首都医科大学附属北京友谊医院
眼科
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眼底血管迂曲，通常说明患者存在血管硬化，主要是由于动脉硬化导致供血较差或静脉回流受阻，引起静脉迂曲及扩张，此时若不加以注意可能会发生静脉阻塞。此类患者需明确自身是否存在高血压、高血糖以及高血脂的情况，并积极控制血压、血糖及血脂，使血流尽可能通畅。
建议患者进行颈动脉超声及脑血流图检查，明确颈动脉供血情况以及是否存在颈动脉斑块。若患者存在颈动脉斑块或血流受阻，则眼睛会出现缺血而导致静脉迂曲，血流速度较慢，可能会发生血管阻塞。若患者存在上述情况，则应积极查找原因并进行针对性治疗。
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血管迂曲在临床上是一种常见的临床现象，严重的血管迂曲可以导致各种临床症状，有研究表明心绞痛的冠状动脉迂曲发生率约为39%。近年来研究结果显示，动脉迂曲与高血压、动脉粥样硬化、动脉瘤和糖尿病等密切相关，动脉迂曲发生的机制和作用受到越来越多的关注，而年龄、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等，是影响血管迂曲的重要因素。血管柔度紧张降低、血管延长、血管壁弹性减弱、细胞外基质成分减少以及周围结缔组织退变，也与血管弯曲发生有密切的关系，但是血管迂曲延长的确切机制，发展影响因素到目前为止还不是十分明确。在脑血管中最常见的是颅内血管延长迂曲症，脑梗死患者发生率约为17%左右，目前没有确定的诊断标准。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/09收听(62246)
静脉如果发生异常迂曲，比如静脉异常粗大迂曲，很可能出现血管淤滞的情况。在眼底病科就诊的时候，不... 张朝霞│山西省眼科医院 2023/02/04播放(97436)
静脉如果发生异常迂曲，比如静脉异常粗大迂曲，很可能出现血管淤滞的情况。在眼底病科就诊的时候，不...
张朝霞│山西省眼科医院
2023/02/04播放(97436)
"主动脉迂曲会影响大动脉的血流，主要是主动脉硬化引起的，导致心脏的供血不足，引起体循环障碍，体循环血液不能及时回流到心脏，引起体循环淤血和肺部淤血、水肿，主要表现为呼吸困难、颈动脉扩张、心慌、胸闷、气促，严重者可能动脉破裂引起心源性猝死。治疗方式较复杂，通常应做到早发现、早治疗，注意低盐、低脂饮食，多吃蔬菜、水果，避免油腻、辛辣、生冷的食物，加强锻炼，适当活动，避免剧烈运动。定期体检，明确动脉变化情况，严重者需要介入或者开胸手术治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(29746)
血管迂曲主要是指静脉的血管迂曲，常见于下肢，其主要原因是长时间的站立或坐位，使小腿不能发挥肌肉泵的作用，血液因重力作用瘀滞于下肢静脉内，引起静脉内压力过高，经过较长时间的病变过程会出现瓣膜功能受损。这样的情况会使静脉壁在压力的作用下逐渐出现迂曲和扩张，这种情况通常称为下肢静脉瓣瓣膜功能不全或静脉曲张，这也是静脉曲张典型的发病原因。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/02/25收听(48848)
"动脉血管迂曲是常见的临床现象，严重的血管弯曲可导致各种临床症状。有研究表明，心绞痛的冠状动脉迂曲发生率约为39%。近年来研究结果显示动脉迂曲与高血压动脉粥样硬化、动脉瘤、糖尿病等密切相关，动脉迂曲发生的机制和作用受到越来越多的关注。年龄、动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等是影响其弯曲的重要因素。血管中轴紧张度降低、血管延长、血管壁弹性减弱、细胞外基质成分减少，以及周围结缔组织退变，也与血管弯曲的发生有密切的关系。血管迂曲延长的确切形成机制，发展影响因素还不是十分明确。在脑血管中最常见的是颅内血管延长迂曲症，脑梗死患者中发生率约为17%，目前没有确定的诊断标准。"
2020/06/09收听(60198)
引起眼底新生血管原因较为复杂，特别是黄斑变性导致眼底新生血管形成的原因目前仍在研究中，可能与遗... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/21播放(96126)
引起眼底新生血管原因较为复杂，特别是黄斑变性导致眼底新生血管形成的原因目前仍在研究中，可能与遗...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/21播放(96126)
