首都医科大学北京妇产医院
产科
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大排畸检查时，告知孕妇稍微活动，是使胎儿翻身最常用的方法。排畸B超检查时，胎儿在宫腔内总保持一个固定的姿势，以至于医生无法观察胎儿所有的脏器，比如检查心脏时，由于胎儿体位的原因，无法观察到心脏。因此排畸B超时，医生便会嘱咐孕妇稍做活动、下床走动或进食，进食后孕妇获得热量，胎儿也便拥有热量供应，所以便会促进胎动。
但也存在部分孕妇不论采取何种措施，胎儿也不会动，此类情况可于1周或2周后再次进行检查，并非一次就应检查清楚，因为每个人以及每个胎儿存在差异。
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"如果做四维彩超的时候宝宝趴着不动，不利于检查，可以轻轻抚摸肚皮促进子宫的收缩，能够促进胎儿的活动让宝宝翻身。也可以听轻音乐来促进子宫的收缩，提高胎儿的兴奋度。如果做到这些还不可以，需要让孕妇多下床走动，多做上楼、下楼的运动，才能够刺激胎儿的活动，有利于选择最佳的位置做彩超，才能够检查的比较清楚。但是做到这些有可能胎儿还是不配合，需要再另行预约时间。第二次做检查之前可以适量的多喝点水或者是汤类，能够充盈膀胱，做检查之前可以适量的吃甜食，如巧克力之类能够提高胎儿的兴奋性，促进胎儿活动，有利于选择最佳的位置做彩超。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/14收听(63032)
"做大排畸检查需要注意的是一定要提前到医院预约，因为四维彩超检测时间比较长，所以检测需要提前到医院预约。检测时间是在24-28周的时间段，如果不在这个时间段或者错过了这个时间，做不了大排畸检测。大排畸检测需要到医院做四维彩超，可以通过胎儿立体成像，看到胎儿颜面以及四肢发育情况，可以判断是否有先天性心脏病、无脑儿、先天性脊柱裂、唇腭裂、四肢畸形以及腹壁缺陷、内脏缺如等，这些畸形筛查都可以通过四维彩超明确诊断。所以四维彩超一定在提前预约的情况下，到时间后到医院做四维彩超检测，检测前不需要空腹，也不需要憋尿，按照医生的要求直接做四维彩超就可以。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/09/26收听(59922)
"大排畸主要检查胎儿有没有畸形，大排畸是一种俗称，规范的叫法是22-24周的筛畸超声，就是在22-24周做B超看看胎儿有没有结构异常、超声软指标异常，以及胎儿的大小跟孕周发育是否相符，同时还要看胎儿的附属物，也就是胎盘、脐带、羊水有没有问题。大排畸要把胎儿整个的身体结构都要用超声来扫一遍，具体如下：1、颅内：颅内是最重要的结构，要看有没有脑积水、侧脑室增宽，以及其它可能的问题；2、胸肺部：胸部要看胎儿心脏结构有没有异常、是否有先天性心脏病，肺部是否有隔离肺、肺囊腺瘤等问题；3、腹部：观察胃泡的发育，肝、胆、脾、双肾各个器官的发育是不是正常；4、四肢：观察四肢长骨的长度跟孕周是否相符，有没有四肢短小、发育异常的可能；5、胎儿附属物：要看胎盘附着在子宫的哪个位置，以及有没有胎盘位置偏低的情况，羊水方面要看有没有羊水过多、过少，脐带有没有绕颈，以及脐血流有没有异常等。通过做22-24周的筛畸超声，可以发现与胎儿结构异常相关的问题。如果发现了这些问题，要做进一步的检查，来评估对胎儿将来的生活质量有没有影响。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2021/02/07收听(10510)
"大排畸检查又称为系统排畸检查，是在妊娠22-28周之间胎儿排畸检查的重要手段，对于胎儿的全身，包括脊柱、头颅、颜面部和胎儿的内脏，包括胃、肝脏、肾脏、膀胱等以及四肢做系统的检查，也要对胎儿的心脏进行筛查。系统排畸检查主要是为了排除胎儿的结构畸形以及内脏，包括心脏的畸形，做到优生优育。建议在妊娠22-28周之间做系统排畸检查，太早时胎儿还没有发育完全，太晚时如果发现胎儿有畸形，不利于引产，大排畸检查比较费时，需要提前预约。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/12/26收听(65146)
"妊娠以后，对胚胎的畸形排查至关重要，可以降低出生缺陷率，对国家、对家庭，都有重大的意义。胚胎的异常排查，主要分两方面：染色体异常的排查，多半在孕16-18周，孕12-13周也可以测NIPT，孕18-24周间可以测羊水，都是排除染色体异常。畸形异常的排除，第一次B超在孕11-13周，测NT值，第二次B超，也就是最关键的大排畸B超，在孕22-24周。一般医院在孕26周左右，还要再补充一次排畸检查，排畸时间不要错过。"
赵晓东│北京医院
2019/08/07收听(97002)
大排畸B超一般在怀孕20-24周之间做，通过彩超看胎儿发育是不是有畸形，进行逐个排除。因为胎儿... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/06/16播放(65278)
