中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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睡醒水肿的原因主要是肾炎性水肿、夜间饮水较多,具体如下:
1、肾炎性水肿:其机制主要是肾炎病人出现肾小球滤过率的轻度降低,就会导致水在体内蓄积,肾炎病人通常会有尿蛋白的轻度升高,会导致血白蛋白水平轻度降低,从而造成血浆胶体渗透压轻度降低。病人体内的液体从血管内到达血管外,从而到达人体的下垂部位即腿部和脚部,但因为液体较少而看不出来,病人经过一夜的平躺,液体会克服重力作用到达人体的疏松组织即颜面部和眼睑,此时通常会出现颜面和眼睑水肿;
2、夜间饮水较多:对健康人影响较少,但对心功能不良或肾功能不良的病人就有可能会导致晨起时水肿。
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水肿是好多疾病的症状表现。中医有阳水和阴水之分,具体的症状,有的人表现为颜面浮肿,有的表现为下... 袁叶│山西中医药大学附属医院 2023/09/19播放(76990)
水肿是好多疾病的症状表现。中医有阳水和阴水之分,具体的症状,有的人表现为颜面浮肿,有的表现为下...
袁叶│山西中医药大学附属医院
2023/09/19播放(76990)
水肿常见的原因包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性,以及不明原因的水肿。近些年下肢循环不好引... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/14播放(39796)
水肿常见的原因包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性,以及不明原因的水肿。近些年下肢循环不好引...
马强│中国人民解放军总医院
2023/08/14播放(39796)
容易水肿的原因,主要是全身性原因,包括心源性、肝源性、肾源性等。也包括局部的原因,包括静脉回流不畅等,都容易导致病人出现水肿。水肿的原因有很多,正常的主要是考虑局部性原因和全身性原因,具体如下:1、局部原因:如果看到水肿双侧不对称,一般考虑局部的原因,局部原因最常见的就是回流障碍。回流障碍最常见的是静脉回流障碍,所以这时会让病人查下肢超声,看有没有下肢静脉血栓、下肢静脉曲张等。明确诊断后给予相应的治疗。2、全身性原因如果双侧的水肿对称,这时往往考虑全身性的原因。全身性原因最常见的就是心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、内分泌水肿和特发性水肿,根据这几种原因,再接着往下查。
2021/05/02收听(77340)
"水肿的原因比较多,主要分为心源性水肿、肾源性水肿、营养不良性水肿及肝源性水肿。心源性水肿多见于右心衰,多是后负荷增加导致液体渗出到组织液中所致,需要使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂治疗可以消肿。肾源性水肿多见于肾炎、肾病综合征及慢性肾功能衰竭等,如果是肾炎、肾病综合征,可以使用激素或激素联合细胞毒类药物治疗,可以改善水肿症状。如果是慢性肾功能衰竭,早期可以使用中药治疗,晚期需要血液透析或腹膜透析治疗。营养不良性水肿主要是因为长期营养不良导致白蛋白低出现水肿,这种情况可以适当增加高蛋白饮食或补充人血白蛋白。如果是肝源性水肿多有肝病病史,治疗以护肝为主。"
何泳│武汉市第五医院
2020/01/08收听(47278)
造成水肿的原因,包括心源性水肿、肝功能异常、肾性水肿、营养不良性水肿,以及内分泌疾患引起的水肿... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/09/18播放(29367)
造成水肿的原因,包括心源性水肿、肝功能异常、肾性水肿、营养不良性水肿,以及内分泌疾患引起的水肿...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/09/18播放(29367)
"很多原因可以造成水肿,如心力衰竭、肝硬化、腹水,各种肾炎、尿蛋白、下肢血管回流问题、营养不良、甲减、神经性水肿等。不同原因造成的水肿表现症状不尽相同,治疗方法也不一样,如心衰造成的水肿,常有胸闷、气短、心慌,活动或平卧后加重。肝硬化、腹水造成的浮肿,常有乙肝病史或酒精性肝硬化病史,各种肾炎导致的浮肿,常见的症状有尿少、尿中有泡沫、肾功能异常。下肢血管回流问题造成的水肿,常见的症状有晨起水肿较轻,活动后水肿较重。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/07/01收听(72932)
"患者反复出现水肿,需要具体的情况具体分析,心衰会导致水肿,但是心衰的水肿主要位于小腿或者踝部、足部,颜面部或者腹部水肿的比较少,不过心衰的患者如果发现水肿,可能也会有活动以后的呼吸困难、憋喘、乏力等情况,患者会有明确的心脏疾病病史。导致水肿的原因是肾功能的不全,可能会导致颜面部的水肿以及全身水肿,而肝脏的疾病也会导致,患者如果有高血压,口服伲福达等药物也有可能导致水肿。所以,具体病因还是要具体治疗,反复水肿的患者建议去心内科以及肾内科就诊来明确诊断。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/17收听(15626)
水肿的原因可以有很多,要想判断水肿原因,还是要从以下几个方向来看:1、看病人水肿... 马强│中国人民解放军总医院 2023/08/07播放(33069)
水肿的原因可以有很多,要想判断水肿原因,还是要从以下几个方向来看:
1、看病人水肿...
