上海长征医院
神经内科
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手抖的病因，具体如下：
1、低血糖：饥饿的时候会出现心慌、手抖；
2、甲状腺功能亢进：患者平时就会出现心慌、手抖，手抖没有特别典型的表现及特点，有时伴随凸眼等，可以查甲状腺超声和甲状腺功能来进行诊断；
3、帕金森病：像点钞样的动作，有规律性同时会在静止状态下出现，伴随慌张步态、运动迟缓、身体僵硬的感觉。此类患者常常是帕金森病或帕金森综合征，需要做头颅核磁共振或功能磁共振进行明确，找专科医生指导治疗。因为帕金森病的用药非常讲究技巧，不能随便应用；
4、特发性震颤：接近目标时会出现手抖的情况，比如夹菜、拿水杯等，也需要进行治疗，但如果不影响生活，可以不予治疗。
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手部发抖医学上称为震颤，具体原因如下：1、静止性震颤：一般是由锥体外系疾病所导致... 王康│中日友好医院 2020/05/18播放(57060)
手部发抖医学上称为震颤，具体原因如下：
1、静止性震颤：一般是由锥体外系疾病所导致...
王康│中日友好医院
2020/05/18播放(57060)
当发生手发抖时，需要分期，是长期手动，还是在某种情形下手颤抖，以及手颤抖的同时是否伴其他的办法症状、患者的年龄因素都需要考虑。举例来说，一个青年人手抖，没有其他任何临床症状，当排除器质性病变之后，通常考虑是精神性因素所导致，比如精神紧张、抑郁症、焦虑症等精神因素。如果是一个老年人手抖，通常考虑较多是帕金森病。当然帕金森病还会伴随着肌肉强直、僵硬等临床表现，还有一些老年性震颤的患者也会出现手发抖，因此应该具体的分析到神经内科去就诊，作出合理的诊断。
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/18收听(89674)
手发抖的原因较多，可以分为生理性的手发抖和病理性的手发抖。情绪改变时，可以出现手生理性发抖的情况。例如压力大，紧张、愤怒时可以出现手发抖。另外某些药物的副作用，甚至引用茶、咖啡、可乐等，也可以出现生理性的手发抖。病理性的手发抖，是指脑部的器质性病变，神经系统的机能障碍而引起。例如帕金森氏病、中脑、小脑、基底核的病变，代谢的异常，例如低血糖和甲状腺机能亢进等，可以出现手发抖。如果出现手发抖的情况，建议去医院检查，排除病理性的因素。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。
代福存│济南市中西医结合医院
2018/05/17收听(62882)
"临床上可以见于以下几种疾病，最常见的是帕金森病。帕金森病是神经系统的变性疾病，多见于老年人。一般临床上可以考虑给予美多巴，或者森福罗等药物进行实验性治疗。一般疾病首先以手的震颤为主，逐渐向下肢发展呈现N字型的发展。疾病一般进展得相对比较快，多数老年人后期可以出现步态的不稳、慌张步态或者是面具脸等。其次，手发抖还可以见于特发性震颤。特发性震颤是一组原因不明的震颤，有成家族分布的现象。严重的时候还可以出现头部或者是舌头的震颤，临床上没有有效的药物控制。疾病发展的相对缓慢，对生活的影响不大。然后手发抖还可以见于甲状腺功能亢进的病人，由于病人的甲亢代谢率比较高还可以出现心慌、出汗、脾气易怒等现象。可以查血清甲状腺功能测定确诊，必要的时候就诊内分泌科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/08/19收听(61530)
手发抖专业上叫手震颤，其分全身情况和神经系统情况。具体原因如下：1、全身疾病：如甲状... 邵自强│中日友好医院 2019/12/21播放(72672)
手发抖专业上叫手震颤，其分全身情况和神经系统情况。具体原因如下：1、全身疾病：如甲状...
邵自强│中日友好医院
2019/12/21播放(72672)
手发抖的原因有很多，具体如下：1、生理原因：比如寒冷的刺激、紧张、激动、疲劳过度... 黄世昌│北京大学第一医院 2021/03/30播放(92288)
手发抖的原因有很多，具体如下：
1、生理原因：比如寒冷的刺激、紧张、激动、疲劳过度...
