上海长征医院
神经内科
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患者出现头痛要根据原因进行治疗，常见方法如下：
1、原发性头痛：若患者偏头痛急性期发作，建议应用曲普坦类药物，如利扎曲坦、阿莫曲坦等，还可以应用非甾体消炎镇痛药物，如芬必得、散粒痛等。对于紧张性头痛患者，建议应用肌松药和非甾体消炎镇痛药进行缓解；
2、继发性头痛：通常患者应用药物，可能缓解效果不明显，如脑肿瘤引起头痛，药物几乎无法缓解。对于颅高压引起头痛，患者可以用20%甘露醇脱水或素尿进行降颅压，缓解头痛。若属于高血压头痛，通过降压药物进行治疗，缓解患者头痛症状。
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"头痛，可以首先服用一些止痛的药物，其中最常见的是双氯芬酸钠缓释胶囊，以及布洛芬等，直接能够缓解头痛症状。这些药物一般持续时间比较长，服用一粒或两粒以后在24小时以内都是有效的，大约服用20分钟左右症状就可以减轻。并且药效持续一天时间，所以药物效果还是比较好的。另外，平时还可以进行头部的热敷以及按摩处理，这样也能够缓解头痛的症状，同时适量活动锻炼，经常散散步，听听音乐，放松心情。另外，如果是反复出现头痛症状，那还要检查确定引起的原因，针对病因进行治疗才是最有效的治疗方法。如果是因为感冒引起的头痛，需要服用感冒药物，并且多喝水，多吃水果青菜，促进感冒恢复。如果是因为脑血管痉挛导致的头痛，可以通过尼莫地平治疗，能够缓解血管痉挛，缓解症状。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/19收听(54656)
"时常头痛可以使用止痛药物对症处理，头痛最常见的原因是血管神经性头痛，也叫做偏头痛，在急性发作期时可以早期使用非甾体类解热镇痛药，比如布洛芬、奈普生、醋氯芬酸，如果疼痛程度较重也可以使用强效镇痛药，比如曲马多。患者如果确诊为脑血管扩张所导致，也可以口服缩血管药物，止痛迅速，效果良好，比如麦角胺类及曲普坦类药物，但要注意其引起外周血管收缩的副作用，可能导致高血压和肢端坏死。必须明确患者头痛是否由其他疾病所导致，如果是脑肿瘤、脑出血、脑炎等严重的器质性疾病，需要住院针对病因进行进一步治疗。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/22收听(70794)
头痛是常见的临床症状，一般指头颅上半部的疼痛。头痛的治疗，首先应积极预防和治疗各种原发病，对症治疗则可使用除吗啡类以外的止痛药物，如各种解热镇痛剂，可根据病情顿服。严重者可少量服用可待因、颅痛定或二氢埃托啡等。可酌情加用各种镇静剂或安定剂，对焦虑、烦躁者尤宜，有抑郁表现者可加用抗抑郁药物。在治疗上，也可针对头痛发生的机制进行选择，像纠正颅内压，如颅内压高者给予脱水药和利尿剂，颅内压低者应静脉给予低渗液等。
韦奇│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/24收听(19378)
头疼是临床上常见的症状，治疗头疼的药物也有很多，在具体的药物选择方面，应根据引起头疼的原因区别对待。头痛常见的原因有：一、急性脑血管病，此类疾病多见于老年人，病人既往常有高血压、糖尿病、高脂血症，患者除了头疼还可有肢体无力、感觉障碍、言语不清、吞咽困难等表现。患者可选择甘露醇脱水降颅压，此外还要根据病人具体病情，选择降糖、降压、降脂的药物。二、偏头疼，表现为一侧或双侧太阳穴附近搏动样头疼，常用的药物有氟桂利嗪、布洛芬等。三、高血压病引起的头疼，可选择厄贝沙坦、氢氯噻嗪片、贝那普利片等。四、颈椎病，表现为后枕部牵涉疼，伴有颈部不适、肩部酸沉，可选用颈复康颗粒治疗。总之头痛的原因很多，出现头痛建议去医院就诊，针对不同的病因，选择合适的药物。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/02收听(53440)
