河南中医药大学第一附属医院
儿科
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发声性抽动即小儿抽动秽语综合征，发病原因比较复杂，发病机制目前尚未明确。目前研究表明，本病可能与多种因素有关，如家族性遗传因素，父母有抽动症，孩子也可能会有这种倾向。此外，神经生理因素、神经生化因素、心理因素、环境因素等都可能引起发声性抽动，常为多种因素在发育过程中相互作用所致。
患儿由于喉部肌肉、鼻部肌肉、呼吸肌抽动，可引起各种各样的发声性抽动，如反复清嗓子，喉间发出吭吭声，还有动物样叫声，或尖叫声、怪叫声等，甚至出现说脏话的情况。
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一般来说，确诊儿童是不是属于发声性抽动症，可以从以下几个方面来进行：首先，从儿童的伴随症状，因为儿童发生发声性抽动以后，往往还会伴有运动性的抽动，比如儿童会有不自主地眨眼睛、努嘴、耸肩膀等等。其次，从儿童发声的特点来判断，发声性抽动的特点主要是由不自主的喉肌痉挛引起，儿童的抽动声音往往非常的短暂、急促，并且症状往往会时轻时重。此外，可以从治疗效果来判断，给儿童应用盐酸硫必利以后，儿童的发声性抽动大大减少，可以佐证儿童是属于发声性抽动。
司振阳│南京市中医院
2020/03/20收听(37800)
"发声性抽动就是抽动秽语综合征。这个病容易发生在儿童和青少年。发作的时候，小孩子就会表现为不停的眨眼睛、撅嘴、皱眉头、耸肩膀、仰头。有些时候因为口和咽喉部的肌肉也会发生抽动，所以有些小孩就会发出怪声，就像咳嗽的声音，或者像狗叫的声音，还有可能会说脏话，所以这个病叫抽动秽语综合征。这个病的发病原因不是很清楚，有可能和遗传有关，发病机制可能和多巴胺能的活动有关系。治疗主要是使用药物和心理疏导治疗。治疗抽动秽语征的药物主要包括氟哌啶醇、硫必利、舒必利，还有抗精神病药，比如利培酮等。大多要从小剂量开始使用药物，然后逐渐增量到能控制症状，维持一段时间再逐渐的减量，很多患者是可以治好的。对于症状严重，服药不能控制的患者，也可以尝试用DBS治疗方法来治疗。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/08收听(84961)
"发生性抽动症的学名叫做抽动秽语综合征，一般发生在男孩，个别发生在女孩，是一种遗传的和先天性的肌张力障碍，患者会出现喉咙的不自主的发声、吐唾沫，以及各种各样的不自主的运动。目前还没有完全的治愈方法，可能跟脑部锥体外系的发育，或者是某些疾病，比如感染、营养不良等情况有关系。目前还没有很好的治疗方法，因此这个疾病应该是终生疾患。但是确实有一部分这样的人，学龄前发病，到了十来岁是最严重的时候，但是过了青春期以后，通过青春期的大脑的二次发育，青春期以后一部分症状会减轻，甚至会接近于正常，因此会被误认为是自愈。但是实际上还是有短暂的或者轻微的发作，只是说和最早的时候相比已经好多了，因此抽动秽语综合征是不可能被治愈的，也没有自愈的。"
邵自强│中日友好医院
2020/05/07收听(63433)
"抽动症的症状很多，主要表现为三方面，一个是运动性抽动；一个是发生性抽动；还有一个是感觉性抽动。发声性抽动可以是简单的，也可以是复杂的，最常见的表现是清嗓子还有吸鼻子、咳嗽，有的是感觉有痰声，还有的表现是哼哼，还有的表现是类似动作的叫声甚至大喊。另外还有一些重复性的语言或者无意义的语言，以及模仿语言甚至有秽语的表现。有些抽动症的孩子自始至终就表现在发声性抽动，没有其他的运动性抽动，但是也有的孩子是伴随有运动性抽动，或者先出现发声性抽动，后边伴有运动性抽动，也可以同时。发声性抽动也是时轻时重，有的时候没有任何表现，有的时候发声却很频繁。"
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/02/29收听(34039)
发声抽动症是抽动症类型之一，为口、鼻、咽喉、呼吸肌等肌肉收缩，通过鼻、口腔、咽喉气流发出声音所... 都修波│河南中医药大学第一附属医院 2021/03/01播放(77217)
发声抽动症是抽动症类型之一，为口、鼻、咽喉、呼吸肌等肌肉收缩，通过鼻、口腔、咽喉气流发出声音所...
都修波│河南中医药大学第一附属医院
2021/03/01播放(77217)
发声抽动症的治疗主要是药物治疗和心理行为治疗并重，注重个体化治疗。药物治疗需根据每个患儿的不同... 都修波│河南中医药大学第一附属医院 2021/03/01播放(77057)
发声抽动症的治疗主要是药物治疗和心理行为治疗并重，注重个体化治疗。药物治疗需根据每个患儿的不同...
