多发性结节是什么意思

2023-02-10 07:16播放 :

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多发性结节通常指在一个脏器上出现较多实性结节，比如在甲状腺上可以发现有多发的高回声或低回声结节，或者在肝脏上发现多发的囊性结节等等，多发的结节大多数情况是良性病变。部分肝转移癌患者，仍然在肝上发现了多发的结节，这些结节在CT、超声影像下会有特殊的影像改变，因此判断这些转移病灶并不难。

对于多发性结节的处置方法是以结节的性质为基础，如果是良性病变，并且没有对患者造成过多的影响，比如多发的肝囊肿或者多发的甲状腺结节、乳腺结节等，如果没有恶性的倾向，并且肿物不大，没有对局部产生压迫作用，不予处理，定期观察即可。如果是转移性的结节，如果有手术的机会，则应尽量手术切除。如果不能切除，要应用放疗、化疗、靶向治疗等综合疗法，才能缓解转移的症状。

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多发性结节是什么意思

多发性结节，应当明确具体的病变部位，是乳腺结节、甲状腺结节、肺部结节还是肝脏结节。例如甲状腺结节，首先应明确良恶性，良性的甲状腺结节，多是结节性甲状腺肿。如果甲状腺功能没有异常，结节的直径较小，给予定期彩超随访观察。如果结节短期内迅速增大，可能是出现囊内出血或者癌变，需要及时的考虑全麻下手术。乳腺多发结节的患者结节较小，给予定期彩超随访观察。生活中避免紧张、焦虑的心情，多进食水果、蔬菜等维生素食物，避免进食高热量以及含有外源性激素的食物，以免出现结节的增大、增多。结节直径较高，查体明显地触及，考虑手术切除。怀疑乳腺癌的患者，尽早的手术，同时进行腋窝淋巴结的清扫。肺部结节或者肝脏结节处理方式和原理，跟甲状腺结节以及乳腺结节均是类似的。

语音时长01:24''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/17收听(86912)

肺多发性小结节是什么

"肺多发性小结节多见于慢性肺部感染所形成的病灶，经胸部CT，尤其是高分辨CT可以早期发现。如果肺多发性小结节见于长期吸烟、粉尘作业的人群，包括石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝等，也不能排除多发性小结节为早期矽肺改变。长期吸烟的人，由于粉尘较多、灰尘较大，容易在肺部沉积并形成多发性小结节。多发性小结节如果较小就不具有特殊意义，如果伴有短毛刺、分叶状，呈部分实性结节需要警惕为早期肺癌的表现。因此多发性小结节需要密切随访，监测动态胸部高分辨CT，必要时给予生化检查，也可以做纤维支气管镜，行肺泡灌洗液检查，以进一步排查属于炎症、结核或者肿瘤的范畴。"

语音时长01:31''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/25收听(35620)

甲状腺多发性结节是什么意思

"甲状腺结节现在在临床上比较常见，甲状腺结节可以是单发的，也可以是多发的。一般情况下体积比较小的单发结节边界比较清楚、血流不丰富，短期内没有明显的变化，这种情况良性概率还是比较高的。如果结节的数量比较多，里面有钙化点或者是边缘不规则，这些情况都提示结节的性质偏向于恶性，可以到病理科去做病理学的检查，就可以确定病变的良、恶性，当然也不是说所有的多发结节都是恶性病变，取决于病理检查的结果。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:10''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/04/26收听(29936)

肺部有多发性结节是什么意思

"肺部出现多发性的结节阴影，原因未明确，可以除了肺部以外，还有多个系统器官受到累及的肉芽肿性疾病。最常见的侵犯肺部以及双侧肺门的淋巴结、皮肤等器官，肺部被累及的百分比最高，可以达到90%以上。病因目前未明确，但是可能与以下的各种原因有关，比如感染到细菌、病毒、支原体等。临床上可见于肺部有病变，表现为咳嗽，少量的痰液咳出，很可能有咯血，伴随消瘦、乏力、盗汗、食欲不振等，病变比较广泛时可能会出现胸闷、进行性加重呼吸困难的表现。临床上可以合并于其他的病变，比如严重的感染、肺气肿、支气管扩张等。"

