山西省人民医院
老年医学部
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随着年龄增长，老年人胃肠功能下降，肠蠕动功能降低，粪便在肠道存留时间过长，导致水分丢失、粪便干硬，容易造成便秘，建议进食以下食物：
1、建议进食大麦、小麦、玉米等；
2、多进食蔬菜，如胡萝卜、西兰花、菠菜等；
3、多进食水果，如香蕉、苹果、梨等；
4、多进食带皮豆类，如黄豆、黑豆、青豆等；
5、在日常生活中要多饮水，早晨起床时多喝一杯温开水，平时喝水量达到1500-2000ml，能够保证大便松软，有利于排便。
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"老年人便秘吃什么，因为老人脾胃差，运化就差，牙口不好，年轻人吃水果吃多了有通便（作用），但老年人胃不好，不能吃多凉的水果，一般可以吃点果仁类的东西，如芝麻或核桃仁，把它炸成米糊，因为油脂的东西，如桃仁、杏仁和芝麻糊里含有油脂和粗纤维，往往能够起到润肠通便的作用，老年人可以吃点这些，里面放一点蜂蜜，早上起来喝一大杯，如果胃（功能）不差的，里面还可以稍微放一点醋，都有一定帮助排便的作用。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/01/09收听(59176)
"老人便秘可以采用以下缓泻剂进行治疗，容积性泻剂包括车前子制剂、甲基纤维素等，这些物质都不易被吸收，能够吸附水分，增加粪便量，促进肠蠕动的排泄，因需要同时服用较多的水分，对于需要限制水分摄入的老年人慎用。容积性泻药的治疗便秘的作用，适用于轻度便秘。第二类是渗透性泻剂，聚乙二醇作为渗透性泻剂的代表，一直被用作肠道清除剂。它能够增加局部渗透压，通过氢键与水分子的结合固定水分，增加粪便含水量，软化大便，恢复粪便的体积和重量，从而促进粪便的排出，对于慢传输型和出口梗阻型的老年人便秘具有效果。因为其副作用小，疗效确切，适应症广泛，对于需要长期用药的便秘老年人是较好的选择。作为泻剂的盐类制剂包括硫酸钠、硫酸镁和氢氧化镁等。其中硫酸镁更强有力，起效更快，能够导致大量的水样便。盐类制剂在肠道中几乎不被吸收，其作用主要是渗透性的。镁盐可以刺激CCK的释放，促进肠运动。因此，因为过量摄入镁盐会导致高镁血症，因此对有肾功能不全的老年患者应禁用。润肠剂，润滑性的矿物油不易被吸收，而包裹在小粪块或是粪块便于乳化，并抑制粪便成形，也比较适用于老年人便秘。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/08收听(19020)
"老年人便秘，临床上叫慢传输型便秘，这种慢传输型便秘很多时候都是肠功能紊乱，老年人肠道蠕动比较慢导致的，很多时候也与自己的饮食，比如吃油炸油腻的食物，或者老年人活动量比较少，这种情况都有很大的关系，首先是注意平时的饮食习惯，其次需要给予药物对症治疗，临床上常用的有，乳果糖口服液对于糖尿病患者，乳果糖口服液也是可以适当的服用的，因为它是多糖，不是单糖，不升血糖。其次给予药物，可以考虑莫沙必利胶囊促进肠胃动力，双歧杆菌胶囊调节肠道菌群，还有比较强的治疗便秘的药物，比如番泻叶、复方聚乙二醇电解质散，一般作用都比较强的，对于高龄的老年人患者慎用。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(93801)
便秘老人可以吃绿叶菜，绿叶菜中纤维素含量较高，如菠菜、芹菜。此外老人还应该吃粗粮，如玉米，但应... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/08/12播放(88786)