"对于头疼没有药怎么缓解，首先，如果病人是偏头痛的发作，可以给予病人按摩来缓解，按头顶的百会、头维、四神聪这些穴位，也可以配合着太阳、印堂来缓解偏头痛的发作，必要的时候还可以给予偏头痛的患者进行放血治疗，特别是双侧太阳的放血，对于偏头痛缓解临床上有一定的效果。对于偏头痛如果没有药物，建议患者主要是以物理治疗为缓解，如果病人有针灸针，还可以针刺头维、太阳、百会等穴位来缓解。其次，如果病人是紧张性的头痛，建议病人要放松心情，可以深呼吸，同时要到空气流通的地方，对于紧张性偏头痛有一定的缓解作用。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/12收听(71704)
不同病因所导致的头痛其用药也不完全一样，在临床上最常见的头痛包括炎性刺激性疼痛、颅内高压性头痛以及血管痉挛性头痛。如果患者最近合并感冒、牙痛、耳朵痛等炎性改变，则以炎性血管扩张性疼痛为主，在治疗上可以在抗感染治疗同时使用非甾体抗炎药缓解症状。如果患者头痛的同时合并恶心以及喷射状呕吐等症状，就要考虑颅内高压，建议进行头颅CT检查，如果明确颅内压高，需要进行脱水降颅压治疗。如果患者头痛存在精神紧张等因素诱发，则以血管痉挛性头痛为主，可以使用抗血管痉挛药物改善症状。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/19收听(94596)
针对头痛病因进行治疗，对于偏头痛患者可给以给以养血清脑颗粒口服、头痛宁胶囊口服、复方羊角冲剂，赛庚啶口服进行止痛效果良好。同时应用改善血液循环药物，如丹参川芎嗪、血塞通等静脉点滴；也可用非甾体类抗炎止痛药，如芬必得、去痛片，是临床治疗头疼最常用的药物。中枢性止痛药以曲马多为代表药物；顽固性头痛给以丙戊酸纳口服。头痛期间不能喝咖啡、饮酒、刺激性饮料，保持充足睡眠，避免熬夜。对于高血压患者给以降压治疗，感染性头痛患者必要时可以给以抗炎及抗病毒治疗。颅内占位性病变患者，药物不能够缓解患者头痛的症状，考虑给予进行手术治疗。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(71344)
"引起头疼、耳鸣的病因也是十分复杂，比如如果有鼻炎、鼻窦炎也会出现这样的症状。另外，神经血管病变也会出现头疼、耳鸣，还有如果有中耳炎的情况下，也会出现耳痛、头疼或者是耳鸣的症状，所以要根据不同的病因，再采取相应的药物治疗。如果是鼻炎或者是鼻窦炎所引发，可以选择敏感的抗生素来积极的控制炎症，同时选择具有清热解毒、芳香通窍的中药制剂，比如鼻炎康或者是鼻窦炎口服液，一旦炎症症状缓解，头疼、耳鸣症状也自然会消失。如果是神经血管病变所引发，可以选择营养神经、改善血循环的药物，如果头疼特别厉害的情况下，可以适当选择镇痛药物，比如布洛芬缓释胶囊。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2020/01/06收听(85162)
" 头疼的治疗一定要明确病因以后再进行药物口服，如果平时经常发作头痛考虑是功能性头痛，当头痛发作时可以给予口服止疼药物，比如口服非甾体类的镇痛药，氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、萘普生这类药物都可以。 如果头痛的发作与以往有区别，需要就诊医院进行头部CT的检查，需要排除严重的疾病，比如脑出血、颅内肿瘤、颅内占位或者脑炎等问题，然后才能给予对症的治疗。 通常头痛都属于是神经性头痛或者是因为感冒、发烧导致的头痛，除了给患者口服解热镇痛的药物，比如对乙酰氨基酚来缓解头痛，还可以给予患者抗感冒的药物来进行治疗，比如氨加黄敏类的药物。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/11收听(29568)
生活中能缓解头痛的食物较少，咖啡可能缓解偏头痛。咖啡较特殊，部分患者饮用咖啡后可能会引发头痛、... 国红│北京医院 2023/05/24播放(83844)
生活中能缓解头痛的食物较少，咖啡可能缓解偏头痛。咖啡较特殊，部分患者饮用咖啡后可能会引发头痛、...
