医生的指导下，服用孕酮或短效避孕药等。1、使用孕酮只要保证体内的孕酮水平不下降，那么内膜就会一直存在，不...
涂画│中山大学附属肿瘤医院
2023/03/01阅读(1897)
"如果患者平时的月经非常规律，偶尔发生1次月经推迟，主要考虑以下三个方面的原因。第一、正常的月经周期波动。因为女性的月经会受到天气、季节变化等各种影响，在自己原有的月经周期的基础之上，提前或者是推后一周之内，都属于正常的生理性的波动，不需要进行特殊的检查和治疗。第二、要考虑是怀孕导致的月经不能来潮。育龄期的女性只要出现月经推迟，必须要检查血或者是尿绒毛膜促性腺激素，判断是否受孕，以免造成漏诊。第三、要考虑是偶发性的月经失调。因为正常情况下天人合一，如果天气出现剧烈的变化或者是季节更替，或者是患者本身有较大的情志刺激，都会使患者出现暂时性的月经失调。这种情况患者可以使用药物促进月经来潮，也可以不处理，等待月经来潮。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/28收听(32322)
"女性的月经来潮是由于卵巢分泌的雌激素和孕激素的水平下降，子宫内膜失去激素的支持而脱落，这就是月经来潮。如果想推迟月经，就要增加体内的雌激素和孕激素量，一般由于雌激素副作用比较大，临床上一般用孕激素药物推迟月经，可以在月经提前一周的时候吃黄体酮，一天两次，一次100mg，一直吃到想什么时候来月经再停药，一般停药3-5天就会来月经，这样的方法打乱卵巢正常的月经周期，不是迫不得已的情况下尽量不要使用。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/02/23收听(77462)
大姨妈即医学上所说的月经。如果月经延后7天以上，甚至40-50天一次，称为月经后期。形成月经后... 许朝霞│上海中医药大学附属曙光医院东院 2023/03/04播放(73118)
大姨妈即医学上所说的月经。如果月经延后7天以上，甚至40-50天一次，称为月经后期。形成月经后...
许朝霞│上海中医药大学附属曙光医院东院
2023/03/04播放(73118)
生育年龄女性有时会有特殊工作安排，或近期有重大考试、近期将接受手术或者到海边度假等，常会有推迟... 程娇影│中日友好医院 2023/08/24播放(87954)
生育年龄女性有时会有特殊工作安排，或近期有重大考试、近期将接受手术或者到海边度假等，常会有推迟...
2023/08/24播放(87954)
“大姨妈”是女性朋友们最熟悉的一个“亲戚”，而这个亲戚的到访也具有规律性，也就是月经周期。如果没有特殊情况，不建议人为改变月经周期，但如果因为生活工作或者某种特...
2023/03/02阅读(2447)
"月经推迟的原因主要有两方面，具体如下：1、妊娠：对于生育年龄的女性，如果月经周期规律，有正常的性生活，月经推迟主要是与妊娠有关。此时可以行尿妊娠试验或者血清β-HCG的检测，能够初步做出诊断、处理。2、卵巢功能异常：主要见于卵巢的排卵异常，在月经周期中没有排卵，子宫内膜无孕激素的刺激，导致雌激素持续刺激而引起增生样的改变，彩超检测子宫内膜增厚，月经不来潮，所以表现为月经推迟。当出现月经推迟时，可以通过彩超检查来判断子宫内膜的厚度，确定是否需要应用药物来治疗撤退性出血，或者等待自然的月经来潮。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/22收听(86108)
"月经出现推迟的原因可能会比较多，如果当月进行没有措施的同房，就有可能引起怀孕，造成月经不来，所以在同房之后12天左右的时候，尽量买早孕试纸测一下，排除有没有受孕。当出现内分泌激素的问题，都可能会引起月经的推迟，还有环境突然之间的改变。如果在月经前的时候吃了一些辛辣刺激、酒类、生冷的食物，都可能引起月经推迟的情况。当出现一些疾病，比如子宫肌瘤，甚至卵巢囊肿，都可能会引起月经推迟的情况。一般推迟3-7天都属于正常的现象，可以观察一下。如果超过7天还没有来，需要去医院做彩超，根据情况看是否口服一定的催月经药物。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/04/10收听(27154)
"来月经出现肚子痛，在临床上称为痛经，痛经又分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经主要是由于子宫内膜在脱落的时候，产生大量的前列腺素，前列腺素会使子宫平滑肌收缩，就会出现下腹部疼痛的情况，这是原发性痛经。继发性痛经主要是由于以下原因造成的：第一、由于子宫内膜异位症，由于异位症的病灶在来月经的时候也会出现出血的情况，就会出现痛经。第二、由于盆腔局部的炎症，在有炎症的时候，本身组织就会出现充血、水肿，在来月经的时候，盆腔又会出现充血的状态，加重炎症本身的充血、水肿，也会出现疼痛。第三、由于子宫发育畸形，来月经的时候会引起不协调的子宫收缩，会导致肚子痛。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/09收听(69618)
