北京大学人民医院
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黄疸确实是比较常见的一种症状或者疾病,当孩子有黄疸时,临床并不太推荐给孩子晒太阳。
实际上大部分孩子的黄疸都是生理性黄疸,生理性黄疸主要是和孩子自身胆红素的生理性代谢特点有关系。其对孩子没有影响,不需要针对生理性黄疸进行退黄治疗,只需要等待自行消退即可。一般足月儿在2周、早产儿4周会自行消退,并不需要去晒太阳或者用药帮助退黄。
当然还有一部分孩子可能是因为原发病,比如感染、溶血,包括吃母乳等,引起病理性黄疸。对病理性黄疸,如果黄疸水平特别高,这个时候要及时带孩子去医院照蓝光,因为如果不及时退黄,可能会合并胆红素脑病这样的严重并发症。
而晒太阳实际上起不到及时退黄的作用,所以不推荐用晒太阳的方式帮病理性黄疸的孩子去退黄。还是要及时去医院做相应的蓝光照射治疗。对于原发病的治疗晒太阳其实也没有用。
所以并不太推荐给孩子晒太阳,因为对生理性黄疸不需要晒太阳,病理性黄疸晒太阳也起不到及时退黄的作用。所以最好是根据孩子的情况,需要的时候去医院就医,生理性黄疸就不需要处理。
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"新生儿黄疸采取晒太阳的方式退黄的作用不大,最有效的方式是蓝光照射,且需查明黄疸的病因。黄疸是由于孩子血液里的胆红素水平太高,引起的皮肤黄染,对于黄疸的治疗最有效的方式是蓝光照射,用特定波长的光通过对孩子皮肤表层的胆红素的作用,使其分解后从身体中排出去。太阳光中亦存在不同波长的光,若新生儿脱光后晒太阳,无任何遮挡的情况下可起一定的退黄作用,但若在家里隔着玻璃晒太阳,则作用大打折扣,几乎无较大的意义。若孩子到户外晒太阳,婴儿不能进行太阳直晒,需采取一定遮挡,作用亦明显减弱。黄疸本身属于一种症状,若新生儿出现明显的黄疸需注意寻找黄疸的诱因,去除诱因后才可彻底退黄,若孩子黄疸较高,最佳的处理方式即前往医院照蓝光,及时退黄以避免出现严重并发症。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/11收听(96544)
"首先就不推荐给他用晒太阳的方式退黄疸,所以无论是上午还是下午的太阳,都不要用晒太阳方式去给他退黄。而对于新生儿也不能接受太阳的直晒,对他的皮肤是有影响的。如果他有黄疸,首先先要确认一下,如果是生理性黄疸,是不需要做任何处理的。因为生理性黄疸对他没有任何的影响,不需要采用任何的方式去给他做退黄的处理。如果是病理性黄疸,尤其是血里胆红素很高的情况下,推荐带他到医院做正规的蓝光照射的治疗,可以达到及时有效的退黄的目的。而对于晒太阳退黄疸,理论上是有一定作用的,但是因为太阳的直晒对于他的皮肤还是有比较大的影响的,而且单纯使用晒太阳的方式实际上也达不到及时、有效的退黄方式,所以无论是生理性还是病理性黄疸都不推荐用晒太阳的方式退黄。"
2020/12/06收听(43896)
"傍晚几点的太阳可以用来晒黄疸实际上谈不上,因为无论是几点的太阳都不推荐去给孩子晒或者不推荐用晒太阳的方式去退黄疸,新生儿的黄疸确实非常常见,但是其中大部分孩子都是生理性的黄疸,生理性黄疸主要是和胆红素代谢的生理特点是有关系的,对孩子没有任何的影响,所以也不需要采用任何方式去帮助做退黄的处理,不需要吃药,也不需要晒太阳,还有少部分孩子确实存在病理性黄疸,如果胆红素水平很高确实要及时退黄,以免发生胆红素脑病这样严重的并发症,但是用晒太阳的方式理论上来讲虽然也有一定退黄的作用,可是不能达到非常及时、有效的退黄目的。对于新生儿来说是不能用阳光去直晒孩子的皮肤,一般要在遮挡的情况下去晒太阳,比如要用纱帘遮挡或者隔着玻璃,这个时候实际上退黄的效果又会进一步的大打折扣,所以如果对病理性黄疸的孩子来说,无论是几点的太阳去给孩子晒,都起不到特别有效的退黄作用,对孩子来说还是有风险的,同时如果孩子皮肤接触阳光直晒,也会导致皮肤可能受到一定的影响,所以是不能进行阳光直晒的。因此对于新生黄疸来说,如果是生理性黄疸不需要晒太阳,如果是病理性黄疸,给孩子晒太阳也达不到及时退黄的目的,同时可能对皮肤还有影响,所以无论是一天之中几点的太阳,都不推荐去给孩子晒太阳退黄。"