便秘老人可以吃绿叶菜，绿叶菜中纤维素含量较高，如菠菜、芹菜。此外老人还应该吃粗粮，如玉米，但应...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/08/12播放(88786)
老年人严重便秘吃什么药：一、可以服用容积性泻药，代表药物有甲基纤维素，此药可以长期服用无明显的毒副作用。二、可以采用渗透性的泻药改善老年人的便秘，代表药物有复方聚乙二醇电解质散、乳果糖等。三、应用刺激性的泻药也可以改善老年人的便秘，代表药物有芦荟、番泻叶，但此种药物可以损害肠壁神经元造成结肠黑变病，所以不宜长期应用。四、可以加用益生菌改善肠腔内的环境从而改善便秘。五、应用促胃肠动力也可以改善老年人的便秘。
任淑红│中国人民解放军第九六〇医院泰安院区
2019/09/09收听(91893)
老年人出现便秘的情况，可以应用比较安全的药物来治疗，如调节肠道菌群的药物，像双歧杆菌三联活菌胶囊、双歧杆菌四联活菌片等，通过直接补充人体正常的菌群来维持肠道菌群的平衡，对便泌和腹泻都能起到很好的治疗作用；润肠通便的药物如乳果糖口服液，口服乳果糖不被吸收，到结肠后被分解成乳酸，能够刺激结肠局部渗出，使粪便的容积增大，从而促进排便；必要时还可以局部应用开塞露来辅助排便，主要是通过局部润滑，软化粪便的情况发挥作用。虽然这些药物都比较安全，但同样不建议长期服用。老年便秘的患者饮食上要注意避免辛辣、刺激以及油炸油腻，容易上火的食物，同时要养成定时排便的习惯，保持心情愉悦，适量运动，多喝水。
杨蜜蜜│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/01收听(83831)
"对于老年人便秘，是非常常见的问题，因为随着年龄的增加，老人就会出现气虚、血虚以及阳虚，而引起便秘。那么这个时候，往往老年人有大便的意思，到厕所以后却不能排出，甚至满头大汗，也排不出来。他的舌苔可能是薄白苔，脉搏也比较细弱。如果是这种情况，可以给老年人做一些药膳粥，比如黄芪苏麻粥，黄芪10g，紫苏籽50g，火麻仁50g，粳米250克，然后把这些食材洗净烘干，打成细末，每天早晨用300ml的温水把这些材料放进去以后，再放进粳米熬粥给老人喝。一般情况下喝几次，老人便秘就会明显缓解。但是如果老年人是因为器质性原因而引起的便秘，比如本身有肠梗阻或者结肠癌等等，这个时候出现的便秘，一定及时去治疗原发病，食疗是没有效果的。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(74349)
"这个不能一概而论，在药物治疗方面，药物分为两大类，中药、西药。在西药里面，病人可以不通过诊断，自己从药店买吃的药物，包括乳果糖口服液、复方聚乙二醇电解质散之类的通便药，效果也是不错的。中药种类比较繁多，大部分病人可以尝试使用麻仁润肠丸、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液等偏于温补的药物来治疗。对于比较重的便秘患者，可能这种简单的选择药物治疗的方式效果并不理想，这个时候要去医院诊治，请医生开具处方，用中药或中西药结合的方法来治疗，这样才会获得相对比较好的疗效，同时生活规律性、饮食、饮水和适当的运动也是非常重要的。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/12/28收听(29314)
便秘，在老年人中是比较常见的现象，这与胃肠消化功能下降，以及平时活动少，饮水少，胃肠蠕动减慢，消化不良有很大的关系。老年人，在出现大便干燥，或者排便比较困难的时候，可以用开塞露通便处理，这个不良反应比较小。如果仍然无效，还可以进行肥皂水灌肠。平时多吃新鲜的水果和青菜，也可以服用药物，润肠通便的，比如复方芦荟胶囊，也可以用番泻叶泡水喝。同时还可以应用麻人润肠丸，这些都助于改善便秘的症状。每天要养成定时排便的习惯，也有助于预防便秘的症状。