"眼底血管堵塞与眼底的血液循环和血管状态有很大的关系，治疗时要注意是否有内科疾病及一些其它原发疾病，例如高血压、高血脂等。治疗上需要控制血压，降血脂，解除病因，针对原发病进行治疗。发病后越早治疗预后越好，主要的治疗方法为扩张血管，局部和全身应用扩血管药物，常用的有链激酶、尿激酶、阿司匹林等。急性发病早期治疗包括手指按摩、前房穿刺降低眼压、血管舒张等，玻璃体内注射抗VEGF可减少和治疗并发症，还要进行颈动脉的彩超，观察有无颈动脉狭窄。眼底血管堵塞也分很多种类型，并且堵塞程度不同，要根据具体的检查结果进行相应的处理，建议到正规眼科就诊。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/05/26收听(88622)
"眼底的血管病变，通常是指发生在视网膜动脉或者静脉的疾病，包括血管炎、血管阻塞、糖尿病性视网膜病变、微循环障碍、新生血管性眼病等，这些疾病都统称为眼底的血管病变。这类疾病对视力造成影响非常大，所以一旦发现就要及早的治疗。治疗的方法要根据具体的病情来决定，如果是糖尿病视网膜病变，可以通过视网膜激光光凝术，或者是玻璃体切割术来改善症状。如果出现了眼底的新生血管，可以给予眼内的抗-VRGF治疗，比如眼内注射雷珠单抗注射液或者康柏西普眼用注射液。所以在出现了眼底血管病变这种情况以后，一定要及早到医院完善眼底检查，根据具体的病情来选择正确的治疗方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/10收听(97352)
人眼分为眼前节和眼后节，眼后节指的是眼底组织，眼底组织主要包括脉络膜、视网膜、视神经，有丰富的... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/11/14播放(66000)
人眼分为眼前节和眼后节，眼后节指的是眼底组织，眼底组织主要包括脉络膜、视网膜、视神经，有丰富的...
孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/11/14播放(66000)
"眼底血管造影检查是眼科的常规检查，检查的费用一般在300元左右，主要分为两个部分，一个是治疗的费用，大约在100-150元，另外一个是造影剂的费用，一般是150元左右。检查一般用于眼底血管性疾病的诊断，比如视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变、老年性黄斑变性、视神经炎、缺血性视神经病变等，疾病都可以通过眼底血管造影检查进一步明确。如果存在上述疾病，一定要到正规医院做眼底检查，必要的时候可以行眼底血管造影，进一步明确是否存在新生血管或者视网膜的缺血病灶，这样治疗更加有针对性。"
2019/08/13收听(26344)
眼底血管破裂会造成眼底出血，严重影响视力，眼底血管破裂怎么治疗，要根据眼底血管破裂的原因进行对症治疗。眼底血管破裂原因主要有以下几种：1、高血压，由于患者高血压，血管壁变的硬化，在血压突然升高的时候眼底血管破裂造成出血。在治疗上首先要针对病因降血压，使血压降到正常范围内，同时用止血祛瘀的药物，如止血祛瘀明目片、和血明目片，血液会逐渐吸收。2、由于视网膜静脉栓塞造成血管破裂出血，这种疾病不能用止血药，要用促进吸收的药物和治疗血栓的药物，如丹红化瘀口服液、复方血栓通等，如果时间长久以后会有新生血管，要玻璃体腔内注射雷珠单抗这种药物效果会比较好。3、由于疾病造成的血管破裂，像糖尿病造成血管病变出血，这时要降血糖，同时用止血、促吸收的药物丹红化瘀口服液、和血明目片等。
刘明│朝阳市第二医院
2018/12/26收听(76006)
眼底的新生血管主要见于视网膜或者脉络膜疾病，这种情况是可以治愈的。建议一旦发现眼底有新生血管的形成，要及早的治疗，可以选择光动力治疗、视网膜激光光凝术、眼内注射抗VEGF药物等。目前应用最多的主要是眼内注射抗VEGF药物，包括雷珠单抗注射液或者康柏西普注射液，这类药物能够有效地抑制眼内新生血管的形成，并且促进已经产生的新生血管消退，可以起到很好的治疗效果。针对不同的病情，治疗的方法可能会略有不同。如果是比较明显且数量比较多的新生血管，有可能一次注射药物并不能起到恢复的作用，需要多次注射。
2019/04/19收听(37842)
"糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞等疾病，眼底变化到一定的程度，视网膜缺血产生新生血管。眼底产生新生血管，患者本人是没有任何症状的，只有通过散瞳眼底检查，或者眼底荧光造影才能发现眼底出现新生血管。眼底产生的新生血管就像假冒伪劣的水管，随时会破裂出血，玻璃体出血导致患者视物模糊后，患者才有感觉。新生血管出现，眼底需要做视网膜光凝治疗需要玻璃体腔注射抗新生血管药物，目前上市的有雷珠单抗、康柏西普等。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/07/14收听(40558)
眼底血管堵塞原因比较多，跟全身的情况密切相关，比如在发怒、着急的时候，血压可能突然飙升。在这种... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/10/08播放(29348)
眼底血管堵塞原因比较多，跟全身的情况密切相关，比如在发怒、着急的时候，血压可能突然飙升。在这种...
