中日友好医院
神经外科
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脑血管瘤的治疗方法一般有两种,一种是传统的开颅手术,即进行动脉瘤的夹闭。另一种是介入栓塞术,是一种微创治疗方式,一般首选颅内介入手术。
颅内介入手术一般是从大腿根股动脉的位置置入一根导管,将导管插到动脉瘤瘤颈位置,通过导管塞入一些栓塞性物质,一般是弹簧圈,把颅内动脉瘤塞满之后,血流通过时就直接形成血栓,也就不涉及破裂出血的风险。这种方式非常微创,而且恢复也非常快。
但有些动脉瘤不太适合微创的手术方式,比如大脑中动脉的动脉瘤,由于肿瘤生长比较表浅,通过栓塞也很难达到位置,而且开颅手术也很方便。所以首选开颅手术,即动脉瘤夹闭。
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脑血管瘤包罗万象,一般分三种:动脉性的血管瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤,最常见的这三种。动脉瘤一般是选择手术或者是介入治疗,AVM一般可以选择手术介入治疗,也可以用伽玛刀治疗。海绵状血管瘤根据它的部位的不同,可能选择方式不一样,大多数海绵状血管瘤一般没有症状,不予治疗,如果有出血倾向或有出血风险,特别是在一些重要部位的出血,就可以用放射外科伽玛刀治疗,必要的时候也需要手术切除治疗。这三种不同的疾病类型,需要选择不同的治疗方法,也还需要多学科的协作,比如介入科、神经外科、放射外科,同时有三个科互相协作,才能使病达到治愈的标准。
许自强│郑州大学第五附属医院
2018/05/28收听(79552)
"医学检查通过头颅CT,MRA,或者是DSA,发现脑血管瘤以后,就要采取一些医学干预的措施,防止脑血管瘤破裂出血,危及生命。比较复杂的脑动脉瘤或者是血管瘤,需要开颅手术,开颅手术以后将动脉瘤夹闭,防止它破裂出血,现在有的采取血管内治疗,栓塞治疗,把动脉瘤闭塞,防止它意外的破裂出血。"
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19收听(23066)
脑血管瘤即颅内血管畸形,没有出血的情况下,往往表现为头痛、癫痫发作等。当血管畸形、破裂之后会引... 谢竹青│郴州市第一人民医院 2023/07/22播放(56726)
脑血管瘤即颅内血管畸形,没有出血的情况下,往往表现为头痛、癫痫发作等。当血管畸形、破裂之后会引...
谢竹青│郴州市第一人民医院
2023/07/22播放(56726)
脑血管瘤是常见的脑血管病,这种情况大多是... 孙为群│山东省立医院 2024/04/28播放(41988)
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孙为群│山东省立医院
2024/04/28播放(41988)
脑血管瘤为临床较常见的血管性疾病,目前治疗主要以微创介入治疗、开颅手术夹闭治疗为主。脑血管瘤通... 陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/02/13播放(57450)
脑血管瘤为临床较常见的血管性疾病,目前治疗主要以微创介入治疗、开颅手术夹闭治疗为主。脑血管瘤通...