大排畸B超一般在怀孕20-24周之间做，通过彩超看胎儿发育是不是有畸形，进行逐个排除。因为胎儿...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/06/16播放(65278)
"大排畸检测一般是怀孕24周-28周到医院去检查，最佳时间一般是怀孕24周这个时间最好。这个时期胚胎大小以及羊水量都适中，适合做大排畸检测。一般大排畸检测需要提前预约，因为检测时间是比较长的。通过四维彩超可以清楚的看到胎儿是否发育异常、是否有畸形。通过立体观察可以看到胎儿颜面以及四肢发育情况，可以看到是否有先天性心脏病、是否有腹壁缺如、是否有脑积水、无脑儿、先天性脊柱裂以及唇腭裂、四周浅表畸形都可以通过四维彩超来判断。这时期是孕期检查当中比较重要的检查项目，一定提前预约做好相关检查。"
2019/08/30收听(83168)
"四维彩超是孕期中的大排畸检查，最佳的检查时间是怀孕20-28周之间。胎儿各个脏器器官基本发育，羊水量充足，空间较大，胎儿体积并不是很大，在子宫里面的活动度就是相对比较大，通过四维彩超可以全面清晰的观察到胎儿的各项生长发育指标。孕周太小，做四维彩超不能明确判断胎儿的发育是否正常。如果孕周太大，胎儿体积比较大，子宫里面的活动度受到限制，这时候四维彩超看起来相对比较局限，也会对诊断造成一定的误差。所以一般在怀孕20-28周之间进行相对比较合适。四维彩超能够表面成像，对胎儿的先天性的唇腭裂、四肢发育畸形、脑膜膨出、脊柱裂，腹壁裂等都能清晰的检查出来，是孕期中的一项大排畸检查。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/05收听(63312)
大排畸一般在孕20-24周左右的时候做，孕周太小，胎儿器官没有发育成熟，孕周太大，胎儿身体的脂肪沉积太多，都会影响四维彩超的检查结果。大排畸是指四维动态彩...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/26阅读(4994)
大排畸检查的最佳时期如下：1、妊娠11-14周：进行NT检查，即颈项透明层检查，... 雷冬竹│郴州市第一人民医院 2023/09/06播放(52244)
大排畸检查的最佳时期如下：
1、妊娠11-14周：进行NT检查，即颈项透明层检查，...
雷冬竹│郴州市第一人民医院
2023/09/06播放(52244)
"所谓大排畸是胎儿的系统超声检查，多数医院在怀孕第18-24周进行，此时胎儿的各个器官发育基本完善，胎儿大小适中，并且羊水量相对比较多，胎儿在宫内活动较多，状态比较舒展，此时检查比较容易获得满意的图形。大排畸检查除了常规产前检查的项目以外，还应该包括头部、颜面部、心脏、脊柱、腹部以及腹部内的器官，胎儿四肢长骨；还有胎儿辅助结构，比如胎盘、脐带、羊水。如果在胎儿体位比较好的情况下，还可以检查其他结构畸形。由于我国法律的限制，胎儿性别鉴定不在大排畸的范围以内。"
周世琼│九江市妇幼保健院
2019/04/30收听(75088)
"大排畸检查的孕周各个医院不一样，一般情况下，20周以后26周之前都可以。24周是最佳阶段，这个时候也就是怀孕5-6个月之间，孕周胎儿各个器官发育基本完善，羊水正常量，这个时候检查可以发现B超要求必须检测出来的畸形情况，所以大排畸是在20-26周之间，但是检查医院不一样，孕周要求不同，所以在门诊正常产检的时候，医生会进行预约。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(80020)
怀孕13周以后可以做唐氏筛查，排除是否有先天愚型的可能性。另外，在怀孕16周左右可以做二维彩超检查，做初步的排畸检查。在怀孕23-28周之间可以做四维彩超检查，通过四维彩超立体成像，可以了解胎儿内脏的发育情况，胎儿软组织是否有畸形，胎儿四肢发育是否正常，都可以查得比较清楚，所以建议这几个阶段的排畸检查一定要做。四维彩超需要预约，建议在21周左右就可以开单交钱，然后再预约。建议在孕期除了排畸检查，也要定期的给予产检。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/30收听(38432)
"大排畸检查就是四维彩超，一般在怀孕6个月24周的时候做检查。在这个时期通过四维彩超，可以看到胚胎外表的畸形和内在的畸形，通过彩超就能够明确诊断。如果早期唐筛或者中期唐筛提示有低风险和高风险的患者，那四维彩超排畸筛查就显得尤为重要。一般是在6个月的时候去做这个检查，胚胎各项基本发育正常，通过四维彩超的检测，可以查找到胚胎是否有异常情况发生，是否有畸形情况的发生。所以大排畸检查就是在怀孕6个月的时候，到医院去做的四维彩超检测，在孕期检测过程中显得尤为重要，这个检查项目也是非常重要，所以在怀孕6个月的时候，这个时期的检查是不能错过的。"
2019/07/10收听(74312)
孕妇大排畸超声检查主要指妊娠20-24周，通过超声检查了解胎儿各器官及系统的分化、发育情况，以... 毛滢│北京医院 2023/08/25播放(69572)
孕妇大排畸超声检查主要指妊娠20-24周，通过超声检查了解胎儿各器官及系统的分化、发育情况，以...