2023/10/08播放(29348)
"眼底血管破裂可以见于多种疾病，比如视网膜血管性疾病，包括糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、玻璃体后脱离、视网膜裂孔、视网膜脱离、眼部外伤等。对于这一类疾病，通常建议需要根据病情的不同及严重程度决定治疗方案，如果出血量比较少，建议需要减少剧烈活动，保持半卧位，等待积血自行吸收。如果出血量比较大、吸收困难，建议可以考虑玻璃体切割手术。如果合并视网膜裂孔或者视网膜脱离，需要给予视网膜激光光凝术或者视网膜脱离复位术，来帮助恢复视功能。"
2018/07/16收听(94930)
导致血管变细的最常见的原因是高血压、高血脂、高血糖。高血压会导致患者血管痉挛，从而造成血管变细... 王山红│浙江省立同德医院 2023/09/13播放(94748)
导致血管变细的最常见的原因是高血压、高血脂、高血糖。高血压会导致患者血管痉挛，从而造成血管变细...
王山红│浙江省立同德医院
2023/09/13播放(94748)
"眼底疾病导致了血管闭塞，而出现眼内视网膜组织新生血管因子不断的生成，而导致新生血管网出现。而这些新生血管本身是十分脆弱的，是没有血管肌肉层的，很容易发生破裂和出血，因此当缺血性疾病导致眼内出现新生血管时，要积极的给予治疗。首先，要给予激光治疗，激光的目的是要破坏一部分视网膜，使眼底血供和耗氧达到动态平衡，就会使新生血管生成减少。对于已经形成的新生血管，眼内注射抗VEGF类药物，也是一个十分有效的治疗方式，这类药物一个月进行一次治疗，连续治疗三次，之后根据患者眼底以及视功能的情况来决定后续治疗周期。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(94030)
"眼底血管变细代表是眼底血管状态，主要是针对病因进行治疗比较有效。发病的原因有可能是因为血压过高，导致血管痉挛，或者血脂升高、动脉粥样硬化血管内变细，或者其他原因，例如炎症、栓子导致眼底的动脉、静脉栓塞，从而影响眼底供血，或者当脑缺血、外伤、低血压、大量血容量丢失时，都可以导致眼底血管供血不足而变细。另外，颈椎压迫椎基底动脉，或者颈动脉内有肿瘤压迫，也可以导致眼底血管变细。所以在治疗上，可以通过降压、降脂、扩充血容量、改善颈椎病以及肿瘤切除等方法，改善眼底血管变细的症状。"
2021/02/02收听(25332)
"眼底血管堵塞主要分成动脉堵塞和静脉堵塞，如果是动脉堵塞，一定要在四小时之内于医院进行溶栓治疗。如果超过该时间点，视网膜细胞往往就因缺血而死亡。所以，后面继续再怎么治疗，视力和视野通常不能很好的恢复，药物基本上无效，包括后面的理疗、高压氧舱等。一旦动脉引起堵塞，一定要抓紧四个小时的窗口期治疗。再就是静脉堵塞，要比动脉堵塞好很多，治疗周期也很长，通常分支静脉堵塞需要1-2年时间，而中央静脉堵塞需要2-4年时间治疗，通常是要根据OCT和眼底荧光造影，看有没有黄斑水肿和无灌注区。如果有黄斑水肿，多需要眼内注射治疗，如果有无灌注区，常需要激光治疗。"
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/06/09收听(61026)
所谓眼底血管破裂，即通常所说的眼底出血，它不是一种独立的眼底病，而是许多眼底病和全身病所共有的... 黄力│南方医科大学深圳医院 2023/03/31播放(66722)
所谓眼底血管破裂，即通常所说的眼底出血，它不是一种独立的眼底病，而是许多眼底病和全身病所共有的...
黄力│南方医科大学深圳医院
2023/03/31播放(66722)
湖北省中西医结合医院 温暖
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