陶帮宝│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/02/13播放(57450)
"一般脑血管瘤需要血管内栓塞治疗技术,现在医学上叫做介入治疗手术,就是通过微导管技术,从股动脉的旁边进去,将一根导丝慢慢随着血管内面达到动脉瘤的部位,将栓塞材料,包括各种类型的可脱性弹簧圈或者是球囊,还有非粘附性液体栓塞剂或者是带膜的支架放置到颅内动脉瘤腔内,达到闭塞动脉瘤的目的,该方法适用于动脉瘤夹闭困难,或者夹闭失败的动脉瘤,或者是老年病人复杂性的动脉瘤以及假性动脉瘤。"
2017/10/18收听(43812)
"脑血管瘤一旦破裂就会形成颅内出血,会出现两种方式的出血。一种叫做脑出血,是破裂后血液直接注入脑室之内,在脑室内形成了血肿,压迫神经,出现偏瘫等等症状,叫做脑出血。另一种是血液直接注入蛛网膜下腔,叫做蛛网膜下腔出血,会产生头疼、呕吐甚至昏迷,这种出血也很严重。两种出血如果量足够大,都可以威胁生命,因此需要积极的治疗。一般情况下,发生这类出血,都主张超早期做脑血管造影。如果判断是脑动脉瘤破裂,可以立即采取介入的方法去堵漏,或者用加膜的支架,或者用球囊等等的方法来堵漏,把破裂部位堵上,这是最好的治疗方法。如果没有这种条件,有的医院也会通过开颅的方式,通过颅底在血管瘤的颈部,用银夹子给夹住。药物无效,除了开颅手术和微创以外,没有其它方法。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/17收听(13492)
脑血管瘤,这老百姓民间的讲法,在医学上讲是脑动脉瘤。脑动脉瘤的介入治疗方法分为两部分,第一部分... 姚晓喜│郴州市第一人民医院 2023/12/26播放(61112)
脑血管瘤,这老百姓民间的讲法,在医学上讲是脑动脉瘤。脑动脉瘤的介入治疗方法分为两部分,第一部分...
姚晓喜│郴州市第一人民医院
2023/12/26播放(61112)
"脑血管瘤出血会导致蛛网膜下腔出血,这是临床上非常多见的一种疾病。蛛网膜下腔出血它的主要的病因就是脑血管瘤破裂造成的,脑血管瘤的治疗是首选的治疗目标,可以采取两种方式进行治疗,第一种就是开颅手术治疗,这一种治疗方法创伤比较大,但是安全性比较高的;第二种方法就是介入治疗,通过导管进入到血管瘤部位进行弹簧圈的填充,达到治愈血管瘤的目的。无论是哪种治疗方法,都需要到三甲医院的神经外科或者是血管介入科进行治疗,这样手术的效果才比较好,这种手术治疗的方法都有一定的风险性,也需要注意。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/28收听(75382)
"脑血管瘤如果没有任何症状的时候,一般采取保守治疗,不要过多去干预它。临床上,脑血管瘤有偏瘫或者头晕症状比较明显,可以采取相应的措施,这也是因人而异的。如果条件和患者自身原因允许的情况下,可以采用外科的治疗方法,比如介入方法、微创方法,近些年做的比较多。所以,应先到专科医院进行诊断清楚以后,医生会根据病情采取相应的治疗方法。"
吴杰│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/05收听(72704)
"脑血管瘤的手术治疗主要有两种办法,特别是脑脉动瘤,可行微创,做神经介入手术,通过向动脉瘤空间里边填塞弹簧圈,有效的达到动脉瘤再次破裂的风险,降低再次破裂的可能。另外,开颅手术治疗。开颅手术治疗的方法是用动脉瘤夹,将动脉瘤给予夹闭,也可以防止动脉瘤再次破裂,导致的病人出现严重昏迷,甚至危及生命的情况。具体的手术治疗还要看病人具体的情况,根据病人的年龄、家里的经济条件来进一步的这种评估。以上内容仅供参,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/05/17收听(86666)
脑血管瘤手术治疗方法包括开放性手术和微创手术,以微创手术为主。具体方法如下:1、... 蔺玉昌│无锡市第二人民医院 2023/10/22播放(98052)
脑血管瘤手术治疗方法包括开放性手术和微创手术,以微创手术为主。具体方法如下:
1、...
