郑州大学第二附属医院
骨科
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骨折的治疗有很多，治疗方法不同，对愈合的影响也不同，具体情况如下：
1、保守治疗：对骨折局部的血液供应破坏较少，骨折愈合较快；
2、开放手术：如开刀放钢板、剥离等治疗，由于手术的开放性创伤较大，所以对骨折愈合的影响也较大；
3、微创手术：通常不显露骨折部位，对局部血运破坏较小，有利于骨折的愈合。
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"促进骨折处骨质的生长有以下几方面条件：第一、骨折处要稳定，不能发生反复的移动和位移，这种情况下会影响骨质的生长。第二、良好的营养条件，骨头生长的营养要充足。第三、局部血循环要充分，贴膏药主要是通过促进局部血液循环，有利于局部活血化瘀，从而促进骨质的生长。相对来说是属于辅助治疗的范畴，常用的膏药包括中药的金黄膏、云南白药气雾剂、狗皮膏药、麝香壮骨膏等，这些都是通过促进局部血液循环，有利于局部血肿、炎症的消化、吸收、机化，从而促进骨质生长。想要促进骨质的快速生长，局部的制动、固定要稳定，营养要充分，摄入的蛋白质、钙离子、微量元素、维生素要充足，再有就是促进局部血肿、炎症反应尽快消散，从而加速骨质生长。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(63134)
促进骨折愈合有两种误区，第一就是静养，骨科大夫或者病人都有一种概念，伤筋动骨一百天躺床上不要动... 刘强│河南省直第三人民医院 2023/03/22播放(70294)
促进骨折愈合有两种误区，第一就是静养，骨科大夫或者病人都有一种概念，伤筋动骨一百天躺床上不要动...
刘强│河南省直第三人民医院
2023/03/22播放(70294)
"骨折愈合的方法主要有以下几个方面：第一、骨折出现之后，应当进行手法复位石膏外固定或者手术切开复位内固定。这样能够让骨折断端充分的接触，避免骨折断端出现移位，可以有助于骨折的愈合。第二、骨折之后一定要进行骨折位置抬高，高于心脏水平位置，这样能够有助于肿胀的消退，以及炎性水肿消除，减轻疼痛感，增加静脉回流，促进骨折的愈合。第三、在骨折到4-6周左右的时间，一般都能够达到临床初步愈合的状态，要进行积极的功能锻炼，通过功能锻炼来刺激骨折的部位，也能够让骨折提早的恢复。第四、要注意保暖，避免受凉，并且要多用热水袋进行热敷来增加血液循环，这些通常是在骨折后48小时以后进行，并且可以口服续筋接骨的药物，比如跌打生骨胶囊，能够有效的促进骨质的愈合，以上就是骨折愈合的方法。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/11收听(87558)
"伤筋动骨100天是骨折愈合最少需要的时间，影响骨折的愈合的因素有以下几点：1、骨折断端对位对线比较良好，也就是两者之间要接触，如果位置不好，需要手法或者手术复位，进行固定。2、骨折周围血运，只有供血良好的情况下，才有营养才能够促使骨折愈合，距离心脏越近，血液供应就越好，距离心脏越远，周围的血运就会越差。3、骨折断端要有牢固的固定，如果骨折断端能够活动，固定不牢固，会导致骨折延迟愈合甚至不愈合。4、骨折断端软组织没有感染，只有保证不感染，才有愈合的可能，会引起骨髓炎，骨折不能愈合的。因此只有满足这些条件才能够逐渐的愈合，并每月复查X线片指导进一步锻炼活动，适当锻炼也有助于骨折愈合，每个人的每个部位的骨折愈合速度也不一样。"
2020/01/14收听(52632)
"影响骨折愈合的因素非常多，从整个身体条件来说，老年人要比小孩或者成年人要慢的多，营养不良的疾病，比如恶性肿瘤或者糖尿病等骨折愈合要慢。从骨折本身来说，严重的粉碎性骨折、骨折后没有经过恰当的治疗、骨折端相离比较远、骨折之后出现了该部位的感染、开放性骨折导致骨折部位软组织损伤非常严重，引起骨折部位血供不好的情况下，都可以影响骨折的愈合。从治疗因素来说，出现了骨折没有经过恰当的复位，或者骨折经过治疗之后提前负重都是影响骨折愈合的因素。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/10/31收听(47280)
"影响骨折愈合的因素主要有以下三大类：一、全身因素：1、年龄：年龄不同，骨折愈合的快慢也不同，婴幼儿生长发育迅速，骨折愈合通常较成人快，老年人时间更长。2、健康状况：患者的一般情况不佳，如患营养不良、糖尿病、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等，均可使愈合延迟。二、局部因素：1、骨折的类型和数量：螺旋形和斜形骨折断端接触面大愈合比较快，横形骨折断端接触面小愈合比较慢，多发骨折或一骨多段愈合比较慢。2、骨折部的血液供应：是决定骨折愈合快慢最重要的因素。3、软组织损伤：骨折断端周围的软组织损伤严重时，破坏了由其而来的血液供应，骨折断端的血供进一步减少，从而影响骨折愈合。4、感染：开放性骨折若发生感染，可导致化脓性骨髓炎，如有死骨形成、近端组织坏死，会影响骨折愈合。4、软组织嵌入：两骨折断端之间若有肌、肌腱、骨膜等嵌入，则骨折难以愈合，甚至导致不愈合。三、治疗方法不当：1、反复多次的手法复位：可损伤局部软组织和骨外膜，不利于骨折愈合。2、切开复位：如软组织损伤过重，骨膜剥离广泛破坏局部血供，会影响骨折愈合。3、过度牵引。4、固定不确实：骨折部位仍然有旋转和剪切力存在，可干扰骨折痂的愈合。5、清创不当：如果摘除过多的碎骨片，可能会导致骨缺损，会影响骨折愈合。6、不适当的功能锻炼：过早或不适当的功能锻炼可干扰骨折固定，会影响骨折愈合。"
梁位流│河南省新乡市中心医院
2021/07/04收听(20892)
影响骨折愈合最重要的因素，主要是以下两个方面：1、骨折固定：因为骨折愈合有赖于骨... 张道俭│北京大学第一医院 2023/06/07播放(88640)
影响骨折愈合最重要的因素，主要是以下两个方面：
1、骨折固定：因为骨折愈合有赖于骨...
