山西省人民医院
老年医学部
手机浏览
高血脂说法其实不完全准确，平时查血脂包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇升高对人体有利，所以高脂血症往往指高胆固醇、高甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇降低。
当总胆固醇≥240mg/dl，低密度脂蛋白＞160mg/dl，甘油三酯＞200mg/dl时可以诊断为高脂血症。出现高脂血症时，需要给予积极干预，必要时需要口服降脂药物，需要改变生活方式，比如控制饮食、少盐、少油、少吃脂肪含量高食物等，以达到治疗目的。
分享:
曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/03/14播放(47051)
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/03/14播放(47051)
"血脂主要包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇，还有其它脂质，如载脂蛋白等。平时医院里的血脂分析主要包括前四种。不管血脂7.6mmol\/L指是甘油三酯还是总胆固醇，都算是超标的，也就是属于高脂血症。高脂血症是心脑血管不良事件发生的主要危险因素，长期控制不良容易引起脑卒中、冠心病、心绞痛、心肌梗死等，所以应当重视、治疗。治疗主要包括以下几个方面：一、饮食控制，包括避免摄入含有饱和脂肪酸过多的食物，控制食盐量和葡萄糖的摄入。二、减轻体重，尤其是对于肥胖和超重的人群，体重控制在正常范围内，有助于血脂的达标管理。三、戒烟限酒。四、坚持体育锻炼，主要指的是有氧运动。五、血脂7.6mmol\/L，不管是高胆固醇血症，还是高甘油三酯血症，都明显的超标，需要加用药物治疗，包括他汀类药物、贝特类药物，还有烟酸、普罗布考、依折麦布等可以使用。高脂血症的治疗需要综合治疗，建议在医生的指导下，根据个人的情况，进行个体化的方案治疗。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/11收听(23258)
血脂6.6mmol/L属于较高的水平，但是否需要进行干预，需要根据血脂异常危险因素进行分层。对于低危的患者，总胆固醇水平≥6.99mmol/L时，需要给予药物治疗。而对于中危组总胆固醇水平在6.21mmol/L时，需要给予药物的治疗，对于高危组以及极高危组，总胆固醇在4.14mmol/L时，即需要给予药物治疗。药物治疗的基础往往是治疗性生活方式的干预，对于血脂，如果是低密度脂蛋白胆固醇，其数值在6.6mmol/L，毫无疑问应当立即给予治疗性生活方式的改善，并给予药物治疗。要根据其危险程度调整靶目标值，从而减少靶器官的损害。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/05收听(68564)
血脂多高需要吃药取决于自身的血脂水平和靶目标，因为靶目标的水平每个人都不同，到底吃不吃药需要综... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/01/25播放(76170)
血脂多高需要吃药取决于自身的血脂水平和靶目标，因为靶目标的水平每个人都不同，到底吃不吃药需要综...
2023/01/25播放(76170)
"血脂6.6具体的没有讲到比如胆固醇超过6.6mmol\/L，还是低密度脂蛋白胆固醇超过6.6mmol\/L。如果总胆固醇超过了6.6，是升高的情况。如果低密度脂蛋白胆固醇超过6.6，就是非常严重的高的低密度脂蛋白血症。高的低密度脂蛋白血症是一种血脂异常的非常明显，而且需要积极的进行干预的一种心血管的危险因素。因为低密度脂蛋白胆固醇和胆固醇增高，这种血脂异常带来的是动脉粥样硬化。而动脉粥样硬化就是表现为动脉壁里面长了斑块，而斑块可以造成血管的狭窄，或者是斑块破裂，局部形成血栓，把血管完全的堵塞，或者斑块从原来的位置掉下来可以形成血栓。总而言之，动脉粥样硬化是由于血脂高带来的，而血脂高带来动脉粥样硬化是心脑血管疾病最大的风险。可以跟高血压、冠心病、糖尿病都密切相关，是现在造成成人死亡的最主要的原因之一。血脂高是需要进行饮食、运动甚至药物来帮助综合控制，而且需要长期、安全的控制正常，这样才能够使心脑血管得到保护。因此，血脂6.6到底是高到什么程度，危险因素是否是心脑血管疾病的高风险还是极高风险需要结合具体的血脂高的谱、化验单还有既往的心脑血管疾病的风险综合的评估，给予正确的诊断和治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(80980)
在血脂谱上，常关注的是甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。通常仅知道正常高限，而没有最高值... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/12/12播放(66834)
在血脂谱上，常关注的是甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。通常仅知道正常高限，而没有最高值...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/12/12播放(66834)
血脂标准根据每个实验室的测量血脂的方法不一样，所以每个实验室的标准值也不一样，血脂正常与否是要... 朱亦堃│山西医科大学第二医院 2023/02/24播放(67798)
血脂标准根据每个实验室的测量血脂的方法不一样，所以每个实验室的标准值也不一样，血脂正常与否是要...