蔺玉昌│无锡市第二人民医院
2023/10/22播放(98052)
"脑血管瘤介入治疗,主要是以动脉瘤的弹簧圈填塞为主。当然也有宽颈动脉瘤,可能需要辅助应用血管内支架来进一步的帮助栓塞成功。具体还要看脑血管瘤的大小、位置、瘤径宽窄来综合的评估。介入治疗是一种微创的治疗,但它的风险同样存在,因为毕竟是全麻手术,在过程中可能会出现很多意外,如脑血管痉挛、闭塞,都需要及时的处理。总之,血管瘤的介入治疗还是比较成熟的。"
2018/05/17收听(53772)
脑血管瘤出血治疗主要分以下两方面:1、内科治疗:给予止血、控制血压治疗,如颅内出... 王保成│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/05播放(66610)
脑血管瘤出血治疗主要分以下两方面:
1、内科治疗:给予止血、控制血压治疗,如颅内出...
王保成│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/05播放(66610)
动脉瘤破裂的治疗一般有两个方案,其中一个为开颅动脉瘤夹闭手术。动脉瘤通俗的讲是血管出现鼓包与轮... 廖晓斌│郴州市第一人民医院 2023/02/16播放(76726)
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2023/02/16播放(76726)
脑血管瘤是良性疾病,临床的致病原因通常为血流动力学改变、先天发育异常、外伤导致,其他病因目前尚... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/01/24播放(76686)
脑血管瘤是良性疾病,临床的致病原因通常为血流动力学改变、先天发育异常、外伤导致,其他病因目前尚...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/01/24播放(76686)
脑血管瘤说法不是很准确,脑血管瘤可能包括脑动脉瘤和海绵状血管瘤,脑动脉瘤其实是脑动脉的局部突起... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/09/28播放(79806)
脑血管瘤说法不是很准确,脑血管瘤可能包括脑动脉瘤和海绵状血管瘤,脑动脉瘤其实是脑动脉的局部突起...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/09/28播放(79806)
脑血管瘤有可能突然破裂,引起不可预测、比较重的脑出血,或者蛛网膜下腔出血等疾病,会导致生命危险,所以脑血管瘤的治疗尤其重要。脑血管瘤一般是先天形成的比较多,后期也可以有血管冲击形成的血管瘤。脑血管瘤的治疗目前以手术治疗为主,手术主要有两种方式,一个是血管内的微创介入手术,可以弹簧圈填塞动脉瘤来避免血管瘤破裂,第二个是开颅的手术来夹闭切除动脉瘤。微创手术创伤小,风险也相对小术后恢复比较快,但是费用比较高一般需要20万左右,开颅手术创伤大风险也大,术后恢复时间比较长,手术的费用相对比较少,一般需要7万块钱左右。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(43412)
如果脑血管瘤中有较小的静止性血管瘤,严密观察即可,但是对于有破裂风险的血管瘤,如动脉瘤,应通过... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/03/28播放(38338)
如果脑血管瘤中有较小的静止性血管瘤,严密观察即可,但是对于有破裂风险的血管瘤,如动脉瘤,应通过...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/03/28播放(38338)
"目前动脉瘤主要以手术治疗为主,介入治疗是运用各种技巧,将不同形态的弹簧圈送入动脉瘤腔内,弹簧圈的机械填塞及装饰在弹簧圈上有限的致血栓物质,使动脉瘤腔内血栓形成,最终动脉瘤颈部内膜生长,从而达到治愈动脉瘤的目的。栓塞治疗与外科手术夹闭的根本不同,在于外科手术是从动脉瘤外机械夹闭动脉瘤颈部,使瘤颈内膜接触,术后复发率相对较低,但是损伤较大。介入手术虽然是微创技术,患者在介入治疗时不会有太多的不适,但由于介入操作本身有使动脉瘤破裂的风险,所以全身麻醉进行该项治疗是必须的,动脉瘤破裂后急性期介入治疗更是在全麻下进行。由于介入治疗是在血管内进行,因此抗凝药物的应用是必不可少的,目前由于手术自身的风险,未破裂动脉瘤,特别是小而无症状动脉瘤的治疗与否还存在一定争议。"
王康│解放军总医院第七医学中心
2020/03/31收听(37792)
湖北省中西医结合医院 温暖
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