郑州大学第三附属医院
心外科
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室间隔缺损是先天性心脏病中最常见类型，和房缺、动脉导管一样，是最常见类型。室间隔缺损是先天性心脏病中比较简单类型。但是即使室间隔缺损简单，但是心脏手术是大手术，只是中间程序简单而已，但是每一步必不可少。所以简单手术风险也很大。
患儿病情越简单，远期恢复效果越好。所以心脏手术是大手术，风险不小。所以如果患儿病情简单，远期手术效果相对比较好，即小孩儿做好后，更接近正常孩子。室间隔缺损手术是大手术，但是室间隔缺损远期效果相对在目前很成熟、比较好。
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室间隔缺损是常见的先天性心脏病之一，室间隔缺损修补并不是大手术，原因具体如下：1... 潘广玉│北京大学国际医院 2021/07/06播放(57074)
室间隔缺损是常见的先天性心脏病之一，室间隔缺损修补并不是大手术，原因具体如下：
1...
潘广玉│北京大学国际医院
2021/07/06播放(57074)
"室间隔缺损，它是先天性心脏病中的一种，非常多见，在胎儿期四个月就已经注定了有这种疾病。室间隔缺损的手术，目前一般都是采用微创手术来封堵，通过导管到达缺损部位，释放一个封堵的伞，将缺损的部位封堵，如果是能够采用这种方法，不算是大手术。但也是有适应征的，也就是缺损口不是太大，有合适的伞能够进行封堵。但如果做微创不太合适，那就可能通过开胸手术，这就属于是大手术了，风险相对高一些，但也是非常的成熟。所以说室间隔缺损通过手术治疗，一般都能够达到痊愈，跟正常人是一样的，不会对生活上产生什么影响。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/17收听(32720)
室间隔缺损治疗方法包括介入手术和外科手术，部分室间隔缺损患者，由于年龄较小和缺损较小，观察过程... 靳永强│清华大学第一附属医院 2018/09/13播放(76546)
室间隔缺损治疗方法包括介入手术和外科手术，部分室间隔缺损患者，由于年龄较小和缺损较小，观察过程...
靳永强│清华大学第一附属医院
2018/09/13播放(76546)
大家知道心室之间的压力差还是比较大的，分流量比较大。这时候具体的治疗策略，还是要根据缺损的大小... 刘兴荣│北京协和医院 2018/12/21播放(76730)
大家知道心室之间的压力差还是比较大的，分流量比较大。这时候具体的治疗策略，还是要根据缺损的大小...
刘兴荣│北京协和医院
2018/12/21播放(76730)
室间隔缺损的类型有膜部、膜周部、嵴部、肌部和干下型，超声医生会在检查报告中明确诊断是哪种类型的... 唐海霞│海南省人民医院 2020/12/20播放(54810)
室间隔缺损的类型有膜部、膜周部、嵴部、肌部和干下型，超声医生会在检查报告中明确诊断是哪种类型的...
唐海霞│海南省人民医院
2020/12/20播放(54810)
"室间隔缺损比较严重，可以导致人体组织缺血、缺氧，影响正常活动。最严重时室间缺损较大，可以导致心力衰竭。在同等大小缺损情况下，室间隔缺损更为严重。心脏左右心室之间压力差较大，如果缺损程度较大，左侧心室血液经过异常通道射入右侧心室，导致右心室压力增加，再进展会出现右心压力大于左心，右心室内缺乏氧气的血液会进入到左心室。在其收缩时，这些血液会被运送到全身各处，由于这部分血液缺乏人体组织代谢必要的氧气，造成人体各器官组织代谢异常。室间隔缺损发生后，左心室的压力会持续传导到右心，右心负荷加重。右心为适应正常的功能，通过加强肌肉收缩可以导致右心肥厚，引发右心衰竭。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/24收听(62732)
室间隔缺损不严重，室间隔缺损是一种先天性心脏病，而先天性心脏病包括两种，一种是简单的先天心脏病... 梁凯│河南省人民医院 2021/02/25播放(74644)
室间隔缺损不严重，室间隔缺损是一种先天性心脏病，而先天性心脏病包括两种，一种是简单的先天心脏病...