黄世昌│北京大学第一医院
2021/03/30播放(92288)
手发抖的原因较多，首先要区分生理性颤抖还是病理性颤抖。生理性颤抖是指正常人在紧张、劳累、过度用... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2019/11/12播放(72496)
手发抖的原因较多，首先要区分生理性颤抖还是病理性颤抖。生理性颤抖是指正常人在紧张、劳累、过度用...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2019/11/12播放(72496)
"引起手发抖的原因，常见的有以下几个方面：1、某些全身性的代谢性疾病，比如甲状腺功能亢进、肝脏疾病等等，这方面的检查相对比较简单，抽血化验一下相关的指标就能够基本上明确诊断。2、良性特发性震颤，这种病可以发生在任何年龄段，目前病因还不是很明确，它的主要表现就是在做精细动作的时候，比如扣扣子、系鞋带、端水杯等等会出现手抖的症状，精神越紧张手抖得就越厉害，有一部分人喝点酒之后手抖的情况就会缓解。3、锥体外系的病变，其中最常见的就是帕金森病，帕金森病常见年龄偏大的人。症状一般是从一侧的手抖开始，逐渐进展到同侧的下肢，再发展到对侧的手和脚。除了手抖之外还会有运动迟缓的症状，表现为走路很慢、迈不开步子、容易疲劳、身体有僵硬感等等。4、一些功能性的因素，比如着急、生气、受惊吓、过度疲劳等也会引起一过性的手发抖。具体是哪一种原因引起的需要神经内科医生面诊，根据相关的病史和伴随的症状以及查体所见，再结合有关的实验室检查而明确诊断。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/21收听(39858)
手抖的原因很多，既有生理性因素也有某些疾病导致的因素，需要结合具体的情况进行具体的分析。精神高度紧张、着急生气的时候会出现手抖的症状，但休息之后短时间就能缓解，这是生理现象，不要过于担心，以后需要注意避免类似情况的发生。如果手抖持续存在，休息之后也不能够缓解，往往是某些疾病的信号，需要到医院神经内科就诊，由医生根据症状和体征进行相关的检查，明确诊断并给予相关的治疗。常见的手抖原因，根据不同的场景分为静止状态下手抖和活动后手抖。静止状态下出现手抖，常见于帕金森病，以及帕金森综合征、甲状腺功能亢进等疾病。而活动时出现手抖，常见于特发性震颤、某些药物过量或酒精中毒以及肝性脑病、肺性脑病、肾性脑病等内科系统疾病。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/24收听(22022)
"手抖的原因有以下几种：第一、帕金森病，帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床突出的症状为静止性震颤，表现为静止位时上肢和手的抖动，除震颤以外，还可有肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等。第二、原发性震颤，原发性震颤呈常染色体显性遗传，1\/3患者有阳性家族史，以震颤为唯一表现，震颤主要为姿势性和动作性震颤，静止位时可消失。第三、甲状腺功能亢进，甲亢可引起手抖表现，需做甲状腺功能检查以明确。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/01收听(51262)
"引起手发抖的原因，首先要排除是不是因为有甲亢，甲状腺功能亢进会出现手发抖。可以通过化验甲状腺的血来确定，如果甲状腺功能亢进，给予治疗可以改善。还有就是因为电解质紊乱、低血糖，以及大脑的缺血、缺氧，会造成手发抖的症状，这种情况要给予针对缺血、缺氧电解质紊乱和低血糖进行治疗。还有就是运动以后或者劳动以后肌肉劳损，也会出现一过性的手发抖，这种情况通过休息和营养可以改善。喝酒以后会出现手发抖，醉酒或者慢性酒精中毒，都会出现手发抖。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/05收听(49442)
"手抖，分为生理性的手抖还有病理性的手抖。生理的情况下，患者可能是因为情绪激动，或极度疲劳以后出现手发抖的症状。而病理状态下，可见于很多疾病，最常见的比如患者因为低血糖，出现了手抖、心慌的症状，是可以通过进食缓解的。还有甲状腺功能亢进的患者，也会表现为双手的抖动。除了会表现这种症状以外，患者还表现为心慌、容易出汗，还有高代谢综合征的症状。而如果是65岁以上的老年人，还要考虑到是帕金森疾病引起的。帕金森疾病，表现为静止性的震颤，患者睡觉以后手抖是可以完全消失的。还要考虑特发性震颤，表现为运动性震颤，患者有活动的时候，手抖的越厉害，而且震颤是唯一的症状。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/13收听(21268)
临床上引起手发抖的原因不同。所以治疗上也不同。而如果是生理性的手发抖，比如患者因为情绪激动或者过度的疲劳以后出现，这种情况不需要治疗的，可以自行的缓解。而如果是甲状腺功能亢进疾病引起，要抗甲状腺素的治疗，可以口服赛治、碘131的治疗。还有如果手发抖，是因为帕金森病引起。可以口服美多芭，或者森福罗进行治疗，要小剂量的开始，控制患者的症状，不影响患者的生活。如果是特发性震颤引起，一般也不需要特殊治疗，如果颤抖得严重，可以对症口服普萘洛尔，一般也会有效。
