福建医科大学附属协和医院
肝胆外科
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肝穿刺活检是局部性操作,相对比较安全,痛苦较轻。肝穿刺活检是在B超或CT的引导下,使用穿刺针进入肝脏,取得组织病理,并进行相应检查,包括病理免疫组化、显微镜等检查,进一步进行诊断明确、疗效评估、病因确认等一系列临床诊断,或临床治疗的辅助性指标。
肝穿刺活检会进行局麻药物注射,一般不会出现疼痛以及其他痛苦。但如果肝穿刺活检术后,患者出现相关并发症,并发症的处理相对会比较痛苦,如出血、感染、胆瘘等,特别是出血严重时,可能需要进一步介入或手术治疗。
有胆瘘感染时,需要进一步消炎,甚至可能要再穿刺进行引流,可能会有相应痛苦。
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"肝脏穿刺活检术是针对肝脏占位性病变,需要明确病因,进一步治疗。患者在穿刺活检前需要检查明确是否有穿刺禁忌症,如果患者存在凝血功能异常以及急性传染病,包括疾病的衰竭状态,不适合行穿刺活检。明确有适应症后,患者可以在B超定位下选择局麻操作手术,保持光线明亮,患者取平卧位,定位准确后利用穿刺针进入穿刺部位。在B超下明确穿刺点后抽吸部分肝脏组织,行多点穿刺,以免术后岀现病理偏差。在穿刺过程中注意患者有无不适,需要及时进行干预。穿刺结束后穿刺点加压包扎,选择穿刺针都不是很粗,防止穿刺误损伤。术后患者返回病房,进行抗炎、保肝等治疗,注意生命体征。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/19收听(27362)
"穿刺活检术是医学中用来检测患者人体的骨头或者是软组织肿瘤,进行病理诊断的重要方式,人体不同部位的穿刺活检术,操作流程也是不尽相同的。但进行穿刺活检时大致要做到以下几点:第一、进行穿刺活检之前一定要仔细、慎重,制定好穿刺计划,避免造成严重的并发症。第二、在进行穿刺手术时,一定要保证是在无菌环境下进行的。第三、活检的结果一定要准确,以保证医生制定出正确的手术方案或者是治疗方案。第四、患者的组织标准能够使病理科医生进行诊断,如果诊断不出,需要提供患者的影像学检查以及临床症状等详细情况。第五、如果患者就诊的医院不能够进行肿瘤的治疗,要及时将患者转移到可以进行治疗肿瘤的医院。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/29收听(87100)
肝脏穿刺活检即通过B超实时定位,明确穿刺的进针点和出针点,然后使用专用肝脏穿刺枪获取肝组织并进... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2023/06/11播放(53264)
肝脏穿刺活检即通过B超实时定位,明确穿刺的进针点和出针点,然后使用专用肝脏穿刺枪获取肝组织并进...
陆忠华│无锡市第五人民医院
2023/06/11播放(53264)
肝脏穿刺活检的危害包括近期危害和远期危害,近期危害非常小,包括出血、胆瘘、误穿等,总体发生几率... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2023/09/10播放(69430)
肝脏穿刺活检的危害包括近期危害和远期危害,近期危害非常小,包括出血、胆瘘、误穿等,总体发生几率...
2023/09/10播放(69430)
"肝脏穿刺活检一般是用来诊断肝脏实质性占位性病变,在B超定位下进行肝脏穿刺活检会更加准确,也更加安全。要在体表进行B超定位,确定穿刺的部位,也就是进针的部位以及进针方向。在确定穿刺点以后,要在穿刺点进行局部麻醉,局部麻醉以后,在B超定位下再用穿刺活检针,来对相应的肿块进行穿刺活检。整个过程要在监护下来进行完成,要密切监测患者的生命体征以及相应的生理功能变化。"
王子承│湖南省人民医院
2021/05/27收听(49712)
一般肝脏穿刺活检是在肝脏有病变或者是结节... 咸国哲│山东省立医院 2023/11/21播放(31597)
一般肝脏穿刺活检是在肝脏有病变或者是结节...
