山东省立医院
神经外科
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对于普通患者，判断头部摔伤轻重最重要的标准是临床症状，如下所示：
1、有无头痛、呕吐：如果颅内有出血导致颅内压增高，病人会出现呕吐，此时可能较重；
2、神经功能：比如有无神志问题，嗜睡、说话无逻辑、昏迷，或有无一侧肢体活动不佳，即摔伤后逐渐出现一侧不能动，此时情况较重，需要积极治疗。
总体通过症状表现判断轻重，但头部外伤也可分为软组织损伤，即头皮表面的血管损伤，此时损伤较轻，而脑损伤有轻、有重，需要专业人士判断。
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患者不慎摔伤了头部，首先要进行专科检查，包括神经功能缺失，或者意识障碍，其次还有要做相关的影像... 杨冬│中日友好医院 2023/08/29播放(76340)
患者不慎摔伤了头部，首先要进行专科检查，包括神经功能缺失，或者意识障碍，其次还有要做相关的影像...
杨冬│中日友好医院
2023/08/29播放(76340)
"不小心摔到头部时想判断患者病情轻重，有很多判断方法，主要如下：1、症状或体征：患者是否出现剧烈的头痛、头昏、恶心、呕吐，是否伴有明显神经系统查体阳性表现。2、影像学检查：给予患者急诊行头颅CT或核磁检查，帮助判断是否有颅内器质性疾病的存在，比如严重的颅骨骨折、颅内出血，颅内出血的具体部位、范围、严重程度，并根据出血量多少判断患者是否需要接受手术治疗。另外，还要对患者进行动态观察，有些患者当时症状较轻，头颅CT检查未见明显异常，但随着时间推移，患者可能会出现迟发性颅内血肿。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/07/05收听(78134)
"摔到头部以后需要通过头颅CT来判断患者是否有颅内出血，还要评估出血量的多少、出血部位，以及出血对周围脑组织的影响。有些患者由于各种原因，可能不具备进行头颅CT检查的条件，这时首先要观察瞳孔变化、意识情况，看能否回答问题，能否交流、发声等等。如果瞳孔散大，不能发声，呈昏迷状态，则考虑病情危重，脑内出血量较大，或者出血位置比较特殊。如果出血影响到脑干，可能会出现脑疝的情况，危及生命。而如果脑出血导致了肢体感觉及运动障碍，则考虑出血部位位于功能区。有些患者出现一过性的昏迷，出现昏迷-清醒-再昏迷的意识变化，则考虑患者为硬膜外出血。患者昏迷持续不醒，意识不清，考虑存在弥漫性脑损伤、蛛网膜下腔出血等等，需要做头颅CT来进一步明确诊断。对于脑出血的患者，要明确出血的部位和量的多少，综合评估，选择合适的治疗方式，以免贻误病情而导致严重的后果。"
杨锋│山西医科大学第二医院
2021/08/11收听(77160)
头部受伤以后比较担心的是颅内出血、脑子里边出血、硬膜外出血、硬膜下出血。判断是否发生颅内出血，... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/03播放(84484)
头部受伤以后比较担心的是颅内出血、脑子里边出血、硬膜外出血、硬膜下出血。判断是否发生颅内出血，...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/03播放(84484)
我们摔到头部后，应该注意，如果自身清醒，那么就可以进行自检，先看一看摔到的部位是否有出血、破皮... 何锦华│江西省人民医院 2023/07/20播放(83690)
我们摔到头部后，应该注意，如果自身清醒，那么就可以进行自检，先看一看摔到的部位是否有出血、破皮...
何锦华│江西省人民医院
2023/07/20播放(83690)
"摔到头部后，首先要观察病人是否有头痛、头晕、恶心、呕吐、肢体活动障碍等症状和体征，如果没有，可以密切观察。如果有这些症状和体征，应立即行头颅CT检查。检查后如果没有明显的异常，应在24小时后再行头颅CT检查，以明确是否存在慢性损伤的症状和体征。如果检查发现脑内有脑挫裂伤或者硬膜外、硬膜下血肿，应住院治疗。"
肖宏│哈尔滨医科大学附属第四医院
2018/10/26收听(38190)
摔到头部后，可以通过问诊、检查来判断有没有事，具体如下：1、问诊：患者是否出现头... 杨冬│中日友好医院 2023/04/06播放(30692)
摔到头部后，可以通过问诊、检查来判断有没有事，具体如下：
1、问诊：患者是否出现头...
2023/04/06播放(30692)
"摔到头部之后要想判断有没有事，一定要结合临床表现还有影像学检查共同确诊。如果撞击完头部之后出现了非常剧烈的头痛、恶心、呕吐、头晕、视物变形、眩晕等，一般情况下是有事，一定要及时去医院就诊。如果更加严重一点会造成四肢抽搐、逆行性遗忘、肢体偏瘫、言语功能障碍、视物模糊，甚至到达一定的昏迷状态，基本上这个时候肯定是会有事。结合影像学检查，最常规的就是要做头部CT，可以在很短的时间内明确颅内的情况，是否有出血或者有其他类型的改变，撞到头部之后一定要明确这两项共同进行判断。如果只是单纯的头晕、头痛，并不影响到日常生活，没有特殊问题。"
高亦深│威海市中心医院
2020/02/28收听(63392)
儿童摔到头部，先要明确摔的部位以及头部表面皮肤有无裂伤或者血肿形成，有没有凹陷性骨折，即凹陷。... 王晓晖│河南省人民医院 2023/08/04播放(31677)
儿童摔到头部，先要明确摔的部位以及头部表面皮肤有无裂伤或者血肿形成，有没有凹陷性骨折，即凹陷。...
