浙江大学医学院附属儿童医院
内分泌科
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性早熟不一定会长不高，早熟分缓慢进展型和快速进展型，具体如下：
1、缓慢进展型：即发育启动年龄比正常人早，但整个发育进程很慢，身高按照发育进程走，故到发育结束时，患者实际身高与正常人群相差不多，此类儿童身高不会受损；
2、快速进展型：即发育年龄启动较早，发育进程较快，如一年完成两年的发育进程，但一年长两年的身高较困难。发育期普遍是一年长8cm以上，一年长到16cm以上并非完全没有，但比例非常小。
综上所述，早熟孩子容易身高受损，但并不代表一定会长不高。
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性早熟最主要的影响是长不高，而且生长发育的影响中最主要的是性早熟。也就是对于身高的影响，最终身... 张清友│北京大学第一医院 2023/04/26播放(60568)
性早熟最主要的影响是长不高，而且生长发育的影响中最主要的是性早熟。也就是对于身高的影响，最终身...
张清友│北京大学第一医院
2023/04/26播放(60568)
性早熟往往会出现身高变矮，性早熟就是在男孩九岁之前，女孩八岁之前就出现了性青春期的启动。青春期是由于下丘脑-垂体-性腺轴已经苏醒，在男孩最早出现的是睾丸增大，在女孩最早出现的是乳房子增大。女孩会出现阴毛的增长，逐渐出现月经初潮，男孩睾丸增大，出现阴茎的增大，出现阴毛，逐渐在青春期长高。如果由于性激素明显的增高，会加快、加速生长，骨骺会早闭合，整个生长的空间相对提前，骨骺线提早闭合，身高可能会受影响。性早熟最主要的担心就是身材变矮，如果出现性早熟，应该及时到医院让医生帮助分析性早熟的原因，查清性早熟的原因再进行相应的治疗。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(38246)
性早熟儿童由于性发育提前，骨骺成熟加速、骨骺提前闭合，成年期终身高受损，出现身材矮小。但并非所... 王祥香│山东省立第三医院 2020/12/23播放(76925)
性早熟儿童由于性发育提前，骨骺成熟加速、骨骺提前闭合，成年期终身高受损，出现身材矮小。但并非所...
王祥香│山东省立第三医院
2020/12/23播放(76925)
"尽管性早熟有可能造成成年终身高变矮，但很多性早熟的男生、女生，身高并没有受到严重的影响。关键是看骨龄是否提前出现加快生长，是否和年龄出现严重的不匹配。男生如果9岁之前，女生在8岁之前，提前出现了第二性征，医生会怀疑性早熟，需要就诊内分泌专科，医生详细的进行第二性征的检查，也要测定体内性激素的水平和促性腺激素的水平，还要进行达必佳，也叫曲普瑞林兴奋试验，判断到底是否真正的性早熟。性早熟到底是周围性的，还是中枢性的性早熟。有些人出现性早熟，通过骨龄片的判断，没有发现骨骼提前的发育。骨龄仅仅提前0.5-1年，甚至1.5年，这种情况不需要紧张，不需要进行特别的治疗，往往需要进行观察。当然要结合父母的成年终身高，以及通过生长管道来预测男生、女生成年终身高有可能是多少，是否启动GnRH类似物、生长激素的治疗。很多性早熟的男生、女生，如果骨龄没有超过实际年龄的两年以上，往往对成年终身高的影响并不大。当然需要我们定期的复查，要避免肥胖，也要避免营养不良，要坚持运动，同时充足的睡眠，帮助我们正常的生长发育。"
2020/10/09收听(99331)
"性早熟个子要比相对不性早熟的孩子要矮一些，性早熟是指女孩子8岁之前，男孩子9岁之前出现第二性征提前的发育。主要的影响是中枢神经或者外周性激素的分泌过早，以后出现骨骼快速生长之后，提早出现骨骼的闭合。相对于成人期肯定是要比预期的身高要低，但是也会有快速生长期，快速生长之后导致过早的骨骼出现闭合的情况，以致后期没有继续发展的潜力，导致比预期的身高比较低。但是每个孩子都存在个体差异，每个人都有预期的身高，也有的孩子本身预期身高偏高，虽然出现性早熟，但是身高也有比较高的增长，并不一定是个矮个子，但是相对于预期的身高会低一些。如果出现性早熟，一定要积极的进行干预，不仅仅是影响身高，还会影响很多孩子的心理、生理的问题，甚至因为有一些疾病的影响，一些肿瘤引起的性早熟可能会有影响到孩子的生命安全。所以不仅仅是要关注孩子的个子的问题，还要关注疾病的治疗。"
王志新│中日友好医院
2020/03/25收听(89279)
通常男性射精后不会出现无法长高的情况，而营养不良、休息不佳等可能影响身体发育。射精行为并非将体... 方冬│北京大学第一医院 2021/08/05播放(72158)
通常男性射精后不会出现无法长高的情况，而营养不良、休息不佳等可能影响身体发育。射精行为并非将体...