张道俭│北京大学第一医院
2023/06/07播放(88640)
"吸烟对骨折愈合非常不利，烟当中含有烟碱、尼古丁、一氧化氮等，这些有害物质使血液、血管造成收缩，最终会影响到骨折的血液供应。骨折的时候需要充分的营养，营养通过血管运送到骨折的部位，当血管收缩之后会造成营养的代谢障碍，会造成骨骼方面的营养问题，从而影响到骨折。如果进行大剂量的长时间吸烟，有可能会造成骨折的不愈合甚至延迟愈合，最终不得不采取一些其他的方式，如再次手术等方式来促进它的融合。所以，即使平时吸烟，在骨折期间最好是把烟暂时停一停，能够促进它的愈合。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/09收听(15378)
"影响骨折愈合的因素，包括全身因素、局部因素以及治疗方案的影响。首先，全身因素中对于骨折愈合影响的最重要的就是年龄，新生儿婴幼儿的骨折愈合要明显的比成年人快得多。另外，健康状况对骨折愈合也有比较明显的影响，如果健康状况欠佳，骨折愈合的时间会明显的延长。骨折局部因素对于骨折愈合影响也较为明显，比如骨折的类型、骨折部位的血液供应，软组织的损伤程度以及断端是否有软组织嵌入，如果感染会严重的影响到骨折愈合。治疗方案对骨折的愈合也有较为明显的影响，比如在手术的时候对软组织和骨膜剥离过多会影响到骨折的愈合。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/12/08收听(43856)
"吸烟对骨折愈合的危害非常大，因为香烟当中尼古丁成分会严重影响骨折的愈合和伤口的愈合。吸烟可以使得骨折部位周围小血管收缩，这个时候骨折区域血液供应会减少，骨折处如果没有充分的血液供应，极易会发生骨折延迟愈合或者不愈合。吸烟还会影响骨折时候使用其他药物的效果，会引起药效变差，骨折延迟愈合，同时还会引起伤口的感染。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/11收听(86788)
影响骨折愈合的因素，主要有以下几个方面：一、病人的全身因素，如年龄和健康状况，高龄患者愈合速度相对较慢，而年轻的患者愈合速度较快。病人如果健康状况欠佳，患有慢性消耗性疾病，如糖尿病、营养不良或恶性肿瘤，骨折愈合时间也会相应延长。二、病人的局部因素，包括骨折的类型和数量。骨折部位血液供应等均有相关性，如果骨折为粉碎性骨折，则愈合速度相对较慢。骨折部位血液供应较少或者骨折造成血液循环中断，均可影响骨折愈合速度，如股骨颈骨折。三、治疗方法的影响，反复多次的手法复位以及切开复位时，对软组织骨膜剥离过多，均可以使骨折愈合速度延长，甚至可以发生延迟愈合以及不愈合等严重后果。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/23收听(53786)
抽烟对骨折会产生一定程度影响，导致骨折延迟愈合，甚至不愈合，具体情况如下：第一、抽烟会使骨折周围的血管持续性收缩，导致骨折端血液供应不足，因此骨折的愈合速度为明显减慢。对于老年患者来说，还容易发生延迟愈合，甚至不愈合。第二、抽烟会使肺部通气功能发生障碍，因此血氧含量会持续下降，病人骨折端血液供应即使满足条件。但是由于缺少氧含量，也会使局部的骨质代谢发生异常，不能有效进行有氧代谢，使无氧代谢增加，导致局部的酸性代谢产物增多，不利于骨折正常愈合。
2021/04/30收听(67386)
"骨折的病人想要快速愈合，一、要限制骨折部位过早的行屈伸活动和负重的活动，以免导致骨折部位受到牵拉、挤压以后，影响骨折部位骨痂的生长。并且一定要多注意保暖，避免受凉，以免受凉以后引起骨折部位血管的收缩，影响骨折部位的血运，从而影响骨折的愈合。二、骨折后垫高患肢，有利于静脉的回流，骨折部血运的恢复，从而促进骨折的愈合。同时，应用活血化瘀药物及促进骨折愈合药物，来促进骨折部位淤血、肿胀的消退和骨折部位骨痂的生长，从而促进骨折端快速的愈合。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/12/03收听(17598)
骨折延迟愈合，通常指3个月以上，骨折仍然没有生长迹象，或骨架生长较差，应根据骨折延迟愈合的原因... 李子荣│中日友好医院 2023/08/07播放(28100)
骨折延迟愈合，通常指3个月以上，骨折仍然没有生长迹象，或骨架生长较差，应根据骨折延迟愈合的原因...
