如果新生的智齿长歪，不一定需要拔除，如果出现以下情况，需要将新生的长歪的智齿拔除：
1、如果智齿本身已经发生大面积的龋坏，甚至引发牙髓炎、根尖炎；
2、智齿压迫第二磨牙远中，引起龋坏，甚至引起牙髓炎、根尖炎；
3、智齿周围的牙龈反复出现智齿冠周炎；
4、智齿和邻牙间反复嵌塞食物；
5、智齿由于长歪反复咬颊黏膜，造成颊黏膜损伤；
6、智齿由于对颌牙缺如而伸长；
7、智齿形成囊肿，或者其他颌骨良性肿瘤；
8、由于智齿影响义齿就位；
9、其他：如果智齿与颞颌关节紊乱综合征，或者不明原因的神经痛有关，也需要将智齿拔除。
如果智齿完整，而第二磨牙出现明显的牙齿缺损，甚至牙髓炎、根尖炎，可以经过正畸科医生会诊。如果通过正畸的手段，拔除第二磨牙，可以将智齿牵引到第二磨牙位置，能够和对颌的第二磨牙，建立良好的咬合关系，这样长歪的智齿也可以保留。