2021/03/01播放(77057)
"抽动症发声其实也是抽动症的症状，因为抽动症主要是因为大脑的神经递质异常和心理的异常，导致肌肉的收缩、舒张功能障碍，可以表现为眨眼、挤眉弄眼和肢体不自主的抽动症状。如果表现出咽喉肌的抽动症状，就会表现出发声，所以抽动症又称为抽动秽语综合征，是指肌肉的抽动会造成咽喉不自主的发出一种难听话的症状，称为抽动秽语综合征。这种情况需要通过药物可以调整神经递质，主要有硫必利、舒必利、氟哌啶醇等，可以改善抽动肌张力障碍引起的症状，还可以通过心理治疗等改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(21863)
"小儿抽动症的病因和发病机制目前尚没有完全明确，小儿抽动症的病因跟遗传因素、神经、心理因素与环境因素等多方面因素有关系，认为是多种因素共同作用导致的一种小儿神经精神障碍性疾病。它的表现主要为反复出现的单个部位，或者多个部位的运动性抽动，伴有发生性抽动。同时孩子还可以伴有一种或者多种的心理行为障碍，其中包括强迫症，或者注意力缺陷、多动障碍等。所以小儿抽动症的形成原因并不是很清楚，要综合分析孩子的病因。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/21收听(87765)
"发声性多抽症是小儿抽动症，学名叫做抽动秽语综合征。是一种发生在青少年或者儿童时期的一类精神神经障碍性疾病。跟多巴胺传导过度，以及高香草酸含量降低有关系。患儿一开始出现频繁的眨眼、撅嘴、张口、伸舌等。病情发展以后抽动的动作，不仅仅局限在面部，可以出现摇头、喉咙发声、自言自语、耸肩等症状。病情常有波动性，时轻时重，有时候可以自行缓解，多数在疲劳、睡眠不足的时发病。疾病的治疗主要综合药物治疗，具体包括调节情绪的药物，比如舒必利、利培酮、氟哌啶醇、可乐定、丙戊酸钠、氯硝西泮、多巴丝肼等药物。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(26786)
"儿童发声性抽动，主要表现为不自主地清嗓子、喉中异物感以及说脏话等情况，这是由于儿童患有抽动症引起的一种表现，是由于儿童喉肌出现不自主的痉挛引起。针对儿童的发声性抽动，需要应用药物治疗，可以应用盐酸硫必利配合肌酐治疗，儿童应用药物治疗以后发声性抽动的症状就会大大的缓解。此外，注意给儿童进行心理支持治疗，让儿童主动的控制抽动发生的频率，并且要让儿童心情放松，因为心情紧张以后发声抽动的症状会大大的增加。"
2020/05/12收听(46322)
"食道是属于消化道的一部分，主要作用是向胃内推送食物，而不属于发声器官，人类的发声器官是气管，在通常情况下食道是不会发声的，有些人食道会因为做过手术或者食物卡压在食道内，会出现食道发声现象。可以到医院去将卡压的食物取出来，食道发声就会减轻，还有些人出现食道发声是通过特殊训练的，部分人经常会出现胃部反酸，在出现胃酸分泌过多时也会对食道造成侵袭，有部分人会出现食道炎症。食道炎症发作时患者会表现出吞咽困难，吞咽食物时也会出现声音，只是食物下咽的声音，需要针对食道炎症进行治疗才能够改善。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/13收听(73747)
小儿抽动症是多发生在儿童和青少年时期的一种神经精神障碍性疾病，主要临床症状表现为不自主的刻板动... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/03/05播放(68018)
小儿抽动症是多发生在儿童和青少年时期的一种神经精神障碍性疾病，主要临床症状表现为不自主的刻板动...
2021/03/05播放(68018)
"孩子抽动症的表现各种各样，有的孩子比较简单，有的孩子比较复杂，简单的情况下可以表现为孩子出现明显的频繁的眨眼、张嘴、耸鼻子、点头、摇头、仰头，有的孩子还会出现明显的伸舌头、舔嘴唇，有的孩子会出现比较明显的动作，比如耸肩、搓手、攥拳。另外有的孩子会出现跺脚、吸肚子、挺肚子，有的孩子还出现比较大的动作，比如扭腰，肢体的扭动这种表现。有的还会出现发声的抽动，最常见的是清嗓子，有的孩子老是觉得嗓子不舒服，发出吭吭这种声音，这些声音都是抽动症的表现。另外，如果比较重的孩子会出现明显的尖叫、大叫，这种明显的表现会影响孩子的学习。所以出现明显的抽动症的情况下，要及时的去医院就诊。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/12/17收听(41577)
抽动症能否自愈与疾病轻重有关，由心理、精神因素引起的轻症抽动症，在思想压力缓解后可自行缓解。其... 潘玮│无锡市中医医院 2018/07/26播放(82235)
抽动症能否自愈与疾病轻重有关，由心理、精神因素引起的轻症抽动症，在思想压力缓解后可自行缓解。其...
