24小时尿定量正常范围

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

24小时尿定量正常范围

2023-08-18 04:00播放 :

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视频内容

24小时尿蛋白定量的正常范围通常＜150mg/天，青春期前的女孩可能会＜240mg/天。正常人尿中的蛋白通常是未完全吸收的小分子蛋白，或者是漏出的白蛋白。除此之外肾小管分泌的蛋白所占比重较大，肾小管分泌的蛋白主要是THb蛋白，溶菌酶也会在尿中出现。

一旦24小时尿蛋白＞150mg，则说明患者出现蛋白尿。常见原因包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、组织性蛋白尿、溢出性蛋白尿和混合性蛋白尿。患者可以做尿蛋白分类或者尿蛋白电泳，如果尿中蛋白以白蛋白为主，通常提示肾小球性蛋白尿。如果尿蛋白以α1微球蛋白或者β2微球蛋白为主，通常提示肾小管性蛋白尿。

24小时定量怎么做

"24小时尿液的定量检查，包括检查尿液中的蛋白质，某些元素，例如钙质、磷、钾、钠等，这时候就需要留取24小时尿液。留取24小时尿液的时候，往往在第一天七点开始到第二天七点结束。早上七点的时候，将膀胱中的尿液充分排空干净，不要留取这些尿液，从七点开始膀胱中新生成的所有的尿液，留取到一个干净的容器当中，最好不要加任何防腐剂。因为加防腐剂可以造成尿液中的细胞以及蛋白成分，或者微量元素成分出现变化，不利于疾病的判断。在24小时当中，所有的尿液都排入这个容器中，到了第二天七点的时候再排空一次，将膀胱中所有的尿液排入这个容器当中，然后称重得到多少mL的尿量，送检测定24小时尿液中的蛋白质、钙质、磷、钠、镁的含量。"

语音时长01:30''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/06/25收听(96804)

24小时蛋白定量多少是正常

"24小时尿蛋白定量一般小于150mg\/24h算正常，肾脏病患者如果出现了蛋白尿，蛋白尿量稍微偏多一点时，会要求病人做24小时尿蛋白定量，主要是想看该患者24小时尿中蛋白到底有多少，此时多会选择让病人做24小时尿蛋白定量。该检查要求病人留取24小时尿量，称量容积是多少，再把尿混匀取一管，用来检测其中蛋白含量。如果其中蛋白含量升高，再乘以尿量，就可以得出24小时尿蛋白定量是多少。一般正常值在150mg\/24h以下，但对于青春期前女孩，该标准可以放宽到240mg\/24h以下，以上就是24小时尿蛋白定量大致正常范围。"

语音时长01:18''

马强│中国人民解放军总医院

2021/04/16收听(17506)

24小时尿定量怎么留尿液标本

24小时进行尿定量检测，具体的留法：1、要在早晨一个时间节点前排尽所有的尿液，开始计时。比如早晨8点排尿以后，从8点开始计时，8点之前排的尿量不算，从8点以后到第二天8点钟再进行一次排尿，记录其中所有的尿量，就是24小时的总尿量。2、在每次小便过程中放置一个有刻度的容器，需要添加防腐剂，防止尿液发生腐败的现象。添加防腐剂为稀硫酸，每次添加3-5ml即可。3、不要将留取的尿液放置在比较温度高的环境下，建议放置在阴凉的角落。温度较高的情况下可以造成尿液的挥发，可以加速尿液的腐败，造成检查不准确的结果。4、到第二天的时间节点以后，统计24小时的总尿量，将24小时的总尿量混匀以后，取5-10ml的尿液送检。送检的标本上要标注24小时的总尿量，要精确到毫升数。

语音时长01:19''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/12/24收听(88252)

02:18

24小时蛋白尿定量3g说明什么

24小时尿蛋白定量3g，表明存在肾小球引起来的病变。但取病变，可能需要进一步做肾穿刺活检明确诊...

刘茂东│河北医科大学第三医院

2023/05/11播放(29168)

尿蛋白24小时定量标准

"尿蛋白24小时定量的标准一般是小于150毫克。看病人的尿蛋白，不仅是看瞬时蛋白，还要看24小时蛋白，因为尿蛋白的排泄并不是均匀的过程，所以如果仅仅看一个点的尿蛋白，准确性不够，这个时候往往会看病人24小时尿蛋白。24小时尿蛋白留取方法，通常让病人当天早上七点时的小便不要，然后从此以后每一次的小便都留下来，一直留到第二天早上7点，早上七点解尿以后，将之前到现在所有尿放在一起，这个时候要称一下尿的总量是多少。尿的比重和水的比重差不多，所以称量完了以后，就可以大致得出病人24小时的尿量，然后再混匀，取一管送去做检测，这样就可以得出每升有多少克尿蛋白，然后再乘上病人的尿量，就可以得到病人24小时蛋白定量。24小时尿蛋白定量一般是小于150毫克，如果大于150毫克，就认为病人出现了蛋白尿，这时还要看病人有没有血尿、有没有肾功能的不好，有没有血肌酐、尿素氮水平升高等，进行综合判断。"

