若患者急性发作小腹痛、呕吐，应先考虑是否有急性胃肠炎。而急性胃肠炎的病因包括感染性因素及非感染性因素，具体如下：

一、感染性因素：

1、细菌感染：常合并发热等症状，必要时应加用有效抗生素缓解症状；

2、病毒感染：通过休息、饮食调节，多数患者可自行缓解。

二：非感染性因素：

1、食物不耐受：如部分患者对咖啡不耐受，进食咖啡后可出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等。通过观测患者的饮食结构寻找病因，避免这类食物再次摄入，症状即可明显好转；

2、溃疡性结肠炎：可出现腹痛、腹泻、黏液血便等，严重时可出现恶心、呕吐；

3、克罗恩病：可出现腹痛、恶心、呕吐，可累及整个消化道，临床表现较多，但克罗恩病较少见；

4、其它疾病：如肿瘤性疾病，或慢性感染如肠结核等，可出现类似症状，部分全身性疾病如糖尿病酮症酸中毒可出现此类表现。

若感染性因素合并细菌或病毒、寄生虫感染，可出现急性发作小腹痛、呕吐，通常多见于细菌与病毒感染，此时应注意休息、改善饮食，以清淡食物为主。若患者反复出现小腹疼痛、恶心、呕吐，应警惕慢性病程，包括溃疡性结肠炎、克罗恩病等。故当疾病反复出现且症状不易缓解时，可能还伴有其他症状，应及时就诊以明确诊断。