浙江大学医学院附属儿童医院
呼吸内科
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小儿呼吸重包括以下原因：
1、上呼吸道问题：由于鼻塞、扁桃体肥大或腺样体肥大造成上气道堵塞。需针对上气道进行处理，如针对鼻炎、腺样体肥大、扁桃体肥大等问题进行治疗；
2、下呼吸道感染：包括气管炎、支气管炎与肺炎。若为下气道感染，需针对支气管炎、肺炎进行治疗，有时需进行对症支持治疗，有时需采用抗菌药物治疗。
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"呼吸重主要是指吸气和呼气时程度比较深，吸气量和呼气量比较多，而呼吸音相对比较响亮，在临床上可见于一些病理因素，比如有耳鼻喉先天性的结构异常、肥胖、腺样体肥大、鼻胛肥大、鼻中隔弯曲，以及使用镇静催眠的药物，这些都可能影响呼吸道的通畅程度，使气道相对变得狭窄，会出现呼吸重的症状。如果长期呼吸道狭窄，引起吸气和呼吸量的不足，可能会导致出现高血压、冠心病以及脑梗塞，甚至糖尿病等慢性疾病。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/30收听(55774)
呼吸重分为两方面：一、生理方面，比如呼吸道、鼻、咽或者是大气道、小气道生理性的结构改变，出现呼吸粗重或者是因为肥胖压迫气道，一般情况下没有什么病理的改变。二、病理性的呼吸状况，比如气道或者鼻、咽部发生了新生物或者有严重的炎症，会导致呼吸道变窄，呼吸道包括鼻咽部和气道。另外，间质病、肺部的感染，或者支气管扩张等在合并新感染灶的时候，感染灶堵塞了气道也会出现呼吸重，所以当呼吸重的时候要综合判断是否有基础的肺部疾病，自己的体型、耳、鼻、喉有没有异常畸形的改变，这些都是用来判断呼吸粗重的重要支持点。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/29收听(30452)
"呼吸重的症状考虑是呼吸系统出现病变，如支气管哮喘、鼻咽癌、慢性阻塞性肺疾病等，因为呼吸系统出现病变后，气道、鼻腔等部位会出现充血、水肿、异物阻塞的症状，这些症状会导致气道狭窄或者肺部气体容积下降。都会引起患者出现呼吸不畅、胸闷、胸疼、喘息、气短等症状表现，有时心脑血管系统疾病也会诱发呼吸粗重的症状出现，如脑梗死、脑出血、冠心病、心肌梗塞、心肌病等，因为心脑血管出现病变后，会导致脑部、心脏等器官组织出现血氧供给不足，而引起呼吸粗重的情况。在生理情况下耗氧增多时也会引起呼吸重，如跑步、锻炼身体时和之后的一段时间，如果有呼吸重的情况，建议尽早到正规医院接受更为详细检查，确诊具体病因后再进行对症治疗。"
尚愚│哈尔滨市第一医院
2019/10/23收听(38092)
小孩睡觉时呼吸声音较重，可能存在以下几方面的问题：1、呼吸道疾病：如果呼吸道某一... 王志新│中日友好医院 2023/08/05播放(81884)
小孩睡觉时呼吸声音较重，可能存在以下几方面的问题：
1、呼吸道疾病：如果呼吸道某一...
王志新│中日友好医院
2023/08/05播放(81884)
"宝宝呼吸重常见于以下几种情况：1、发烧、呼吸道感染，宝宝如果有发烧、呼吸道感染，可能会出现呼吸重、呼吸快的情况，要注意孩子是否有发烧、呼吸困难以及发憋等，要积极治疗原发病；2、鼻炎或腺样体肥大，如果宝宝有鼻炎或腺样体肥大，会出现鼻塞的症状，宝宝表现为张口呼吸、磨牙、呼吸急促等情况，有的还会出现呼吸暂停，要注意鼻炎和腺样体肥大的治疗；3、腹泻、酸中毒，宝宝如果有腹泻，会出现脱水、酸中毒、电解质紊乱等，宝宝会出现呼吸重的情况，要积极治腹泻、脱水以及酸中毒；4、甲状腺功能亢进症，如果宝宝有甲亢，代谢增强孩子会出现呼吸重的情况。所以宝宝出现呼吸重要结合年龄、伴随的症状判断，必要的时候进行相关检查，给予诊断以及治疗。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/19收听(65126)
呼吸声音重主要与气道有关，上气道有无气道阻塞，比如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲，下呼吸道比如气道肿瘤、... 蔡志刚│河北医科大学第二医院 2023/05/28播放(98876)
呼吸声音重主要与气道有关，上气道有无气道阻塞，比如鼻甲肥大、鼻中隔偏曲，下呼吸道比如气道肿瘤、...
