北京大学人民医院
神经外科
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脊柱侧弯是临床上较常见疾病，矫正方法需根据具体情况进行个体化治疗，常见如下：
1、髓内肿瘤、脊髓空洞症：患者由于脊髓长阶段存在髓内肿瘤、脊髓空洞症，导致脊柱侧弯，若切除肿瘤或对脊髓空洞症进行治疗，即可改善和矫正症状；
2、功能性、姿势性脊柱侧弯：青少年出现功能性和姿势性侧弯，可以通过佩戴支具和运动矫正缓解症状；
3、先天畸形：对于难以去除病因或由于先天畸形患者出现严重侧弯，建议通过手术纠正脊柱弯曲；
4、其他情况：患者进行脊柱侧弯矫正术前，需明确是否合并脊髓栓系等情况。如果有脊髓栓系发生，建议进行脊髓栓系松解，避免脊髓受到束缚，否则矫正过程中突然将脊髓拉长，可能会使患者神经功能短时间内急剧下降。
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脊柱侧弯的矫正方法与患者年龄有关，常见情况如下：1、青少年：脊柱侧弯多见于青少年... 尹自龙│北京医院 2023/04/26播放(61896)
脊柱侧弯的矫正方法与患者年龄有关，常见情况如下：
1、青少年：脊柱侧弯多见于青少年...
尹自龙│北京医院
2023/04/26播放(61896)
"脊柱侧弯的矫正方法，主要包括以下几个方面：第一、手法治疗，可以使用各种手法松弛脊柱周围紧张、僵硬、痉挛的肌肉。同时反复推压脊柱凸侧棘突数百次，30日为一疗程，可以使脊柱侧弯逐渐得到纠正。第二、牵引疗法，通过悬吊牵引，病人在空中保持双下肢发力，向前后、左右侧做旋转活动数十次，也可以促进脊柱侧弯的矫正。第三、病人保持站立位，由凹侧向凸侧做旋转练习，每天从数百次增加至数千次，30日为一疗程，也可促进脊柱侧弯逐渐得到矫正。通过以上几种方法，多数可以使脊柱侧弯患者得到一定程度的矫正。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/18收听(18492)
脊柱侧弯在早期的矫正的方法，最关键还是功能锻炼，即小燕飞，建议每天要做到100个左右，每组20... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/01/12播放(84854)
脊柱侧弯在早期的矫正的方法，最关键还是功能锻炼，即小燕飞，建议每天要做到100个左右，每组20...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/01/12播放(84854)
"脊柱侧弯的自我矫正方法，主要是针对侧弯程度比较轻的患者。比如青少年使用单肩背包或者歪扭坐姿造成的脊柱侧弯，不用做特殊处理，可以进行自我矫正，比如坐直以及昂首挺胸等。如果习惯性驼背者可以通过靠墙或者做瑜伽，以此来增加脊柱的柔韧性，预防侧弯发展。目前无任何自我矫正方法，可以延缓侧弯继续发展。侧弯较轻者平时注意可以起到矫正作用；如果侧弯超过20度，则需佩戴支具；如果侧弯达到40度，且进一步发展则建议手术治疗。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/11/05收听(57298)
"轻度的脊柱侧弯，10度以内不需要干预，观察即可；10度到40度之间需要戴支具进行矫正，但是支具只能部分预防侧弯的角度加重，不能纠正已经产生的侧弯；如果超过40度以上，需要手术进行干预治疗脊柱侧弯。"
穆苍山│航空总医院
2017/08/17收听(15122)
脊柱侧弯的矫正方法如下：1、支具矫正：通常适用于青少年或者轻度脊柱侧弯，支具需要... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2023/08/24播放(81604)
脊柱侧弯的矫正方法如下：
1、支具矫正：通常适用于青少年或者轻度脊柱侧弯，支具需要...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2023/08/24播放(81604)
脊柱侧弯在门诊上是比较少见的一种病例。脊柱侧弯其实主要是青少年特发性的脊柱侧弯，这一类型的脊柱... 赵兵德│广东省中医院 2023/04/27播放(53022)
脊柱侧弯在门诊上是比较少见的一种病例。脊柱侧弯其实主要是青少年特发性的脊柱侧弯，这一类型的脊柱...
