扭转痉挛的最佳治疗方法

陈伟
主任医师

西安交通大学第一附属医院

神经外科

扭转痉挛的最佳治疗方法

2021-09-02 13:52播放 :

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视频内容

扭转痉挛目前没有特别有效的药物治疗办法，患者到中晚期或者症状特别严重时，如严重影响工作、生活，可采取外科治疗方法。外科治疗的有效办法，是降低全身病态肌张力的脑深部电极植入手术，此手术后的疗效会随着时间推移逐渐显现，可以让患者终身受益。

患者扭转痉挛在青少年期发病的比较多，但在各个年龄段都具有发病的可能性。通常患者症状是从一侧、两侧的下肢开始，逐渐进展为广泛的不自主扭转运动，或者姿势异常，导致严重的全身功能障碍。成年患者起发病多为散发，症状常从上肢或者躯干开始，大约有20%的患者可发展为全身性肌张力障碍。

什么是扭转痉挛

扭转痉挛是一组全身肌肉发生不自主扭转样运动，是肌张力障碍的一种类型。目前该病的发病原因尚未明确...

胡小吾│上海长海医院

2018/03/21播放(75709)

01:23

眼睑痉挛最佳治疗方法

眼睑痉挛一般分为生理性和病理性。生理性的眼睑痉挛是由于用眼不当、疲劳或睡眠不足等原因引起的，可...

王禹燕│广州中医药大学深圳医院

2018/08/21播放(79839)

眼睑痉挛最佳治疗方法

"眼睑痉挛是一种不明原因引起的不自主的面神经抽搐和痉挛，多发生在老年人，是神经科常见的疾患，跟患者精神有很大关系。眼睑痉挛会分为两种类型，有原发性眼睑痉挛和半侧面肌痉挛。对眼睑痉挛最好的治疗方法，可以用中医的针灸治疗，也可以采用西医的药物治疗，比如用A型肉毒素杆菌注射等方法，但是目前效果并不能得到很好的肯定。对于原发性的眼睑痉挛，由于引起的原因不同，针对原发病的治疗也不同，一旦原发病得到了缓解，眼睑痉挛也会得到很好的治疗。"

语音时长01:09''

许璨│单县中心医院

2018/07/02收听(11626)

脑痉挛最佳治疗方法

"其实医学上没有病命名为脑痉挛，脑痉挛临床症状考虑为脑血管痉挛引起来的头痛，头痛类型当中的偏头痛。偏头痛的发病机制就是脑血管痉挛。脑血管异常的波动，会导致一侧头痛，甚至两侧的头痛，就涉及到对偏头痛的诊断的问题。一般来说，需要排除器质性病变以后，根据头痛发作的频率、持续时间长短、部位，以及病程的长短，最终得有专科医师确定为偏头痛发作。对偏头痛发作治疗，在急性期通常是给予止痛治疗，常用的药物比如芬必得，比如适量的服用去痛片，当然也要考虑在缓解期应用心得安、西比灵等药物来预防、控制偏头痛的发作。总之，一旦出现偏头痛发作，应该及时的到医院诊治。"

语音时长01:50''

朱凤磊│解放军总医院第七医学中心

2020/04/07收听(39710)

01:55

眼睑痉挛最佳治疗方法

眼睑痉挛最佳治疗方法是根据病因来确定，具...

