湖南省胸科医院
病理科
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大细胞癌是肺癌的一种分型,又称为大细胞未分化癌,约占肺癌总数的15%-20%。部分大细胞癌发生于大支气管,肿块常较大。肿瘤通常侵犯脏层胸膜、胸壁或邻近结构。切面显示软的、粉褐色肿瘤,通常伴有坏死,少数伴有空洞。
镜下癌细胞常呈实性团块状或片状或弥漫分布,癌细胞体积较大,细胞质很丰富,通常匀质淡染,也可呈颗粒状或胞质透明。细胞核圆形、卵圆形或不规则形,染色深,异型性明显,核分裂象较多见。
大细胞癌的癌组织无任何鳞癌、腺癌或神经内分泌癌分化的组织形态学特点以及免疫表型。大细胞癌的播散形式与其它非小细胞癌相同,最常见的转移部位是肺门或纵隔淋巴结,而后转移至胸膜、肝、骨、脑等部位。大细胞癌的恶性程度较高,生长迅速,转移早而广泛,生存期多在一年以内。
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大细胞癌是肺癌的一个病理分型,约占所有肺癌的9%且呈高度恶性,好发于60岁以上的男性。通常是由大细胞组成的,其胞质丰富、核仁明显,核大或呈泡状。较多分化差的鳞癌、腺癌具有大细胞癌成分。由于此肿瘤是通过分化最好的成分进行分类,所以不存在腺癌、鳞癌与大细胞的混合型,而胞质内黏液的卡红染色或淀粉酶消化的PAS染色阳性,有助于对产生黏液的实体性腺癌与大细胞癌鉴别。
钟爱虹│福州肺科医院
2020/05/07收听(49502)
肺部大细胞癌的引起有很多的因素。1、职业因素。比如经常接触一些镉、镍、石棉及放射性物...
熊亮│浏阳市人民医院
2023/12/05播放(57168)
通常来说并不能直接比较大细胞癌和小细胞癌哪个更加严重,当这两种癌处于早期的时候,相对于晚期的癌...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/20播放(42713)
"肺大细胞癌是非小细胞肺癌的一种。肺癌分两大类,一个是非小细胞肺癌,一个是小细胞肺癌。非小细胞肺癌有鳞癌、腺癌、大细胞癌、神经内分泌癌等。大细胞癌发生率不高,在非小细胞肺癌里占的比例不高,但是它的生物学行为不是很好,对治疗的敏感性较鳞癌和腺癌要差一些。所以在大细胞肺癌,诊断的话,可能在跟病人交代的话会讲他预后可能会差一些,当然这也不是绝对的,有些大细胞肺癌治疗效果还可以。"
胡艳萍│湖北省肿瘤医院
2017/08/29收听(12196)
肺癌分类包括大细胞肺癌、小细胞肺癌及非小细胞肺癌,很明显肺癌大细胞癌属一种病理分型,各类型细胞...
王昂│广东省第二人民医院
2023/04/05播放(82806)
肺大细胞癌也是肺癌的一种,肺癌分非小细胞癌和小细胞癌,肺大细胞癌是属于非小细胞肺癌的一种,是肺...
杨彬│湖北省肿瘤医院
2023/08/04播放(90206)
"肺大细胞癌是非小细胞肺癌的一种。肺癌分两大类,一个是非小细胞肺癌,一个是小细胞肺癌。非小细胞肺癌里面有鳞癌、腺癌、大细胞癌、神经内分泌癌等等。大细胞癌发生率不高,在非小细胞肺癌里面占的比例不高,但是它的生物学行为不是很好,对治疗的敏感性相对较鳞癌和腺癌要差一些。所以说在大细胞肺癌,我们诊断的话,可能在跟病人交代的话会讲他预后可能会差一些,当然这也不是绝对,有些大细胞肺癌治疗效果还可以。"
2017/09/07收听(97068)
"肺大细胞癌的分期采取肺癌的标准的分期方法,也就是TNM分期。T是什么意思?就是根据肿瘤的大小。N是指的淋巴结,有没有淋巴结的转移,是哪些部位的淋巴结的转移。M就是有没有远处的转移。怀疑肺癌的患者,一定要做全面的检查,就是为了准确的分期。全面的检查包括肺部的增强的CT,还有脑部的增强磁共振、骨扫描、骨的CT、磁共振,还有腹部CT、彩超等,全面的检查以后,才能按TNM决定是分的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期还是Ⅳ期。\r"
2017/08/29收听(33158)
"肺大细胞癌的确诊还是要依据病理,因为临床表现所有类型的肺癌都差不多。确诊要依靠病理,就要提供一些标本,就是临床常见的穿刺或是活检,这要特别的强调,因为很多的患者和家属一听穿刺就很恐惧、拒绝,认为可以造成转移,这绝对是一个误区。要明确,必须要把细胞拿到显微镜下来看看是不是癌?是哪种类型的癌?在确诊的方法上,如果是有浅表的转移,就从浅表的淋巴结来取,或者通过支气管镜来看,如果支气管内有新生物要取标本,没有的要经肺穿刺,取胸水的标本等等。要通过各种不同的途径取得病理的标本,在显微镜下由病理科的专家来确定是否是大细胞癌。"
2017/08/28收听(64050)