2023/08/07播放(33069)
"人出现水肿的原因很多:第一、生理性的因素会导致人出现水肿,女性常常在月经前期会因为激素分泌增多而导致水肿,还有部分患者可能会导致突发性的水肿,原因不明,经过休息后可能会缓解。此外比如患者喝了特别多的水以后也会出现水肿,还有在久坐或者久站也会出现水肿。第二、生理性的因素,常见的有肾脏疾病、心脏疾病、肝脏疾病、营养不良以及内分泌疾病等,都会导致人出现水肿。肾脏疾病常见的比如肾小球肾炎、肾衰竭,因为肾小球滤过率的下降导致水钠潴留,从而引起水肿。肝脏疾病的患者往往由于合成蛋白减少,导致低蛋白血症引起水肿。心脏疾病的患者往往由于射血分数减少,回心血量减少所导致的出现水肿,内分泌疾病像甲状腺功能减退也会出现水肿。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/20收听(54190)
水肿一般由肝病、肾病、心衰导致,结合病史及相关的检查是可以排查的。有肝炎病史患者肝功能异常,肝脏彩超提示肝硬化就提示肝源性水肿。如果有高血压、冠心病的病史,心脏彩超提示心功能下降、BNP高就考虑心源性水肿。查尿常规提示尿蛋白,考虑肾源性水肿。这个时候就要完善相关的检查,比如肾功能、肾脏彩超、24小时尿蛋白定量,如果检查支持肾源性水肿,就要进一步完善相关检查,比如尿本周蛋白、血浆蛋白电泳、肿瘤标记物、感染八项、狼疮全套,排查继发性肾病的可能性。若有肾活检的指征,建议患者进行肾活检,明确病理类型并根据病理类型选用激素和免疫抑制剂治疗。若出现肾功能下降呈慢性进行性进展直至肾衰竭终末期、尿毒症期,这个时候就需要肾脏替代治疗,目前肾脏替代治疗的方式有血液透析和腹膜透析两种模式。
田鲁│广州市花都区人民医院
2020/05/29收听(22582)
水肿的原因很多,如心源性水肿,主要见于右心衰竭,肾源性水肿可见于各型的肾炎和肾病。肝源性水肿,肝硬化是最常见的原因。内分泌代谢性疾病所致的水肿,如甲状腺功能减退症、甲状腺功能亢进症、糖尿病等。营养不良性水肿见于慢性消耗性疾病,如肿瘤、结核等长期营养缺乏所致。结缔组织疾病所致的水肿,可见于系统性红斑狼疮、硬皮病等。变态反应性水肿,常见于由致敏的微生物、动植物毒素、食物等所致。药物所致的水肿,如药物过敏反应导致的,常见于解热镇痛药磺胺类的药物等。
陈樱花│东部战区总医院
2020/07/21收听(14442)
临床中水肿原因比较多,除肾脏以外,肝脏、心脏疾病也会引起水肿。肾脏疾病引起的水肿,主要还是各种... 周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2023/08/10播放(93674)
临床中水肿原因比较多,除肾脏以外,肝脏、心脏疾病也会引起水肿。肾脏疾病引起的水肿,主要还是各种...
周纬│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/08/10播放(93674)
"导致水肿的原因有很多,水肿最容易发生在脸部和腿部,水肿有肾性的水肿,比如些急性慢性肾炎、肾病综合征会导致水肿,还有肝源性水肿,比如各种肝炎、肝硬化、低蛋白血症,还有心脏方面的心源性水肿,比如心功能衰竭、心脏功能差,后期都会导致水肿。发现有水肿之后,建议到医院做进一步的检查明确原因,查心脏的超声、肝功、肾功,找到问题对症治疗。"
陈镜宇│北部战区总医院
2019/07/20收听(36206)
水肿第一个是有水,第二个是肿起来了,这种情况通常见于皮肤下面有水以后,出现皮下水肿,病人腹部有... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(26636)
水肿第一个是有水,第二个是肿起来了,这种情况通常见于皮肤下面有水以后,出现皮下水肿,病人腹部有...