语音时长01:26''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/12/06收听(10666)

肺部多发性结节是什么

"肺部多发性结节一般见于双肺多发性的散在感染，这类感染不一定有咳嗽、咳痰、发热等症状，一般由影像学CT所发现。肺部发生多发性结节，需要根据结节的大小、分布和性质来判断是良性还是恶性。如果双肺多发结节位于双肺上部尖断，多认为可能存在肺部结核感染。如果患者长期吸烟，接触粉尘，包括石匠、煤矿，也可以出现双肺多发结节，这类结节可能是早期矽肺的表现，也就是硅肺、尘肺的表现。双肺多发结节需要根据大小和性质来判断是否存在恶性改变的可能，尤其是部分结节进行性生长，伴有短毛刺、分叶状、胸膜牵拉征和胸膜凹陷征，需要警惕癌变的可能。如果双肺多发结节存在大小不等，尤其是大的结节伴有部分小的结节，要警惕肺癌伴双肺转移，需要给予纤维支气管镜检查，以取得细胞学检查结果进一步明确诊断。"

语音时长01:46''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/22收听(35340)

右肺多发性结节是什么

"右肺多发性结节可能指的是在X光检查，一般可能是CT检查，发现右肺有很多结节。这种情况往往是一般的炎症残留造成的，因为不是两肺弥漫生成的。所以一般像这种跟吸入污染物质不同，而且是单侧肺，一般有一侧肺的感染，这个是经常发生的。在感染的时候清肺的力度不够，导致肺里面的一些炎性的物质不能及时排清，有时候就会留下这些结节样的阴影。这个时候提醒要把清肺再进一步做下去，把肺里面清干净。清肺以后能观察到的也就是排痰的效果，如果要是在肺里感染或者呼吸道感染的时候能充分排痰，肺里是不容易留下这些炎性垃圾的。"

语音时长01:16''

刘薇│首都医科大学附属北京中医医院

2020/04/29收听(94584)

多发性结节一般是什么原因引起的

"多发性结节一般是属于肺癌肺内转移的情况，或者是其他肿瘤对肺内转移的情况，除了肿瘤以外，要考虑真菌感染引起的肺内播散，或者是肺结核引起肺内播散的情况，比如粟粒样的结节可以见于粟粒样的结核，或者是血液播散性肺结核。具体是哪一种情况需要结合临床表现、实验室检查，特别是病理检查，以及对治疗的反应等综合判断，多发性结节首先考虑肺癌肺内的转移和其他肿瘤对肺转移的情况，其次要考虑少见的如真菌感染、结核肺内播散等情况。"

语音时长01:08''

任斗│湖南省脑科医院

2020/12/18收听(26464)

乳腺多发性结节严重么

"乳腺多发性的结节可能比较严重，因为多发性的结节可能是良性的，也可能其中的一个结节或者两个结节已经发生了恶变，对于良性的多发性结节比较严重，要定期检查、定期随诊。如果结节的体积有变化，要及时进行手术切除，也可以建议患者做微创手术切除，乳腺类的结节数目非常多，所以切除起来可能比较麻烦，费用可能比较高。如果在检查的时候发现结节已经有恶变了，那么更严重，说明已经是乳腺癌，要做手术，通常要做乳癌改良根治性的手术，手术的范围比较大，创伤比较大大，可能术后会出现一些并发症。"

语音时长01:15''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/11/07收听(54544)

多发性结节怎么治疗

多发性的结节，需要根据具体的疾病部位来决定。以甲状腺结节为例，如果多发的结节较小、边界清晰、表面比较规整、纵横比小于1，多考虑是良性的甲状腺疾病。如果甲状腺的功能正常，可以给予定期彩超随访观察。如果出现甲状腺的功能亢进，考虑是高功能腺瘤，可以考虑进行手术治疗。而如果出现甲状腺的功能减退症，有可能是由于桥本氏病造成，需要口服左甲状腺素钠片。对于多发的结节，如果直径较大，超过2-3cm，出现压迫的症状，或者虽然直径较小，但是形态发生改变，不排除是甲状腺癌，都具有手术的指征。对于良性的病变，可以根据直径的大小，以及数目的多少，来选择甲状腺的大部切除术、次全切除术或者全切术。而对于甲状腺癌的患者，还需要根据具体的情况，行甲状腺癌根治术和区域的淋巴结清扫。必要时，还可以做改良性的颈清。

