咽鼓管功能紊乱怎么治疗

王军
主任医师

北京大学第一医院

耳鼻咽喉头颈外科

咽鼓管功能紊乱怎么治疗

2023-04-30 13:48播放 :

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视频内容

患者出现咽鼓管功能紊乱的原因及治疗方法，常见于以下几种情况：

1、机械性梗阻：若由于下鼻甲肥大而引起患者出现梗阻，应及时解除梗阻；

2、腺样体肥大：好发于儿童，也可堵塞咽鼓管并引起咽鼓管功能紊乱。此时患者应及时进行药物治疗，如鼻喷剂或减充血剂；

3、鼻咽部纤维血管瘤：好发于青少年，虽然是良性肿瘤，但可以膨胀性生长并压迫咽鼓管的咽口，造成咽鼓管堵塞而引起功能紊乱，应当通过手术及时切除；

4、鼻咽癌：好发于成年人特别是老人，也会侵犯咽鼓管，引起咽鼓管的功能紊乱。对于此类患者应及时采取手术、放疗或化疗的综合治疗，从而恢复咽鼓管的功能。

咽鼓管功能

"咽鼓管主要功能是调节中耳气压作用，咽鼓管位鼻咽部两侧，咽鼓管通向鼓室。咽鼓管有两个开口，开口于鼻咽部的称为咽鼓管咽口，开口于中耳鼓室的是咽鼓管鼓室口。平时咽鼓管处于关闭状态，当说话、吞咽或打哈欠等情况下，咽鼓管开放，空气通过开放的咽鼓管进入鼓室，使中耳内气压与外界大气压保持平衡状态，这是保持正常听力的重要条件。当各种原因导致咽鼓管阻塞后，会引起鼓管产生负压，从而产生一系列的生理病理反应，出现鼓室积液，导致分泌性中耳炎，引起听力下降。"

语音时长01:15''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/31收听(26600)

咽鼓管的功能

"咽鼓管是人体一种重要的解剖结构，临床上具有以下的功能，1、可以促进中耳腔内的分泌物排出来，比如患者有鼓室积液，可以通过咽鼓管的纤毛运动，将积液排出到鼻咽部。2、咽鼓管在平常的时候是关闭的，可以防止鼻涕、鼻咽部的分泌物逆行感染，进入鼓室，导致中耳炎的可能。3、咽鼓管具有消声的功能，当患者在说话时，咽鼓管是闭合的，可以阻碍患者自己的声音、患者呼吸的声音、患者心跳的声音传到耳朵里面，使患者产生不适感。4、最重要的一种就是咽鼓管具有保持中耳内外压力的平衡，在平常的时候是闭合的，但患者吞咽打哈欠，打喷嚏的时候，是开放的，通过它的开放使中耳鼓室内外的气压保持一致。如果咽鼓管功能不好，鼓室内容易出现负压而出现中耳炎，严重的时候可以出现鼓室积液、鼓膜穿孔等等。"

语音时长01:28''

石彬│北部战区总医院

2019/06/27收听(22646)

01:59

咽鼓管功能不良怎么治疗

咽鼓管功能不良的治疗包括药物治疗、咽鼓管吹张、咽鼓管球囊扩张，具体如下：

1、药物...

王军│北京大学第一医院

2023/03/15播放(79134)

02:17

咽鼓管功能不良如何治疗

咽鼓管功能不良的治疗方法如下：

1、如果是急性的咽鼓管功能不良，比如因感冒等急性上...

梁茂金│中山大学孙逸仙纪念医院

2023/07/29播放(80416)

咽鼓管功能不良怎么治疗

"咽鼓管功能不良，在临床上主要的治疗是鼻腔雾化吸入布地奈德混悬液1ml，每日2次，雾化吸入，口服桉柠蒎肠溶软胶囊及欧龙马滴剂，每日3次口服，疗程为两周，同时需咽鼓管吹张，自行捏鼻鼓气，咀嚼口香糖，促进咽鼓管运动，每日2次，咽鼓管功能不良的问题即可逐步缓解。咽鼓管功能不良在临床上比较常见，常会导致患者鼓膜内陷、中耳积液、耳闷、听力下降，吞咽时有异常声响的症状出现。咽鼓管功能不良常与鼻炎、鼻咽炎及扁桃体肥大、扁桃体炎有关，治疗的同时需积极治疗以上疾病。"