薛爽│中日友好医院

2023/08/18播放(79218)

面部痉挛最佳治疗方法

"面部痉挛考虑是面神经、血管交互压迫的结果。目前认为面肌痉挛主要是面神经出颅处，有血管搭在面神经上，随着年纪的增长，血管逐渐出现动脉粥样硬化，弹性减弱，搏动性的刺激就会引发面神经产生异常的冲动，引起面肌痉挛。所以治疗可以首先一些采用肌松药，如巴氯芬、乙哌立松或者氯硝西泮等来缓解肌张力。如果不管用可以选择肉毒毒素局部封闭治疗。如果效果还是不好，非常严重的面肌痉挛，可以考虑手术治疗，采用微血管减压术来进行治疗。"

语音时长01:27''

国红│北京医院

2020/06/03收听(12756)

脑痉挛最佳治疗方法

"脑痉挛一般是指脑血管痉挛，是由于多种病因导致的颅内动脉的持续性收缩状态，导致动脉供血区域缺血而出现的一系列症状。最常见的病因是蛛网膜下腔出血，其他原因有颅脑损伤、颅脑手术、脑膜炎、高血压性脑病等。最主要的治疗方法是尽早明确病因。处理原发病，如尽早颅内止血，促进脑脊液内的血液稀释，减少血液对脑血管的刺激，控制感染，降低血压等。在治疗原发病的基础上可以选择，如尼莫地平、法舒地尔等可缓解脑血管痉挛。其他如血管内弹簧圈动脉瘤填塞治疗，改善脑灌注等方案，需根据患者实际病情具体选择治疗方案。"

语音时长01:11''

王中卿│哈尔滨市第一医院

2019/03/28收听(13795)

眼睑痉挛最佳治疗方法

眼睑痉挛是面肌痉挛的一种，是由于各种原因导致的局部神经肌肉兴奋性过高，临床表现为一侧或双侧眼部周围肌肉，主要是眼睑不自主抽搐，呈阵发性不规则，程度轻重不等，可以由疲劳、精神紧张加重，某些人可以波及面部其他部位。目前的治疗方式有药物治疗，如营养神经药物维生素B1、维生素B12，抑制神经兴奋的药物如卡马西平等，还可采用中医药治疗。某些患者适合局部注射肉毒毒素治疗，一般注射一针可以控制半年左右，症状严重者可考虑手术治疗。至于哪种治疗方式最佳取决于病情严重程度以及病因，建议到医院就诊检查治疗。

语音时长01:42''

陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/03/18收听(19241)

脑痉挛最佳治疗方法

"脑痉挛指的是脑血管痉挛，脑血管痉挛会造成大脑的血流量减少，而出现一些脑供血不足的症状，比如头昏、半身麻木、无力等等，严重者甚至可以引起脑梗死。脑痉挛最佳治疗方法包括：第一、控制脑动脉硬化，脑动脉硬化的基础上很容易出现脑血管痉挛，动脉硬化的危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病等等。第二、在降压药品的品种选择上可以选择钙离子拮抗剂，比如氨氯地平、尼莫地平、硝苯地平类的，在降压的同时还能够解除血管痉挛。对血脂的控制可以选择他汀类的降脂药，有些病人存在有大动脉的重度狭窄的情况，如果在此基础上出现血管痉挛则会导致严重的后果。假如这类病人条件允许，可以考虑一些支架植入术。另外，精神紧张、焦虑等等情绪也会使血管痉挛的发生率增加。所以，除了药物治疗以外还需要进行一些心理的调节，注意保持心情舒畅，保持充足的睡眠。"

语音时长01:26''

曾湘豫│北京医院

2020/04/17收听(15595)

02:18

眼痉挛的最佳治疗方法

眼睑痉挛的最佳治疗方法实际上不是单一的方法，是综合的治疗方法。眼睑痉挛是一种面肌痉挛，通常与口...