朱亦堃│山西医科大学第二医院
2023/02/24播放(67798)
血脂通常是包括4项，如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇。每一个血脂的... 范书英│中日友好医院 2023/07/14播放(38755)
血脂通常是包括4项，如总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇。每一个血脂的...
范书英│中日友好医院
2023/07/14播放(38755)
成年人血脂正常值范围，总胆固醇2.8-5.17mmol/L、甘油三酯0.56-1.7mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇1.5-3.3mmol/L。如果出现血脂升高，大多数由于饮食方面，吃的高热量、高脂肪、高胆固醇类食物比较多，容易引起血脂升高。血脂升高容易引起血管出现粥样硬化，血液粘稠，如果不及时治疗，容易引起高血压、糖尿病、心脑血管等疾病。出现血脂升高，饮食方面要忌食高热量、高脂肪、高胆固醇食物，多吃新鲜蔬菜和水果，特别需要多吃黑木耳、洋葱等食物，稀释血液，降低胆固醇。每天坚持半个小时到一小时有氧运动，增加血管弹性。
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(21936)
"血脂是非常重要的一个检测指标，异常的血脂水平升高会造成动脉粥样硬化，进而引起相应器官的血管缺血，甚至坏死，所以血脂的正常水平需要了解。目前采用的还是2016年中国的血脂指南，在这个指南中，确定在中国的人群中，要考虑引起动脉硬化最重要的一个指标叫做低密度脂蛋白胆固醇的水平，这个水平的理想指标应该是＜2.6mmol\/L。另外，还有非高密度胆固醇、脂蛋白胆固醇的水平，这个指标应该是＜3.4mmol\/L，所以为了达到一个理想的水平，就要做一下血脂检测，看看血脂特别是低密度脂蛋白的水平是不是＜2.6mmol\/L。但是，还要了解一点，不同人群的理想血脂水平是不一样的，会将一种人群叫做心血管疾病的高危人群，这部分人群往往是指已经发生了心脑血管的疾病，比如有糖尿病、脑卒中、冠心病、心肌梗死、高血压病，这些都属于心脑血管事件的高危人群，这部分人群的低密度脂蛋白的水平2.6mmol\/L就有点高了，所以建议这部分人群应该是更低一些，低到1.8mmol\/L以下，这才是这部分高危人群的理想指标。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/19收听(38014)
血脂是血清中的胆固醇、甘油三酯和类脂的总称，其中类脂又包括磷脂、糖脂、固醇、类固醇。与临床密切相关的血脂主要是胆固醇和甘油三酯，血脂异常通常指血清中胆固醇和或甘油三酯水平升高。因为脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合，以脂蛋白形式存在才能在血中循环，所以是通过高脂蛋白血症表现出来的，统称为高脂蛋白血症，又简称为高脂血症。实际上血脂异常也泛指低高密度脂蛋白血症在内的各种血脂异常，高脂血症根据病因又可以分为继发性高脂血症和原发性高脂血症。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/09/23收听(67752)
血脂是指血浆或者血清中所含有的脂类，包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等。其中甘油三酯主要携带者是乳糜微粒和极低密度脂蛋白，胆固醇主要携带的是低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。一般成年人空腹血清总的胆红素大于5.72mmol/L，或者是甘油三酯大于1.7mmol/L，或者是高密度脂蛋白小于0.91mmol/L，即可以诊断高脂血症。针对高脂血症的患者，首先就是要进行降脂治疗，降脂治疗的药物，也包括辛伐他汀类食物以及贝特类的药物，能够同时降低甘油三酯，还有胆固醇的情况。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(17090)
"血脂是血浆中甘油三酯和类脂质的总称，广泛身体当中存在，是生命活动必需的物质。一般血脂中主要的成分是甘油三酯和胆固醇，其中甘油三酯参与人体能量的代谢，为身体提供能量。胆固醇主要用于合成细胞膜，同时某些激素的原料也需要胆固醇。人体消化吸收离不开胆汁酸，胆汁酸是从胆固醇转变而来。血脂是脂溶性状态，在血液里必须要有运载工具才能够运输，就需要脂蛋白。脂蛋白是运输血脂的载体，也就是一种交通工具。脂蛋白包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白。这个家庭中的四兄弟，最坏的是低密度脂蛋白胆固醇，好的脂蛋白叫高密度脂蛋白胆固醇。低密度脂蛋白胆固醇之所以坏，是因为如果血管内皮有损伤，会沉积到血管壁，经过炎症反应，最后会形成动脉硬化的斑块，这种斑块会堵塞血管，造成血管狭窄，斑块也可以脱落造成血栓。低密度脂蛋白胆固醇是心脑血管疾病的罪魁祸首，可以通过调脂治疗，结合控制血压、血糖、体重来预防心脑血管疾病。血脂是临床化验中可以反应身体健康，非常重要的代谢指标，低密度脂蛋白胆固醇是进行心脑血管疾病预防治疗的靶点。"