2020/12/14收听(51164)
"对于婴儿黄疸每天要晒多长时间太阳这个问题,实际上是不推荐给有黄疸的婴儿进行晒太阳的这个处理方式的,所以也谈不上晒多久时间的问题。婴儿出现黄疸实际上大部分都是生理性黄疸,生理性黄疸本身是和体内胆红素代谢的生理特点是有关系的,生理性黄疸对他并没有任何的影响,所以也不推荐用任何的方式去给他退黄,不需要去晒太阳,也不需要吃药、泡药浴等等这些都不推荐。有些是病理性黄疸,对于病理性黄疸,如果病理性黄疸是因为胆红素水平过高,比如是有高胆红素血症,这个时候通过晒太阳的方式是达不到退黄的目的,所以还是推荐带孩子去医院做机体的蓝光照射或者换血等等处理,帮助他尽快退黄,以免出现胆红素脑病这样严重的并发症。而如果他只是黄疸消退时间延长等等,这种情况下如果黄疸不太严重,也是不需要去晒太阳的,或者是不需要做退黄处理的。因此对于婴儿黄疸无论是生理性还是病理性,都不推荐用晒太阳的方式去退黄,所以也谈不上晒多久的问题。"
2020/12/09收听(85546)
所谓晒黄疸即用自然日光照射,解决孩子的生理性黄疸,或者部分比较轻的病理性黄疸。晒黄疸有以下方面...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/18播放(74150)
"宝宝黄疸什么时候晒太阳合适是谈不上的,并不推荐用晒太阳的方式去帮助他退黄疸。从理论上讲晒太阳确实有一定退黄的作用,但是对于婴儿,尤其是六个月以内的婴儿是不推荐他的皮肤直接接受日晒的,需要隔着纱帘或者玻璃去晒太阳,这个时候实际上对退黄的作用是有很大折扣的。对于黄疸,大部分都是生理性黄疸,生理性黄疸对他并没有太大的影响,不需要采用任何方式帮助他退黄,既不需要去晒太阳,也不需要吃药,等待它自行消退就可以了。而如果他是病理性黄疸,是需要尽快的、积极的帮助他退黄的,这个时候最安全、有效的方式是蓝光照射,而日晒虽然有一定程度的退黄作用,但是作用有限,对于病理性黄疸的是达不到尽快退黄的目的,而且日光直晒对于皮肤影响也会比较大,所以无论是生理性黄疸,还是病理性黄疸,都不推荐用晒太阳的方式退黄,所以谈不上什么时间出去晒太阳。"
2020/12/09收听(91670)
如果胆红素较高,处于17.1umol/L以上,多考虑患者有黄疸。但是如果胆红素处于17.1-34.2umol/L之间,多考虑是隐性黄疸,即虽然患者有胆红素的轻度升高,但是一般通过肉眼不能看出患者皮肤以及巩膜的黄染,此时患者可以考虑积极的晒太阳或者蓝光照射治疗退黄。这种情况属于轻度的胆红素升高,经过积极的蓝光照射或者轻度的应用保肝的药物,都会恢复正常。但是如果患儿的胆红素超过34.2umol/L以上而且患者程度较重,除了蓝光照射还需要积极地使用保肝的药物进行静脉输注或者口服,如茵栀黄口服液或者静脉输注甘草酸二铵等药物积极的保肝治疗。对于患者所说的晒黄疸,一般对于轻度的黄疸可以考虑在太阳光下经过太阳光照射起到蓝光照射的代替作用。但是如果患儿黄疸的程度较重,就要积极的考虑在保温箱内进行蓝光照射治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/10收听(39816)
