孩子太瘦了皮包骨的原因，一般常见有以下几个方面：

1、遗传因素：比如孩子的直系亲属相对都比较瘦，由于遗传因素的影响，也会导致孩子比较瘦，像皮包骨一样；

2、营养不良：由于孩子平时饮食营养不均衡，存在挑食、偏食现象，或者进食零食过多，导致营养物质摄入不足，或者微量元素、维生素缺乏，从而引起孩子出现皮包骨的情况。这种情况下，可以领孩子到医院化验一下血，明确缺乏的维生素和微量元素，并重点补充缺乏的维生素和微量元素。同时要及时纠正孩子不良的饮食习惯，不能挑食、偏食，不要暴饮暴食，不要摄入过多的零食，一日三餐按时、按点吃饭，吃完之后不能马上剧烈运动，而且家长不要喂孩子吃饭，尽量让孩子养成自己主动吃饭的习惯；

3、胃肠病变：由于本身胃肠道消化吸收功能不好，孩子虽然吃得很多，但是营养物质不能被机体吸收。家长需要及时领孩子到医院检查，明确胃肠道病变的部位，从而给予针对性治疗，原发病去除之后，孩子身高体重就会逐渐地增加，达到同龄孩子的水平。