早期肝癌症状_有来医生

柳晨
副主任医师

北京大学肿瘤医院

介入治疗科

早期肝癌症状

2023-01-17 17:08播放 :

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视频内容

早期肝癌一般症状比较轻微，因为瘤体比较小，除非挨着比较重要的结构，可能会出现轻微的症状。比如肿瘤生长在肝脏表面，由于生长需要占据着一定体积，可能会刺激到肝脏表面的被膜，而出现局部的疼痛、发闷、发胀。但是这样的症状并没有特异性。
所以最好的做法是到医院通过专业的检查手段，比如腹部CT、腹部超声等特异的影像学检查，看肝脏内部是否有可疑的早期肿瘤。由于肝脏早期肿瘤的症状非常不特异，所以建议正常的健康人群在一定岁数之后，或者有肝炎病史、长期饮酒的不良生活习惯等的患者，最好每年都能进行一次专业的健康查体。

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早期肝癌的症状

"肝癌早期的症状多不典型，大多数的患者会出现肝区疼痛，这也是首发症状。疼痛的性质多为持续性的钝痛、刺痛或胀痛，主要是由于肿瘤生长迅速刺激肝包膜，使其张力增加所导致的。而位于肝右叶顶部的肿瘤，还有可能刺激膈肌，引起右肩背部的放射痛。此外部分患者还会出现乏力、消瘦、食欲减退、恶心、呕吐、发热、腹胀、腹泻等非特异性的消化道和全身症状。早期常不引起注意，容易造成漏诊和误诊，因此对于具有病毒性肝炎和肝硬化的患者，如果出现上述早期的症状，应当及时行肝脏彩超、甲胎蛋白或者CT等相关检查，以进一步明确是否存在原发性肝癌，以早期治疗、早期处理，以延长生存期，改善生活质量，这是非常重要的。"

语音时长01:12''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/09/25收听(30330)

早期肝癌有什么症状？

"肝癌是肝脏的一种恶性肿瘤。早期的临床症状一般不是特别明显，有一部分患者可以出现上腹部的闷胀、疼痛，消化道可以出现恶心、呕吐、腹部不适等等这一类的表现。但是，80%、90%以上的患者都不明显。早期肝脏肿瘤生长比较慢，肿瘤也比较小，一般对外压迫的症状表现的不是特别明显。一旦到晚期，由于肿瘤的增大，对周围脏器造成挤压，这时候症状就比较明显。一旦肝脏的结节或者肿瘤出现破裂，导致腹腔内大出血，可以出现剧烈的腹部疼痛，这时候临床表现就比较明显。早期肝癌建议进行早期的筛查，比如做彩超、监测血清甲胎蛋白等等这一类的检查，对于早期肝癌有一定的帮助。"

语音时长01:16''

郭建超│随州市中心医院

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2023/04/19播放(89886)

早期肝癌有什么症状

"早期肝癌常有五大症状，主要考虑以下几种：第一、肝区疼痛：是肝癌最常见的症状，大部分人都有肝区疼痛，多为持续性的胀痛和钝痛，是癌细胞增长，牵拉肝包膜所导致。第二、肝脏进行性增大：表面凹凸不平，常有大小不等的结节，边缘钝而不完整。第三、黄疸、消化不良：肝癌的癌细胞会阻塞胆管，就会引起黄疸。此外，由于肝功能不好，也会引起消化功能不好，就会在早期出现像慢性胃炎的症状。第四、肝硬化：尤其是失代偿期，在其基础上可出现腹水。第五、全身性的表现：比如消瘦、发热、食欲不振、乏力、营养不良等恶病质。"

语音时长01:09''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2021/06/21收听(38294)

早期肝癌症状

"肝脏的恶性肿瘤也就是肝癌，早期没有典型的临床表现，在我国，通常都是由病毒性肝炎，发展成肝硬化，经肝硬化再生结节，然后变成退变结节，也就是异型增生结节，慢慢发展成肝癌，这个过程肝脏的病灶血供是发生变化的，通常主要用影像学检查，比如磁共振下的增强，使用特异性对比剂增强检查，可以早期准确的发现疾病，从而对患者进行早期的治疗。"

语音时长01:11''

由志强│哈尔滨市传染病医院

2018/10/25收听(54136)

早期肝癌的症状

"我国是肝癌大国，我国肝癌的患病总数占全球的一半，所以肝癌在我国是消化道最常见的恶性肿瘤之一，总体来说肝癌的治疗效果比较差，我国的肝癌因为大部分发现的时候都已经处于中晚期，所以五年生存率极低。肝癌在早期的时候跟其他早期癌症一样，没有任何不适症状，有的病人可能有肝区不适、腹胀，或者是轻度消化不良的症状，但是都不典型，也没有特异性。随着肿瘤的增大，可以出现肝区胀痛，可以出现黄疸，可以出现消瘦这些症状，但是出现明显的症状以后，往往提示着已经进入了比较晚的阶段。早期肝癌其实治疗效果预后还是挺好的，早期小肝癌五年生存率可以在60%以上，所以早期肝癌是没有任何症状或者很少有典型的症状，如果想诊断早期肝癌，最科学的办法就是定期针对这些高危人群，要到医院进行B超或者核磁的体检，筛查出早期肝癌。"

语音时长01:47''

