浏阳市人民医院
超声科
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大部分胆囊结石患者无症状或仅有上腹部不适,出现症状的胆囊结石患者通常表现为右上腹或上腹部疼痛,可向右肩背部放射,伴有恶心、呕吐症状,当结石造成胆道梗阻时,患者还会出现反复腹痛、寒颤、高热和黄疸症状。胆囊和胆囊管内结石,其临床表现取决于胆囊结石的部位,以及是否造成胆道梗阻和感染等。胆石症是较常见的胆道系统疾病,其声像图表现包括典型结石,同时具备三个特征,具体如下:
1、胆囊内出现一个或几个形态稳定的强回声团,后方伴有声影,随体位改变而移动;
2、几种特殊类型的结石,如胆囊充填型结石,胆囊内胆汁消失,出现囊壁结构,囊壁、结石、声影三合征;
3、胆囊泥沙样结石,结石在胆囊腔内可散开,呈细小点状或堆积成团,胆囊附壁结石,胆囊颈部结石。
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胆囊腔内形成的高密度沉积物叫胆囊结石,多伴有疼痛症状。超声是确诊胆囊结石的首要检查项目,结石的... 言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/06播放(87814)
胆囊腔内形成的高密度沉积物叫胆囊结石,多伴有疼痛症状。超声是确诊胆囊结石的首要检查项目,结石的...
言纲│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/06播放(87814)
胆囊结石是高密度的病灶,主要的成分是胆固醇或者是钙化以及胆色素盐,因此在超声影像的表现以高回声... 王东│北京大学人民医院 2023/01/03播放(98460)
胆囊结石是高密度的病灶,主要的成分是胆固醇或者是钙化以及胆色素盐,因此在超声影像的表现以高回声...
王东│北京大学人民医院
2023/01/03播放(98460)
"胆囊结石的超声影像,主要是在腔内可以看到非常清晰的圆形或者椭圆形的强光团,在强光团的后方或者下方会出现无回声的带状身影。改变体位时由于结石也在移动,因此强光团也会随着重力方向的改变发生移动。如果合并胆囊炎时会出现胆囊壁的明显增厚,或者胆囊壁毛糙的表现。如果是胆囊息肉,主要表现是由胆囊壁向胆囊腔内突起强回声的乳头状或者桑葚状的身影,大小不一,小的可能仅为几毫米,而大的有可能在一厘米以上,一般无法随着体位而发生改变。可以看到相应的基底,有的基底较宽,有的基底较细,强回声突起,但是不伴有身影。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/14收听(15970)
"相当一部分的患者是没有症状的胆囊结石,是在体检中无意中发现的,但是也有很多患者有相关的症状,只是并不是十分典型,主要为慢性炎症的表现以及急性发作的表现。对于慢性炎症的表现,是消化道的表现,更多的可能是通过胆绞痛来引起的,比如患者可能会出现像上腹不适,或者是右上腹痛,伴有肩背部的放射以及恶心、呕吐、呃逆等等消化道的症状。对于急性发作的患者,可能更常见的是除了疼痛的症状会更严重之外,还可能合并了急性胆囊炎感染的表现,比如发热、寒战等等。以上内容仅供参考,具体用药、治疗指导请以医生面诊指导为准。"
汪栋│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/22收听(57014)
胆囊结石是肝胆外科最常见的胆囊系统疾病,常见临床表现为右上腹不适、隐痛,严重急性期发作可能会有... 李照│北京大学人民医院 2023/11/15播放(84996)
胆囊结石是肝胆外科最常见的胆囊系统疾病,常见临床表现为右上腹不适、隐痛,严重急性期发作可能会有...