赵兵德│广东省中医院
2023/04/27播放(53022)
"脊柱侧凸畸形（脊柱侧弯）的矫正有两种方案，第一种是使用颈胸支具治疗，也就是保守治疗。第二种侧凸畸形的矫正就是手术治疗。首先第一种，如果是青少年的脊柱侧凸畸形，Cobb角小于50°，可以考虑保守治疗，佩戴颈胸支具每天至少22小时，然后每1个半月左右要复查1次X线，确定脊柱侧凸畸形有无进展，如果没有进展，就继续保持，如果进展较大，最终考虑手术治疗。如果一旦脊柱侧凸角度超过Cobb50°，就必须做手术治疗的，需要切开之后将脊柱畸形纠正，并且使用椎弓根钉内固定。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/25收听(24032)
"矫正脊柱侧弯的方法，目前一般有保守的方法和手术的方法两种，每一种方法都有各自的适应症。其中对于姿势性脊柱侧弯，一般采用脊柱矫形支具的方法进行治疗，佩戴的时间较长，并且在佩戴的期间需要定期复查脊柱的放射片，根据放射片检查的结果及时调整矫正支具的长度以及宽度角度等。而对于结构性的脊柱侧弯，因为有异形椎体的存在，所以佩戴矫形支具的方法治疗无效，一般多采用手术的方法，手术的方法一般为用椎弓根螺钉钛棒结合局部植骨内固定的方式进行矫正。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/28收听(39800)
"矫正脊柱侧弯的方法如下：第一、手颈悬吊式牵引，患者戴好枕颌双环牵引带，并悬吊在立坐两用的牵引机或牵引支架上，同时双手握住横梁，牵引时双下肢主动发力向前、后、左、右侧旋转、活动数十次或静止悬吊，间断牵引3次，每日3-6次，30日为一疗程；第二、手胸悬吊式牵引，患者戴好胸牵引带并悬吊在牵引支架上，双手握住横梁，双下肢主动发力向前、后、左、右侧做旋转活动数十次，间断牵引3次，每日3-6次，30日为一疗程。第三、可选用各种手法松弛脊柱凹侧紧张、僵硬、痉挛的肌肉，同时反复推压脊柱凸侧棘突200-400次，每日1-3次，30日为一疗程。"
2020/08/28收听(88404)
"脊柱侧弯常是两种原因造成：一、先天性脊柱侧弯，由于遗传因素造成。二、后天形成的，由于坐姿不对或长期维持一个姿势，导致脊柱侧弯。还有可能是病理性的，比如由于疼痛或者腰椎间盘突出造成的强迫体位，久而久之出现脊柱的侧弯。主要的矫形方法包括以下几个：一、通过矫形支具的来矫形。二、治疗原发病，比如对于腰椎间盘突出强迫体位造成的脊柱侧弯，解除神经根的压迫，解除椎间盘突出的症状，从而缓解脊柱侧弯的畸形。三 、对于脊柱侧弯比较严重的患者可以通过手术的方法进行矫形，可以通过多个椎体的椎弓根螺钉内固定的方法进行脊柱侧弯矫形手术，术后也需要通过腰部支具的固定来预防脊柱侧弯的复发。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/23收听(46732)
"脊柱侧弯的矫正对于一些比较轻的病人，比如初次就诊时，小弯度的患者可以先观察，不需特殊治疗，每6-10个月复诊一次。一般20°以内的不予处理。如果初诊的时候有30-40°的脊柱侧弯应该给予支具治疗。如果观察的病人每年加重超过5°，也应给予支具的治疗。一般对于40°以上的胸弯或胸腰段侧弯大约35°的患者，支具治疗一般都不能控制。脊柱侧弯如果快速进展为腰背部疼痛或者神经压迫症状，有美观方面需求的患者需要手术治疗。"
杨国义│华润武钢总医院
2018/01/02收听(97290)
脊柱侧弯分为先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯，好发于儿童，表现为脊椎里面有半椎体... 郑志刚│深圳市罗湖区人民医院 2023/01/25播放(97768)
脊柱侧弯分为先天性脊柱侧弯和特发性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯，好发于儿童，表现为脊椎里面有半椎体...
郑志刚│深圳市罗湖区人民医院
2023/01/25播放(97768)
脊柱侧弯矫正的方法有很多，要根据程度矫正。脊柱侧弯是指脊柱从冠状位上侧弯发生10度畸形，称为脊... 张西峰│北京清华长庚医院 2023/07/09播放(80288)
脊柱侧弯矫正的方法有很多，要根据程度矫正。脊柱侧弯是指脊柱从冠状位上侧弯发生10度畸形，称为脊...
张西峰│北京清华长庚医院
2023/07/09播放(80288)
脊柱侧弯常见的矫正方法如下：1、保守治疗：比如体操锻炼、支具外固定及支具矫正，<... 余正红│河南省人民医院 2023/03/17播放(29100)
脊柱侧弯常见的矫正方法如下：
1、保守治疗：比如体操锻炼、支具外固定及支具矫正，<...
余正红│河南省人民医院
2023/03/17播放(29100)
脊柱侧弯常规来说是指年轻人特发性脊柱侧弯为主，但是现在临床上看到的有两类，一类是青少年特发性脊... 谭志宏│惠州市中医医院 2023/11/01播放(71740)
脊柱侧弯常规来说是指年轻人特发性脊柱侧弯为主，但是现在临床上看到的有两类，一类是青少年特发性脊...