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早期肝癌症状早期肝癌能治好吗

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早期肝癌的症状表现

"肝癌的发病比较隐匿和缓慢，其早期阶段虽然没有太明显的症状，但是有一部分病人可以或多或少的出现以下症状表现：1、右上腹部较轻的隐痛或胀痛，随着肝癌的进展，这种疼痛可以逐渐加重，有时候疼痛可以牵涉性的导致右肩胛骨等处的疼痛。2、具有恶心或伴有食欲不振、消化不良的症状，严重者可以有呕吐、腹泻的症状。3、不明原因的体重减轻，大约有40%的肝癌病人在早期可以出现这种无法解释的体重减轻。4、不明原因的低热、乏力、虚弱。5、不明原因的皮肤或眼睛巩膜发黄，这种情况医学上叫做黄疸，是肝癌的常见表现之一。6、不明原因的皮肤瘙痒。上述这些症状可以发生在各种肝脏疾病包括肝癌等疾病之时，所以对于肝癌的高危人群，比如有乙肝或丙肝病史的、有肝硬化病史的、经常酗酒的、经常食用发霉食物的或有脂肪肝胆道疾病的人，需要及时地定期地体检，复查AFP、CEA等肿瘤标志物，做超声、CT等影像学检查，以排除肝癌或早期确诊肝癌。"

语音时长01:57''

彭心昭│中国人民解放军第四二一医院

2020/10/10收听(49088)

早期肝癌的早期症状

"肝癌是消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般早期可能没有明显的症状。随着病情的发展，会出现右上腹胀痛不适、食欲减退、乏力、消瘦、黄疸等表现。通过肝脏部位的增强CT检查，结合肿瘤指标甲胎蛋白的测定，可以诊断肝癌，确诊肝癌需要靠肝脏穿刺活检或者手术后病理检查。一般早期肝癌通过手术根治，术后可以配合介入治疗、微波消融、放疗等综合治疗，可能效果还比较好，能够延长生存期。如果肝癌发现的时候病情比较晚，已经出现转移，那么治疗效果不太好，只能够以减轻痛苦、延长生存期为主。"

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2018/10/24收听(73366)

什么是早期肝癌

"早期肝癌指的是患者肝癌的体积比较小，一般单个肝癌体积<3cm，或者有2个肝癌体积相加<3cm。早期肝癌大多数都是可以行外科手术切除，也就是可以行肿瘤根治的。早期肝癌由于肝脏内占位偏小，大多数患者可能会没有任何症状，也有一部分患者出现肝区隐痛、胀痛、消化不良等情况。如果早期肝癌是生长在肝包膜下，患者有可能在比较早的时候就出现肝区疼痛非常明显，出现肝区有胀痛等情况，一般能够早期行检查，也就是能够早期发现肝脏有占位。对于早期肝癌明确诊断之后，一般尽可能以外科手术根治，手术以后需要定期到医院复诊。"

语音时长01:20''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/03/05收听(45280)

早期肝癌右肩痛的症状

"一般情况下，早期的肝癌不会导致右肩部的疼痛，如果早期肝癌压迫到神经，可以向后背、肩部呈现放射性疼痛，因为肝脏在人体的右侧，所以表现为右背部、右肩部放射性的疼痛，一般早期肝癌不会出现这种情况。如果出现这种疼痛症状，建议进行胸腹部CT的检查，看是否为肝癌所引起，大多数情况不是肝癌所引起。"

语音时长00:49''

郑祥│铜陵市立医院

2021/06/01收听(22406)

早期肝癌有典型症状吗

"早期肝癌在临床当中缺乏典型的临床症状，患者没有明显的不适症状，往往是在做常规的体格检查或者做其他疾病相关检查时，无意之中发现了早期肝癌，肝脏上出现占位性病变，进一步确诊复查之后考虑肝癌的可能性。临床上通过早期出现的症状来判断肝癌是很困难的，容易被医生和患者本身所忽略，因此要想发现早期肝癌就要做常规的健康体检，应该每年做1-2次彩色超声或者CT检查，能够有效的发现早期肝癌，及时的采取治疗措施，早期肝癌的治愈率比较高，5年的生存率能达到70%-90%以上。"

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

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早期肝癌怎么治

"肝癌，是消化系统很常见的一种恶性肿瘤。早期肝癌一般指的是没有周围转移，病灶比较局限，病灶很小的小肝癌。早期肝癌通过手术根治，是最好的治疗方法。当然有一些患者年龄比较大，身体状况不好，不能耐受手术，也可以考虑做其他的局部治疗，比如微波固化、介入治疗、冷冻消融等等，也可以达到比较好的治疗效果。一般早期肝癌通过综合治疗之后，5年生存率可以达到70%以上，当然后面还要看病情发展的情况。如果做了治疗之后，但是后面患者身体状况不好，因为免疫力降低等其他的原因，造成肿瘤出现早期复发、转移，可能还需要进一步做放、化疗等其他治疗。已经出现复发、转移的，治疗效果就不好了。如果超过5年没有复发，可以认为达到临床治愈。"

语音时长01:20''

孙伟│六安市人民医院

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早期肝癌5年生存率在50%以上，所谓早期肝癌是指肿瘤<3cm，没有血管的侵犯，也没有胆管的侵犯，也没有淋巴结的转移和远处转移的情况。针对这种早期肝癌，主要的治疗手段就是做根治性的手术切除，根治性的手术切除后术后可以不用做放疗、化疗或者是靶向治疗。因为目前的研究表明对于原发性肝癌，术后的辅助治疗包括化疗或者是靶向治疗是没有循证医学的证据支持的，术后动态观察随访即可。当然原发性肝癌发生很重要的原因，就是与乙肝病毒感染有密切的关系，所以术后密切地监测乙肝病毒DNA的含量，以及抗病毒的治疗，是非常重要的，有助于防止肝癌复发的情况。

语音时长01:16''

任斗│湖南省脑科医院

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