区别胃癌和胃息肉最好的方法是通过胃镜检查，在胃镜下取病理明确诊断。胃息肉是突出于胃黏膜表面的良性突起，表面一般较光滑，大小不一，较小者可能是米粒大小，较大者可能是花生米大小，甚至可能是核桃大小，可以是单发或多发。对于单个息肉而言，息肉越大，出现癌变概率越高，而直径＜1cm有蒂息肉癌变概率小于1%，直径在1-2cm息肉癌变概率在10%左右，而直径＞2cm息肉癌变概率高达50%。无蒂息肉出现癌变的概率高于有蒂息肉。多发性息肉出现癌变的概率高于单发性息肉，并且年龄越大息肉发生机会越多、癌变概率越高。

腺瘤性息肉癌变概率较高，而腺瘤性息肉存在时间越长，癌变危险性越大。管状腺瘤的癌变率通常是1%-5%，绒毛状腺瘤癌变率则是10%-60%，增生性息肉很少发生癌变。胃息肉一经发现必须取活检，证实息肉是腺瘤性息肉还是增生性息肉。如果是腺瘤性息肉，原则上需要给予切除，以绝后患，增生性息肉可以根据病因采取相应治疗措施。