"太阳晒了可以引起日晒伤,造成皮肤瘙痒,是由于长时间曝晒在太阳下,所以,在生活起居上需要避免长时间强烈的阳光暴晒,在药物选择上可以口服盐酸左西替利嗪片或盐酸奥洛他定片、氯雷他定片。如果病情较重,还可以口服复方甘草酸苷片,同时脸上可以外用硼酸氧化锌软膏,身上可以外用丁酸氢化可的松软膏或糠酸莫米松软膏、炉甘石洗剂。在生活起居上需要忌口辛辣刺激性饮食,忌口牛羊肉、海鲜等发物,避免酒精类饮料的饮用,同时避免热水的搓洗和烫洗,以免造成皮肤不必要的损伤。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2018/11/27收听(68942)
"轻度的新生儿黄疸可以选择太阳光照射,照射时间一般在上午10点钟左右。这个时间段太阳光不是特别强烈,照射的时间控制在20-30分钟左右,打开窗户照射效果比较好,这种情况下就要避免新生儿感冒,要注意室内的温度。照太阳光时要给宝宝脱去衣物,用眼罩遮住宝宝的眼睛,避免紫外线伤害眼睛,给宝宝穿上纸尿裤,保护会阴部位,避免宝宝大小便的时候不舒服。新生儿黄疸照太阳只适合于轻度黄疸,如果黄疸程度比较重,还是需要住院进行蓝光照射。根据不同的情况,可以选择静脉应用白蛋白降低游离胆红素。如果是溶血性的黄疸,还需要静脉应用丙种球蛋白阻断溶血。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/05/26收听(57828)
晒了太阳就头痛可能是因为温度增加或者是血管性头痛引起,具体如下:
1、温度增加:如...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/11/10播放(43990)
"首先不推荐给孩子进行晒黄疸,因为有黄疸,首先应该确认黄疸的类型。如果是生理性黄疸,见于大部分情况下,或者多数孩子都是生理性黄疸。和胆红素代谢的生理特别有关系,对孩子并没有太大的影响,所以不需要做特别的退黄处理。而且对于小孩子,因为皮肤比较娇嫩,所以也不推荐皮肤裸露的晒太阳,因为会有日晒伤的问题。也可能因为阳光中有害的光线,对于皮肤有影响。所以,如果是生理性黄疸,本身就不需要晒太阳,而且晒太阳很可能对皮肤也有影响。如果是病理性黄疸,胆红素水平很高的情况下,确实需要及时做退黄处理。晒太阳在一定程度上有退黄的作用,但是也受很多因素的影响。比如接受日晒的皮肤裸露面积很小,就会大打折扣,或者日晒时间不够长,都没有太大意义。前面提到孩子的皮肤不能接受阳光直晒,所以如果有遮挡的去晒太阳,达不到快速有效的退黄目的。所以,如果是病理性黄疸,也不推荐用晒太阳的方式退黄,还是及时去医院做蓝光照射等处理,帮助及时退黄。"
2020/12/28收听(29180)
"对新生儿晒黄疸晒哪里谈不上,新生儿黄疸不推荐给孩子用晒太阳的方式晒黄疸,或者去退黄,所以其实是哪里都不要晒,对于新生儿,大部分孩子其实都是生理性黄疸,生理性黄疸其实是不需要特别处理的,所以不用给孩子晒太阳。而如果孩子是病理性黄疸,确实要积极的退黄,但是晒太阳其实是达不到特别快速有效退黄目的。因为晒太阳在临床上确实有退黄的效果,或者作用,如果没有条件,比如在一些落后地区,没有条件照蓝光,只能晒太阳,这时可以考虑,这需要有遮挡的,有专门的滤过膜给孩子晒太阳,而且作用是非常有限的。对于孩子,新生儿的皮肤实际上是不能接受阳光日晒的,否则可能有日晒伤,或者因为太阳里面的一些不好的光源,可能导致孩子皮肤甚至会有癌变的可能性等,所以对于新生儿晒太阳是需要有遮挡的情况下晒的,但达不到退黄的目的,或者达不到快速且有效的退黄目的。因此无论是生理性还是病理性黄疸,都不推荐给孩子晒太阳,所以也就谈不上晒哪里,哪里都不要晒。"
2020/12/28收听(43604)
"晒黄疸也就是指日光照射,通过太阳光中的紫外线,可以将非结合胆红素发生转化,从而减轻生理性黄疸。晒黄疸时应当打开玻璃,使太阳光直接照射新生儿,一般选择照射新生儿的臀部、背部以及四肢。这些部位面积较大,照射效果较好,而且不会产生严重的副作用。在日光照射时还应当加强对眼睛、面部以及会阴区的保护,以免对皮肤,尤其是眼睛造成灼伤,还可以选择应用眼罩以及纸尿裤。照射的时间应当尽量选择在上午10点以前以及下午4点以后,以免阳光过于强烈,需要根据具体的季节决定。每次照射的时间一般在20-30分钟左右,在照射时还应当注意防寒保暖,避免受凉。如果温度较高,还应当注意减少照射的时间,并且及时补水。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/20收听(99804)