李照│北京大学人民医院
2023/11/15播放(84996)
"胆囊结石,绝大多数人可以没有症状的,我们称之为无症状性胆囊结石。但随着人们生活水平的提高,健康意识的增强,健康检查的普及,很多胆囊结石在彩超检查中可以发现。胆囊结石典型的症状为胆绞痛,主要发生在饱餐、进食油腻食物、饮酒、睡眠过程中引起的胆道平滑肌痉挛发生疼痛;有些时间比较长的胆囊结石合并炎症,可以发生胆囊积液,胆汁变成白色、透明的,称为白胆汁;还有一些胆囊结石嵌顿在颈部,引起黄疸,即巩膜和皮肤发生黄疸等症状。"
万胜涛│湖北省荣军医院
2017/10/25收听(72962)
大部分胆囊结石患者没有任何症状,仅仅是体检时发现,合并有慢性胆囊炎时会出现上腹部闷胀不适。多发生在吃油腻食物、过饱、工作紧张或者休息不好时,程度较轻,休息后或者服药后症状可缓解。如果结石嵌顿于胆囊管开口,这时患者会出现剧烈的胆绞痛,疼痛位于右上腹、右侧肋缘中点下方,疼痛呈阵发性,部分患者可放射到右后背以及右肩部。另一部分患者还会伴有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。更严重的患者会引起胆囊破裂或者黄疸,以及出现胆源性胰腺炎。
2020/03/10收听(18974)
胆囊结石是消化科常见疾病,很多病人在体检的时候发现胆囊结石。胆囊结石常见的症状有上腹痛,典型的... 张媛媛│北京大学人民医院 2023/06/16播放(61650)
胆囊结石是消化科常见疾病,很多病人在体检的时候发现胆囊结石。胆囊结石常见的症状有上腹痛,典型的...
张媛媛│北京大学人民医院
2023/06/16播放(61650)
胆囊结石典型症状是胆绞痛,但只有少数患者出现,其它经常表现为急性或慢性胆囊炎。胆绞痛一般是在饱... 徐大勇│长沙市第一医院 2023/05/30播放(74798)
胆囊结石典型症状是胆绞痛,但只有少数患者出现,其它经常表现为急性或慢性胆囊炎。胆绞痛一般是在饱...
徐大勇│长沙市第一医院
2023/05/30播放(74798)
多囊卵巢的声像图表现如下:1、双侧卵巢呈均匀性增大,轮廓清晰;2、... 于翠平│浏阳市人民医院 2023/05/11播放(93666)
多囊卵巢的声像图表现如下:
1、双侧卵巢呈均匀性增大,轮廓清晰;
2、...
于翠平│浏阳市人民医院
2023/05/11播放(93666)
肝细胞癌是恶性肿瘤,是肝脏原发性肿瘤当中最常见的一种肿瘤。肝脏原发性肿瘤的类型比较多,肝细胞肝... 严继萍│山西省人民医院 2023/11/01播放(98852)
肝细胞癌是恶性肿瘤,是肝脏原发性肿瘤当中最常见的一种肿瘤。肝脏原发性肿瘤的类型比较多,肝细胞肝...
严继萍│山西省人民医院
2023/11/01播放(98852)
脊髓栓系综合征超声表现就是脊髓的末端位于腰二椎体以下,在胎儿筛查时检查脊髓,绝大部分人脊髓随着... 张明博│中国人民解放军总医院 2023/12/03播放(59620)
脊髓栓系综合征超声表现就是脊髓的末端位于腰二椎体以下,在胎儿筛查时检查脊髓,绝大部分人脊髓随着...