潘玮│无锡市中医医院
2018/07/26播放(82235)
"儿童抽动症多为一种影响突触的神经递质代谢障碍疾病，男性多发，发病年龄一般在4-12岁，主要表现为儿童不自主的运动，表现为突然、快速、重复的肌肉运动，有的儿童还会伴有吼叫、秽语等症状，长时间会影响孩子的注意力和日常生活。目前西药的治疗效果较好，但是副作用较高，费用较高。中医认为本病与脏腑虚损及功能失调有关，病位在心、肝、胆，目前有研究表明中医汤药对于本病的治愈率可达90%以上，且没有副作用，治疗以镇静安神、疏肝解郁、理气通络、息风止痉为主。"
赵成彬│牡丹江市中医医院
2020/03/18收听(33595)
"患抽动症时严重者会影响儿童日常生活、学习、社会交流，经过心理行为治疗无效者，应尽早在专科医生的指导下进行合理的药物治疗。用药的原则是起始剂量小，保持最低的有效剂量，在最小程度进行用药。合并用药或使用家庭药物时，每次仅能改变一种药物，应缓慢减药，防止症状的反弹。对于轻症首选进行心理行为治疗，具体措施可以选择以下几方面：1、心理行为的治疗，只要通过心理支持、心理咨询，使儿童了解疾病性质，减轻因疾病而产生的自卑、自责，正确处理同伴关系，理性面对同伴的误解和嘲笑。2、家庭教育，使家长了解疾病的特征。儿童表现并非故意调皮捣蛋，应缓解家长的担心和焦虑，避免过度关注儿童的抽动行为。家长应调整生活方式，密切观察孩子，耐心等待抽动症的消失，这通常是有效的办法，心理咨询可以缓解家长焦虑、紧张的情绪。3、学校干预，学校的老师和同学对于基本知识要了解、包容和关心这种患儿。因患病而影响学习的孩子应当减轻学习负担，鼓励儿童参加正常的学校生活，鼓励其维持正常的伙伴关系，提高自尊心。4、行为治疗，较大的儿童可以进行干预，主要包括调整习惯、方向训练、密集训练、自我监测、放松训练、暴露，以及阻止应答、生物反馈训练、自信心训练等。大多数患儿可以缓解，且预后良好，少数患儿病情会迁延。但经积极治疗，小孩可正常进行学习和生活，80%的孩子在10岁以前的儿童期后遗症会逐渐减轻，18岁后患儿50%的症状会消失。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/10收听(27932)
小儿的抽动症容易受到外界的一些刺激，容易加重症状，所以说平常生活中是有需要多方面的关注，具体如... 冯军坛│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/03播放(53829)
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2019/01/03播放(53829)
孩子患抽动症后应及时治疗，具体如下：1、行为治疗：症状较轻的孩子可进行行为治疗，... 袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/08/15播放(60516)
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1、行为治疗：症状较轻的孩子可进行行为治疗，...
袁哲锋│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/08/15播放(60516)
小孩患有抽动症，主要从以下几个方面治疗：1、教育引导治疗：对于抽动症的小孩，不能... 张清友│北京大学第一医院 2021/09/06播放(61092)
小孩患有抽动症，主要从以下几个方面治疗：
1、教育引导治疗：对于抽动症的小孩，不能...
张清友│北京大学第一医院
2021/09/06播放(61092)
"小孩抽动症是什么引起的？抽动症的发病原因还是比较复杂的，目前总体来讲也可以说不太明确，比较重要的原因有这样几个方面：第一、遗传因素，可以看到有些孩子的抽动症是有家族聚集性的，他的上一辈可能会出现类似患者，所以在一些患者中发病是和遗传有关系的。第二、还有原因包括神经系统发育过程中出现的异常，但这些异常都不是特异性的，没有完全一致的这种发现。在不同的患者身上可能会有不同的体现，比如说有些患者表现为脑电波非特异性的异常，这种非特异性异常就体现在脑部神经系统活动可能有异常的情况，但具体情况什么性质又很难进一步明确。第三、还有一种情况需要强调的，就是孩子一旦出现抽动症以后，家长和周围人对抽动症状过分的关注，甚至有嘲笑或者歧视性的态度，让孩子更紧张，这个情况又诱发抽动症发作的频度。所以如果说自己的孩子或者身边的亲朋好友的孩子有这样的情况，不要过分关注孩子的症状，把它当成孩子自然的一种现象、一个小特点来对待这是最好的。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/24收听(81063)
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