方冬│北京大学第一医院
2021/08/05播放(72158)
"抽烟一般不会影响长高的，这是由于人体的最终身高主要是由于遗传因素而决定，和抽烟并没有什么直接联系。但是抽烟对人的身体健康影响是很大的，尤其是正处于青春期发育阶段的未成年人。抽烟会对吸烟者的口腔黏膜以及呼吸道造成伤害，可能会导致出现肺气肿，严重者可能会导致胃癌。处于发育阶段的人需要尽量的少抽香烟，尽量多吃比较健康富有营养的食物，比如鸡蛋、牛奶、大骨汤、瘦肉等。同时还需要积极的体育锻炼，促进身体的发育。此外，还需要避免熬夜保证充足的睡眠，必要时可以补充钙片。如果比较矮小，最好可以及时去医院进行针对性的检查治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(74669)
性早熟有可能造成骨骺过早闭合，影响成年终身高，对于治疗，第一步要明确诊断是中枢性性早熟，还是周... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/03/25播放(89456)
性早熟有可能造成骨骺过早闭合，影响成年终身高，对于治疗，第一步要明确诊断是中枢性性早熟，还是周...
2021/03/25播放(89456)
"绝大多数情况下，儿童发生性早熟以后不经过任何治疗，最终身高均比较矮小，因为性早熟发生以后就会出现月经期前来潮、乳房过早发育，骨龄会明显提前。儿童骨龄明显提前以后骨骺会早早闭合，骨骺闭合就不能够再骨骼生长，从而身材的升高也会停止。因此，儿童发生性早熟以后，一定进行干预治疗，比如应用达菲林，从而延缓性发育的进程，为儿童身高的增长赢得宝贵的时间。"
司振阳│南京市中医院
2020/04/28收听(89647)
"如果存在生长激素缺乏，确实会导致人体长不高，因为人体长高主要是依靠生长激素的作用，来促进长骨生长，这时就会出现每年身高定时增长的情况。生长激素缺乏的状态下，人体没有生长激素高峰的出现，以及足够的生长激素储备，所以这时长骨就无法生长。先要了解生长激素是否缺乏，可以进行生长激素值的测定，以及进行生长激素的激发试验，通常使用的有低血糖兴奋试验、左旋多巴兴奋试验以及精氨酸兴奋试验，通过生长激素兴奋试验，才可以判定是否存在生长激素缺乏。通常检测基础值并不能全面地反映生长激素的情况，生长激素分泌的高峰通常出现在人体熟睡时，如青少年在熟睡的时候，就会在夜间分泌很多生长激素，在运动的时候也可以促进生长激素的分泌。另外，在情绪良好的时候也有助于生长激素分泌，所以想要长高，就要观察身高增长幅度和身高绝对值是否理想。如果确实存在缺陷，还要测定生长激素的水平，了解是否需要进行补充。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/26收听(45206)
"青少年过度自慰，是有可能会导致身高增长减缓或者长不高。具体的发病机制主要有如下几个：1、过度的自慰有可能会引起性早熟。因为在反复不断的各种幻想以及自慰的过程中，会导致患者体内的激素水平出现大幅度的变化。此时，可能会导致患者出现性早熟，继而使体内的骨骺过早闭合，这样就会使患者长高的进程被截断。2、有可能会导致患者出现严重的营养物质缺乏。此时，过度的自慰可能会导致患者食欲不佳，并且有严重的营养物质流失。这样就会使患者营养不良，继而使身体长不高。3、有可能会导致患者作息的紊乱。在生长发育期，只有保证充足的睡眠以及规律的作息，才能够使身高获得充分的增长。此时过度自慰，有可能打乱作息，进而影响身高增长。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/13收听(56904)
孩子长不高不一定是性早熟。长不高的原因较多，可以由生长激素缺乏造成，比如特发性生长激素缺乏症，... 张会芬│河北医科大学第四医院 2021/01/19播放(79438)
孩子长不高不一定是性早熟。长不高的原因较多，可以由生长激素缺乏造成，比如特发性生长激素缺乏症，...
