中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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透析脱水多了,它的补救的措施,第一个是停超滤,第二个是输液,第三个是下机。
1、停超滤:透析通常都是根据病人的体重,根据病人的中心静脉压来判断脱水的大致情况。如果脱水多了病人,就会出现血压的降低,这个时候第一要暂停脱水。然后再继续观察,随着组织间隙的水回到血液中,这个时候病人的血压,就会有一定的升高,这个时候继续给病人做血液透析;
2、输液:可以输一定的液体,因为如果病人当时有血压降低,可以输液,一般输100ml左右的生理盐水,或者是输糖水,这样病人的血浆的渗透压,就会有一定的升高,另外血管内的水分也会有一定的增加。这个时候病人的低血压的情况,就会有一定的改善。如果病人的低血压一直不能有效改善,或者血压水平比较低,达到休克的地步,这个时候甚至还需要用血管活性药物来进行治疗;
3、下机:如果脱水已经够了,病人也没有太明确的不良的反应,这个时候可以让病人提前下机。
以上就是脱水透析脱水多了,大致的补救的措施。
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透析脱水多了以后患者会出现低血压、头昏、不适等症状,透析脱水多了后,如果患者此时正处于透析过程中:第一、停止脱水。第二、通过透析管路来适当的补充盐水或者糖水。第三、如果脱水较厉害,可以立即回血下机。对于已经停止透析的患者,如果出现了透析脱水多,要开通静脉通道,同时可以静滴补液治疗。但是怎么预防透析脱水多,先要保证患者称量体重的时候穿同样的衣服、鞋子,对于透析脱水多的患者,建议适当的管控液体摄入量,避免体重增长过多。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/11/18收听(67420)
慢性肾功能衰竭尿毒症的患者,需要一周三次血液透析来维持生命,目的是清除肌体当中过多的水分、毒素,维持水电解质和酸碱平衡等稳定。患者在透析的间期如果不控制体重,会导致体重增加很多,导致透析过程中超滤过快、过多,患者会出现低血压的症状,表现为头晕、恶心、肌肉痉挛。个别患者会出现大汗淋漓、四肢厥冷、收缩压下降,>20mmHg,平均动脉压降低10mmHg,时间长会导致患者出现意识丧失。需要尽快停止透析,保持患者头低位,静脉输注生理盐水或者葡萄糖来达到改善作用。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/05/23收听(40026)
血液透析脱水脱多了,病人会出现血压降低的情况,会有头晕、恶心呕吐,有些还会出现黑蒙甚至跌倒等。... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/17播放(43686)
血液透析脱水脱多了,病人会出现血压降低的情况,会有头晕、恶心呕吐,有些还会出现黑蒙甚至跌倒等。...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/17播放(43686)
"透析脱水指利用透析把体内多余水分排出的过程,这就是透析脱水。透析主要有两个方面的作用:第一个方面的就是排出体内多余的水分;第二个方面就是排出体内的代谢废物,所以透析可以减少并发症,可以减轻水肿,另外可以对电解质紊乱、酸中毒等进行纠正,对于透析病人生活质量、内环境的维持都有很大好处。但透析时要脱多少水,这比较有学问,因为很多病人对于透析脱水量,一般临床上很难给一个明确的结论,先要判断病人的干体重,判断干体重以后,根据干体重选择脱水的量。还应该注意,如果其在透析间期体重增长比较多,就不能简单用现在的体重减去干体重,可以给其在家做透析,把体内的水分脱出去,所以其体重增长,一般要求在干体重的3%左右,不能增长超过5%,即便超过5%也不能一次性把水脱出去,脱水的方法举例讲病人定下脱水3000mL。如果做四小时就平均分配脱水的量,分配到每个小时以后,再缓慢把体内的水脱出去。"
2023/03/23收听(39593)
"透析脱水过多的症状,具体如下:一、突然出现了明显的头晕、头疼、心率加快、血压下降等,就需要缓慢脱水,用盐水进行回水,保证血压维持在正常范围。二、透析脱水过多后,会导致肌肉的疼痛和抽搐的发生,使患者痛苦难忍。三、当过多的脱水后,增加了血液的黏滞度,使脑出血、脑梗死及心肌梗死的发生率会明显增加。因此,对于透析的患者,脱水的量要根据体重的净增量而定,不可以随意增加脱水量,以免出现并发症。"
