三叉神经疼的机制目前不清楚，但有两种可能。目前认为最大的可能性是神经三叉神经在走行过程中和其它血管发生粘连，形成神经短路或者三叉神经的通路受病毒刺激影响，产生神经刺激症状或者缺血影响，或者肿瘤压迫而产生影响。其分对因治疗和对症治疗。三叉神经痛的治疗方法包括：
1、对症治疗，一般止痛药，比如芬必得、布洛芬等常见止痛药，对轻型或者间断的三叉神经疼有效；
2、持续的三叉神经疼，这时要进行神经阻滞治疗。药物上主要是各种各样的抗癫痫药，最典型的代表卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、普瑞巴林等一线药物。二线药物可以考虑氯硝西泮、丙戊酸钠、丙戊酸镁这类药物；
3、另外药物不耐受或者药物效果不好的，可以考虑神经阻滞，比如用伽马刀或者手术疗法，切断三叉神经。这样不疼，但会给病人造成脸部严重的感觉障碍，脸部咀嚼肌运动障碍，建议微创手术；
4、如果通过检查发现患者三叉神经是由于粘连引起的，可做粘连分离术，这是目前广泛使用的微创手术；
5、如果是炎症，比如脑部炎症或者多发性硬化引起的三叉神经疼，需要激素治疗和消炎治疗；
6、如果是肿瘤造成的、肿瘤能去除，三叉神经疼也可得到改善。
如果都不能去除，三叉神经疼是无法完全治愈的。