语音时长01:14''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/05/22收听(382)

什么是甲状腺多发性结节

"甲状腺结节是一个非常常见的疾病，是指局部甲状腺细胞生长异常导致的甲状腺内出现一个或多个结节结构的异常团块。甲状腺结节有单发、有多发。多发性甲状腺结节，就是甲状腺内有两个以上的甲状腺细胞生长异常，导致甲状腺内出现的组织结构异常的团块。可由多种病因引起来，多数是多发的甲状腺结节比单发的甲状腺结节发病率高，主要是单发的甲状腺结节甲状腺癌的发生率较高，而且不同的检查手段提示甲状腺结节的征象是不同。甲状腺结节的病因有多种，分为良性和恶性的两大类，比如有增生性结节性甲状腺肿，病因是因为碘过高或过低导致甲状腺滤泡上皮的细胞增生，导致结节的形成。总之对于无论是单发还是多发的甲状腺结节，都应该积极检查，明确结节的性质来进行治疗。"

语音时长02:46''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/07/06收听(97350)

什么叫甲状腺多发性结节

"甲状腺多发的结节一般来讲常见于结节性甲状腺肿，结节性甲状腺肿是甲状腺的一种常见的疾病，在彩超上一般表现为甲状腺多发的结节，形态大小不一，一般血供不是很丰富，没有明确的临床的症状表现。当部分结节性甲状腺肿的病人合并甲状腺囊内出血的时候，甲状腺的结节肿物有可能在短时间之内迅速增大。如果中间合并有钙化点，尤其是小的细纱样的钙化，需要考虑有甲状腺癌的可能，这种情况需要结合甲状腺的查体的表现来明确到底是否需要进一步手术治疗。如果不需要手术治疗的情况下，可以定期进行甲状腺彩超的复查以及甲状腺功能的检查，这种检查的周期一般是3-6个月。"

语音时长01:07''

李伟│北京市海淀医院

2018/05/03收听(16096)

多发性结节怎么治

"拍胸片或者做胸部CT检查，发现肺部有多发的结节，肺部多发结节常见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果患者没有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，而结节又比较小，可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT。如果有结节长大的趋势，则需要到医院去行CT引导穿刺或者外科胸腔镜活检。当然，如果患者起病的时候就有咳嗽、咳痰等症状，或者结节发现的时候就比较大，特别是大于1cm，可到医院去进一步行相关的检查，明确诊断，必要时可外科手术活检，明确诊断。"

语音时长01:35''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/05/31收听(57738)

双肺多发性结节是什么意思

"双肺多发性结节，由胸部CT所发现。一旦发现双肺多发性结节，需要注意下面几个情况，患者是否长期大量吸烟，患者是否从事粉尘作业工作，比如石匠、煤矿、厨师、理发师、裁缝等。粉尘比较大的工作，长期被呼吸道吸入，在肺上形成结节，时间长了容易发生双肺多发性结节。需要询问患者是否患有自身免疫性疾病，比如红斑狼疮、系统性血管炎、皮肌炎，自身免疫性疾病在肺上的损害，也容易发生双肺多发性结节。也可以询问患者是否饲养宠物，比如鸽子，鸽子肺容易导致双肺多发性炎症性改变，时间长了以后，在肺上也可以形成双肺多发性结节。形成双肺多发性结节以后，需要行胸部高分辨CT，如果个别结节较大可以行经皮肺穿刺，明确结节的性质，如果有癌变的可能，需要请胸外科医师手术治疗或肿瘤内科给予化疗。"

语音时长01:54''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/11/18收听(24996)

