高钾血症常见的临床表现

2023-07-31 04:42播放 :

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高钾血症最常见的临床表现有以下几方面:

1、心肌异常:表现为心肌收缩无力、心肌松弛,出现心跳缓慢。高钾血症较为严重时,甚至可以引起心脏停搏;

2、心脏结构异常:高钾血症可以导致心腔扩大;

3、肌肉神经异常:患者可能出现极度疲乏、无力,呼吸肌受抑制时会出现呼吸困难、窒息等表现;

4、腹部不适:患者表现为恶心、呕吐、腹胀等不适。

正常情况下血清的钾浓度维持在一定的合理范围,通常为3.5-5.5mmol/L,血钾过低称为低钾血症,过高称为高钾血症。出现高钾血症时会伴有电解质紊乱,同时还伴有酸碱失衡。高钾血症在临床上是较为严重的疾病,如果出现上述症状必须积极治疗。高钾血症常见于肾功能不全的患者,如果患者出现慢性肾功能不全,需要经常进行血钾监测,避免出现高钾血症等危及生命的情况。

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什么是高钾血症

"高钾血症就是血钾超过正常值,血钾正常的标准是3.5-5.5mmol\/L ,如果血钾测定超过5.5mmol\/L ,而且经过复查以后仍然是高于正常,就叫高钾血症。高钾血症一定要在了解病因之前,首先要了解有没有抽血,是否有没注意的地方,比如是不是过度的紧张、劳累或者是不是空腹抽的血,再就是复查以后结果是否可靠。高钾血症最主要的原因是钾的排泄主要是通过肾脏排泄,如果肾脏有疾病,比如由于糖尿病、高血压等出现了肾功能损害,化验发现有尿蛋白或者肌酐的异常,存在肾功能受损,可以造成高钾血症。另外,还有吃某些药物,有一些高血压的人群可能吃的降压药里含有干扰钾排出的,虽然主要是降压,但如果未加注意,过量的服用,没有监测,有可能会出现高钾血症。某些糖尿病、肾病或者有肾功能损伤的病人,要在饮食方面提醒患者,注意低盐饮食,但是有些所谓的低钠盐,患者如果不注意可能会造成高钾血症,因为钠低,含有的钾是相应多的,实际上是由于摄入过多造成的。高钾血症根据高钾的程度和高钾出现的情况,医生会做相应的检查,评估危险的级别,要及时的给予定期复查,而且要积极的给予相应的治疗,包括饮食,甚至一些药物进行治疗,严重者可能需要做肾科相应的特殊治疗,包括透析或者药物的透析。"

语音时长02:46''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/03/29收听(95722)

肺癌最常见的临床表现

"肺癌最常见的临床表现主要包括四大临床表现:1、原发肿瘤引起的症状和体征。2、肺外胸内扩展引起的症状体征。3、胸外转移引起的症状体征。4、胸外的一些表现。一、其中原发肿瘤引起的症状体征有以下几点:1、咳嗽,以早期症状常为无痰、少痰的刺激性干咳,当肿瘤引起支气管狭窄后可加重咳嗽,多为持续性。2、咳血或可卡可痰血痰中带血,多见于中央型肺癌肿瘤向管腔内生长者,可有间歇或持续性痰中带血。如果表面糜烂严重侵蚀大血管,则可引起大咯血。3、气短或喘鸣,肿瘤性支气管内生长或转移到肺门淋巴结,致使肿大的淋巴结压迫主支气管或隆突,引起部分气道阻塞时可有呼吸困难、气短、喘息。4、发热,肿瘤坏死组织可引起发热。5、无体重下降,为恶性肿瘤常见的症状之一。二、肺外和胸内扩展引起的症状和体征有以下几种:1、包括胸痛,近半数的患者可能有模糊或难以描述的胸痛、钝痛,是由于肿瘤细胞侵犯所致。2、声音嘶哑,癌肿直接压迫或转移,致纵隔淋巴结压迫,喉返神经比较多见。3、咽下困难,癌肿侵犯、压迫食管可引起咽下困难,尚可引起气管食管瘘,导致肺部感染。4、胸腔积液。5、上腔静脉压迫综合征。6、霍纳综合征,肺尖部的肺癌又称肺上沟瘤,易压迫颈部交感神经,引起病侧眼睑下垂,瞳孔缩小,眼球内陷,同侧额部与胸壁少汗或无汗,称为霍纳综合征,三、胸外转移引起的症状和体征有以下几点:1、转移至中枢神经系统,可引起颅内压增高、头痛、恶心、呕吐。2、转移至骨骼引起骨痛,病理性骨折。3、转移至腹部,小细胞肺癌可以转移到胰腺,表现为胰腺炎症状、阻塞性黄疸。4、转移至淋巴结,锁骨上淋巴结是肺癌的常转移的常见部位,可以毫无症状出现。四、胸外的表现有以下几点:1、包括肥大性肺部骨关节性骨关节病。2、移位处性腺激素合并移位处性腺激素的肺癌不多,大部分是大细胞肺癌,主要是男性乳房发育及增生性骨关节病。3、分泌促肾上腺皮质药物。"

语音时长03:08''

边楠楠哈尔滨市胸科医院

2020/11/20收听(95632)

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