脑肿瘤转移到骨头上的症状_有来医生

范存刚
主任医师

北京大学人民医院

神经外科

脑肿瘤转移到骨头上的症状

2023-06-19 03:18播放 :

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视频内容

脑肿瘤转移到颅骨表面时，患者常见的症状如下：

1、包块：患者会在局部出现包块，对于具有外生性的转移瘤，患者在体表可以摸到质地较韧的包块，触摸时会有压痛感，但并不明显；

2、神经功能障碍：由于转移瘤压迫、刺激深部脑组织，甚至侵犯硬脑膜、累及大脑皮层，会导致患者出现癫痫的表现以及局灶性神经功能障碍，如肢体无力、麻木等症状。

此外，脑肿瘤偶尔还可以转移到其它部位的骨头，如转移到脊柱，患者可能出现椎体压缩性骨折以及脊髓受压节段会出现不同程度的运动障碍、感觉障碍和大小便失禁等，表现为双下肢无力、截瘫、麻木等症状。累及脊髓圆锥部位的转移瘤患者，可以出现大小便功能障碍。而对于转移瘤累及胸椎的患者，尤其是胸12-腰1节段的椎体，可能造成椎体压缩性骨折。

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脑肿瘤的症状包括：

1.颅高压的症状：头痛、恶心、呕吐等；

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脑肿瘤最常见的症状，我们就一般都是头疼、恶心呕吐、头晕、复视、视力下降，包括有一些走路不稳，都有可能是脑肿瘤的一些临床的表现。最常见的我们刚才说的是颅高压的症状，就是本身，颅内有了占位以后，引起的压迫症状，形成最常见的，就刚刚我提到的头疼、恶心、呕吐等颅高压的表现。如果进一步检查，有些病人会有视乳头的水肿，也是颅高压的一种特殊的一种表现。具体脑肿瘤它的占据在颅内的位置不同，压迫周围神经组织的不同，所引起的症状是不一样的。比如说有的病人可能出现了有复视、有视力下降，可能就是存在于他这个我们叫鞍区的一些病变，比如说垂体瘤，颅咽管瘤，再有就是比如说后颅窝的一些占位。比如说这个肿瘤起源于听神经，它引起来的是听力的丧失。如果它压迫了小脑，会引起一些共济失调的一些表现，走路不稳的一些表现，尤其对一些婴幼儿的它的临床表现，比如说这个婴幼儿有出现了脑积水的症状，包括他们的囟门的增宽，头围的增大，都提示有可能有颅内的占位，所以说不同部位的脑肿瘤引起的不同的临床症状是不一样的。如果大家在平常日常生活当中，有了以上我提到的这些症状先不要紧张。但是应该进一步到正规的医院进行进一步的检查，比如说头CT，头核磁的检查来明确有没有颅脑肿瘤的发生。

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脑肿瘤的症状较多，由于肿瘤的生长部位、类型不同则症状会有差别，常见症状往往为头痛、头晕但是此类症状往往缺乏特异性。另外，患者还会有神经系统受累及的症状，比如运动区受损会导致运动功能障碍，如肢体偏瘫、肢体感觉障碍。某些脑神经受到压迫或者损伤也会出现相关的症状，比如视力障碍、视野缺失、听力障碍、面瘫、三叉神经痛等。另外，部分患者会出现意识障碍，如意识模糊、嗜睡且严重患者神志不清楚。垂体瘤患者会出现内分泌功能障碍，如闭经、泌乳、月经不调、水牛背等。

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"脑肿瘤，根据它的性质可以分为很多肿瘤。最常见的是胶质瘤，然后还有脑膜瘤、垂体瘤，当然还有其他少见的肿瘤，比如颅咽管瘤、听神经瘤等。肿瘤生长部位不同，临床症状也不同，比如最常见的是头昏、头疼、恶心、呕吐，肢体功能障碍，比如偏瘫、肢体麻木、癫痫。如果是长在后颅窝的，可以直接导致颅内压增高，出现恶心、呕吐症状。听神经瘤主要引起听力障碍、耳鸣、头晕、行走不稳、共济失调等。如果是垂体瘤，可以引起内分泌环境紊乱，比如月经不调、视力下降，男性的阳痿、早泄等。肿瘤，根据它的长的部位不同，所以临床症状也会有所不同。"

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"脑肿瘤生长比较缓慢，所以早期的时候没有任何症状，但是到一定阶段的时候就会出来症状，脑肿瘤症状主要分两个部分：1、脑部本身症状，比较常见的是头痛、恶心、呕吐，跟其他恶心、呕吐的区别就是缓慢进行性加重。2、脑肿瘤还可以有头部以外的症状，包括肢体一侧无力、一侧麻木感，甚至有时候会合并癫痫，就是突然的意识丧失，全身抽搐或者突然晕倒，都可以是脑肿瘤的早期症状。"

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良性脑肿瘤的症状

"良性脑肿瘤主要的症状是头疼、头晕、恶心、呕吐、视力障碍、听力障碍、肢体功能障碍等，良性肿瘤在症状和早期的恶性肿瘤的症状是类似的。良性脑肿瘤的病人通过手术治疗和伽玛刀治疗，大部分病人是可以治愈。部分病人手术后容易出现肿瘤的复发和转移，如果出现肿瘤复发，可以再次进行手术切除，一般情况下再次的手术切除，肿瘤可以治愈，良性肿瘤治愈率是比较高的。"

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"婴儿脑肿瘤有以下几种常见的症状：1、颅内压增高的表现：如呕吐，婴儿不能主诉头痛，会表现为哭闹不安、抓头或抱头。2、视觉障碍：主要表现为视力减退甚至失明，有的还会出现眼球向内斜视。3、骨关节症状：婴儿因为骨缝没有闭合，所以颅内压增高的时候会导致骨缝分离、头围增大。另外，还可以有前囟隆起，还会出现颈部抵抗、角弓反张。4、肿瘤压迫症状：某些肿瘤会产生局部压迫的症状，出现一侧肢体偏瘫、面瘫、吞咽困难、吃奶呛咳等。5、其他症状：有些婴儿会表现为癫痫发作，有些还可以出现易激惹、烦躁、嗜睡、淡漠，甚至出现意识障碍。"

语音时长01:18''

陆丙丁│阜新市中心医院

2021/07/06收听(48424)

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