中国中医科学院广安门医院
肾病科
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口苦原因从西医来讲多为肝胆疾病，是由于胆汁分泌异常或胆囊功能的问题，导致口苦的症状。中医来讲口苦也跟肝胆有关，主要是肝疏泄障碍和胆瘀热所引起的口苦，是由少阳胆经郁热导致，经常用小柴胡汤或丹栀消遥丸这一类疏肝、解郁、利胆，改善口苦症状。临床还有一种就是情志，爱上火或者爱发脾气的人，口苦伴有耳鸣、眼干、头胀，这是肝火上炎、肝胆火盛，可以经常用龙胆泻肝丸口服，以清利肝胆湿热，降肝胆之火。
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口苦患者常具有明确的胆汁反流的情况。如在做胃镜时，胃镜医生在胃镜下可以看到大量黄色液体聚积，认... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2023/08/19播放(88348)
口苦患者常具有明确的胆汁反流的情况。如在做胃镜时，胃镜医生在胃镜下可以看到大量黄色液体聚积，认...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2023/08/19播放(88348)
"口苦从西医来讲，多为肝胆疾病的问题，是由胆汁分泌异常，或者胆囊功能的问题，而导致的这种口苦的症状。而中医来讲，口苦也和肝胆有关，但是主要是肝疏泄功能障碍引起的口苦，所以在中医的伤寒论里，少阳病提出口苦、咽干目眩、默默不欲饮，其中指的就是口苦。在治疗上以疏肝利胆为主，如口苦同时伴有耳鸣、眼干、头胀，考虑是肝胆火旺、肝火上炎，我们可以选择龙胆泻肝丸来口服，清利肝胆湿热，降肝胆之火。如果仅仅是口苦，同时有两个胁肋的不舒服，平时情绪容易波动，容易急躁，我们可以中药配制小柴胡汤或者小柴胡颗粒，可以疏肝解郁、清肝理脾，以改善口苦的症状。"
曲健│大庆市中医医院
2018/11/13收听(26842)
口苦的原因和治疗方法具体如下：1、肝气不疏：肝失疏泄，肝气犯胃导致胃气上逆，胆汁... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/07/13播放(96664)
口苦的原因和治疗方法具体如下：
1、肝气不疏：肝失疏泄，肝气犯胃导致胃气上逆，胆汁...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/07/13播放(96664)
张昊│河南省人民医院 2023/05/08播放(47425)
张昊│河南省人民医院
2023/05/08播放(47425)
"口苦的原因有多种，口腔炎症、口腔局部菌群失调可以导致口苦，而肝胆胰腺疾病导致胆汁排泄引流不畅可以出现口苦，胃肠动力紊乱导致胆汁反流可以导致口苦，幽门螺杆菌感染的病人也会有口苦的症状。此外各种原因导致的便秘以及肠道菌群失调都可以成为口苦的原因。因此发生口苦后应该注意口腔卫生，要注意饮食清淡，不要吃过于油腻刺激、辛辣的食物，避免饮酒，要保持大便通畅，可以多喝酸奶或者吃益生菌制剂改善肠道菌群。如果长期口苦症状不能缓解，应该及时就医，除外器质性疾病导致的口苦，特别是胃肠和肝胆胰腺疾病。"
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/03/31收听(33192)
导致口苦、口臭的原因很多，需要找准病因才能针对性治疗。部分疾病中医考虑可能为肝经湿热、肝胆火旺或为胃火上炎等原因导致口苦，建议在医生指导之下对症服用龙胆泻肝丸、黄连上清丸、小柴胡颗粒、清胃散等药物进行治疗。西医方面认为部分口苦原因，可能与胆汁反流性胃炎相关，胆汁反流性胃炎治疗主要包括熊去氧胆酸、促胃肠动力药、黏膜保护剂、抑制胃酸的药。其中促进胃动力药，主要包括胃复安、吗丁啉、莫沙必利、曲美布汀等。黏膜保护剂包括铝碳酸镁、氢氧化铝、硅酸铝，抑酸药主要选用质子泵抑制剂等药。
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/27收听(61422)
如果患者出现口苦，要找到导致口苦的病因，根据病因而给予相应的治疗才会最佳。1、免... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/16播放(35995)
如果患者出现口苦，要找到导致口苦的病因，根据病因而给予相应的治疗才会最佳。
1、免...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/16播放(35995)
口苦治疗的方法要针对原因治疗，具体如下：1、食物：尽量减少摄入能引起口苦的食物，... 曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/05/06播放(71920)
口苦治疗的方法要针对原因治疗，具体如下：
1、食物：尽量减少摄入能引起口苦的食物，...