李光振│延边大学医学院附属医院
2018/05/09收听(39320)
"老人便秘使用麻仁润肠丸、芦荟胶囊、乳果糖等药物效果比较好，麻仁润肠丸主要的作用就是润肠通便，属于一种中成药物，服用后可以改善腹部饱胀、大便干燥等症状，这种药物是属于非处方类药物，主要是采用中药制作而成，因此对老人不会造成健康方面的影响。芦荟胶囊主要采用芦荟、琥珀、青黛制作而成，具有疏肝泄热、润肠通便的作用，是属于一种中成药物，服用后能够刺激肠道蠕动，帮助肠道中粪便排出，同时还能够恢复大肠的神经功能，对于老人便秘有不错治疗作用。乳果糖服用后具有渗透的作用，不仅能够防止肠道对粪便中水分的吸收，同时还可以增加粪便体积，帮助排便。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(89283)
" 老年人的便秘多数和牙齿不好，消化功能差，胃肠道蠕动减慢或者器质性的病变有关系。牙齿不好使粗纤维素类的食物摄入明显减少，消化功能差，蠕动减慢，很多食物不能消化，在肠道内存留时间延长，所以很容易出现便秘的情况。如果老年人肠道内出现占位性的病变，可以阻塞肠道，所以也可以表现为便秘。 建议完善相关的检查来排除器质性的病变，如果没有器质性的病变，单纯的老年人便秘建议在饮食方面注意，多食用粗纤维素类比较多的食物，还需要适当的配合运动，注意多喝水，多摄入新鲜的蔬菜、水果。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/12/11收听(73193)
老年人出现便秘与老年后肠蠕动、消化能力下降有直接的关系，另外，老年人运动锻炼少，食物在肠道里面... 邓霖│海南省中医院 2019/11/05播放(77622)
老年人出现便秘与老年后肠蠕动、消化能力下降有直接的关系，另外，老年人运动锻炼少，食物在肠道里面...
邓霖│海南省中医院
2019/11/05播放(77622)
"老人便秘吃什么药排便？便秘是一个常见的症状，尤其是在老年人群当中。当老年人出现比较严重的便秘时，首先要注意除外有没有什么器质性的病变引起了老人的便秘，比如说是不是因为肠道有了占位性的病变，还是便秘跟原有的疾病有关系，比如说是不是跟糖尿病血糖控制欠佳有关，是不是跟神经系统疾病如帕金森等有关系，还是说便秘跟平常吃的药物有关系。药物的副作用，比如说常见的精神系统的用药、抗抑郁药等都可能会引起便秘。除外器质性的病变，再考虑是功能性的便秘，对于老年人便秘时还是尽量服用相对温和、刺激小的药物，比如说像渗透性的泻剂，如乳果糖、聚乙二醇电解质散，这类药物可以把更多的水分拉向肠腔，让大便变得松软，有利于排便。也可以用促进肠道蠕动的药物，像伊托必利。如果老人便秘表现为大便比较干，在肛门口难以排出，还可以局部用开塞露，起到润滑刺激通便的作用。老年人便秘不建议吃比较强的泻药，有一些中成药，尤其是含有蒽醌类的泻剂，长期吃可能引起结肠黏膜发黑，也不建议长期服用。"
刘晓│北京医院
2020/03/25收听(25135)
对于老年人便秘，常见药物如下：1、可考虑服用益生菌、益生元、乳酸杆菌、双歧杆菌、... 廖江涛│湖南省人民医院 2021/07/15播放(72687)
对于老年人便秘，常见药物如下：
1、可考虑服用益生菌、益生元、乳酸杆菌、双歧杆菌、...
廖江涛│湖南省人民医院
2021/07/15播放(72687)
80岁老人身体机能逐渐减弱，包括肠蠕动功能也在减弱。饮食中要吃足够量蔬菜，蔬菜里含有丰富纤维素... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/05播放(91088)
80岁老人身体机能逐渐减弱，包括肠蠕动功能也在减弱。饮食中要吃足够量蔬菜，蔬菜里含有丰富纤维素...