肺部多发性结节灶是什么意思啊

肺部多发性结节灶要根据患者的临床症状、结节的形态、结节大小以及进一步检查确定结节的性质，并给予相应的治疗。结节灶分为良性结节和恶性结节，良性结节临床上定期复查为主，半年或一年后复查，观察结节有无动态的改变。恶性结节需要根据病情考虑手治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗、基因治疗、免疫治疗等等。良性结节直径较小，边缘光滑，临床症状不明显，恶性结节直径较大，边缘不光滑，有毛刺征，临床上有时会出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咳血、呼吸困难、消瘦的临床症状，可通过痰查癌细胞、支气管镜、穿刺活检明确诊断。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/25收听(73440)

01:33

多发性结节和单个结节有什么区别

多发性结节和单个结节的区别，具体如下：

1、结节数量差异：多发性结节和单个结节，对...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/31播放(26682)

多发性结节和单个结节有什么区别

"多发性结节和单个结节的主要区别，在于多发性结节可能是肺癌伴有肺内转移的情况，而单个结节可能是单个的转移癌或者原发肺癌的情况。特别是多发的磨玻璃样结节，或者单发的磨玻璃结节，在临床上特别好发于双肺或者肺的某叶，同时病理上多为肺的腺癌。这种情况下对于单个的结节主要做根治性的手术切除，而多发性结节往往失去了根治性手术切除的机会，只能采取保守治疗。如果有基因突变，可以使用靶向药物基因治疗，往往能够对结节做很好的控制，单个结节主要是根治性的手术切除。"

语音时长01:14''

任斗│湖南省脑科医院

2020/11/05收听(90192)

肺多发性结节怎么办

"肺部多发结节在临床上比较多见，首先，明确肺结节的病因，导致肺部多发结节的原因包括良性肺多发结节、多发炎性结节、尘肺、肺转移瘤等。其次，病人如果发现有多发结节，要到正规的医院找专科医生就诊，让医生综合判断下一步的治疗方案，一般都采取定期复查为主要手段，因为多发结节良性的更多见，所以病人出现多发结节的时候，不用过度的担心，定期复查，随时观察肺结节的变化情况。"

语音时长01:09''

杨峰│七台河市人民医院

2019/07/22收听(33448)

肺部多发性结节怎么回事

"肺部多发性结节主要考虑慢性肺部感染性疾病，也不排除转移性肺癌的可能。一旦发现双肺多发结节需要胸部高分辨CT，进一步判断结节的多少和大小，以推断结节的性质。如果肺部多发结节位于中上肺，需要询问患者的工作情况，如果为石匠、煤矿多提示矽肺的改变，如果伴有咳嗽、咳痰、消瘦、痰中带血等，也要警惕矽肺合并肺结核的改变。因此，肺部多发结节良性还是恶性需要检查全身多系统的病变，如果肺部有肿块伴有多发结节，要警惕肺癌双肺转移，也包括其它系统的肺癌转移，如甲状腺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肝癌、结直肠癌等。这些癌症转移到肺容易形成双肺多发结节，需要给予胸部增强CT以及纤维支气管镜检查，以查找原因来明确肿瘤的性质，必要时可以给予手术及放化疗治疗。"

语音时长01:35''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

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多发性肺部小结节严重吗

多发性肺部小结节是否严重要根据病因来进行判断，具体如下：

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王成│安徽医科大学第二附属医院

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出现肺部多发性结节怎么办

"肺部多发性结节可能是良性结节、恶性结节，或者是由于致病菌感染而出现的结节，不同的情况，处理方法也不同。如果考虑为良性结节时，定期复查，观察有无动态的改变，如果考虑为恶性结节时，需要进一步完善相关检查，明确诊断，确诊为恶性结节后，可以考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等等。如果患者是由于致病菌感染而出现的结节，需要完善相关检查，评估可能感染的致病菌，并作出相应的治疗。如果患者是由于细菌感染而出现的结节，需要使用抗生素进行治疗。如果患者是由于病毒感染而出现的结节，可使用抗病毒或者是清热解毒的药物。如果患者是由于非典型致病菌而出现的结节，可使用大环内酯类的抗生素，或者喹诺酮类的抗生素。如果患者是由于结核分枝杆菌而引起的结节，需要使用抗结核的药物进行治疗。"

语音时长01:25''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/08/12收听(61950)

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