咸国哲│山东省立医院
2023/11/21播放(31597)
"肝脏穿刺活检的危害包括胆瘘、感染、出血,以及癌细胞的针道种植转移,相比于CT、磁共振、彩超等无创性检查,肝脏的穿刺活检是一种有创性检查方式,因此并不是肝脏首选的检查方式。只有当CT、磁共振、彩超以及肝脏的血液学检查,并不能够明确肝脏病变具体性质时,才采用肝脏穿刺活检的方式进行进一步的诊断,但是需要严格的选择适应症。在肝脏穿刺的过程中,要经过肝组织再穿刺到占位性病变,以免出现不可控制性的大出血。在肝脏穿刺活检以后,患者也应当注意卧床休息,密切观察患者的生命体征。如果出现了相应的并发症,需要及时给予处理,以免引起严重的后果。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/07收听(33504)
"如果发现肺部情况异常,在医院就诊的时候医生会提出建议进行肺部穿刺活检,有的人会很紧张,询问穿刺检查是否很痛苦。实际问到这个问题的时候,反而觉得应该考虑穿刺活检是否值得。医生在提出穿刺活检的时候,往往是经过症状、查体、血液结果和CT检查综合分析判断以及初步治疗后,仍不能使疾病得到有效康复,同时可能有其他严重问题却不能明确会才提出这个检查方法。在什么情况下会有这种建议考虑,一般是比较疑难的肺部问题,比如肺部有肿块、肿瘤,但是性质不能明确,需要通过穿刺判断是否是真正的恶性肿瘤,还是一些肺部的免疫性病变或者肺结核,甚至是肺的炎症感染,所以穿刺应该是值得的才会提出来。痛苦相比性命哪个更值得考虑,更何况实际穿刺没有想象的那么痛苦,往往只是虚惊一场。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/05/29收听(51622)
"前列腺穿刺活检是临床上确诊前列腺癌的重要手段和方法,属于有创伤性的检查和操作,但是病人不会感觉到明显的痛苦。穿刺活检利用细针对前列腺可疑的病灶进行穿刺,获得少量的组织,然后进行显微镜下的观察以及免疫组化的染色,判断是否有前列腺的肿瘤。穿刺主要在影像学引导下进行,主要是B超的引导,穿刺过程中可以采用局部麻醉和半身麻醉的方法,进行疼痛的阻滞。因此在穿刺的过程中,患者并不会感觉到明显的痛苦和疼痛。"
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/03/17收听(74288)
"前列腺穿刺痛苦吗?首先,前列腺穿刺针非常得纤细,刺入直肠壁以及前列腺损伤是较少的。其次穿刺是经直肠进行的,而直肠黏膜对于针刺引起的痛觉并不敏感,患者只是感觉到肛胀的不适。虽然前列腺的包膜会有疼痛感,但是穿刺的速度是比较快的完全可以耐受。再有是在穿刺时可使用利多卡因凝胶等局麻药物,可以进行直肠的表面麻醉,浸润性的麻醉,尽可能的减小直肠引起的不适感觉。因此绝大多数患者在进行前列腺穿刺活检时并没有太多的不适感。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(37986)
前列腺穿刺活检有一定的痛苦,但痛苦不大。有时前列腺穿刺活检,将在局麻下进行,而局麻所使用的针较... 张祥生│河南省人民医院 2023/04/28播放(49470)
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张祥生│河南省人民医院
2023/04/28播放(49470)
肺部穿刺活检不痛苦,肺部穿刺活检又称为经皮肺穿刺,是经过皮肤穿一根针进到肺组织里面抽取活组织做... 李英│河南省人民医院 2023/05/16播放(78170)
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李英│河南省人民医院
2023/05/16播放(78170)
前列腺穿刺活检是对前列腺疾病进行精确诊断的金标准,特别是对于前列腺癌,不经过穿刺无法最后确诊。... 高瞻│中国中医科学院西苑医院 2023/02/03播放(64046)
前列腺穿刺活检是对前列腺疾病进行精确诊断的金标准,特别是对于前列腺癌,不经过穿刺无法最后确诊。...