蔡志刚│河北医科大学第二医院
2023/05/28播放(98876)
"呼吸声音重属于临床呼吸系统疾病常见的情况，患者呼吸声音较为明显，或伴有呼吸频率增快等其他的临床表现。在这种情况下，需要对上述症状进行系统的评估，常见的原因包括呼吸衰竭，如肺栓塞、重症感染；其他的感染性疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等，均可表现为患者深重呼吸、气促。其他方面在心脏系统疾病，如心力衰竭、其他心脏疾患时，也可影响到呼吸，出现上述的临床症状。所以出现呼吸深重时，进行系统的评估，明确病因，具有非常重要的意义。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/16收听(67592)
"儿童呼吸声音比较重，家长总是很担心，以为是严重的情况，其实这个情况临床是需要做分析的。我们知道小孩这个年龄段的抵抗力比较差，呼吸道容易受到影响，病从口入，就是从这里进去的。小孩因为生理解剖的特点，他呼吸道本身就比较狭窄，一旦有炎症发生，有痰液在呼吸道造成不通畅的时候，气流经过的时候，有时候就会在喉咙里面发出呼噜呼噜的声音，但是临床上小孩也没有明显的表现，精神各方面都蛮好，那充其量就是上呼吸道感染。如果给予一般化痰等综合处理，这种呼噜呼噜的声音都是会有所缓解的。除此之外，有一些小孩感冒的时候鼻子塞住，在这种情况下小孩有时候不会很好的协调口鼻呼吸，依赖口腔呼吸的时候，气流经过呼吸道的时候也会产生呼噜呼噜的声音，但是毛病不一定很重，所以临床上面小孩出现声音很重，是不是一个临床严重的情况，这个是需要做分析的。家长如果不放心，也可以带小孩去医生那听一听、看一看，评估一下，这个还是很有必要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/10/04收听(55084)
"睡觉的时候呼吸重，最常见的原因是睡眠呼吸暂停综合征。在睡觉的时候有大气道被阻塞，因此出现了呼吸重的情况，患者一定要去做睡眠监测，看看睡眠呼吸暂停的程度，必要的时候需要使用无创呼吸机通气治疗，要取侧卧位，如果体重比较高，要进行减体重治疗。睡觉的时候呼吸重，除了睡眠呼吸暂停综合征以外，还可以见于鼻腔鼻病变的患者，比如过敏性鼻炎、鼻息肉、慢性鼻窦炎等患者，也会出现睡觉的时候呼吸重的情况，需要针对鼻部的病变进行有针对性的治疗。还有呼吸系统感染性的疾病，比如急慢性气管支气管炎、肺部感染、慢阻肺急性加重等，由于痰比较多，在睡觉的时候也容易出现呼吸重的情况。要针对引起呼吸系统感染性疾病的情况，进行对因或者对症治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/09收听(76280)