曹建彪│北京中医药大学东直门医院
2023/05/06播放(71920)
导致口苦的原因较多，消化科常见原因为胆汁反流。患者主要表现为夜间口苦加重，晨起口干、口苦。治疗... 陈鑫│天津医科大学总医院 2023/02/15播放(92614)
导致口苦的原因较多，消化科常见原因为胆汁反流。患者主要表现为夜间口苦加重，晨起口干、口苦。治疗...
陈鑫│天津医科大学总医院
2023/02/15播放(92614)
"口苦、口臭的原因有很多，具体如下：第一、有可能是口腔的炎症，如龋齿、牙龈炎或者智齿的炎症等等，需要定期洗牙，用消炎的药物来治愈口腔的炎症。第二、幽门螺杆菌感染，幽门螺杆菌感染的病人症状没有特异性，有一部分病人表现为口苦、口腔异味，经过规制的根除治疗以后，情况能够得到缓解。第三、饮食因素，进食一些刺激性食物，如大蒜、洋葱、芹菜、韭菜这些辛香走窜的食物以后，如果不及时刷牙可以出现口腔异味，这个生活中比较关注。第四、如果这些原因都除外，可能见于胃气上逆，因为正常的胃内食物会腐败发酵，然后排入小肠形成食糜，被消化、吸收。如果胃的入口贲门位置的功能欠佳、贲门松弛，或者病人有食管裂孔疝，胃气会上逆进入口腔表现为异味。贲门功能正常，可能还有幽门的功能不全、狭窄或梗阻，胃内腐败的食物就可以反流进入到食道，胃内更容易反流进入口腔，出现口腔异味。"
2020/05/18收听(92786)
口苦一般是肝胆或脾胃有热，熏蒸于上造成口苦，口臭一般也是有热会造成口臭。从现代医学方面，口臭有... 霍则军│北京大学第三医院 2023/10/21播放(56274)
口苦一般是肝胆或脾胃有热，熏蒸于上造成口苦，口臭一般也是有热会造成口臭。从现代医学方面，口臭有...
霍则军│北京大学第三医院
2023/10/21播放(56274)
曹建彪│北京中医药大学东直门医院 2023/01/17播放(67544)
2023/01/17播放(67544)
有的患者感觉早晨起来的时候口干、口苦，这很有可能是夜里处于张口呼吸的状态。如果是鼻腔不通气，如... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/17播放(42778)
有的患者感觉早晨起来的时候口干、口苦，这很有可能是夜里处于张口呼吸的状态。如果是鼻腔不通气，如...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/17播放(42778)
"口苦口臭的原因有：一、口腔卫生差、不刷牙、不漱口或者刷牙马马虎虎的人，口内食物残渣长期积存在细菌的作用下发酵腐败分解，产生羟基吲哚及胺类等物质，发出一种腐烂的恶臭。二、有些带假牙的人，不注意假牙的清洁，口腔内也会有气味，这是最常见的口臭原因。三、口腔疾病，取坏的牙齿中的腐物，牙周疾病使牙龈经常处于炎症状态，脓肿出血、溃烂流脓，也是易产生一种腐败的恶臭气味。四、身体疾病，有一些口臭口苦是由于身体其他部位的疾病引起，如消化不良、化脓性支气管炎、肺浓重等都会经呼吸道排出臭味，表现为口臭口苦。五、特殊食物癖好的人，有的人特别爱食用大葱、大蒜等。口胃中都会有令人不快的气味。口苦口臭的防治，首先要十分注意口腔卫生，每天晨起、睡前、饭后认真地刷牙漱口。必要时用牙刷或者干净的毛巾，轻柔地刷舌苔。其次戒烟、戒酒，饮食要相对清淡，避免吃生冷刺激性有臭味食物，如葱姜蒜、韭菜、臭豆腐等及不易消化的油腻食物，进食的时候要细嚼慢咽多喝水、多吃蔬菜水果及豆类食品。生活作息规律保持心情舒畅，多参加体育锻炼。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(20968)
