中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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慢性肾脏病一般不按照肌酐分期,通常是以肌酐为基础而估算的肾小球滤过率进行分期。通常可以分为五期,具体如下:
1、慢性肾脏病一期:通常称为CKD(慢性肾脏病)一期,估算的肾小球滤过率>90ml/min,或者如果有血尿、蛋白尿或者其它肾脏病的表现,也可以诊断为慢性肾脏病一期;
2、慢性肾脏病二期:要求肾小球滤过率在60-90ml/min,并且也要求有血尿、蛋白尿或者肾脏其它形态和功能的改变,属于慢性肾脏病的二期;
3、慢性肾脏病三期:要求肾小球滤过率在30-60ml/min,这一期无论病人是否有肾脏病的其它表现,如血尿、蛋白尿等,都可以诊断为慢性肾脏病三期;
4、慢性肾脏病四期:要求肾小球滤过率在15-30ml/min,这一期病人会逐渐出现慢性肾脏病的一系列并发症,包括贫血等症状;
5、慢性肾脏病五期:对应尿毒症期,要求病人肾小球滤过率<15ml/min,并且这一期需要开始准备进行透析。
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按照肌酐的数值把慢性肾病进行分期,下面具体进行分析,当患者有慢性肾功能衰竭时,肌酐<177umol/L,这时称之为代偿期;当肌酐>177umol/L,<442umol/L,称之为氮质血症期;当肌酐>442umol/L,<707umol/L,把这一期叫做肾衰竭期;当肌酐>707umol/L时,把这一期叫做尿毒症期。在代偿期、氮质血症期和肾衰竭期采用保护残余肾功能,防止肾功能进一步恶化为主要治疗目标,当患者处于尿毒症期,这时就应该给予透析治疗。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/03/26收听(36368)
如果病人的肌酐升高过多,可以判断患有慢性肾脏病,判断是否为慢性肾脏病,主要根据肾小球滤过率结果... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/17播放(80782)
如果病人的肌酐升高过多,可以判断患有慢性肾脏病,判断是否为慢性肾脏病,主要根据肾小球滤过率结果...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/17播放(80782)
临床上定义慢性肾病是指有尿检异常,或肾脏结构大小异常超过三个月以上即可以定义为慢性肾病。非常多的慢性肾脏病病人的肌酐是正常的,也就是肾功能是正常的。临床上根据肾小球滤过率的数值,将慢性肾脏病分为Ⅰ-Ⅴ期。在Ⅰ期以前的病人血肌酐都是正常的,所以不能单纯通过肌酐多少来看是否属于慢性肾脏病。很多慢性肾脏病只有单纯的蛋白尿血尿或者是肾脏结构不好,但肌酐都是正常的,这也属于慢性肾脏病。
周岩│江苏省中医院
2020/07/13收听(48582)
慢性肾病的分期一般是根据肾小球滤过率来进行分期。血清肌酐是计算肾小球滤过率的重要指标,但其不是... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/09播放(48200)
慢性肾病的分期一般是根据肾小球滤过率来进行分期。血清肌酐是计算肾小球滤过率的重要指标,但其不是...
2023/05/09播放(48200)
"慢性肾脏病分期与标准血肌酐分别如下:1、肾病1期:为肾功能正常期,血肌酐正常,肾小球滤过率在正常范围。2、肾病2期:为储备功能下降期,血肌酐增高,但小于178μmol\/L,肾小球滤过率开始下降波动于59-89mL\/min。3、肾病3期:肾小球滤过率下降更为明显,波动于30-59mL\/min,血肌酐在178-445μmol\/L。4、肾病4期:血肌酐在445-707μmol\/L,肾小球滤过率为15-30mL\/min。5、肾病5期:血肌酐>707μmol\/L,肾小球滤过率低于15mL\/min。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(94810)
慢性肾脏病(CKD)依据肾小球滤过率(GFR)进行分期,正常人肾小球滤过率(GFR)>9... 张凌│四川大学华西医院 2023/06/19播放(86666)
慢性肾脏病(CKD)依据肾小球滤过率(GFR)进行分期,正常人肾小球滤过率(GFR)>9...