"肺大细胞癌的分期我们采取肺癌的一个标准的分期方法,也就是TNM分期。T是什么意思呢?就是根据肿瘤的大小;N是指的淋巴结,有没有淋巴结的转移,是哪些部位的淋巴结的转移;M就是有没有远处的转移。所以说我们怀疑一个肺癌的患者,一定要做全面的检查,就是为了准确的分期。全面的检查包括除了肺部的增强的CT,还有脑部的增强磁共振、骨扫描、骨的CT、磁共振,还有腹部CT,彩超等,这样的全面的检查以后,才能按TNM看是到了哪一个,然后再决定他是分的Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期还是Ⅳ期。"
2017/09/08收听(47452)
"肺大细胞癌的确诊还是要依据病理,因为我们临床表现所有类型的肺癌都差不多。确诊要依靠病理,就要提供一些标本,就是临床常见的所谓穿刺或是活检,这一块要特别的强调,因为我们很多的患者和家属一听说穿刺就很恐惧,拒绝,认为可以造成它的转移,这绝对是一个误区。我们要明确,必须要把这些细胞拿到显微镜下来看看它是不是癌?是哪种类型的癌?所以说在确诊的这个方法上,如果是你有浅表的转移,那我们就从浅表的淋巴结来取,或者通过支气管镜来看,如果支气管内有新生物我们要取标本,没有的话我们要经肺穿刺,胸水我们可以取胸水的标本等等。我们要通过各种不同的途径取得一些病理的标本,在显微镜下由我们的病理科的专家来确定是否是大细胞癌。"
2017/09/07收听(48382)
肺大细胞癌的治疗应当根据病人的机体状况、病理学分类、侵及范围采取多学科综合治疗模式,强调个体化治疗。有计划合理的应用手术、化疗、生物靶向和放射治疗等手段,以达到根治或最大程度控制肿瘤,提高治愈率,改善病人的生活质量,延长生存期的目的。手术治疗对于早期肺癌的最佳治疗方法,可以分为根治性与姑息性的手术,应当力争根治性切除,以达到切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发的目的。药物治疗用于肺癌晚期或复发病人的治疗,化疗还可用于手术后病人的辅助化疗,术前新辅助化疗及联合放疗的综合治疗等等。
2020/02/28收听(94400)
肺大细胞癌是肺癌里的一种,现在主要是采取国际通用的TNM分期,T代表肿块的大小,N代表淋巴结有...
王春福│江西省胸科医院
2023/01/31播放(50840)
肺大细胞癌是非小细胞肺癌中的一种,此类型肺癌的癌细胞体积比较大、细胞核比较大、核仁比较明显,而且细胞质也比较丰富。肺大细胞癌是高度恶性的肺癌,肿瘤大多发生在段支气管和叶支气管等比较大的气管。大多数症状与肿瘤局部作用有关,比如会引起咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。当肿瘤体积比较大时,中央也会出现坏死。一旦明确是肺大细胞癌,需要根据具体临床分期来采取合理的治疗方法。越早发现肿瘤、越早得到治疗,病人的生存时间也就越长。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/04/02收听(96804)
预防肺肺癌,比如说肺大细胞癌、鳞癌、腺癌,主要是减少诱发因素。可以从下面几个方面来预防:
2023/08/23播放(65470)
肺癌大细胞癌和小细胞癌,总体而言,通常小细胞癌更严重,主要可从以下几方面进行分析:
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/28播放(64942)
肺大细胞癌确诊手段主要是病理学诊断,如细胞学的诊断。肺大细胞癌也可以通过临床表现诊断,即有没有...
2023/09/25播放(61666)
肺大细胞癌是肺癌里面的一种。70-80%的肺癌患者发现的时候,已经是Ⅲa到Ⅳa期,是一个晚期的...
2023/11/20播放(78976)
"大细胞神经内分泌癌的生存时间可以在1-5年左右的时间不等,主要是看大细胞神经内分泌癌的分期、治疗的方式以及病人的身体状况能不能耐受治疗有密切相关。如果能够做根治性的手术切除,术后生存期在80%以上。而如果是晚期的大细胞神经内分泌癌,生存期是比较短的,在一年左右的时间不等,而如果拒绝任何治疗,生存期更短。因此,大细胞神经内分泌癌生存期主要要看大小、位置,是不是能够做根治性的手术切除,病人的治疗意愿、身体状况、能不能接受相关治疗等密切相关,不能一概而论,决定的因素有很多。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/10收听(70230)
"肺大细胞癌的晚期症状跟其他的肺癌是差不多的,会根据病人不同的一些表现,尤其是转移的部位不同,它的症状也是不同的。比如说如果出现了脑转移,它的表现就是头昏、头痛,甚至有一过性的晕厥,走路不稳等等;骨转移主要表现是骨头的疼痛;还有出现了胸水,会觉得胸闷,呼吸不畅,不能平躺。所以说晚期的症状一定要看它不同的部位,比如说肝转移,就是腹部不适,纳差等,它是表现的是各式各样,根据不同的病情,不同的转移部位,是有不同的一些症状。"
2017/09/07收听(94054)
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