毛滢│北京医院
2023/08/25播放(69572)
"孕期大排畸检测时间是24-28周为最佳时间，排畸检测可以在这个时间做彩超，可以发现是否胎儿有异常情况、是否有外在畸形以及内脏器官的畸形。通过四维立体彩超可以清楚的看到胎儿内部器官发育结构，可以判断先天性心脏病、腹部异常、先天性腹壁缺陷、无脑儿以及唇腭裂、脊柱裂这些情况。所以孕期大排畸检测是非常关键的检查项目，一定提前到医院提前预约，通过检查可以发现外在畸形以及内在脏器的异常，根据检查结果对症处理。"
2019/08/28收听(99360)
"孕期中的大排畸检查，即四维彩超的检查，一般在怀孕20-28周之间进行四维彩超检查最为合适。这时候胎儿各个脏器基本发育，体积不是很大，羊水充足，空间相对比较大，胎儿在子宫里面的活动度很大，可以全面清晰地观察到胎儿的各项生长发育指标。如果孕周太小，做四维彩超不能明确判断胎儿的发育是否正常。如果胎儿的体积太大，在子宫里面的活动度受到限制，这时候四维彩超看起来相对比较局限。如果胎儿的体位不佳时，四维彩超有部分并不一定看清楚，可以对诊断造成一定的误差。在怀孕20-28周时，进行四维彩超大排畸检查最为合适。"
2018/09/25收听(32950)
一般孕妈妈在产检过程中，肯定都会遇到大排畸的B超检查，所谓大排畸，一般都安排在20-23周进行。大排畸应该在正规有资质的医院进行预约做大排畸检查，主要除外胎儿各个系统有没有畸形、异常表现。所以做大排畸的时间比较长，孕妇要穿宽松衣服，带一些小零食，如果胎位或者小孩的姿势不配合，还需要溜达调整体位，使胎位适合大夫诊治。所以做大排畸的时候时间比较长，准备一些零食，适当活动可以改变胎位，有利于检查。
2020/03/30收听(83720)
大排畸通常会安排在20-26周进行，22-24周是最佳的排畸时间，因为此时羊水量较为适中，而且... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/02/27播放(71426)
大排畸通常会安排在20-26周进行，22-24周是最佳的排畸时间，因为此时羊水量较为适中，而且...
2023/02/27播放(71426)
"大排畸多少周做？这个朋友问的可能就是在孕期做超声检查的时候，一般整个孕期要做5-6次，甚至更多的超声检查。在孕中期往往有的医院安排1-2次的超声检查。如果仅仅安排一次超声排畸检查，大部分的医院都安排在怀孕22-24周之间做。安排2次的超声检查，有的医院安排的20周一次，24周一次。这些超声检查，为什么不安排在15、16周，或者更小的孕周做呢？是因为在这些孕周胎儿器官发育过小，对一些重要器官的异常难以确定，大部分的医生都选择在怀孕20周以后来做。如果有条件的医院能够安排在怀孕22周左右做一次，或者是20周做一次，24周做一次都是合理的。24周以后，随着胎儿的继续增大，有的医院可能会在28周左右，再增加一次排畸B超，了解胎儿生长发育的情况。同时，还要继续观察胎儿在发育过程中是否存在一些异常。如果在某一个医院做孕检，就按照这家医院的建议来安排做排畸超声。一旦发生出生缺陷，或者胎儿器官发育异常，医生会进一步安排到上级医院进行会诊。如果有极为特殊的情况，要及时和产检的医生进行沟通，进一步明确诊断胎儿发育的情况。"
2018/05/18收听(12272)
湖北省中西医结合医院 温暖
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