王晓晖│河南省人民医院
2023/08/04播放(31677)
"婴儿摔到头部判断有没有事，主要考虑以下方法：1、头皮血肿的程度：如果有巨大的头皮血肿，有可能撞击力比较大，甚至有颅骨骨折，或者是颅内的损伤，需要及时就诊。2、观察一般情况：比如精神状态，有没有精神非常差、非常烦躁不安、哭吵不安等表现，还有就是有没有出现反复的呕吐，因为颅内有损伤，颅内血肿引起颅压增高，会表现为呕吐、烦躁不安，或者精神很差、嗜睡等，需要及时到医院进行CT检查，进一步处理。"
章立峰│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/03/22收听(31500)
脑梗如何判断轻重，主要从以下几个方面来看：1、脑梗死的部位，脑梗死如果发生在小脑和脑干，都是比较严重的部位，脑干是人体的呼吸循环中枢所在，梗死后常会引起意识障碍、昏迷、四肢瘫、高热、呼吸循环衰竭。小脑位于后颅凹，梗死常是大面积梗死，容易引起占位效应，压迫到脑干，间接性导致呼吸循环衰竭。2、梗死的面积，如果是腔隙性脑梗死，梗死直径在2cm以内一般较轻，大面积脑梗死，累及2个以上脑叶或者半个大脑半球就比较重，容易引起脑水肿导致脑疝。3、患者的基础疾病以及其他并发症，如果是年轻患者，耐受力较好，肝肾功能等都健康、正常，病情相对较轻。老年患者原有脏器功能较弱，容易发生多器官功能衰竭，如果患者发生并发症容易导致病情加重，比如电解质紊乱、低蛋白血症、肺部感染、尿路感染、褥疮等，都可以导致脑梗病情加重。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/04收听(47634)
肛周脓肿主要是患者症状、化验检查判断轻重，具体如下：1、症状：患者发热且体温＞3... 常伟│西安市中心医院 2023/03/14播放(59358)
肛周脓肿主要是患者症状、化验检查判断轻重，具体如下：
1、症状：患者发热且体温＞3...
常伟│西安市中心医院
2023/03/14播放(59358)
脑梗死病情轻重的判断主要依赖于脑梗的病灶大小，以及病灶的具体位置，如果症状当中出现了意识障碍提示病情比较重，尤其是出现昏睡以及昏迷更是提示着病情严重。如果脑梗死患者出现了侧视麻痹以及言语障碍、失语症等或者出现了比较重的肢体瘫痪，比如肢体肌力达3级以下的程度，都提示病情比较严重。一部分脑梗死同时合并应激性溃疡，以及合并去皮层强直或者去脑强直等并发症，均提示病情比较重以及预后差，针对这部分病人需要给予积极的治疗，同时还要注意预防其并发症，如预防肺感染、离子紊乱以及预防下肢静脉血栓等情况。如果脑血管情况比较差，如脑主干血管存在明显狭窄提示着预后不佳，有可有能病情加重的趋势。
毛森林│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/12/04收听(31074)
判断漏斗胸的严重程度，临床常用方法包括以下几点：1、测量漏斗胸容积：患者平躺，向... 冯剑雄│江西省胸科医院 2023/12/20播放(99684)
判断漏斗胸的严重程度，临床常用方法包括以下几点：
1、测量漏斗胸容积：患者平躺，向...
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2023/12/20播放(99684)
肛周脓肿是急性疾病，临床表现是肛旁红、肿、热、痛，有些局部症状轻，有些是全身症状重，根据局部症... 范小华│广东省中医院 2023/10/06播放(71026)
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2023/10/06播放(71026)
判断小儿肺炎轻重的方法主要有以下几点：1、精神状态：通常轻症肺炎时精神状态较好且... 王志新│中日友好医院 2023/07/25播放(70576)
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1、精神状态：通常轻症肺炎时精神状态较好且...
王志新│中日友好医院
2023/07/25播放(70576)
慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、高血压、浮肿为临床综合征的疾病，判断慢性肾炎程度，与患者蛋白尿程度、... 徐艳梅│武汉市第四医院 2023/08/23播放(78182)
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尿路感染判断轻重，可以参考以下几个方面：1、临床症状：患者的临床症状可以提示感染... 蔡林│北京大学第一医院 2023/02/03播放(59288)
尿路感染判断轻重，可以参考以下几个方面：
1、临床症状：患者的临床症状可以提示感染...
蔡林│北京大学第一医院
2023/02/03播放(59288)
"头部摔伤以后根据摔伤由轻到重，基本上可以分脑外伤神经症性反应、脑震荡、颅骨骨折、脑挫伤、脑挫裂伤、硬膜外血肿、硬膜下血肿、弥漫性轴索损伤。这些情况基本都有头痛、头晕、恶心、呕吐等脑神经功能障碍或损伤的一些症状。其次，这些情况也有自己的一些特点，例如脑震荡，多伴有逆行性遗忘，即患者受伤后不能回忆受伤的经过，而硬膜外血肿的特点是中间清醒期。此外，如果损伤程度比较重，颅内出血量比较大，患者可能直接进入昏迷状态，即肢体功能障碍、瞳孔散大、大小便失禁。出现上述这种情况后，患者即处于一种脑疝状态，需要急诊行颅脑CT检查，明确血肿量的大小及脑组织受压情况，必要时可能需要急诊开颅清除血肿。"
任崇文│东营市人民医院
2019/01/28收听(25968)
患者摔到头部最常见的症状就是头痛，有些头痛甚至比较剧烈，同时可能会伴发恶心、呕吐等一系列情况。... 杨冬│中日友好医院 2023/04/10播放(29940)
患者摔到头部最常见的症状就是头痛，有些头痛甚至比较剧烈，同时可能会伴发恶心、呕吐等一系列情况。...
2023/04/10播放(29940)
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