黄世昌│北京大学第一医院

2021/04/12播放(95591)

脑痉挛最佳治疗方法

"临床上脑痉挛主要是指脑血管的痉挛，其中脑血管的痉挛可以出现阵发性，也可以出现持续性。其中对于阵发性，病人多是有反复发作的头痛病史，当有休息不好、劳累、紧张、生气等诱因，会诱发脑血管阵发性的痉挛，病人出现剧烈的头痛、头晕，对于这种阵发性的脑血管痉挛，病人可以短时的口服钙离子拮抗剂，比如盐酸氟桂利嗪来缓解脑血管的痉挛。脑血管的持续痉挛主要是见于蛛网膜下腔出血的并发症，由于蛛网膜下腔有血液刺激脑血管，可以引起持续性的痉挛，病人会出现剧烈的头痛。对于蛛网膜下腔出血而出现的脑血管痉挛，可以给病人持续泵入尼莫地平注射液，治疗期间要注意监测血压，避免血压过低。"

语音时长01:15''

刘月姮│大庆市中医医院

2021/05/24收听(79655)

扭转痉挛怎么治疗？能手术吗？

扭转痉挛多在儿童期发病，通常有家族史，出生及发育史正常，表现一侧或双侧下肢的轻度运动障碍，脚内翻，行走时脚跟不能着地，继而躯干和四肢不自主扭转运动，导致严重功...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2019/04/03阅读(3896)

01:58

扭转痉挛的症状及药物治疗

扭转痉挛又称特发性扭转痉挛、扭转性肌张力障碍、原发性肌张力障碍，是一组以躯干或四肢发作性肌张力...

王学廉│空军军医大学唐都医院

2020/05/21播放(89023)

01:55

腰肌痉挛最佳治疗方法

腰肌痉挛在临床上主要表现为腰部疼痛、腰肌劳损，可能是筋膜刺激或者腰肌劳损带来的。最佳的治疗方法...

高福强│中日友好医院

2023/04/24播放(54499)

01:34

面肌痉挛最佳治疗方法

面肌痉挛治疗方法如下：

1、药物治疗：可以尝试使用卡马西平，但效果不理想；

...

郑学胜│南京医科大学附属江宁医院

2021/04/22播放(53746)

01:49

心脏血管痉挛治疗最佳方法

血管痉挛治疗方法如下：

1、去除诱发因素：是主要治疗方法，比如患者在寒冷刺激或情绪...

张妮│北京医院

2021/08/23播放(78546)

眼肌痉挛治疗最佳方法

眼睑的痉挛如果是因为工作压力、家庭因素等原因，导致睡眠不好、休息不好引起的偶发性痉挛，可以通过吃营养神经的药物，比如甲钴胺片、谷维素片，或者吃些助眠的药物，通过调整休息来减缓精神压力，可缓解或者治愈眼睑痉挛。如果眼睑痉挛特别严重，伴有睁眼困难以及整个面部的抽搐，可以眼睑局部注射肉毒毒素，同时辅以中医的针灸治疗，也可以请神经科来协调治疗。眼睑痉挛是一种原因不明的面神经支配区肌肉的痉挛，多发于中老年人。

语音时长01:11''

敖琳│乌海市人民医院

2020/04/16收听(40792)

面肌痉挛的最佳治疗方法

"面肌痉挛的治疗，特别是对于发作频繁的痉挛，主要是因为血管破裂、面神经导致的面肌持续性的痉挛抽搐。目前最好的治疗方法还是以麻醉下行面神经微血管减压术，最为确切。手术的方法是用一种隔离棉片叫特氟龙棉片，起到绝缘阻隔的作用，来避免微血管压迫刺激牙神经导致的面肌痉挛。这种治疗目前来看是最有效的治疗方法。具体还要看病人的年龄体质，做综合的评估。"

语音时长01:16''

靳世刚│日照市人民医院

2018/05/17收听(38904)

01:48

面肌痉挛的最佳治疗方法

面肌痉挛是由面部轻微抽搐而引起的不适感觉，目前没有较显著的、最佳的治疗方法。针刺太阳、鱼腰、颧...

周大平│湖南中医药高等专科学校附属第一医院

2018/08/10播放(89258)

01:57

面肌痉挛的最佳治疗方法

治疗面肌痉挛的方法很多，包括口服药物、针灸、埋线等，起暂时缓解作用，无法治愈。面肌痉挛手术治疗...

武广永│北京大学人民医院

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