语音时长01:09''

张佰君│黑龙江省牡丹江林业中心医院

2019/03/13收听(60882)

咽鼓管功能检查

"咽鼓管功能障碍与很多中耳疾病的发生、发展及预后有很大关系，因此，咽鼓管功能检查是耳科检查法中的重要内容之一。检查咽鼓管功能方法很多，最常用的检查方法有吞咽试验法、咽鼓管吹张法、声导抗检查法、咽鼓管纤维内镜检查法。最简单的是吞咽试验法，无需特殊设备，但比较粗糙，准确性较差。而咽鼓管吹张法，可估计咽鼓管是否通畅，也可作治疗用，比较常用，但患者有一定不适感。声导抗仪检查法和咽鼓管纤维内镜检查法，需要特殊仪器，基层医院不一定有条件检查。"

语音时长01:10''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/31收听(61166)

怎么恢复咽鼓管功能

"咽鼓管功能障碍恢复，需要明确引起咽鼓管障碍原因，大多数情况下，咽鼓管阻塞导致功能障碍，是由于上呼吸道感染性疾病或增生性疾病引起可能。如急慢性鼻炎、急慢性化脓性鼻窦炎、腺样体肥大、鼻咽部良恶性肿瘤等原因，都可以导致咽鼓管机械性堵塞，引起咽鼓管功能障碍。如果是以上这些因素引起，主要是治疗鼻腔、鼻咽部疾病，解除鼻咽部咽鼓咽口的机械性堵塞，大多数情况下咽鼓管功能也会恢复。还可以在解除了以上这些堵塞因素以后，再进行咽鼓管吹张治疗，来恢复咽鼓管功能。具体情况，需要到耳鼻咽喉科就医。"

语音时长01:15''

李俊义│济南市人民医院

2019/05/31收听(88610)

咽鼓管功能不良的治疗方法

"咽鼓管功能不良，根据发病病史可以分为急性和慢性，时间以不超过3个月为界限分类。咽鼓管功能不良的分类包含延迟开放型、气压创伤型以及咽鼓管异常开放型。咽鼓管功能不良的治疗主要包括药物治疗、咽鼓管吹张治疗，以及手术干预治疗。药物治疗，例如急性咽鼓管功能障碍，采取抗生素、抗病毒的，以及黏液稀释促排剂，以及短期的糖皮质激素。咽鼓管吹张治疗包括捏鼻鼓气法、波氏球吹张法。手术治疗：对于保守治疗无效的，可以采取鼓膜穿刺抽液。如果反复鼓膜穿刺无效，考虑鼓膜切开置管以及咽鼓管球囊扩张。对于儿童咽鼓管功能不良，如果合并腺样体肥大，可以考虑腺样体切除。由于儿童咽鼓管结构的特点，以及儿童免疫力不完善，咽鼓管发育不完善，提倡对儿童有一个观察等待期，就是不要过早进行手术干预。一般是3个月，如果3个月之后不好，再考虑其他的介入治疗。"

语音时长02:31''

刘磊│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/23收听(94556)

肠功能紊乱怎么治疗

"首先要知道胃肠功能紊乱是肠道本身疾病导致的还是全身疾病导致的，在用药方面是不一样的。另外根据肠道紊乱出现的症状不同，所以在用药方面也是不一样的。有些患者可能会出现便秘的症状，可以考虑服用果导片、麻仁软胶囊治疗。有些人可能会出现腹泻、腹痛、恶心等不适症状可以考虑服用增加消化，保护胃粘膜的药物。另外有患者肠道功能紊乱可能与精神心理因素有很大的因素必要时可以考虑服用调节神经、促进睡眠的药物，平时保持心情舒畅，多锻炼身体。"

语音时长01:11''

刘序友│广州市红十字会医院

2019/07/31收听(90838)