张明博│中国人民解放军总医院
2023/12/03播放(59620)
"肥厚型心肌病是一种遗传性心肌病,主要表现为心室非对称性肥厚,在超声心动图上可发现心肌在舒张期室间隔厚度大于15mm,如果不到15mm,可以发现室间隔与左室后壁的厚度之比大于1.3。有些肥厚型心肌病的患者可闻及收缩期杂音,是指流出道梗阻的患者发现二尖瓣前叶在收缩期前移,就是常说的SAM征。在一些不典型肥厚型心肌病患者主要表现为心尖部心肌肥厚,在超声心动图上检查不易发现,需要进行临床体征以及超声心动图检查。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/04/25收听(66414)
缺血性心肌病在超声上的诊断,主要与扩张型心肌病表现相类似,在超声心动图上可发现心腔扩大,左心室舒张期末内径大于55mm,心室变薄,心肌纤维化。由于心腔扩大,可出现二尖瓣、三尖瓣的相对关闭不全,出现轻到中度的反流,心室射血分数会降低,多数会在45%以下。患有缺血性心肌病的患者,首先评估是否有进行血运重建的可能,行冠状动脉造影检查,必要时进行冠脉介入治疗和冠脉搭桥治疗。同时要进行口服抗血小板、稳斑调脂、控制心律失常、预防心室重构等药物。
2019/04/25收听(28530)
单纯性先天性二尖瓣狭窄很少见,大多伴有其它的心内畸形,如房室管畸形、单心室心内膜弹力纤维增生等... 林凌│海南省人民医院 2023/06/16播放(64662)
单纯性先天性二尖瓣狭窄很少见,大多伴有其它的心内畸形,如房室管畸形、单心室心内膜弹力纤维增生等...
林凌│海南省人民医院
2023/06/16播放(64662)
三尖瓣闭锁是一种发绀型先天性心脏病,主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失,右心房与右心室之间... 林凌│海南省人民医院 2023/11/04播放(67842)
三尖瓣闭锁是一种发绀型先天性心脏病,主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失,右心房与右心室之间...
2023/11/04播放(67842)
"肥厚型心肌病的表现有许多,除了症状和体征以外,临床上应用最多的是超声心动图,即心脏彩超,心脏彩超具有重要的诊断价值。肥厚型心肌病的心脏彩超主要表现有:心室不对称肥厚而无心室腔扩大,这是肥厚型心肌病的特征性表现。舒张期室间隔的厚度达到15mm以上或者室间隔与后壁比大于1.3。伴有流出道梗阻的病例,可以见到室间隔流出道部分向左室腔内突出,二尖瓣前叶收缩期前移,即SAM征,左心室顺应性降低导致左心室舒张功能障碍。静息状态下无流出道梗阻的患者,可以在药物激发的状态下观察心室腔情况。部分患者心肌肥厚仅限于心尖,需要仔细检查,防止漏诊。"
王孝东│郑州人民医院
2018/12/17收听(43718)
腹壁疝一般通过医生的体格检查就比较明确。腹壁疝一般通过腹壁有包块的突出,通过医生的体格检查,基... 杨乾│湘潭市中心医院 2023/01/26播放(98504)
腹壁疝一般通过医生的体格检查就比较明确。腹壁疝一般通过腹壁有包块的突出,通过医生的体格检查,基...
杨乾│湘潭市中心医院
2023/01/26播放(98504)
"肝硬化的患者,肝脏超声可以发现一些异常,主要体现在肝脏实质回声的变化上,可以看到肝硬化的结节,并且有大结节或者小结节。肝硬化如果仅仅出现了实质回声的粗强,并不提示明显的肝硬化。肝硬化的时候如果明显,还可以出现肝脏的体积和大小出现改变,肝脏可以呈明显的缩小,肝脏的包膜可以不光滑,出现表面凹凸不平,从彩超上就可以发现,主要是肝脏大体形态上的改变。另外,肝脏还可以看门静脉的宽度,从而间接判断门静脉的压力。如果门静脉宽度达到或者超过13mm,很可能是存在着肝硬化导致的门静脉高压症,这个时候彩超也能有一定的提示作用。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/05收听(78016)
巨舌是舌头体积特别大。从临床上能看到舌头比较大,并且有齿痕,或者表面有石榴样的病变结节,对巨舌... 周琦│西安交通大学第二附属医院 2023/12/19播放(62534)
巨舌是舌头体积特别大。从临床上能看到舌头比较大,并且有齿痕,或者表面有石榴样的病变结节,对巨舌...
周琦│西安交通大学第二附属医院
2023/12/19播放(62534)
浙江省中西医结合医院 任宏宇
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