高瞻│中国中医科学院西苑医院
2023/02/03播放(64046)
"前列腺穿刺活检不痛苦。前列腺穿刺活检是对于PSA异常的病人需要做的检查,当B超或前列腺核磁发现前列腺有结节,或直肠指检发现前列腺有硬结时,都需要做前列腺穿刺活检,除外有无前列腺癌。在做前列腺穿刺前需要清洁灌肠,做前列腺穿刺活检时,可以用表皮麻醉的方式,通过直肠麻醉,然后用穿刺针在直肠内直接穿刺前列腺。病人常常没有痛苦的表现,在穿刺后少数病人会出现前列腺、尿道出血症状,也很少会出现大便带血。通过抗生素输液三天左右,多数病人症状消失,所以前列腺穿刺活检不痛苦。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/25收听(13266)
肺部穿刺活检具有一定的疼痛,属于有创的操作,但是医生会在操作之前给患者使用局部麻醉药物,来减轻这种疼痛。肺部穿刺活检是有适应症的,主要是为明确肺部占位病变的性质,比如通过CT检查发现肺部有阴影,不能明确是良性还是恶性,这时候就需要做肺穿刺活检。一般是使用粗针头进行穿刺活检,在穿刺活检的时候,因为使用麻醉药物因此疼痛并不是特别明显。但是不同患者机体敏感性不同,因此存在个体差异。
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/08/18收听(15788)
前列腺穿刺活检并不是很痛苦,一般经直肠前列腺穿刺活检是在不用麻醉的情况下进行操作。如果是经会阴... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/15播放(25710)
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彭靖│北京大学第一医院
2023/08/15播放(25710)
人体共有206块骨骼,骨肿瘤发作部位不同,症状不一,可发于手部、脚部、背部、骨盆等。建议前往医... 张忠│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/16播放(50418)
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张忠│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/16播放(50418)
"肺组织的穿刺活检,在肺部疾病的诊断和鉴别诊断中具有极大的价值。通过肺穿刺取到病理组织,经过病理检查可以对疾病做出明确的诊断。并且如果是肿瘤细胞,可以对组织的细胞进行分类,提供最好的治疗方案。它的操作方法是在B超或CT的引导下,通过针刺进入局部的皮肤进行麻醉。然后用穿刺针(有套管和针芯)通过皮肤、胸膜进入肺的病变组织部位。然后将套管的针芯取出,接入空针筒负压吸引肺部的组织,取到病变的组织,拔除穿刺针完成操作。因此如果操作顺利,肺穿刺活检于局部打针类似,病人没有太多的痛苦。由于肺穿有一定的风险,容易出现并发症,如气胸、出血、肺部感染等。一旦出现并发症会给病人带来一定的痛苦,因此肺穿前需要医生评估检查的适应症和禁忌症。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/04/12收听(41598)
进行肺穿刺活检的时候,一般都有麻醉,所以没有痛苦。虽然没有痛苦,但是患者有感觉。因为做肺穿刺活... 李英│河南省人民医院 2023/05/16播放(44071)
进行肺穿刺活检的时候,一般都有麻醉,所以没有痛苦。虽然没有痛苦,但是患者有感觉。因为做肺穿刺活...
2023/05/16播放(44071)
肺部穿刺活检有一定的痛苦性,但一般情况下可以耐受。患者有一定适应症时才可以行肺部的穿刺活检,例如患者的肺CT提示肺内的肿块影而且有穿刺的指征,或者是患者肺内结节性质不定,我们需要明确性质时可完善结节的穿刺活检。在行穿刺活检的过程中,有时会出现一些并发症,例如气胸、感染等等。如果是少量的气胸,无需特殊处理,只需要定期复查、吸氧、预防感染。如果患者出现了感染,例如细菌感染时,临床可使用抗生素进行干预性治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/13收听(25168)
湖北省中西医结合医院 温暖
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