"这种情况叫做痛经，要看是原发性的痛经还是继发性的痛经。原发性的痛经是指子宫和附件没有器质性病变，是由于女性内分泌的原因导致的，这种情况多见于月经刚来3-5年的女性，比较年轻，没有结婚、生孩子。可以在月经来的时候吃止疼药、解热镇痛药进行治疗。如果是已经结过婚、生过孩子的女性，做B超检查发现盆腔里有包块或者在附件上面发现囊肿，考虑是巧克力囊肿，就是子宫内膜异位症引起的。另外，有的人还可以发现子宫增大，子宫肌层有肌瘤，怀疑是子宫腺肌症引起的肚子疼。所以，发现来月经肚子痛，首先要到医院做B超，明确子宫有没有病变。"
2019/04/23收听(29640)
"大姨妈之前肚子疼，多数是由于月经的时候或者月经前盆腔充血、前列腺素刺激，而引起的子宫收缩、平滑肌痉挛，导致下腹坠胀、腰痛、肚子痛，甚至出现恶心、呕吐、腹泻，还有少数人可能会出现头痛、失眠，还有精神神经不稳定性的神经官能症等。这些需要进行心理的疏导，放松心情，缓解紧张情绪，一般不用做特别处理。当然有些症状明显不适的，也可以到医院做咨询或者检查，排查异常的情况，多数可以自然缓解，不会影响女性的身体健康。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(74010)
"女性在来月经期间出现肚子疼，一般情况下，属于痛经。痛经分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经没有器质性病变，症状不是特别严重，可以在生活方面做一些调节。在来月经期间尽量不吃生冷、辛辣、刺激性食物，注意保暖，可以喝一些红糖姜水，促使月经及时排出，可以缓解痛经的症状。另外在来月经期间，还要注意保持外阴的清洁卫生，每天用温水清洗外阴，经期不能干重的体力劳动，要禁止性生活。对于痛经比较严重的女性，建议及时到医院进行检查，了解是否是妇科疾病造成的痛经。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2021/06/04收听(78718)
"大姨妈来之前感觉到肚子痛是女性比较常见的问题，严重的就称为痛经。如果肚子疼是周期性的出现，青春期比较常见。如果伴有周期性的大姨妈前的疼痛，并进行性加重的女性，也有子宫内膜异位症的可能。如果是子宫内膜异位症，往往伴有盆腔内巧克力囊肿、子宫体的增大，这种痛经可能会导致不孕。多数是原发性的痛经，而子宫内膜异位症是继发性的痛经。有些女性随着年龄的增长或者分娩了之后，疼痛也就会有所好转，不用特别处理。"
2020/05/03收听(34576)
"来大姨妈肚子疼是痛经的表现，分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经多见于小姑娘，没有器质性病变，是子宫肌肉对前列腺素过于敏感、收缩过强导致，一般要给予前列腺素抑制剂芬必得、散利痛等对症治疗，非常有效。原发性痛经在结婚生子之后，子宫变的柔软、成熟，常会好转。继发性痛经是指子宫内膜异位症引起的痛经，有器质性病变，包括卵巢巧囊、子宫内膜、盆腔异位结节，以及子宫腺肌症等。对于继发性痛经要给予内异症等相关特异治疗，包括米非司酮、短效口服避孕药，以及上曼月乐环，还有前列腺素抑制剂等药物治疗，以及病灶切除、子宫切除，甚至子宫双附件切除等手术治疗。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(36002)
痛经主要是因为子宫内膜中含有前列腺素成分组织。前列腺素是因为在排卵后随着体内激素水平的变化，而... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/06播放(99582)
痛经主要是因为子宫内膜中含有前列腺素成分组织。前列腺素是因为在排卵后随着体内激素水平的变化，而...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/06播放(99582)
"月经期是女性的特殊的生理时期，由于盆腔会有轻微的充血的状态，同时体内会分泌一定数量的前列腺素制剂，加上在经期患者的抵抗力是比较低的，体质相对会虚弱，所以这样就会导致在月经期间出现肚子痛。大部分的女性肚子痛的情况是比较轻微的，一般通过适当的休息就能够得到缓解。但是也有一部分患者，痛经的症状特别严重的，甚至可能会影响工作和生活。这一部分女性，就需要适当的吃止疼的药物来缓解症状。也需要去做盆腔的彩超，排除子宫在发育上是不是有问题"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/30收听(62858)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：3.25万
播放次数：2.75万
播放次数：4.8万
播放次数：5.69万