2020/04/15收听(77840)
临床上血脂的正常范围指的是没有冠心病、脑血栓、高血压、糖尿病，完全正常人的血脂范围。胆固醇在2... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/18播放(37302)
临床上血脂的正常范围指的是没有冠心病、脑血栓、高血压、糖尿病，完全正常人的血脂范围。胆固醇在2...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/18播放(37302)
"血脂多少正常与每家医院检测血脂仪器不同而略有差异，不是固定值。经常检测的有血脂四项，包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇。每家医院这四项检测指标，分别有不同的正常值范围。在这四项检测指标中已经公认，低密度脂蛋白胆固醇与动脉粥样硬化有着很密切的关系，例如冠心病、糖尿病、高血压等多种心血管危险因素患者，建议低密度脂蛋白胆固醇降到2.6mmol\/L以下。甘油三酯也是造成动脉粥样硬化的主要危险因素之一，正常值小于1.7mmol\/L。甘油三酯明显受饮食因素的影响，如果控制饮食，甘油三酯水平仍然有明显升高，例如甘油三酯水平超过3mmol\/L或4mmol\/L，服非诺贝特积极降低甘油三酯水平是非常必要的。如果甘油三酯水平只是轻度升高，超过1.7mmol\/L，可以暂时不采用药物干预，管理好饮食对于冠心病、高血压、糖尿病等危险因素人群是非常必要的。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/10/19收听(90874)
"血脂是指血浆或血清中所含的脂类，是临床经常用到的检测项目，其中包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等。其中甘油三酯的主要携带者是乳糜微粒和极低密度脂蛋白。胆固醇的主要携带者是低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。一般成年人空腹血清中总胆固醇＞5.72mmol/L，甘油三酯＞1.70mmol/L，高密度脂蛋白＜0.91mmol/L，临床上即可诊断为高脂血症。要注意服用降脂药物，清淡饮食。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(57666)
血脂的正常标准，根据不同的人，状态都不太一样，设定的标准不一样。正常人总胆固醇应该＜5.2mm... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/13播放(40650)
血脂的正常标准，根据不同的人，状态都不太一样，设定的标准不一样。正常人总胆固醇应该＜5.2mm...
2023/06/13播放(40650)
血脂化验是一套检查，主要有总胆固醇以及甘油三酯，还包括其它内容。对于总胆固醇来说，2.6-6.... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/06/18播放(84424)
血脂化验是一套检查，主要有总胆固醇以及甘油三酯，还包括其它内容。对于总胆固醇来说，2.6-6....
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/06/18播放(84424)
甘油三酯是4.7mmol/L为高血脂，化验单里经常会有主要的四项指标，包括总胆固醇、低密度脂蛋... 范书英│中日友好医院 2023/07/01播放(76126)
甘油三酯是4.7mmol/L为高血脂，化验单里经常会有主要的四项指标，包括总胆固醇、低密度脂蛋...
2023/07/01播放(76126)
"根据血脂程度的不同，吃血脂康后恢复正常血脂的时间也不同，一般三个月为一个疗程，需要一个月进行一次复查，如果血脂降到正常范围就可以停用了。通常情况下，血脂康是具有他汀类意义的中药成分，比西药他汀起效作用弱，但副反应及对肝酶的副反应影响小，所以患者吃他汀类的药物容易出现转氨酶增高就可以吃血脂康。因为其在降脂的同时能够对肝脏的损害小一些，由于副反应小，作用也小，所以降血脂的时间要相应延长。而且不同病人血脂的达标情况是不同的，如果老年患者没有任何心脑血管疾病，低密度脂蛋白控制在2.6mmol\/L以下则达标。如果老年患者合并心脑血管疾病、颈动脉斑块、颈动脉狭窄等，低密度脂蛋白要降到1.8mmol\/L以下，此时血脂康的应用时间会酌情的延长。日常生活中用药期间应注意定期检查血脂、血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶，而且有肝病史者服用本品尤其要注意肝功能的监测。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/10收听(28578)
南宁市第一人民医院 余湘宁
播放次数：2.07万
滨医烟台附院 曹邦明
播放次数：4.89万
烟台毓璜顶医院 董梅
播放次数：2.03万
江西胸科医院 王雪梅
播放次数：2.05万