李子荣│中日友好医院
2023/08/07播放(28100)
"在临床上，骨折是一种比较常见的病症，其原因多数都是由于直接外力或间接外力而造成。在临床发生骨折后，没有快速愈合的方法，只有科学的、正确的治法，才能使骨折尽快愈合。比如在临床发生前臂尺桡骨骨折，骨折没有移位，治疗上可以首选保守治疗，给予局部制动，进行石膏托或者支具进行外固定，同时口服接骨药物。如果尺桡骨骨折有移位，保守治疗效果不佳，可以采取手术治疗进行切开复位，给予钢板或者克氏针内固定术，然后口服接骨药物，只有通过正确、科学的治疗，才能使骨折尽快愈合。另外，饮食上也应该在医生指导下进行合理饮食。所以通过上述正确治疗骨折才能快速愈合，尽量避免病人发生骨折后自行处置，以免延误骨折的治疗，错过最佳治疗时间。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/04收听(53552)
"加速骨折愈合的方法，骨折的对位必须比较好，而且必须要有坚强的外固定，或者内固定才能令骨折快速愈合。另外可以利用口服药物的方法来处理，例如可以口服骨肽、阿法骨化醇或者多吃钙片，都可以促进骨折愈合。还可以口服中成药，例如金天格胶囊、骨康胶囊、仙灵骨葆胶囊等，都能有促进骨折愈合的作用。在骨折端可以多做热敷，或者利用强筋、健骨的中药煮水泡脚，都能促进骨折愈合。另外，还可以配合做物理治疗，常用的有骨折治疗仪、超声波治疗等，都能促进骨折端的血液循环，加快骨折愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/20收听(23136)
骨折延迟愈合即比正常愈合时间稍长，造成该现象的原因较多，具体治疗方法如下：1、全... 祝少博│武汉大学中南医院 2023/12/09播放(74950)
骨折延迟愈合即比正常愈合时间稍长，造成该现象的原因较多，具体治疗方法如下：
1、全...
祝少博│武汉大学中南医院
2023/12/09播放(74950)
骨折喝酒会影响骨折愈合，喝酒会引起体内代谢紊乱，容易导致脂肪代谢改变，导致局部血供下降，骨折断... 张道俭│北京大学第一医院 2023/04/18播放(46163)
骨折喝酒会影响骨折愈合，喝酒会引起体内代谢紊乱，容易导致脂肪代谢改变，导致局部血供下降，骨折断...
2023/04/18播放(46163)
影响骨折愈合的局部因素可能有几点：1、饮食，骨折后需要进食高蛋白、高钙、富含维生素的食物，若进食辛辣刺激的或喝咖啡、碳酸饮料等均可能会刺激骨折端，不利于骨折愈合。2、骨痂生长缓慢，骨痂对于骨折愈合来说极为重要。但是若骨痂生长缓慢会直接影响骨折愈合。可予伤科接骨片促进骨痂生长，或其他理疗手法也可促进骨痂的生长。3、血液循环，血液循环对于骨折愈合来说也很重要，而且还与功能恢复也有关系。所以骨折后需要活动患肢的手指或脚趾以促进血液循环，促进骨折功能恢复，还可预防肌肉废用性萎缩，同时还可判断端血循情况。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/09收听(40662)
"基础性的糖尿病可以影响骨折的愈合，甚至严重的导致骨不连的情况出现。特别是有粉碎性骨折或者开放性骨折的情况下，因为血糖升高，可以导致全身血管系统的病变，比如微循环血供减慢，甚至微循环障碍，时间长了大的血管壁也出现增厚、血流减少，严重的甚至出现远端肢体坏死，而在骨折之后，需要提供足够的血液循环来促进骨折愈合。而糖尿病有血管病变之后，骨折部位的血液循环相比正常病人较慢，可导致骨折愈合缓慢，严重的甚至引起骨折不愈合。因此有基础性糖尿病出现骨折，更应该积极的治疗，不光是调整血糖，也应该积极治疗骨折部分。"
2020/02/17收听(12750)
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