首先要知道一个很正常的物理现象，声音是通过振动产生的，而人体听到声音是必须要有传导介质的，所以呼吸音加重，要从两个方面解释。第一从震动方面解释，人体在进行呼吸的时候，呼吸气流经过呼吸道，然后跟呼吸道壁之间容易产生摩擦，这个时候就产生呼吸音，然后用听诊器听到呼吸音。所以呼吸音加重两方面因素，第一气流增快比如说有些患者，他一边的肺完全萎缩了或者做过手术，另一边的肺，听诊的时候，它为了代偿人体的呼吸功能，可能通过的气量会增加，比如人体在这个时候肯定会做比较慢、比较深的呼吸，气流增快、气流量增加，这个时候呼吸音增加，叫代偿性的呼吸音加重。另外，传导介质的密度变高，传导更快，一般比如声音传导的时候，一个铁块它的传导速度肯定比水快，而水的传导速度肯定要比空气的传导速度快。所以另外一方面传导介质密度增高了，比如感染肺炎之后，有纤维素的沉积，肺发生了实变，这个时候声音从气道传出来之后，可能就不经过以往的空的肺泡，而是直接经过实变的肺泡，所以声音传导速度快，听到的呼吸音也就加重了。所以呼吸音加重往往是提示有以下几个原因，比如第一是否有肺部感染，肺有实变；第二是不是在做深大呼吸，患者是不是有引起胸闷、气短的疾病发生；第三，另外一边的肺有没有失去功能，而正常的肺现在在代偿工作的状态，所以建议拍肺CT看看，到底是处于什么样的类型。而有一些正常人在运动之后，呼吸也可以加重，这个时候就没有临床意义。
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/17收听(88954)
"女性呼吸重，最常见的原因是呼吸系统疾病、心血管系统疾病所引起。呼吸系统疾病能够引起呼吸重，常见的有感冒、急性气管支气管炎、肺部感染、气胸、肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺病等等。如果是心血管系统疾病所引起，最常见的就是心衰。如果是感冒引起来的呼吸重，一般用抗病毒的治疗方案进行治疗，或者中医中药辨证治疗。如果是气管支气管炎或者是肺部感染，根据引起来感染不同的原因，选用不同的抗微生物治疗方案。如果是气胸引起来的呼吸重，要卧床休息。如果必要的话，要做胸腔闭式引流。如果是肺栓塞引起来的呼吸重，要抗凝治疗，必要的时候要溶栓、取栓治疗。如果是慢性阻塞性肺疾病急性加重引起来的呼吸重，要根据引起来慢性阻塞性肺疾病急性加重的原因，选择不同的治疗方案。如果是心衰引起来的呼吸重，要进行抗心衰治疗，常用的有强心、扩冠、利尿治疗。"
2021/02/04收听(90198)
"小婴儿出现呼吸重，说明呼吸道存在阻力，临床上常见的原因主要见于以下几个方面：1、有可能是由于孩子受凉或者由于过敏体质，孩子对周围空气当中的花粉或者动物的皮毛过敏等，从而导致鼻黏膜的水肿，临床上的会出现鼻塞、流鼻涕等症状，从而使得孩子的鼻腔变得狭窄，出现呼吸道阻力，导致出现呼吸重的现象；2、比较常见的是由于小婴儿气道比较狭窄，鼻腔本身就比较小，在这种时候如果出现了鼻腔分泌物，就是鼻涕或者鼻痂，就会导致阻力，引起呼吸重的表现。"
肖娟│北京协和医院
2021/03/22收听(50954)
儿童呼吸重可能存在较多原因，如鼻腔堵塞、喉梗阻、气管或支气管痉挛、狭窄等，均可能出现呼吸重情况... 姜源│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/29播放(53226)
儿童呼吸重可能存在较多原因，如鼻腔堵塞、喉梗阻、气管或支气管痉挛、狭窄等，均可能出现呼吸重情况...