2023/06/05播放(91088)
"老年人便秘是非常常见的现象，随着年龄的增长，胃肠蠕动功能的减弱以及老年人活动减少，进食量也比较少，腹肌越来越萎缩、薄弱，都有可能会导致便秘。解决便秘最快的方法是应用外用的开塞露，通过肛门打入到直肠中可以润滑大便，刺激直肠引发排便反射。口服的通便药有很多种，对于老年人比较安全的药物是容积性泻药，就是不被身体所吸收增加大便水分的药，如乳果糖、聚乙二醇等等。老年人不建议吃刺激性的泻药，有很多中药成分的药，像芦荟胶囊、麻仁润肠丸都会对胃黏膜造成刺激，吃的太久可能会导致结肠黑变病，并且可能会加重便秘。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/28收听(79260)
"治疗老人便秘一般应该吃中成药或者西药的成药，首先，要明确老人便秘一般都是虚症的，就是体质比较差，没有力气排便，这往往是因为肠黏膜松弛导致的，所以不能一味的吃缓泻剂，如麻仁软胶囊或者香丹清、碧生源肠润茶,这些不建议吃，可以吃中成药，如芪蓉润肠或者滋阴润肠这种口服液。但是不能完全说老人便秘一定是虚，因为老年人脾胃不好，有时候不是虚证，也有实症，还要找专业的医生看一看再决定。"
2018/01/09收听(37560)
80岁老人便秘，首先要了解其是不是会有肠道肿瘤的可能。对于80岁的老年人，首先要排除是恶性肿瘤... 孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2020/01/13播放(63241)
80岁老人便秘，首先要了解其是不是会有肠道肿瘤的可能。对于80岁的老年人，首先要排除是恶性肿瘤...
孙菁│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/01/13播放(63241)
"老人便秘了怎么办？便秘是一种很常见的症状，尤其是在老年人。老年人出现便秘首先要寻找导致便秘的原因，因为有时便秘是一种疾病的反映，比如如果出现了肠道的占位性病变，可能会引起便秘。有一些神经系统的病变，像帕金森综合症，反映在胃肠道上就是一种便秘的表现。还有像长期服用药物也可能会引起消化道的副作用就是便秘，比如精神类的用药像抗抑郁药就可能会导致便秘。如果都除外了这些器质性的病因，没有什么特别的疾病，那么便秘可能是功能性的。功能性的便秘导致的原因，可能是肠道蠕动慢了，肠道蠕动地慢就会导致便秘。还有像出口梗阻，女性尤其生过孩子的盆底括约肌松弛，年龄大了就特别容易出现便秘。那该怎么办呢？饮食和生活方式上要注意，一定要多喝水，多吃一些易消化的食物，可以吃一些富含膳食纤维的像芹菜、香蕉、喝点蜂蜜水。如果饮食和生活方式调理都不能改善便秘的症状就需要用药了。可以加用一些促进胃肠道蠕动的药，像伊托必利。可以用一些渗透性的泻剂，像乳果糖聚乙二醇。如果便秘就表现在出口位置，很干、不容易解，也可以局部用一些开塞露。当然也有一些中成药可供我们选择，但是含蒽醌类的泻剂老年人还是要少用，因为吃多了容易导致结肠黏膜发黑。"
2020/03/23收听(96938)
"老年人脾胃虚弱，胃肠道消化功能比较弱，所以胃肠道的蠕动速度也比较慢。这样就造成大便不能及时被排出体外。肠道吸收大便中的水分，导致大便干结甚至呈颗粒状。造成排便困难，排便时间长，甚至肛裂、痔疮等等都有可能。出现这种情况可以多吃一些粗纤维的食物，例如五谷杂粮、小麦、高粱、玉米、红薯、山药等等，也可以多吃蜂蜜、芦荟、香蕉这类具有润滑肠道作用的食物。平时不要久坐，不要长期卧床，适当增加户外活动，促进胃肠蠕动，帮助排便。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/13收听(88826)
新华医院 沈涤华
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北京西苑医院 程芳
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