国红│北京医院
2023/05/24播放(83844)
没有什么水果可以缓解头疼，食疗对头疼几乎不起作用，倒是有些食物或者饮料会导致头疼，比如咖啡、浓茶等等，有些人喝了以后就会出现头疼的症状。如果出现头疼，应该寻找头疼的原因，建议先做头颅的CT或者磁共振检查，目的是了解颅内的情况，排除颅内的病变。有些颅内的情况，比如占位性病变会导致慢性头疼，对这种情况要及时治疗，以免延误。比较常见的原因不是器质性的病变，是一种功能调节失常引起的，最常见的就是情绪波动、紧张、焦虑、过度的疲劳导致的神经性头疼。这种情况往往跟外界的环境因素是有关系的，比如工作压力大、精神不放松、休息不好、睡眠不足导致的过度疲劳。针对这种情况，除了治疗头疼以外，还应该对因治疗，也就是要调节精神状态，要注意劳逸结合，避免过度劳累，注意休息，从根本上解决引起头疼的原因。
曾湘豫│北京医院
2020/04/22收听(74264)
"头疼，如果单纯的止疼，可以吃芬必得等非甾体类的解热镇痛药，大部分头痛都能够得到缓解。但是，引起头疼的原因是比较多的，要根据它的发病情况、伴随的症状、是否有同时并发其它疾病，来决定吃什么药。比如高血压引起来的头痛，就不能单纯的止痛，还要降低血压。如果是感染性疾病并有发热引起的头痛，就要抗感染、退热等治疗。如果伴随有恶心、呕吐、抽搐等等，要小心是不是有颅内的病变，比如肿瘤等等。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/21收听(63846)
"如果是偏头痛，血管神经性头痛的话，可以选择非甾体类抗炎药物如布洛芬，双氯芬酸钠片等缓解局部疼痛症状。如果是受风寒过度劳累，精神过度紧张引起的头痛，这个主要通过改变外界的环境，注意休息，适当的劳逸结合和测量体温，如果发热，可以口服退热药物，若有急性上呼吸道感染时可以给予抗病毒药物治疗。一些脑血管疾病性引起的头痛，如蛛网膜下腔出血，脑梗塞等情况，这个需要到医院给予系统的检查明确情况以后给予治疗。长期失眠的患者也可以引起头痛。因此平时一定要保持一个积极乐观的态度，放松自己的心情，适当的参加户外活动，多呼吸新鲜空气，保证充足的睡眠。清淡饮食，不吸烟不喝酒。"
2019/07/02收听(52486)
"头痛要根据引起头痛的病因吃不同的药物，如果是神经痛引起，可以吃神经痛的药物，包括加巴喷丁、普瑞巴林。如果是因为病毒感染引起，要给予抗病毒的治疗。如果是偏头痛引起的头痛，要给予扩张血管的药物，钙离子阻滞剂氟桂利嗪，也可以用抗癫痫的药物丙戊酸钠，还有β受体阻滞剂普萘洛尔和三环类抑郁药多虑平等。如果是紧张性头痛引起的，可以给予放松肌肉的药物，如巴氯芬、妙纳。如果是因为高颅压引起的头痛，要降颅压治疗，同时还要查明原因，治疗原发疾病、脑积水、脑炎、脑肿瘤、脑梗、脑出血等。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(38524)
头疼属于常见的症状，需要根据引起头疼的具体原因，采取对症的治疗方法，常见于以下几种情况： 范存刚│北京大学人民医院 2023/01/29播放(60406)
头疼属于常见的症状，需要根据引起头疼的具体原因，采取对症的治疗方法，常见于以下几种情况：
范存刚│北京大学人民医院
2023/01/29播放(60406)
"头疼是一种常见的症状，引起头疼的疾病很多，如抑郁症、焦虑症、脑炎、高血压、脑出血、急性上呼吸道感染、鼻窦炎、气管炎等，出现头疼的症状最好到医院进一步检查确诊，针对病因治疗以免延误病情。平时避免劳累、受凉，不要给自己太大的心理压力。可以吃舒缓的食物，如牛奶、蜂蜜等，对头疼患者可以适当缓解。可以多吃蔬菜、水果，如香蕉、苹果、芹菜、苋菜、豆腐、鸡蛋、瘦肉、南瓜等，少吃辣椒、煎炸、烧烤等食物，不饮酒，不吃海鲜类食物，食物可以适当减轻头疼的症状，建议配合药物对症治疗。如果食疗后头疼症状不缓解，尽早到医院就诊。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(21110)
"治疗神经性头疼可以用两类止疼药：第一、针对普通疼痛的药物，如散利痛、芬必得等，但这类药物不能很好的缓解神经性头疼。第二、抑制神经过度放电的药，这类药物通常也用于癫痫疾病的治疗，常用的药物有卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林等。卡马西平的副作用主要会导致白细胞减少，肝肾功能受损，此外如果达到中毒剂量，可能还会有共济失调的问题。如果是药物治疗对神经性头疼效果不佳，发作又比较频繁，也可以通过神经阻滞治疗，在痛点进行神经阻滞之后来缓解头疼。"
母艳蕾│北京医院
2020/05/28收听(21818)
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李辉│郴州市第一人民医院
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