大手术是对于手术比较危险、恢复时间比较长的手术的俗称，儿童畸胎瘤手术差异性比较大，根据部位、大小、良恶性以及腹膜后畸胎瘤浸润程度，手术可大可小，具体分析如下：

1、部位：如果儿童所患的是体表睾丸畸胎瘤，相对而言，手术切口小，手术恢复时间短，通常不属于大手术。卵巢畸胎瘤如果为成熟良性，体积较小，采取微创的方法进行手术，恢复时间也会比较快，也不算是大手术；

2、良恶性：如果卵巢的畸胎瘤为恶性，并且已经发生转移，手术通常需选择开腹的方式，另外手术切除范围相对也比较大，包括大网膜切除、卵巢切除、附件切除，还有腹膜活检和淋巴结切除，手术就相对比较大；

3、腹膜后畸胎瘤浸润程度：部分儿童的腹膜后畸胎瘤与周围组织粘连不严重，手术时间通常只需0.5-1个小时，剥离畸胎瘤的速度较快，此时就属于小手术。但还有部分儿童的畸胎瘤还有未成熟的成分，侵犯周围的重要血管、脏器，包括肾脏血管、下腔静脉、腹主动脉及其分支血管，在分离过程中就要十分小心，避免损伤重要的脏器，手术时间就会比较长，而且有出血的风险，手术的复杂程度相对比较复杂，可能比简单的手术出血多，儿童术后恢复时间也比较长，此时手术可能为大手术。