首都医科大学附属北京地坛医院
急诊科
手机浏览
被钉子扎到脚后出血，需要注射破伤风抗毒素，因为此时脚部伤口较窄而深，为破伤风梭菌提供赖以生存的环境。被钉子扎到脚后，通常还需使用双氧水对局部伤口进行冲洗，再使用碘伏或酒精消毒，并于24小时之内注射破伤风抗毒素。如果伤口出血量较大，需行加压包扎。较深较大的伤口，建议口服抗生素预防感染。
破伤风梭菌属于厌氧菌，可在窄深的伤口中大量生长繁殖，分泌外毒素即痉挛毒素。毒素被人体吸收后将导致局部或者全身肌肉抽搐、痉挛，形成苦笑面容，且全身抽搐、痉挛通常较严重，类似癫痫大发作。
分享:
打破伤风临床上指注射破伤风针。被钉子扎到脚需要注射破伤风针，钉子相对比较容易附着破伤风梭菌，而... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/10播放(32993)
打破伤风临床上指注射破伤风针。被钉子扎到脚需要注射破伤风针，钉子相对比较容易附着破伤风梭菌，而...
李欣│北京大学第三医院
2023/05/10播放(32993)
脚被钉子扎伤是否需要注射破伤风抗毒素，应依据扎伤的严重程度、患者是否采取积极处理等因素进行客观... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/08/23播放(59478)
脚被钉子扎伤是否需要注射破伤风抗毒素，应依据扎伤的严重程度、患者是否采取积极处理等因素进行客观...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/08/23播放(59478)
被钉子扎了脚，需要前往医院注射破伤风针。因为钉子较易附着破伤风梭菌，同时扎伤后易形成窄而深的伤... 李欣│北京大学第三医院 2023/10/05播放(97342)
被钉子扎了脚，需要前往医院注射破伤风针。因为钉子较易附着破伤风梭菌，同时扎伤后易形成窄而深的伤...
2023/10/05播放(97342)
"被铁钉扎伤之后最好注射破伤风疫苗，如果患者只是被轻微的扎伤，伤口比较小，且患者没有糖尿病史，则可以用3%碘酊或者是75%的酒精溶液进行消毒，不需要再打破伤风疫苗。如果患者的伤口比较深，大概有4-5cm的话，需要打破伤风疫苗。因为伤口的深度比较容易造成厌氧环境，便于破伤风梭菌的生长，可引起患者的感染，导致患者出现破伤风。如果患者被铁钉扎伤之后伤及血管或者肌腱、神经等组织，而且存在大量出血，先不要自行将铁钉拔出。这需要积极配合医生探查伤口，清除伤口里面的异物之后，进行破伤风抗毒素的注射和抗生素的应用。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/12/24收听(71346)
脚扎钉子之后，一般为了安全起见，应该打破伤风抗毒素。钉子等铁器上面容易附着破伤风梭菌，而且钉子... 李欣│北京大学第三医院 2023/10/12播放(98684)
脚扎钉子之后，一般为了安全起见，应该打破伤风抗毒素。钉子等铁器上面容易附着破伤风梭菌，而且钉子...