语音时长01:51''

马强│中国人民解放军总医院

2023/03/22收听(44445)

尿蛋白24小时定量4.5克是否正常

尿蛋白24小时定量4.5克，属于异常状态，考虑肾病综合征的可能性比较大。人体的肾脏滤过膜虽然有滤过功能，但是主要针对的是毒素和水分，对于血中比较重要的成分，比如蛋白是不能滤过太多，只允许少量滤过。24小时尿蛋白定量在150毫克以下，如果超过150毫克就属于异常。而24小时尿蛋白定量4.5克，属于大量蛋白尿，大量蛋白尿主要见于肾病综合征。这种疾病除了有大量蛋白尿以外，还会有血中白蛋白降低、水肿以及高脂血症等等。当然，肾病综合征也包括原发性肾病综合征和继发性肾病综合征，前者是没有具体的原因，通常应用激素和免疫抑制剂来治疗。而后者有具体的原因，比如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等等。这些疾病涉及到的病因不一样，所以治疗方法和预后也不一样，需要根据具体的原因给予具体的处理。

语音时长01:27''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/28收听(82218)

01:32

蛋白尿24小时定量标准

24小时尿蛋白定量的标准是每天小于150mg，做24h尿蛋白定量需要把握的几个环节如下：

杨彦芳│中日友好医院

2023/07/10播放(30264)

01:49

什么影响24小时蛋白尿定量

影响24小时尿蛋白的原因主要是两个方面，第一个方面就是留尿的量不是那么准确，第二个是没有有效混...

马强│中国人民解放军总医院

2023/07/12播放(30515)

什么影响24小时蛋白尿定量

"测定24小时尿蛋白定量是临床上诊断肾脏疾病的一个检查项目，因为测定24小时尿蛋白定量的时候受到的影响因素比较多，所以临床上应用不太广泛，而是采用尿蛋白肌酐比值或者尿白蛋白肌酐比值来测定，影响24小时尿蛋白定量的因素有很多，如下几点：第一、尿量的收集，如果尿量收集不准确，就会影响24小时尿蛋白定量的测定。第二、当收集完24小时蛋白定量以前，需要测定一部分24小时尿量的蛋白质的浓度，需要将已经留好的24小时尿量混匀，很多情况下这种混匀有可能不是特别均匀，从而出现一部分尿液中的蛋白含量过多，一部分尿液中的蛋白含量过少，所以就影响24小时尿蛋白定量的测定。第三、因为室外温度或者外界温度的影响，留取24小时尿液的时候容易发生细菌的繁殖，或者尿液中红细胞、白细胞破碎，从而影响蛋白总量的测定。第四、有些情况下某些人留取24小时尿量不准确，过多或者过少都影响24小时尿蛋白的测定。"

语音时长01:54''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/08/10收听(56566)

24小时蛋白尿的定量标准

24小时尿蛋白定量可以准确的测量尿中蛋白质的含量。人体正常情况下排除少量的蛋白尿，就是一般40-80mg/24h。如果超过150mg，说明患者有蛋白尿。一般在150mg以下，尿检结果是阴性,用“-”来表示。如果出现蛋白尿，说明尿蛋白是阳性，用“+”来表示。“+”越多说明尿蛋白的含量越多。一般小于0.1g/24h的时候，用“-”来表示。如果在0.1-0.2g之间，用“±”，就是加减号表示。如果蛋白定量在0.2-1g/24h，用“+”。如果蛋白尿在0.2-2g范围内，用“++”。如果蛋白尿在2g-4g/24h，就是“+++”。如果超过4g，用“++++”来表示。一般情况下，尿蛋白“+++”是指尿蛋白在2-4g范围内，属于中量到大量蛋白尿，是比较严重的情况，应该到医院就诊，进一步检查，确定蛋白尿的原因，进行正规的治疗。

语音时长01:25''

彭世桥│北京中医药大学第三附属医院

2017/12/13收听(46290)

01:56

尿蛋白24小时定量标准

正常人的尿液中有一定量的蛋白质，这个蛋白质总量是＜150mg/24小时，所以尿蛋白24小时定量...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/08/09播放(48635)

24小时蛋白定量正常值

"24小时尿蛋白定量的正常值应该小于0.15g，如果检查显示尿蛋白定量升高，提示有肾脏损伤，原因可以分为生理性和病理性。生理性原因常见的是暴饮暴食，吃了太多的高蛋白食物，比如各种肉类、鱼虾，剧烈运动后也会出现一过性的尿蛋白定量升高，需要检查24小时尿蛋白定量，不能暴饮暴食，避免剧烈运动。病理性原因考虑是糖尿病患者肾脏损伤，以及各种类型的肾炎、肾盂肾炎、肾病综合征。24小时尿蛋白定量超过正常值要引起重视，及时查找原因，结合其他检查确诊，再及早治疗。"

语音时长01:16''

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2019/12/23收听(43450)

