肝腺癌一般可通过B超筛查，有条件的单位也可以做超声造影检查。如果不明确，可经过强化CT或强化磁共振最终明确诊断。若是本身有过肝炎病史或酒精性肝炎病史，建议到正规医院肝胆外科就诊，做甲胎蛋白、CEA、CA199相关的肿瘤标志物检查，必要时做血常规、肝功能检查。
肝腺癌相对肝细胞癌较少见，需要明确诊断，通过CT、B超、肿瘤标志物筛查的同时，最终还需要细胞学检查或病理学检查。如果确实不能做手术，可以通过B超引导下穿刺活检，做病理检查进一步明确诊断。
若本身肝功能情况允许或病变也可一次性完整切掉，还是通过完整切除病变后，进行病理学检查最终明确诊断。虽然病理学检查是金标准，但采取此类金标准之前，上述所提到的肿瘤标志物检查、B超筛查，以及CT、磁共振的强化检查，可以起到很好的辅助诊断的目的。