张凌│四川大学华西医院
2023/06/19播放(86666)
慢性肾脏病病人肾脏会缩小,慢性肾脏病又称为CKD,主要根据病人肾小球滤过率来进行分期,具体如下... 马强│中国人民解放军总医院 2023/10/01播放(61924)
慢性肾脏病病人肾脏会缩小,慢性肾脏病又称为CKD,主要根据病人肾小球滤过率来进行分期,具体如下...
2023/10/01播放(61924)
"慢性肾病根据内生肌酐清除率下降的程度和血肌酐升高的水平分为以下五期:1、1期是肾功能正常期,GFR正常或者增高,血肌酐在正常范围。2、2期是GFR轻度降低,波动于60-89mL\/min,血肌酐低于178μmol\/L,3、3期又叫肾功能不全失代偿期,即氮质血症期,血肌酐波动于178-450μmol\/L,内生肌酐清除率轻到中下降,为30-59mL\/min。4、4期是肾衰竭早期,GFR重度下降,波动于15-29ml\/min、血肌酐波动在450-707μmoL\/L。5、5期是终末期肾脏病,内生肌酐清除率<15mL\/min,血肌酐>707μmol\/L,已经出现了明显的尿毒症的症状,需要肾脏替代治疗。"
2021/03/24收听(32346)
"慢性肾脏病分为五期,具体如下:第一期,为肾功能正常期,肾小球的滤过率大于90mL\/min,血肌酐、尿素氮维持在正常或者偏高。第二期,肾小球的滤过率在60-89mL\/min,血肌酐已经开始上升,但低于178μmol\/L。第三期,肾小球的滤过率在30-59mL\/min,血肌酐达到178-445μmol\/L。第四期,肾小球的滤过率在30-15mL\/min之间,血肌酐在445-707μmol\/L。第五期,肾小球滤过率低于15mL\/min,血肌酐大于707μmol\/L。"
2021/04/24收听(26130)
肾功能不全通过肌酐分期可以分为四期,分别是代偿期、氮质血症期、肾衰竭期、尿毒症期。每个医院肌酐正常值的参考范围是不一样的,我们医院肌酐正常值的参考范围是40-98μmol/L,当肌酐>98μmol/L,<177μmol/L时称之为代偿期。当肌酐>177μmol/L,<447μmol/L时称之为氮质血症期;当肌酐>447μmol/L,<707μmol/L时称之为肾衰竭期;当肌酐>707μmol/L时称之为尿毒症期,通过以上分期使肾功能不全的诊断及治疗更为明确。
2020/05/07收听(39198)
既往国内把慢性肾功能不全按照血肌酐的水平分为4期,当血肌酐在133-177μmol/L,也就是... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/03播放(30784)
既往国内把慢性肾功能不全按照血肌酐的水平分为4期,当血肌酐在133-177μmol/L,也就是...
杨彦芳│中日友好医院
2023/04/03播放(30784)
"通过肾功能血肌酐的增高程度,进行慢性肾脏病分期的标准和依据如下:一、肾功能正常期,血肌酐维持在正常范围。二、肾功能不全的失代偿期,血肌酐开始升高,但低于178μmol\/L。三、氮质血症期,血肌酐波动于178-445μmol\/L。四、肾衰竭早期,血肌酐445-707μmol\/L。五、血肌酐>707μmol\/L,并且会伴随有明显的毒素在体内蓄积的临床症状,如恶心、呕吐、反复心衰、高钾血症、代谢性酸中毒、肾性贫血等等,需要进行肾脏替代治疗。"
2021/05/19收听(63254)
慢性肾功能不全肌酐的分期主要是根据血肌酐的水平以及肌酐清除率的水平进行分析,既往在国内把慢性肾... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/17播放(34776)
慢性肾功能不全肌酐的分期主要是根据血肌酐的水平以及肌酐清除率的水平进行分析,既往在国内把慢性肾...
2023/04/17播放(34776)
根据血肌酐的值,一般将慢性肾功能不全分为Ⅳ期,具体如下:1、第Ⅰ期:慢性肾功能不全代... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/28播放(47785)
根据血肌酐的值,一般将慢性肾功能不全分为Ⅳ期,具体如下:1、第Ⅰ期:慢性肾功能不全代...