梁凯│河南省人民医院
2021/02/25播放(74644)
室间隔缺损是最常见的一种先天性心脏病，约占所有先心病的20%-30%，临床表现存在着巨大差异，... 梁维杰│河南省人民医院 2021/02/07播放(54408)
室间隔缺损是最常见的一种先天性心脏病，约占所有先心病的20%-30%，临床表现存在着巨大差异，...
梁维杰│河南省人民医院
2021/02/07播放(54408)
室间隔缺损所导致的临床症状有非常大的差异。如非常小的室间隔缺损，如果位于膜周部位，本身导致心内... 孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/12/14播放(58232)
室间隔缺损所导致的临床症状有非常大的差异。如非常小的室间隔缺损，如果位于膜周部位，本身导致心内...
孙琦│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/12/14播放(58232)
对于先天性室间隔缺损的治疗，随着医疗科学发展，以前主要以开胸进行室间隔修补治疗为主。现在可以通... 王学东│成都医学院第一附属医院 2020/02/20播放(68736)
对于先天性室间隔缺损的治疗，随着医疗科学发展，以前主要以开胸进行室间隔修补治疗为主。现在可以通...
王学东│成都医学院第一附属医院
2020/02/20播放(68736)
"室间隔缺损的治疗方案，首先什么是室间隔缺损，室间隔缺损是先天性心脏病中最常见的类型，约占总数的25%左右。室间隔缺损可以单独存在，也可以和其他心脏畸形合并存在，它可以发生在任何部位，如膜部、流出道、心内膜垫和基部，但是以膜部最为常见。室间隔缺损大多数于出生后一年内可以逐渐变小或者自然愈合，25%-40%左右的室间隔缺损可能在3-4岁自行关闭，小型的室间隔缺损膜周部、基部缺损容易治愈，甚至7%左右的大型室间隔缺损，伴心衰者也可以治愈。一般如果婴儿期发生心力衰竭时，应该应用洋地黄、利尿剂和扩血管药物内科治疗，任何年龄大的大型室间隔缺损内科治疗均无效。如果婴儿期已经出现肺动脉高压，肺体循环比例大于2:1，以及嵴上型室间隔缺损都需外科手术治疗，小型室间隔缺损因有感染心内膜炎的危险，故应在学龄前期手术修补。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(27136)
室间隔缺损的治疗，内科治疗主要防治感染性心内膜炎、预防肺部感染和心力衰竭，以及介入封堵治疗，外科治疗可以在直视下行缺损修补术。缺损小、没有症状的患者不需要手术，若有肺动脉高压并以左向右分流为主，手术以4-10岁效果最佳，若症状出现早或有心力衰竭也可在婴幼儿期手术。显著肺动脉高压，有双向或右向左分流为主的患者，不适合修补手术。目前多采用经右心房切开途径，这对膜部缺损显露更佳，高位缺损，则以经肺动脉途径更好，对边缘有纤维组织的较小缺损可直接缝合，缺损小于1cm的患者则用涤纶织片缝补，有介入封堵指征的可以行介入封堵手术治疗。
肖明│山东省立第三医院
2019/04/18收听(28882)
"室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病，由于存在缺损，心脏内的血液可以直接从左心室到右心室，导致心脏的负担加重，肺动脉压升高，长期不治疗会引起心脏功能衰竭，一旦发现要尽早治疗。以前室间隔缺损都需要通过外科手术治疗，创伤比较大，但是目前一般都采用介入治疗，也就是通过血管，将封堵器械送到心脏的缺损部位，然后释放封堵材料，可以将缺损封堵，达到治愈的目的。由于这种封堵材料有很多，生产厂家不同，材料不一样，价格也有差别，一般情况下，做1个室间隔缺损，可能在3万元左右，再加上手术费等，不同地区、不同级别的医院收费也有差别，具体还需要看选择的医院情况。"
刘祥礼│日照市中医医院
2019/07/12收听(94232)
"如果在胎儿期发现了室间隔缺损的情况，首先要做一个心脏的彩超，明确室间隔缺损的位置、大小以及与相邻脏器的关系。在治疗方面有两种，第一种可以做一个室间隔缺损介入封堵术，是微创的手术，通过导丝把封堵器放入缺损的部位进行释放，达成室间隔缺损修补的治疗。第二种是手术的办法，直视开胸的手术，用心包补片来进行室间隔缺损修补治疗。两者相比较，室间隔缺损介入封堵术创伤更小，恢复更快，花费的也比较小，是现在全国比较推崇的一种治疗方式。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/13收听(77618)
"室间隔缺损是一种比较常见的先天性心脏病，这种疾病的治疗有两种方法：第一、开胸手术的方法；第二、介入治疗的微创方法。目前都选择第二种方法，也就是介入治疗，这种治疗就是通过血管内将封堵材料送到室间隔缺损的部位，释放封堵材料将室间隔缺损封堵，就可以达到治愈目的。这种方法的好处是创伤小、恢复快，手术以后当天就可以活动，而且没有外科手术遗留的胸部的疤痕，只要符合这种介入治疗的方法，目前都是首选介入治疗的，只有在少数的室间隔缺损患者不适合介入治疗，就只能进行开胸手术了。"
2019/07/13收听(81794)
室间隔缺损的治疗方法大体分以下两大类：1、常规外科手术：开胸选用手工修补，正中开... 樊红光│中国医学科学院阜外医院 2020/04/25播放(59520)
室间隔缺损的治疗方法大体分以下两大类：
1、常规外科手术：开胸选用手工修补，正中开...
