精子IM指不活动率，通常低于20%为正常情况。精子活力分为A、B、C、D这4个等级，A级是快速直线运动或快速向前运动，B级是缓慢运动或不规则运动，C级是精子在原地蠕动或原地打转，D级是死精子。通过分析，除精子量、精子密度外，精子活力也是重要指标之一。
较多因素可影响精子活力，如前列腺炎、精囊腺炎、精索静脉曲张、附睾炎、隐睾等。根据精子活力是否达标，其最常见病因是前列腺炎，治疗时要区分细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎、细菌性前列腺炎，然后根据经验用喹诺酮类抗生素，如氧氟沙星、左氧氟沙星。合并球菌感染时，可同时用头孢类或大环内酯类抗生素治疗支原体和衣原体感染。如果没有细菌或是慢性非细菌性前列腺炎，可用解痉止痛、活血化瘀的药物，同时要治疗精囊腺炎，需补充微量元素及维生素，以提高精子活力。