2019/08/08收听(60004)
为什么有时候手会发抖，主要见于以下几种原因：1、精神过分的紧张，有些女性患者，在精神过分紧张或者情绪激动时，很容易出现手部发抖，或者全身发抖的情况。2、手会发抖，比如有些原发性震颤或者意向性震颤的患者，在拿东西或者炒菜，写字时很容易出现手部发抖，停止运动以后手部发抖会有所停止。3、有些情绪障碍的患者，有些焦虑的患者由于过分的担心害怕，如果再碰到急性应激的事件以后，会出现手部的发抖，这时给予安定肌肉注射以后患者的症状会缓解。4、出现手部发抖时，要询问患者有没有口服某些药物，比如长期服用西比灵也会出现锥体外系的反应，出现手发抖。
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/04/06收听(68586)
" 老年人有一边手发抖，临床上可以见于帕金森病。对于帕金森病属于锥体外系疾病，一般病人可以出现一侧上肢的发抖，临床上又称为震颤，随着疾病的进展，这种震颤可以向同侧的下肢发展，然后会呈现N字型发展，老年人会出现四肢的震颤。对于帕金森的震颤，以静止性明显，同时还可以伴有肌张力的增高。 随着疾病的进展加重，老年人会出现姿势步态的异常，以及运动迟缓，同时还可以出现面具脸。一般帕金森的病人还可以伴有自主神经功能的紊乱，可以出现便秘、容易出汗等情况。对于帕金森的治疗，临床上可以给予病人美多芭、森福罗、司兰吉兰等药物对症口服，建议在医师的指导下进行药量的调整。"
2019/12/10收听(75340)
"患者的手突然出现发抖、无力可能是急性脑血管病或者帕金森疾病、甲状腺功能亢进、特发性震颤、代谢性脑病引起的，具体要结合患者的发病原因进行分析。第一方面，如果患者手突然发抖、无力，伴有心慌、汗出的表现，饥饿感比较严重，考虑是低血糖引起的。第二方面，如果患者手突然发抖、无力表现为搓泥丸样改变、静止性震颤，考虑是帕金森病引起的。第三方面，如果患者手突然发抖、无力是双手，同时伴有心慌、出汗、能食、易饥的症状，考虑是甲状腺功能亢进引起的。第四方面，如果患者是在姿势不当的情况下出现的，考虑是颈椎病压迫神经根导致的。第五方面，如果患者突然出现单侧手发抖、无力的症状，伴有肢体麻木、嘴角歪斜，考虑是急性脑血管病引起的。"
2020/02/06收听(59932)
手抖也是临床比较常见的运动症状，可以是心理原因或生理原因，也可以是病理原因，具体如下：...
手抖也是临床比较常见的运动症状，可以是心理原因或生理原因，也可以是病理原因，具体如下：
2020/05/09播放(58986)
"手发抖主要有生理和病理两种情况，生理情况主要见于精神紧张和重体力劳动以后，经过休息及情绪平复后手抖症状会明显缓解或者消失，建议患者平时注意休息，避免精神紧张及重体力劳动。病理情况主要见于以下几种疾病：一、甲状腺功能亢进，患者除了手抖之外还有怕热、失眠、容易饥饿、烦躁易怒、心慌、出汗等，甲状腺功能常提示T3、T4增高TSH下降。二、帕金森病多见于老年人，患者常以一侧手抖开始，还表现有肌肉强直、动作迟缓、表情减少严重的患者可影响日常生活。三、特发性震颤，患者多有家族史，表现为四肢和头部不自主颤动，休息后减轻，睡眠时消失，精神紧张时明显加重。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(10428)
手抖也称肌肉震颤，由于肌束的快速颤动引起的，引起的原因主要有以下几种：1、惊吓，人体在受到惊吓的过程中会出现肌肉痉挛等收缩，可以出现手抖的症状。2、低钙抽搐，老年人、儿童、孕妇等特殊人群易出现缺钙的症状，因血液中的钙离子主要维持肌肉兴奋性，缺钙可以使肌肉兴奋性降低出现低钙抽搐等不适症状。3、癫痫病也称羊羔疯，由于脑电图的异常放电引起的，癫痫小发作的临床症状不典型，可以出现手抖、正吃饭时筷子掉到地上、出现短暂性发呆等，儿童患者较多见，出现手抖症状最好到医院进一步检查确诊，如血钙等，平安加强营养，不熬夜。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/16收听(86176)
"写字的时候出现手抖的症状，引起的原因主要有以下几种：1、过于紧张，在高度紧张的状态下或者过于劳累的情况下可以引起手指肌肉痉挛，出现手指抖动的症状还可以引起心率增快、面红等症状。这是一种心理障碍，平时做好心理调节就行。2、帕金森综合征是由于脑病病变引起的以运动障碍为主的一种疾病，常见的临床症状有记忆力减退、步态不稳、慌张步态、醉酒步态、肢体震颤等。在做精细动作时可以加重肢体震颤的症状，睡眠状态下震颤可以消失，严重的可以引起活动障碍等，老年人多见。如果是老年人出现手抖的症状，最好到医院神经内科就诊并检查头颅CT等。"
2019/11/13收听(32594)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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