谭志宏│惠州市中医医院
2023/11/01播放(71740)
脊柱侧弯的矫正方法一般有两种，第一种就是保守治疗，包括支具的治疗，还有游泳锻炼、平衡的功能锻炼... 张国如│海南省第三人民医院 2023/07/26播放(71550)
脊柱侧弯的矫正方法一般有两种，第一种就是保守治疗，包括支具的治疗，还有游泳锻炼、平衡的功能锻炼...
张国如│海南省第三人民医院
2023/07/26播放(71550)
脊柱侧弯的矫正方法，这是比较复杂的问题。脊柱侧弯有很多种，有先天性的脊柱侧弯、特发性的脊柱侧弯，也有老年性的叫退行性的这个脊柱侧弯，对于这两种脊柱侧弯的治疗方法是不同的。对于先天性的脊柱侧弯来说，如果在很小的时候，青少年时期如果发现了脊柱侧弯，如果说岁数不是很大，同时侧弯的角度不是很大，一般早期还是建议进行支具，或者进行悬吊、功能锻炼，这样以期通过自己在患者自身的锻炼和外力，能够让脊柱侧弯得到矫正或者部分的矫正。如果是说侧弯角度过大，比如说Cobb角超过20度，可能在青少年时期也会建议患者进行矫形。这样以免在生长发育完成以后，对身体残留畸形，对身体的各个脏器造成损伤。而对于老年性的脊柱侧弯来说，如果侧弯程度不是很严重，如果是没有合并椎管狭窄、滑脱、不稳定，一般不作特殊处理，因为这是退行性的改变，可能很多老年人都会存在。对于侧弯比较严重，如果特别是合并有椎管狭窄或像不稳定，患者又有症状，比如腰痛、腿痛引起活动的障碍，这种情况下，可能会要求积极手术。但是对于老年性的侧弯来说，可能不一定在手术过程中会希望给他全部矫正，因为考虑到手术创伤的大小问题。
申剑│北京医院
2020/03/31收听(77966)
"脊柱侧弯的矫正方法有以下几种：第一、手术治疗，脊柱侧弯度数超过40度，属于重度的脊柱畸形，自我调节和运动的方式很难达到矫正的目的，只能通过手术矫正。第二、配戴模具，脊柱侧弯的20-40度范围内属于中度畸形，单靠康复训练很难达到矫正，一般情况下可以配戴矫正支具，然后做康复锻炼。矫正畸形就是配戴根据患者弯曲情况而制定的器械，固定在弯曲位置，可以达到矫正的目的。第三、康复训练，脊柱侧弯小于20度的时候，就属于轻度的畸形，可以通过一些康复的训练达到矫正的效果。第四、水平竿悬吊法，20度以下的脊柱侧弯常见矫正运动，就是将双手和双肩一起握住一横竿，使身体自然伸直悬在空中，然后轻微的做摆动，保持1-2min，就像在公园里这种比较常见。第五、贴墙站立法，靠墙站脚并拢，膝盖、臀部要紧贴墙面，双臂自然下垂，肩部放平，整个身体处于保持挺拔的状态，下巴微收，头部微微向上抬起，每次贴墙半个小时，每天进行1次-2次的锻炼。第六、俯卧撑，很多人都会做，一般是15-30次，每次做半个小时左右，能够起到比较好的矫正效果。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/30收听(26368)
"脊柱侧弯并不存在自我矫正的方法。首先要看脊柱侧弯是属于哪种类型。如果是由先天性的原因引起，没有做任何手术的矫正之前，是不可能进行自我矫正的。如果是由后天性的疾病，包括肿瘤、结核或者是外伤引起，在没有治疗好原发的疾病之前，也不可能得到矫正。所谓的自我矫正，实际上就是在对一部分的特发性脊柱侧弯，采用支具矫形进行保守治疗。在支具矫正的过程中，可以做一些运动，推荐做一些瑜伽、体操的运动，目的是为了增加脊柱的柔韧性。脊柱柔韧性保持对于整个脊柱的发育过程，尤其是快速生长期，结束之后，脊柱最终能够保持到一定的柔韧性，而不进展到非常严重的侧弯角度是非常重要的。所以自我矫正的运动，实际上是为了能够保持脊柱的韧性，脊柱柔韧性的保持，即使脊柱侧弯进展到了非常严重的程度，需要做手术的时候，手术过程中也是因为柔韧性能够保持，从而非常容易地达到矫正。"
唐欣│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/29收听(72482)
广医二院 王斌
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福医大附属第一医院 许卫红
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