2023/10/12播放(98684)
"脚扎钉子需要打破伤风，原则上因为只要皮肤有损失、破坏流血的情况，都要注射破伤风针。因为这种情况是为防止破伤风梭菌在厌氧的情况下，大量生殖繁衍，产生破伤风毒素，会对人体造成危险。脚扎钉子后，要对伤口进行简单的包扎处理，并且要在24小时之内去打破伤风，原则上是越早越好，但如果没有办法第一时间去，一定要做简单包扎处理，避免伤口感染发炎。在打过破伤风针之后，一定要注意休息，避免吃辛辣饮食，也不要吃油腻的食物，并且还不能喝酒。过去由于认识上面的错误，伤口通常采用包扎或者缝合的情况，对身体造成影响，因此现在需要去医院打破伤风针的意识需要加强。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/03/10收听(37800)
迟骋│北京大学人民医院 2023/04/02播放(81170)
迟骋│北京大学人民医院
2023/04/02播放(81170)
"钉子扎破了会导致破口的存在，是否需要打破伤风，首先要明白破伤风是一种芽孢杆菌，它的生长繁殖需要在一个密闭的、厌氧的环境下才能发生。过去由于认识上面的错误，伤口通常采用包扎或者缝合，就造成了一种人为的密闭的厌氧环境。如果自然界中的破伤风杆菌进入伤口，就可以生长繁殖，继而产生破伤风毒素，导致相应的症状。在创面敞开的情况下彻底清洗，让它不形成一个厌氧的环境，通常不需要注射破伤风。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/11/19收听(87712)
"患者踩了钉子是否需要打破伤风，依据钉子的清洁程度不同，患者局部软组织受伤严重程度，以及患者是否积极伤口消毒等因素来进行客观分析，主要如下：1、如果患者踩钉子局部损伤非常表浅，并没有活动性出血，仅伴有角质层的损伤，钉子非常清洁，患者受伤后及时采用双氧水、活力碘、生理盐水反复清洗创面，创面达到相对无菌环境，无菌纱布包扎后24-48小时创面可完全愈合，不需要注射破伤风抗毒素。2、如果患者被钉子扎伤较深，伴有真皮层损伤以及局部的活动性出血，钉子伴有铁锈。此次患者受伤后没有及时进行伤口的消毒处理，创面容易形成无氧环境，患者需要及时注射破伤风抗毒素、破伤风免疫球蛋白，预防破伤风感染。"
2020/01/31收听(91252)
患者踩到钉子后是否需要打破伤风，要依据患者局部受伤的严重程度不同、钉子清洁程度以及患者是否进行伤口消毒等因素进行客观分析：1、如果患者踩上的钉子比较清洁，并没有较多的铁锈，且局部并没有严重的创伤，没有活动性出血。患者受伤后及时采用活力碘、酒精棉球反复消毒，无菌纱布包扎，患者不需要注射破伤风，加强伤口的换药处理，可取得较好的治疗效果。2、如果患者踩到钉子较深，局部伴有活动性出血且钉子伴有铁锈或污泥，患者受伤后并没有及时的消毒清创处理。此时患者需要在受伤的24小时内，尽快注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，同时加强伤口的清创处理。
2020/03/16收听(66528)
被生锈的钉子划伤有一定的风险，感染破伤风需到医院进行处理，注射破伤风抗毒素或破伤风免疫性蛋白。... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/20播放(50180)
被生锈的钉子划伤有一定的风险，感染破伤风需到医院进行处理，注射破伤风抗毒素或破伤风免疫性蛋白。...
2023/05/20播放(50180)
被铁钉扎到脚之后，需要按照下列步骤处理：一、使用生理盐水冲洗创口，把创口内的铁锈、灰尘等杂质彻底清洗掉，特别是比较深的创口，要做到彻底清洗，不留杂质；如果有杂质残留，以后会经常出现局部感染。二、双氧水冲洗创口，双氧水可以杀灭厌氧菌，破伤风杆菌就是厌氧菌，双氧水冲洗创口可以减少破伤风感染的机会。三、再次用生理盐水冲洗创口，把双氧水冲洗掉。四、使用络合碘消毒局部皮肤。五、注射破伤风抗毒素。六、口服三天抗生素，因为足部皮肤杂菌比较多，优势菌株往往是革兰氏阳性球菌，推荐头孢类或青霉素类抗生素。
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/20收听(43888)
"钉子扎到人脚后，伤口发生感染的概率比较大，尤其是高温的季节值得注意。首先对伤口的处理要及时、快速，用消毒水或者是双氧水对伤口进行消毒。注意伤口不要沾生水，伤口要用消毒水清洁干净，清洁干净的伤口，要用碘伏给予浸泡，浸泡后给予包扎，伤口包扎应该疏松不应严密。同时尽量不要穿鞋子，因为在密闭的鞋子里，伤口容易诱发再次感染，给予患者吃消炎药物。如果条件许可的情况下，要及时赶到医院，注射破伤风免疫球蛋白。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/09收听(472)
被钉子扎到脚也是一种创伤，因钉子有些生锈，或沾有泥土，这些扎到后需特别注意清创。如果扎的较深，... 麦志惠│乐东县人民医院 2023/05/14播放(61810)
被钉子扎到脚也是一种创伤，因钉子有些生锈，或沾有泥土，这些扎到后需特别注意清创。如果扎的较深，...