"口苦、口臭为消化科门诊常见主诉，导致口苦、口臭的病因很多，但主要分为以下几类：一、口腔科疾病，龋齿、牙周感染。细菌的感染可以产生特殊气味，影响患者口气。此类患者建议口腔科就诊，进行针对性诊疗。二、扁桃体疾病，扁桃体结石是扁桃体疾病中的一种，可产生恶臭，影响口气，五官科医生进行结石去除术可缓解这种症状。三、胃肠动力紊乱，由于贲门松弛即食道下段括约肌松弛，可导致胃内气体、气味反至口腔中可导致口气重、口臭，甚至口苦，多见于胆汁反流性胃炎、胃食管反流病等，治疗上予以调整胃肠动力治疗及生活方式调整。"
2020/03/24收听(66074)
"乙肝的患者如果出现了口苦，可能是由于肝功能异常导致。肝功能异常会导致肝脏分泌胆汁减少，而影响消化功能出现口苦、厌食、恶心，或者右上腹不适、隐痛、腹泻的症状。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，可以引起肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。我国是乙肝大国，大部分人感染乙肝是由于出生时母婴传播所导致。乙肝携带者如果出现了口苦的症状，需要进行肝功能的检测，如果出现了肝功能异常就需要进行对症的保肝治疗，另外可以口服优思弗等药物来促进胆汁的分泌，改善口苦，乙肝携带者最重要的是每半年定期的肝病体检。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/10/26收听(58466)
早起口苦的原因是夜间平卧了以后，有胆汁经胃和食道反流至口腔。多数情况都是因为有胆... 王薇│北京医院 2023/03/22播放(49854)
早起口苦的原因是夜间平卧了以后，有胆汁经胃和食道反流至口腔。
多数情况都是因为有胆...
王薇│北京医院
2023/03/22播放(49854)
如果患者出现口苦、口臭，原因可能很多，要根据患者具体的实际情况，如口腔的实际情况，以及全身的情... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/14播放(34178)
如果患者出现口苦、口臭，原因可能很多，要根据患者具体的实际情况，如口腔的实际情况，以及全身的情...
2023/07/14播放(34178)
"口苦有以下原因：1、多是由于消化不良引起，胃阴不足、肝胆湿热与饮食有很大关系，比如进食大量不容易消化的食物、暴饮、暴食或油腻饮食、大量饮酒等，导致食物不容易消化，与胃酸相结合形成宿食，产生难闻气味，这些气味通过食管反流到口腔，出现口苦感。2、胆囊功能差，尤其是胆囊炎、胆结石病人，由于胆囊的收缩功能变差，胆汁排不出去，容易出现口苦。3、胃动力差的病人，如慢性胃炎、胃溃疡病人会因为胆汁反流到胃，会引起口苦。4、生活不规律、劳累、睡眠不足、过度吸烟、精神压力差容易出现神经功能紊乱，会出现口苦现象。5、还有口腔发炎的人也容易出现口苦，比如牙龈炎、牙周炎、龋齿等。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(13274)
"口苦的原因有以下几种：一、胃酸反流，当胃酸分泌过多会反流刺激到血管而引起口苦，或者是患有反流性食管炎、胃炎等。最常见的口服药是奥美拉唑、兰索拉唑等抑酸药，促胃动力药如健胃消食片，饮食方面尽量清淡。二、胆汁反流，如果患者患有胆囊方面的疾病，如胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉等会导致胆汁增多而引起反流会导致口苦。可以口服消炎药和利胆的药物，常见药物有优思弗，也可行胆囊穿刺引流，炎症会被吸收。如果胆囊炎合并有胆囊结石，或经常发作或者症状较严重伴有腹痛，建议采取手术治疗，多吃新鲜水果和蔬菜，保持三餐规律，勤锻炼提高机体免疫力。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/25收听(97874)
广东省第二人民医院 胡英芳
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