2023/04/28播放(47785)
慢性肾脏病CKD分期,主要的特点不是按照肌酐分期,是按照估算的肾小球滤过率,来进行分期,另一个... 马强│中国人民解放军总医院 2023/03/11播放(81494)
慢性肾脏病CKD分期,主要的特点不是按照肌酐分期,是按照估算的肾小球滤过率,来进行分期,另一个...
2023/03/11播放(81494)
"慢性肾病的分期,一般是指慢性肾脏病的分期。慢性肾脏病是指血中、尿中,或者肾脏病理出现异常,时间大于等于三个月,或者肾小球滤过率低于60mL\/min,时间也是大于等于三个月。慢性肾脏病根据肾小球滤过率的不同,将慢性肾脏病分为1-5期。当肾小球滤过率>90mL\/min的时候,称为慢性肾脏病的1期。当肾小球滤过率在60-90mL\/min的时候,称为慢性肾脏病2期。慢性肾脏病的3期,肾小球滤过率是30-60mL\/min。当诊断为慢性肾脏病的4期的时候,肾小球滤过率是15-30mL\/min。当肾小球滤过率低于15mL\/min的时候,就到了慢性肾脏病的5期,也就是通常所说的尿毒症期。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/21收听(55260)
"慢性肾病CKD分期现在是指慢性肾脏病等分期,慢性肾脏病的英文缩写就是CKD,慢性肾脏病是指血中出现异常、尿中出现异常,或者肾脏病理出现异常的时间大于、等于三个月,或肾小球滤过率低于60ml\/分钟,时间也是大于、等于三个月。慢性肾脏病根据肾小球滤过率的不同,分为一期到五期:1、1期、肾小球滤过率>90ml\/分钟2、2期、肾小球滤过率在60-90ml\/分钟。3、3期、肾小球滤过率在30-60ml\/分钟。4、4期、肾小球滤过率=15-30ml\/分钟。5、5期、肾小球滤过率<15ml\/分钟。"
2020/07/16收听(26764)
慢性肾病的分期标准,以前主要根据血肌酐分期,血肌酐升高,如132mmol/L、176mmol/... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2023/08/20播放(76716)
慢性肾病的分期标准,以前主要根据血肌酐分期,血肌酐升高,如132mmol/L、176mmol/...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2023/08/20播放(76716)
"慢性肾病的分期主要是按照肾小球滤过率来区分的,当肾小球滤过率大于90ml\/min的时候,属于慢性肾脏病的第一期;肾小球滤过率在60-90ml\/min之间,属于肾脏病的第二期;肾小球滤过率在30-60ml\/min之间,属于第三期;肾小球滤过率在15-30ml\/min之间,属于第四期;肾小球滤过率小于15ml\/min,属于慢性肾脏病的第五期。通过这个划分,可以评估肾脏疾病的严重程度。引起慢性肾脏病最为常见的还是慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病、IgA肾病这几类,还有一些免疫系统的疾病,比如系统性红斑狼疮,也是引起继发性肾脏病的常见原因。治疗方面主要是应用保护肾脏,减少尿蛋白的药物延缓肾功能的恶化。"
李方晓│开封市中心医院
2019/03/25收听(46524)
"根据肾小球滤过率可以把慢性肾脏病分为五期,慢性肾脏病是近几年提出的全新概念,主要是根据病人估算的肾小球滤过率来进行分期,可以分为Ⅰ-Ⅴ期。Ⅰ期一般是病人的肾小球滤过率在90mL\/min以上,这时病人有结构、功能的改变,病人可能会出现血尿、蛋白尿等,这一时期称为慢性肾脏病Ⅰ期、慢性肾脏病Ⅱ期要求肾小球滤过率在60-90mL\/min之间,这时病人也要求有血尿、蛋白尿等肾脏形态和功能的改变。Ⅲ期要求肾小球滤过率在30-60mL\/min之间,这一期不管病人有没有肾脏的其它病变,都可以归之为慢性肾脏病的Ⅲ期。慢性肾脏病Ⅳ期要求肾小球滤过率在15-30mL\/min之间,慢性肾脏病Ⅴ期也就是以前的尿毒症期,要求病人的肾小球滤过率小于15mL\/min的时候,这样才算慢性肾脏病的Ⅴ期。"
2021/04/15收听(48590)
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