张会芬│河北医科大学第四医院
2021/01/19播放(79438)
"骨龄超过实际年龄两年，可能会影响成年终身高。骨龄是反映骨骼发育成熟的年龄，通过测定左手腕掌指骨骼X光片来评估。根据GP图谱法，对比X光片来得出骨骼的实际年龄。正常情况下，骨龄和实际年龄正负相差一年，如果大于两年，有可能会影响成年终身高，这个时候是否需要治疗取决于多方面的考虑。测定骨龄两年超过实际年龄，如果对身高的预期，家长和儿童都没有过多的要求，可以不治疗。如果经过生长管道预测，成年终身高是小于3%，这种情况需要使用增高治疗。骨龄超过实际年龄两年是否治疗，还需要结合父母他的身高。如果父母身高的百分位在3%-5%，也同样建议治疗。如果骨龄超过实际年龄两年，而且是女孩，11岁就已经月经来潮，这个时候同样建议积极的治疗。"
2020/10/20收听(12723)
"13岁孩子熬夜是否会长不高不能够一概而论，因为身高和多方面因素有关系，比如遗传因素、营养因素、内分泌因素、运动因素，以及作息因素等。经常熬夜、不良的作息习惯会影响身高，因为夜间10:00-12:00左右是体内生长激素分泌的高峰时间段，如果熬夜就会导致生长激素分泌受到影响，从而影响身高。熬夜并不是决定身高的主要因素，如果父母身材比较高，或者平时的营养比较充足，孩子也许会长高，但是为了正常的生长发育，应该保证充足的休息，不要让孩子熬夜。"
王一川│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/10收听(95754)
"青少年锻炼肌肉并不会长不高，恰恰相反，青少年如果做适当的肌肉锻炼，会促进骨垢的良性生长，对骨垢产生一个比较好的刺激，反倒容易使个子长得更高。当然，在这里需要注意的是要适当的锻炼，运动量不要超过负荷，而且作为深蹲大重量的训练相对要少做一些，并且在日常的饮食和睡眠要调整好。适当的补充钙类和蛋白质，这样会进一步的促进身高的生长发育。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/06收听(20580)
"青少年练肌肉一般不会影响身高，身高的影响因素主要是先天性因素、营养因素及肌肉因素，如果先天条件使病人身高受到影响，与锻炼肌肉无关，锻炼肌肉往往会使骨骼快速生长，促进身高发育。因此，平时青少年应加强全身肌肉的锻炼，尤其是适当的力量练习，对身高发育有好处。应加强营养摄入，尤其是蛋白质的摄入，营养均衡会使肌肉和骨骼生长速度明显加快，有利于身高的生长。平时也应注意避免过度负重，减轻骨骺处压力。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(13007)
随着生活水平提高，性早熟的病人越来越多，性早熟一般指男孩子在9岁之前出现外生殖器的发育，主要指... 付纳新│国药北方医院 2019/02/13播放(87636)
随着生活水平提高，性早熟的病人越来越多，性早熟一般指男孩子在9岁之前出现外生殖器的发育，主要指...
付纳新│国药北方医院
2019/02/13播放(87636)
"什么叫性早熟呢？其实这个概念很简单，就是指的女孩子八岁之前出现第二性征发育，男孩子九岁之前出现第二性征发育，性征发育的表现是什么呢？女孩子就是乳房开始发育，刚开始的时候可能乳房局部出现硬结，或者家长给孩子洗澡的时候，无意中碰到那个地方，孩子感觉到疼痛，或者是有的孩子自己觉得局部不舒服，也有一些孩子是其他表现为首发症状的，比如发现孩子长了阴毛或者腋毛。男孩子的发育的首要表现就是睾丸体积的增大，如果男孩子睾丸体积在1-3ml，就是青春期还没有发育的孩子，如果是睾丸体积≥4ml，那就是青春期发育。由于男孩子长大以后有个人隐私，往往不让家长陪同洗澡或者给穿衣服，所以很多男孩子睾丸体积何时增大的、何时开始青春期发育的，家长都不太清楚，往往是发现这些男孩子出现变声、长小胡子，家长才意识到孩子青春期发育是不是提前了，所以男孩子的性早熟往往发现的比较晚。还有一些女孩子，乳房发育是几岁开始的，家长不太清楚，但是如果这些女孩子十岁之前就来月经了，也诊断为性早熟。"
王云峰│中日友好医院
2020/04/19收听(27529)
"性早熟没有直接预防的方式，主要通过采取一定的措施，降低性早熟发生的风险。常规在家庭护理的情况下，多与孩子进行沟通交流，平时要多给予关爱，及时辅导，减轻心理压力。平时一定要坚监督，拒绝吃含有激素的药物和营养补充剂。避免性早熟，要避免给儿童使用含有激素的化妆品，营养要均衡，控制儿童体重，避免超重或肥胖，要注意锻炼，多进行体育活动，减少电子产品的使用，定期复查，不要吃垃圾食品。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/05/02收听(11529)
"性早熟是第二性症状提前出现，也就是女生在八岁以前，男生在九岁以前出现第二性征的表现。男生性早熟主要表现为睾丸体积增大、阴茎变大，身高进入快速生长期，声音变粗、喉结突出，阴毛、腋毛和胡须等生长，女生则表现为乳房发育和阴道发育。性早熟包括中枢性性早熟和周围性性早熟，中枢性性早熟就是真性性早熟，是由于下丘脑-垂体-性腺轴的功能提前启动引发。周围性性早熟是由于食物、药物等因素，导致性成熟提前出现。性早熟会造成身高的快速增长和性成熟提前，性成熟提前可能会带来不同程度的心理和行为影响。雄激素水平异常会导致骨骺提前闭合，影响患者的最终身高。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/12收听(76137)
哈医大二院 张玉晶
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成都大学附属医院 董文渊
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河北省儿童医院 刘丽君
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西安交大附属二院 张美真
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