胃肠道功能紊乱如何治疗

"胃肠功能紊乱是消化科门诊较为常见的一种症状，并不是一个疾病，属于很多疾病共同拥有的症状。胃肠道功能紊乱表现为腹胀、腹泻或便秘，主要是由于各种原因导致胃肠动力紊乱。针对这种情况应当去医院就诊，在医生指导下完善检查，明确疾病特点，明确有无原发疾病。此外，还可以进行以下方法进行调整：一、生活方式的调整，胃肠道功能紊乱的患者需要心平气和、细嚼慢咽、注意锻炼，避免焦虑、抑郁，避免辛辣、刺激性大、难以消化的食物。二、可以使用消化酶来补充消化能力。三、可以使用胃肠道动力调整药物，如莫沙必利、西尼必利、曲美布汀等药物。通过以上综合性处理，胃肠功能紊乱可望得到缓解。 "

语音时长01:19''

彭涛│北京大学人民医院

2020/04/23收听(25202)

肠胃功能紊乱如何治疗

"肠胃功能紊乱的治疗包括一般治疗和药物治疗，参考以下几方面：一、一般治疗包括保持愉悦的心情，注意休息，养成良好的生活作息，以及良好的饮食习惯，避免暴饮、暴食、进食过油腻的食物，并且建议戒烟、戒酒，浓咖啡、浓茶也应该尽量的避免。二、建议每周定时进行有氧运动，促进胃肠道的功能的恢复。在此基础上如果肠胃功能仍然不见好，需要药物的干预。三、药物的干预主要包括肠功能调节药，包括匹维溴铵或者舒丽启能，能够调节肠道蠕动过快或者肠功能的紊乱，对于腹痛的症状有很好的缓解作用。四、益生菌，包括双歧杆菌和地衣芽孢杆菌能够补充肠道的正常的细菌，维持肠道的正常的环境，对肠功能紊乱也有一定的调节作用。"

语音时长01:30''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/29收听(63406)

心血管功能紊乱怎么治疗

"如果心血管出现功能紊乱，一般会表现为胸闷、气短等不适症状，但是并没有实质的器质性病变，如果做心电图、心脏彩超、心肌酶等检查，结果都会显示正常，但是却有相关的症状。这种情况是由于植物神经功能紊乱而引起的，而引起植物神经功能紊乱，一般是由于不规律的生活作息习惯，或者情绪过于紧张等因素导致的。对于这种情况的治疗，主要通过调节神经功能治疗，比如口服谷维素。如果有明显的焦虑症状，也可以口服抗焦虑的药物，比如在专科医生的指导下口服氯氮平。平时注意保持心情舒畅，避免焦虑或精神紧张，养成规律作息的好习惯。"

语音时长01:23''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/04/04收听(53980)

肠道功能紊乱该怎么治疗

肠道功能紊乱可以服用维生素B、谷维素等药物治疗。肠道功能的治疗方法有解痉镇痛药物治疗法、营养支持疗法、饮食疗法治疗，根据患者不同病情进行治疗：1、给予镇静剂类药物治疗，如苯巴比妥、利眠宁等。2、解痉止痛药治疗，如阿托品、普鲁本辛等，这类药物可以使平滑肌松弛。3、神经性呕吐可以服用维生素B6，如果呕吐比较严重者可服用吗丁啉、异丙嗪等药物治疗。4、对于具有明显精神症状的患者，应以抗抑郁或抗焦虑药物治疗为主，解除患者的心理障碍，充分认识这个疾病，从心理上让情绪转变，有战胜肠道功能紊乱的信心。

语音时长01:21''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/16收听(39170)

01:42

胃肠道功能紊乱怎么治疗

胃肠道功能紊乱指在经过胃肠镜或其它检查之后，排除器质性疾病，诊断为一种功能性疾病。胃肠道功能紊...