姜源│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/29播放(53226)
男人呼吸重在临床上主要常见于呼吸系统的本身疾病，常见于生活不良方式造成，比如生活不规律、熬夜、酗酒、长期吸烟、疲劳很容易引起免疫力下降，而使呼吸道发生炎症。比如受到病毒、细菌的感染，使气道黏膜出现炎症反应，有黏膜不同程度的充血、水肿、炎性分泌物渗出。如果没有及时规范的治疗很可能会持续形成慢性炎症，比如导致慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等，这时都会出现呼吸时比较重的症状，临床上通过拍双肺X光片或者CT检测肺功能、血常规等初步明确诊断。
2020/01/03收听(73024)
女性呼吸重，一般多见于精神紧张。因为女性的性格特点，导致对事情的看法比较细腻，容易受到惊吓，或... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/06/01播放(43680)
女性呼吸重，一般多见于精神紧张。因为女性的性格特点，导致对事情的看法比较细腻，容易受到惊吓，或...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/06/01播放(43680)
"宝宝呼吸重的原因有很多，宝宝睡觉时呼吸音很大很重，主要是因为宝宝鼻腔呼吸堵塞，妨碍正常的鼻呼吸，所以这时宝宝喜欢用嘴呼吸，此时也会出现鼻重或者是呼吸困难的症状。还有一种情况就是呼吸系统正在发育，婴幼儿的鼻腔比较狭窄，鼻窦发育还不成熟，鼻腔黏膜又是特别敏感的缘故，所以在打喷嚏、接触到冷空气，或者是哭过出现流鼻涕、鼻塞的现象，这时也会引起呼吸重。或者是分泌物的堵塞，婴儿鼻黏膜和大人一样，每天都会有正常量的分泌物，有时会干燥变硬，堵塞住婴儿狭窄的鼻腔，伴随每次呼吸，造成婴儿呼吸比较重。还有一种是宝宝睡觉呼吸音与腺体肥大有一定关系。宝宝睡觉呼吸音很大很重，而且比较粗，常常会打鼾，在临床上主要集中在7岁以前的年龄段。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/26收听(446)
小儿呼吸重的原因，首先与鼻腔阻塞有关，由于小儿鼻腔较狭小，有分泌物时，不易流出，因此会出现呼吸... 邹德颖│鄂钢医院 2023/01/20播放(85408)
小儿呼吸重的原因，首先与鼻腔阻塞有关，由于小儿鼻腔较狭小，有分泌物时，不易流出，因此会出现呼吸...
邹德颖│鄂钢医院
2023/01/20播放(85408)
"男性出现呼吸较重常见于很多原因，主要常见于呼吸系统疾病。由于气道出现不同程度阻塞使通气与换气功能下降，如慢性支气管炎、支气管扩张症，长期吸烟、酗酒也可导致。另外有些陈旧性病变，如肺结核、金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌引起的肺部炎症，由于炎症没有完全控制形成慢性肺炎所导致。由于年龄过大、肺功能下降，肺泡弹性下降引起阻塞性肺气肿，甚至引发慢性肺源性心脏病。"
2019/07/04收听(90824)
呼吸声音重说明吸气、呼吸频率增加、速度增快、呼出的气量增加，以及夜间睡眠时，气体通过喉咙发出比... 李英│河南省人民医院 2023/04/18播放(45733)
呼吸声音重说明吸气、呼吸频率增加、速度增快、呼出的气量增加，以及夜间睡眠时，气体通过喉咙发出比...
李英│河南省人民医院
2023/04/18播放(45733)
"呼吸声音重有时候所对应的主要是患者做深快的呼吸，这个时候由于比平时有更多的气流进出呼吸道，所以产生呼吸声音重。而胸闷也是由于人体能提供的氧气不能供应人体各器官各组织的代谢，所以就会产生胸闷的症状。一个呼吸音重，另外一个就是胸闷，都是常见的临床症状。背后所对应的疾病有可能都会比较多，所以还要结合一系列的相关检查。比如患者有没有肺炎感染。当肺炎感染的时候，有些肺实质由于肺实变之后换气功能减低了，这个时候其他正常的肺脏存在就会起代偿性的作用，患者自然而然的会去做深快的呼吸，而且拿听诊器去听肺实变的时候，由于它传导音增快，也会出现呼吸音增粗，患者本身呼吸音重这样的情况。另外由于肺实变的存在，刚才也讲过患者的肺换气功能减低，也会引起胸闷气短的症状。另外一点患者有没有心衰，当患者心衰的时候，由于心脏泵血功能的减低，供养也是不足的，这个时候患者也可能是做深快的呼吸，也会出现呼吸音重，并且也有一些胸闷气短的感觉。还有有没有胸腔积液的存在。所以总归还是一句话，呼吸音加重以及胸闷它是呼吸科常见的临床症状，背后隐藏的疾病也都是比较多的，所以还是要从胸闷的原因上去鉴别到底是肺源性疾病引起的还是心脏血管疾病引起的。"
2018/04/17收听(63132)
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