"婴儿黄疸照太阳,只适合于轻度的黄疸,照射时间一般选择在上午10点钟左右。这个时间段的太阳光比较合适,照射的时长控制在30分钟左右,开窗照射效果比较好。这种情况下要避免新生儿感冒,要注意室内的温度。照太阳光的时候要给宝宝脱去所有的衣物,用眼罩遮住宝宝的眼睛,避免紫外线伤害眼睛。给宝宝穿上纸尿裤,保护会阴部位,避免宝宝大、小便的时候不舒服。新生儿黄疸照太阳只适合于轻度的黄疸,如果黄疸程度比较高,比如生后第一天超过6mg\/dL、第二天超过9mg\/dl、第三天超过12mg\/dL、三天以上超过17mg\/dL,这些情况需要及时进行干预。"
2019/06/24收听(11676)
"宝宝出生以后,一般生理性黄疸比较多见,但是有的时候黄疸比较高又达不到住院照蓝光的程度,黄疸消退延迟,可以晒太阳来协助退黄。晒太阳要选择上午10点钟以后或者是下午3-4点钟的时候进行,逐渐打开孩子的衣服、包被,首先晒四肢,然后前胸、后背。晒太阳的时候要注意眼部要用眼罩保护,会阴处要用纸尿裤保护,防止晒伤。一般来说,间断给予光疗,每天要进行两个小时左右才能达到退黄的效果。另外,在晒太阳的时候要注意孩子的精神情况,如果精神差、呕吐、皮疹、腹泻,需要及时的停止晒太阳,必要的时候就医。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/09收听(16066)
不推荐给孩子晒黄疸。
2023/11/02播放(36673)
有家长问晒黄疸应该晒哪个部位,这里说的应该是新生儿黄疸,新生儿黄疸是孩子新生儿期比较常见的一个生理现象。黄疸指数不能太高,如果高过一定的水平,比如临床上常说胆红素水平如果高于15μmol/L以上,就有可能要照蓝光了,用蓝光照射把黄疸指数降下来。如果在医院里照射蓝光,就是除了把眼睛和生殖器遮盖以外,其它的地方应该都是要照射的。至于这里说的晒如果指的是太阳光,可能效果不行。一般太阳光如果直晒可能是有一些效果的,因为里面也是含有蓝光的。但是如果在家里面隔着玻璃窗来晒,紫外线和蓝光都被过滤掉了,所以在室内通过玻璃照射黄疸效果是不理想的。
肖娟│北京协和医院
2020/04/07收听(29462)
正常退黄办法首选光疗,光疗常用蓝光,还可用绿光。因为太阳光里含有赤、橙、黄、绿、青、蓝、紫的七...
高爱梅│山西省人民医院
2023/04/17播放(82238)
并非光线照射均可达到降黄疸的作用,所以不应盲目通过晒太阳的方式降低胆红素。若婴儿黄疸不严重,可...
周湘│中日友好医院
2023/08/24播放(99050)
"实际上对于新生儿是不推荐给他用晒太阳的方式去退黄疸的,而且他也不能阳光直晒,所以谈不上晒黄疸的方法。如果出现黄疸,先要确认一下黄疸的类型。如果他是生理性黄疸,这种情况是不需要给他做任何处理的。因为生理性黄疸主要是和他胆红素代谢的生理特点是有关系的。生理性黄疸对他没有任何的影响,所以也不需要做任何的退黄的处理,不需要给他晒太阳。如果他是病理性黄疸,黄疸水平很高,要积极的做退黄的处理,最安全有效的方式主要是蓝光照射,也不需要给他晒太阳,晒太阳是达不到及时的退黄的目的的。对于有病理性黄疸的,晒太阳也不是安全的方式。而且对于小月龄的是不能进行阳光直晒的,阳光直晒对他皮肤是有一定影响的,所以对于他还是不推荐用晒太阳的方式去退黄疸的。"
2020/12/06收听(27064)
湖北省中西医结合医院 温暖
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