樊红光│中国医学科学院阜外医院
2020/04/25播放(59520)
目前室间隔缺损的治疗主要是手术治疗和介入治疗，室间隔缺损何时治疗以及采用怎样的治疗与缺损所在的部位、大小有很大关系。当出现以下情况时，无论病人年龄大小都应该尽早接受室间隔缺损修补手术：1、非限制性室缺，即室缺大小与病人的主动脉瓣开口面积接近或更大，血流无阻力通过缺损，原则上应该是在2岁以内完成手术。2、心衰严重。3、合并明显的二尖瓣和主动脉瓣反流。4、存在中度以上的肺动脉高压。拖延手术时间可能会导致病人丧失手术机会，目前的手术方案大部分都采用室间隔缺损修补术，还有一种方式是室间隔缺损的介入封堵术。介入手术是将封堵器通过病人的股动脉放入心脏，到达缺损处并释放封堵器，封堵器内会慢慢形成血栓，最后将缺损完全堵塞，其优点是不需要外科手术，损伤少。但是，此方法的主要问题是封堵器边缘有可能与心脏瓣膜的瓣叶发生接触，损坏瓣叶，导致瓣叶穿孔。另外，非常小的儿童的股动脉直径比较小，也会受到限制，封堵器无法送入。
张妮│北京医院
2020/04/08收听(44036)
正常孩子出生之后，室间隔是闭合完整的。有一些孩子在胚胎时期发育不全，室间隔没有闭合，就叫室间隔... 胡海波│中国医学科学院阜外医院 2016/11/24播放(51814)
正常孩子出生之后，室间隔是闭合完整的。有一些孩子在胚胎时期发育不全，室间隔没有闭合，就叫室间隔...
胡海波│中国医学科学院阜外医院
2016/11/24播放(51814)
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病，指胎儿在胚胎成长发育过程中，由于先天性的缺陷造成了室间隔没有完全融合而留有一个异常的通道，称这异常的通道为室间隔缺损。如果存在室间隔缺损，超声就可以发现在室间隔有一处中断，而左心室的动脉血就可以通过这处中断分流到右心室，给右心系统带来了很大的负担。久而久之可以引起右心室、右心房增大甚至会导致右心衰竭、肺动脉高压的形成。因此室间隔缺损如果存在，其异常的通道直径比较大就会严重影响到胎儿的生命，所以一旦出现室间隔缺损，经过超声明确之后应立即治疗。目前治疗的办法有外科开胸进行直视下的修补，也可以通过心内科进行微创介入封堵手术。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/01/03收听(36360)
听神经瘤手术通常算较大手术，虽然听神经瘤手术是神经外科的常规手术，但比较考验神经外科医生的综合... 黄垂学│海南省人民医院 2020/02/21播放(57814)
听神经瘤手术通常算较大手术，虽然听神经瘤手术是神经外科的常规手术，但比较考验神经外科医生的综合...
黄垂学│海南省人民医院
2020/02/21播放(57814)
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