麦志惠│乐东县人民医院
2023/05/14播放(61810)
"脚被钉子扎破以后需要进行破伤风肌肉注射，因为钉子表面除了锈迹以外，还包含很多细菌以及破伤风梭菌，脚被钉子扎伤之后属于厌氧环境，钉子上的破伤风梭菌很容易在厌氧环境当中发生繁殖、增生，最终有可能会导致破伤风的发生。因此脚被钉子扎破之后应该第一时间到医院进行处理，包括局部创口的清创、引流或者是局部消毒，都非常有必要。一般在24小时之内要肌肉注射破伤风抗毒素，可能更为安全，注射破伤风抗毒素时一定要避免一次性肌注，尤其是有过敏症状的患者，需要进行脱敏肌肉注射破伤风抗毒素，更为安全。"
李常月│七台河市人民医院
2021/07/12收听(45800)
"被铁钉扎了以后应该越早打破伤风针越好，一般而言，在受伤后24小时以内打破伤风针效果最好。生锈的铁钉表面含有破伤风梭菌，是一种厌氧菌，若被铁钉扎的伤口较深，在无氧环境中可导致破伤风梭菌大量繁殖，产生破伤风内毒素，引起相应的临床症状，而破伤风针可以有效的中和掉血液中破伤风毒素，减轻中毒症状。如果没有打破伤风针或打破风针时间针较晚时，破伤风毒素便会与神经组织结合，出现机体痉挛，甚至死亡。因此，被铁钉扎了以后应该立即至正规医院注射破伤风针，切忌心存侥幸，以免危及生命。除此之外，还应开放伤口，用大量双氧水冲洗伤口，阻止破伤风梭菌大量繁殖。"
2021/01/13收听(23782)
脚被钉子扎破以后，一般建议注射破伤风抗毒素，破伤风是由破伤风杆菌引起的细菌感染，破伤风杆菌是厌... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/26播放(60846)
脚被钉子扎破以后，一般建议注射破伤风抗毒素，破伤风是由破伤风杆菌引起的细菌感染，破伤风杆菌是厌...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/26播放(60846)
"患者不慎被钉子扎出血是否要打破伤风，一般要依据钉子扎伤的深浅不同、钉子是否伴有铁锈，以及患者是否及时处理伤口等因素来进行客观分析，说明如下：一、如果患者被钉子扎伤非常表浅，仅伴有局部毛细血管少量渗血，且钉子比较清洁并没有较多的铁锈，患者受伤后及时采用活力碘或酒精棉球反复消毒创面，保持创面处于有氧的环境，患者不会感染破伤风，可以不需要注射破伤风抗毒素。二、如果患者被钉子扎伤较深，伴有局部动脉或静脉血管的活动性出血，钉子表面伴有较多的铁锈，患者受伤后并没有及时处理伤口，伤口内形成无氧环境，有可能感染破伤风。患者需要尽快的注射破伤风免疫球蛋白或破伤风抗毒素，同时进行伤口的彻底清创处理。"
2020/01/31收听(46826)
被钉子扎出血，需要前往医院注射破伤风针，同时对伤口进行彻底、有效清创，通过双氧水与组织接触释放... 李欣│北京大学第三医院 2023/05/10播放(75186)
被钉子扎出血，需要前往医院注射破伤风针，同时对伤口进行彻底、有效清创，通过双氧水与组织接触释放...
2023/05/10播放(75186)
此处的破伤风指的是破伤风抗毒素，被钉子划伤是否需要打破伤风抗毒素，取决于伤口的类型。如果是浅表... 迟骋│北京大学人民医院 2023/10/23播放(35541)
此处的破伤风指的是破伤风抗毒素，被钉子划伤是否需要打破伤风抗毒素，取决于伤口的类型。如果是浅表...
2023/10/23播放(35541)
银川市第一人民医院 墙华
播放次数：4.49万
北医三院 李欣
播放次数：4.69万
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数：8.76万
海南省妇幼保健院 黄美娇
播放次数：2.01万
