河北省儿童医院
血液科
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儿童急性淋巴细胞性白血病的治疗通常包括化疗、放疗以及骨髓移植。急性淋巴细胞白血病在儿童白血病种类里占比较高,接近70%-80%。经我国临床工作者几十年的努力,儿童急性淋巴细胞白血病的5年生存率可达80%,部分患儿甚至可以治愈。
化疗是主要的治疗方案,针对患儿的身体状况制定阶段性治疗计划,但不主张对患儿使用放疗。若患儿患有脑膜白血病或睾丸白血病,则需要进行放疗。对于病情复杂,治疗困难且反复复发的患儿,可以考虑进行骨髓移植。现有新型靶向治疗,针对出现基因突变的白血病,可以加入靶向药进行治疗。
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"儿童急性淋巴细胞白血病的病因,在目前的医学状况下并不能完全明确,但是可以肯定的是,首先它跟遗传以及家族基因有一定的关系。有一些遗传病基因缺陷病的患者,比较容易患上急性淋巴细胞白血病。另外,一些儿童急性淋巴细胞白血病的人群,跟生活环境有一定的关系,比如现在社会里面的电离辐射,接触的苯这些化学物质,还有烷化剂等等,都和白血病的发生有一定的相关性。还有高发区域偏向于油田,以及核污染之类的污染区,发病率会比较高,而日常生活当中家庭装修、染发剂等等,对白血病也是很不好的一个因素。还有一部分学习者认为,在胚胎生长发育过程中,染色体突变的基因改变也可能会导致白血病等等。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/06/15收听(92734)
儿童急性淋巴细胞白血病的原因目前尚不明确,因为急性淋巴细胞白血病的发病机制复杂,与发病有关的常... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/05/05播放(93964)
儿童急性淋巴细胞白血病的原因目前尚不明确,因为急性淋巴细胞白血病的发病机制复杂,与发病有关的常...
王宏胜│复旦大学附属儿科医院
2023/05/05播放(93964)
急性淋巴细胞白血病在急性白血病中比较常见,尤其在儿童血液病中是最常见的恶性肿瘤性疾病。常见治疗... 董秀娟│海南省妇女儿童医学中心 2023/07/07播放(91188)
急性淋巴细胞白血病在急性白血病中比较常见,尤其在儿童血液病中是最常见的恶性肿瘤性疾病。常见治疗...
董秀娟│海南省妇女儿童医学中心
2023/07/07播放(91188)
"儿童急性淋巴细胞性白血病是儿童所有恶性肿瘤中最常见的类型,约占全部儿童肿瘤的90%以上。患了急性淋巴细胞性白血病以后,首先要到正规的医院去就诊治疗。根据血常规、骨髓染色体以及融合基因检查等,把儿童急性淋巴细胞白血病分组治疗,分为低危组、中危组和高危组。开始要给予诱导缓解治疗,常用的方案是vdlp方案,化疗药物包括长春新碱、环磷酰胺、蒽环类化疗药物以及糖皮质激素类药物。诱导缓解以后,需要给予维持治疗,常用的方法有大剂量甲氨蝶呤、巯基嘌呤等。为了预防中枢神经系统白血病,还需要给予做鞘内注射加鞘内化疗等。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/11收听(27940)
急性淋巴细胞白血病是血液系统恶性肿瘤性的疾病,主要的治疗就是应用全身化疗。化疗分为诱导缓解治疗和缓解后的治疗。诱导缓解治疗主要是应用长春新碱、强的松、柔红霉素以及左旋门冬酰胺酶组成的VDLP方案,给予诱导缓解治疗。VDLP方案也是诱导缓解推荐的标准方案。对于T细胞的急性淋巴细胞白血病患者,还可以加用环磷酰胺和阿糖胞苷。加了环磷酰胺和阿糖胞苷之后,可以提高完全缓解率。对于费城染色体阳性的急淋患者,还可以加用伊马替尼治疗。对于完全缓解后的治疗,如果是高危的和极高危的急淋患者,首选的是异基因造血干细胞移植。如果不能做异基因造血干细胞移植,可以用化疗药物巩固治疗,治疗的总疗程一般是3年。另外,急性淋巴细胞白血病患者还需要预防中枢神经系统白血病以及睾丸白血病的治疗。
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/09/13收听(69252)
"急性淋巴细胞白血病的治疗分为支持治疗和病因治疗,支持治疗需要给患者足够的营养、能量和蛋白,同时采用输血纠正严重贫血。对于患者口腔、肛门、皮肤的清洁以及感染进行预防,还要预防和治疗患者的出血情况。对于病因的治疗,在急性淋巴细胞白血病诊断时,会给患者进行基因的检测,具有9、22号染色体异位的患者可以采用靶向治疗,应用酪氨酸激酶抑制剂、格列卫这类药物进行治疗。对于急性淋巴细胞白血病的化疗,要采用早期、足量、联合、强化的治疗。对于具有异基因造血干细胞移植条件的患者,需要进行异基因造血干细胞移植。此外,急性淋巴细胞白血病的患者容易出现髓外的侵犯,包括中枢神经系统的侵犯,男性患者的睾丸侵犯,以及其他部位的白血病浸润的发生。因此,对于急性淋巴细胞白血病的患者要进行鞘内的注射,以及头颅、脊髓的放疗,睾丸白血病的防治。"
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/18收听(65480)
成人可能很少发生肿瘤性疾病,但儿童白血病,尤其儿童急性淋巴细胞白血病,属于临床最常见儿童恶性疾... 乔晓红│上海市同济医院 2023/07/21播放(73814)
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乔晓红│上海市同济医院
2023/07/21播放(73814)
儿童急性淋巴细胞白血病的症状主要有以下几个方面:1、发热,发热主要分两部分,本身... 陈小卫│广州市第一人民医院 2023/07/08播放(83028)
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1、发热,发热主要分两部分,本身...