王静滨│广州中医药大学深圳医院

2023/12/09播放(62666)

如何治疗肠胃功能紊乱

"肠胃功能紊乱是消化科门诊较易常见的疾病，主要是由于各种原因导致胃肠道动力紊乱，从而继发消化吸收不良。肠胃功能紊乱的症状包括腹胀、恶心、呕吐、纳差、早饱、便秘、腹泻，以及腹泻便秘交替，出现肠胃功能紊乱的患者应当采用以下几种方式的治疗：第一点，生活方式调整，需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免焦虑、抑郁，避免辛辣、刺激性大的食物，避免纤维素含量过多的食物。第二点，可以使用调节胃肠蠕动的药，如马来酸曲美布汀、莫沙必利、西尼必利。第三点，可以加用调节胃肠道消化能力的药，如慷彼申、复方阿嗪米特肠溶片。第四点，可以加用益生菌来辅助治疗。第五点，可以使用黏膜保护剂。"

语音时长01:23''

彭涛│北京大学人民医院

2020/05/02收听(76156)

肠胃功能紊乱的治疗

"肠胃功能紊乱的治疗方法，包括以下几点：1、饮食疗法，注意某些特殊的食品可能会诱发腹痛、腹泻、肠功能紊乱的症状，排出式的饮食疗法对部分患者是有效的。2、药物治疗，主要是对症治疗，如果症状以腹痛为首要的表现，可以给予解痉药，常用的解痉药就是作用于胃肠道平滑肌的匹维溴铵。如果是以腹泻为临床表现的，可以给予轻度的止泻药，比如说蒙脱石散。如果症状是以便秘为主要表现的，也可以给一些轻泻剂，比如聚乙二醇或者是乳果糖等。如果是以腹胀为主要临床表现的，还可以给一些促动力药，部分患者可能合并焦虑或者抑郁，这时候抗精神病类药物，比如说抗抑郁或焦虑的药物，可能才能很好的改善症状。同时，加用益生菌来维护肠道的微生态平衡，对于调节肠胃功能紊乱也有一定的作用。"

语音时长01:33''

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/05/04收听(58660)

肠胃功能紊乱如何治疗

"肠胃功能紊乱是一组以腹胀、腹痛、腹泻或便秘为主要表现的疾病，跟胃肠道的蠕动功能紊乱、肠道菌群失调以及消化酶不足有直接关系。治疗上需要注意：一、减轻胃肠道的负担，少吃油腻、油炸等难消化的食物，戒烟戒酒；二、行为上需要餐后适当散步或快走，以促进胃肠蠕动。药物方面可以用整肠生加马来酸曲美布汀等药物调理。"

语音时长01:29''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2018/10/23收听(64324)

02:21

肠胃功能紊乱的治疗

肠胃功能紊乱是消化系统疾病很大的范畴，肠胃功能紊乱的原因很多，最常见的包括精神压力、睡眠紊乱、...

李英男│中国人民解放军总医院

2023/09/16播放(80730)

肠胃功能紊乱的治疗

"胃肠功能紊乱，多是由于饮食不规律。例如暴饮暴食、三餐不定时不定量所导致的；也有可能是某些疾病，例如胃肠炎、胃溃疡等等所导致的功能紊乱。还有一种原因就是精神因素，不良情绪通过大脑皮层影响的脑功能，从而影响肠胃的代谢功能造成紊乱。平时要注意规律饮食，放松心情，养成良好的生活习惯，才能从根本上调理胃肠道功能紊乱。可以使用谷维素、消化酶、维生素B1、达喜、吗丁啉等药物治疗。"

语音时长01:14''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/06/15收听(43062)

胃肠道功能紊乱的治疗

"胃肠功能紊乱是不太专业的说法，专业的说法应该是指功能性胃肠病。功能性胃肠病是经过各项检查，没有发现能够解释患者症状的器质性疾病，归纳为功能性胃肠病。这分为很多种，包括功能性消化不良、功能性腹胀、功能性腹痛等。这一类疾病病因比较复杂，包括患者精神心理因素、内脏感觉因素等。在治疗上没有特效药，主要是经验性对症治疗，比方患者以腹胀、消化不良为主，可以给予帮助消化促进肠道蠕动的药物。患者如果以上腹痛为主，可以给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜的治疗。患者如果以腹泻、腹痛，甚至便秘为主，可以相应的给予通便以及调节肠道菌群、调节肠道蠕动治疗。"

语音时长01:17''

苏琳│北京大学人民医院

2020/05/18收听(65482)

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