2023/07/04播放(26636)
"休息后出现腰部疼痛,最常见的原因就是因为腰肌劳损。腰肌劳损的疼痛,在临床上比较常见,这种疼痛比较典型,一般情况下在休息状态下疼痛明显,适当活动后,疼痛明显减轻。腰肌劳损,其实就是腰部肌肉慢性损伤,这和长期保持一个姿势不变有很大关系,也常见于长时间重体力劳动者。从中医上来说,肾虚也可以引起腰部疼痛,这种疼痛和腰肌劳损很相似。治疗上没有什么特殊的,首先要生活习惯的改变,不要使腰部保持一个姿势时间太久,经常性锻炼,加强腰背肌功能锻炼,另外,可以适当辅助一些活血化瘀的药物治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/07/05收听(88886)
患者感觉睡觉之前耳鸣主要是因为睡觉前周围环境安静,噪音就会突显,此时患者感觉耳朵内耳鸣的声音尤... 王玉明│山东中医药大学附属医院 2023/09/19播放(59172)
患者感觉睡觉之前耳鸣主要是因为睡觉前周围环境安静,噪音就会突显,此时患者感觉耳朵内耳鸣的声音尤...
王玉明│山东中医药大学附属医院
2023/09/19播放(59172)
"睡醒流鼻血原因很多,常见的原因是鼻腔的局部原因,鼻腔炎症以及鼻黏膜的干燥、挖鼻、用力擤鼻、剧烈的喷嚏、鼻腔异物等损伤了鼻腔黏膜血管,导致鼻出血;鼻中隔偏曲以及鼻腔肿瘤、血管瘤、鼻咽部的血管瘤等等,也会导致鼻出血;也可能是全身疾病引起,比如血小板减少、出凝血障碍、白血病等等;以及心血管疾病、高血压、肝肾疾病等等,都可以引起鼻腔的出血。鼻子出血不能大意,应该到医院进一步详细检查,了解真正的出血原因,进行明确治疗。"
史保轩│河南省人民医院
2019/07/20收听(23144)
睡醒之后头疼的原因有很多,比如睡觉时枕头不合适、睡眠姿势不好、睡眠环境不好,均可导致睡醒以后出... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/04/03播放(59900)
睡醒之后头疼的原因有很多,比如睡觉时枕头不合适、睡眠姿势不好、睡眠环境不好,均可导致睡醒以后出...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/04/03播放(59900)
"睡醒后口臭,可能是以下三点原因造成:第一、刚刚醒来有一点口臭属于正常,因为在睡觉时唾液分泌较少,口腔基本处于封闭状态,就很容易变的有异味。第二、可能是患有龋齿或者牙周病等口腔疾病引起,当存在口腔疾病时,口腔内部就容易滋生细菌,细菌在分解时就会产生异味。第三、有可能患有肠胃疾病,也就是自身消化功能不佳,就会使肠道里的臭味经过呼吸道排出来,从而产生口臭。结合以上三点,如果通过刷牙能清除口臭,基本就是正常的。如果在刷完牙之后还存在口臭,就建议患者引起重视,最好及时去医院进行相关检查治疗。"
张冬│郑州市中医院
2020/07/29收听(13104)
"睡醒手麻首先要重视的是脑梗死导致的手麻木,由于长时间地静止卧床休息,出现血流速度减慢,导致脑供血不足,出现手麻现象,需要到医院进行相关检查治疗。如糖尿病周围神经病变,也可以因此出现手麻。而药物中毒及化疗药物,也可以导致手麻。睡醒手麻的第二个常见因素就是颈椎病、颈椎间盘突出,压迫神经根导致的手麻。臂丛神经受到卡压以后,也可以导致手麻。主要是睡眠中,如果姿势不合适、颈项偏斜,或手臂受压,也会出现手麻,通过改变姿势可以缓解症状。另外,颈肩部、软组织损害、腰骶部软组织损坏,以及肩周炎、尺神经炎、上肢血管粥样硬化、血栓、Pancoast综合征、肺动脉沟瘤、高脂血症、腕管综合征,都可以导致睡醒手麻。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/18收听(79060)
湖北省中西医结合医院 温暖
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