陈小卫│广州市第一人民医院
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对于急性淋巴细胞白血病一般采取化学药物联合治疗,即化疗。化疗分为几个阶段,包括诱导治疗阶段、巩... 陶洁│山西医科大学第一医院 2023/10/11播放(66348)
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陶洁│山西医科大学第一医院
2023/10/11播放(66348)
急性淋巴细胞白血病是较常见的白血病类型,曾经急性淋巴细胞白血病的治疗效果相对较差。现在科技在逐... 刘志奇│湖南省脑科医院 2023/10/15播放(56004)
急性淋巴细胞白血病是较常见的白血病类型,曾经急性淋巴细胞白血病的治疗效果相对较差。现在科技在逐...
刘志奇│湖南省脑科医院
2023/10/15播放(56004)
"急性淋巴细胞白血病确诊以后,首先要根据血常规、骨髓常规、染色体、免疫学、分子生物学检查进行危险度的分层。分为低危组、中危组和高危组三种类型。开始的治疗多为对症治疗,输血以纠正贫血,输血小板减少出血,抗菌药物抗感染治疗等等。一般治疗结束以后就要给予联合化疗。常用的化疗药物有糖皮质激素、长春新碱、环磷酰胺、柔红霉素、门冬酰胺酶等,同时为了预防中枢神经系统白血病,还要把甲氨蝶呤、阿糖胞苷直接注入到脑脊液中,以预防中枢神经系统白血病。对于高危的患者,初次缓解后要及时做骨髓移植,才有可能治愈。"
2018/10/09收听(50796)
急性淋巴细胞白血病是儿童白血病中最常见的类型,是目前治疗效果最好的一类白血病。通过化疗,95%... 石清照│武汉大学人民医院 2023/01/25播放(54062)
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2023/01/25播放(54062)
儿童急性淋巴细胞白血病是一种治疗效果较好的儿童肿瘤,通过目前的化疗方案,缓解率可达到95%以上... 王宏胜│复旦大学附属儿科医院 2023/12/04播放(74580)
儿童急性淋巴细胞白血病是一种治疗效果较好的儿童肿瘤,通过目前的化疗方案,缓解率可达到95%以上...
2023/12/04播放(74580)
儿童急性淋巴细胞白血病,经过现在的科学治疗,有很多孩子可以达到长期生存的状态,是否能够完全治愈... 王志新│中日友好医院 2023/08/02播放(49531)
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很多门诊患者都会问到急性淋巴细胞白血病的病因。现在急性淋巴细胞白血病的病因还不是十分的明确,但... 陈小卫│广州市第一人民医院 2023/12/13播放(58574)
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急性淋巴细胞白血病属于急性白血病的范畴,是一种造血干细胞的恶性克隆性疾病,主要累及人体造血的淋... 高文│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/25播放(91496)
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高文│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/25播放(91496)
造血细胞有红细胞、白细胞和血小板三种,在白细胞中有淋巴细胞、粒细胞和单核细胞。粒细胞联合单核细... 范芸│北京医院 2023/02/18播放(72226)
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范芸│北京医院
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"儿童急性淋巴细胞白血病有可能治愈,比成年人急性淋巴细胞白血病治愈率高、预后好。但是在儿童当中急性淋巴细胞白血病也要进行预后危险分层,如果是低危的急性淋巴细胞白血病,完全有可能通过单纯的化疗就达到治愈;但如果是高危的急性淋巴细胞白血病,即使是通过化疗达到了缓解,也有可能再复发。对于再复发的儿童急性淋巴细胞白血病,则需要根据具体的情况,考虑是否行异基因造血干细胞移植,以期达到治愈的可能。所以对于儿童患有急性淋巴细胞白血病,要进行危险度分层来判断预后以及治愈的可能性。"
李方方│开封市中心医院
2020/01/02收听(69430)
贾月萍│北京大学人民医院 2023/10/07播放(77494)
贾月萍│北京大学人民医院
2023/10/07播放(77494)
自50年代提出联合化疗和分阶段治疗策略以后,儿童急性淋巴细胞白血病的治疗规范化得到了显著改善,... 江华│广州市妇女儿童医疗中心 2023/04/29播放(89760)
自50年代提出联合化疗和分阶段治疗策略以后,儿童急性淋巴细胞白血病的治疗规范化得到了显著改善,...
江华│广州市妇女儿童医疗中心
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