蛋白尿24小时定量标准

"蛋白尿24h定量标准是150mg\/24h，对于尿蛋白定性阳性，通常要进行24h尿蛋白的定量检测，确定蛋白是中等量蛋白尿还是大量蛋白尿，为临床治疗提供有力的依据。24h尿蛋白定量的留取方法是，清晨起床后第一次尿排去不要，然后开始准确留取每次的尿量倒入到容器当中，直到第二天早晨的第一次尿也要放入容器，一并准确记录24h的尿量。在容器中要加入甲苯作为防腐剂，把尿液混匀后，留50mL左右送检，进行24h尿蛋白定量的测定。通常情况下，对于存在严重水肿、尿量较少的人，不建议进行24h尿蛋白定量的检测，因为不准确，影响因素较大。"

语音时长01:19''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/05/19收听(73256)

尿蛋白24小时定量什么意思

"尿蛋白24小时定量是指把24小时的小便全部留起来，测量其中尿蛋白的总量。正常24小时尿蛋白定量在150mg以下，如果受某些病理性因素的影响，比如慢性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等等，损伤到肾小球的滤过膜。这时从这里丢失的蛋白就会增多，测24小时尿蛋白定量的时候就会超过150mg。如果测量24小时尿蛋白定量非常高，比如超过3.5g，说明肾小球的滤过膜损伤的比较严重。这时候就需要积极的给予干预，不然很容易发展成为肾功能衰竭。降低尿蛋白的药物主要分成两类：1、贝那普利、缬沙坦胶囊以及黄葵胶囊等，这些比较缓和的药物。2、激素和免疫抑制剂之类的药物，比如强的松、甲强龙以及环磷酰胺等。"

语音时长01:14''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/07/02收听(73140)

24小时定量尿蛋白标准

24小时尿蛋白定量在150mg以下，如果超过150mg，属于异常。肾脏除了对于水和毒素自由滤过以外，对于蛋白也可以少量滤过，但是量不能太多，24小时尿蛋白定量在150mg以下。如果超过这个值，在尿常规中就能够显示尿蛋白是阳性的。如果超过150mg一点，考虑可能和生理性的因素有很大关系，比如是不是在检查之前有过剧烈运动，或者熬夜、劳累等等。在上述因素去除了以后再予以复查。如果超过150mg很多，这时候考虑病理性的因素可能性比较大，最常见的是慢性肾炎、急性肾炎以及狼疮性肾炎等继发性肾炎。如果24小时尿蛋白定量超过3.5g，考虑肾病综合征。当然肾病综合征也包括原发性和继发性。对于尿蛋白定量偏多的病理性因素所导致的，需要应用降低尿蛋白的药物，比如培哚普利片或者贝那普利片。如果增高的特别明显可以应用激素来治疗。

语音时长01:36''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/11收听(13352)

02:27

尿蛋白24小时定量是什么意思

尿蛋白24小时定量是临床上常见的检查项目，通过收集患者24小时全部尿液，测定其中蛋白质含量，计...

刘小娟│浏阳市人民医院

2023/07/23播放(97626)

02:16

24小时定量尿蛋白标准

24小时尿蛋白定量是我们临床上比较常用到的一个指标，它比尿常规更能准确的反映病人每天尿里面漏出...

张聪│中日友好医院

2023/06/09播放(95494)

尿蛋白24小时定量4.5g正常吗

24小时尿蛋白定量超过0.5g是不正常的，有4.5g的尿蛋白绝对是存在肾病综合征的表现，目前要进一步的检查内生肌酐清除率、尿渗透压、尿微量蛋白，也需要检查肾脏的穿刺活检能够明确具体肾脏病变的类型，再选择药物治疗。目前主要的治疗药物包括免疫抑制剂、泼尼松片、雷公藤胶囊，对症治疗3-6个月能够有效的减少尿蛋白量。可以同时口服保护肾脏的中成药比如金水宝胶囊、百令胶囊、保肾康片，对症治疗3-6个月才能够有效延缓肾脏病变的发展，减少尿蛋白。

语音时长01:08''

张骁│杭州市中医院

2019/08/26收听(70306)

24小时尿白蛋白定量怎么检查

"24小时尿白蛋白定量的检测方法如下：1、正常饮食，如果水肿非常严重，尿量较少，可以暂缓检查。2、清晨起床后第一次的尿排去不要，准确留取每次的尿量，放入一个干净的容器当中，并加入甲苯作为防腐剂。3、第二天清晨第一次的尿液要记录在总量当中，并且用量杯进行准确的测量。4、选用50mL的尿液送检，在送检时要把24小时尿液混匀。5、进行24小时尿蛋白定量的标记，正常情况下，24小时尿蛋白定量不超过150mg。"

语音时长01:11''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/05/06收听(90098)

01:42

24小时蛋白定量1.2怎么办

如果患者发现24小时尿蛋白定量1.2g，需要积极寻找引起蛋白尿的原因，根据原因处以不同的治疗措...

杨彦芳│中日友好医院

2023/08/30播放(34635)

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