2021/04/25收听(26290)
透析治疗是对于慢性肾功能衰竭最重要的治疗措施,要进行一周3次的透析,每次透析3-4小时,透析过程中的脱水量要根据患者的体重而设定。一般来讲在透析的间歇期体重不易增加过多,超过2kg以上,尤其对无尿的患者要适量的控制水分。而在透析时对超出干体重中的水分要进行抽出,达到减轻水肿,改善全身症状的目的。如果透析后水分不能彻底的达到干体重,而会出现钠水潴留、血压上升、心悸、气短、左心功能不全的表现。
2020/08/19收听(42722)
CT做多了对人体产生损伤,是没有办法补救的。因为CT检查的时候利用放射线,放射线穿透人体会对人体产生一定损伤,比如容易损伤生殖系统、血液系统,甚至出现染色体畸变,做多了之后没有办法进行补救,因为损伤已经形成。但只要在医学安全检查的范围之内进行CT检查,并没有患者想象的那么严重,畸形甚至肿瘤发生的几率是特别低的,患者不用太担心。一般做一次CT的辐射在10mSv左右,而一个人每年可以接受的放射线剂量只要在100mSv之内就可以,所以患者可以简单计算一下自己所接受的放射线剂量。
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2020/05/22收听(49410)
"避孕药吃多后要注意以后不要乱用避孕药,尽量采取其他方法避孕,如果用药后有异常情况出现,对症处理。避孕药吃多后对身体的影响,主要表现为不规则阴道出血以及月经紊乱,要根据出现异常情况治疗。如果有不规则阴道出血需要止血治疗,如果有月经紊乱的情况,需要用药调经治疗。避孕药停药后,对身体的影响一两个月后就能恢复正常,对以后的生活影响不大,注意不能乱用避孕药,性生活时要采取避孕措施。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/27收听(75302)
"如果降压药吃多了应立即采取以下几种急救措施:第一、一定要平卧,因为平卧可以增加脑部血流的灌注,平卧后密切监测血压情况,每五分钟测量一次血压,如果血压均在90\/60mmHg以上不必过分担心,要适当的补充盐水,争取在500-1000ml以上,如果有心力衰竭的患者要在500ml以内;第二、补充盐水之后每5-10分钟继续测量血压,如果血压>100\/60mmHg即可放心。如果血压仍不断呈现下降趋势,甚至<90\/60mmHg,就需要立即拨打120到附近的医院进行紧急的救治。必要时医生会给予静脉补液,甚至应用多巴胺等升压药物。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/27收听(87502)
避孕药吃多了需先停药,无较有效的方法,如刚吃便发觉多吃,可吐出,如已超过半小时,通常需停药观察... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/10/29播放(88710)
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段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/10/29播放(88710)
如吃少量降压药,而且监测血压在正常范围内,也没有出现血压降低引起来不舒服症状,如乏力、头晕、卧... 鹿小燕│中日友好医院 2023/12/19播放(83594)
如吃少量降压药,而且监测血压在正常范围内,也没有出现血压降低引起来不舒服症状,如乏力、头晕、卧...
鹿小燕│中日友好医院
2023/12/19播放(83594)
"针对于儿童盐吃多了的情况,可以采用下面的补救措施:首先,给儿童适当的多喝温开水或者葡萄糖水。儿童在盐吃多以后会引起体内渗透压的增高,就会有效刺激儿童大脑中的渴感中枢,引起儿童的口渴。儿童口渴以后就会自动的要喝水,这是人的机体保护性反应,让体内渗透压恢复正常范围。其次,给儿童多吃含钾的食物。盐中的成分主要是氯化钠,盐吃多以后体内的氯化钠的浓度就会升高,这个时候给儿童吃含钾高的食物有助于钠浓度的下降,比如给儿童多吃香蕉等。"
司振阳│南京市中医院
2020/02/13收听(60588)
脱水是指摄入水分少而消耗多,若排出水分多且没有及时补充也可导致脱水。脱水也分轻、中度,即脱水的... 吴春波│北京大学人民医院 2023/11/16播放(46447)
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吴春波│北京大学人民医院
2023/11/16播放(46447)
如果宝宝盐吃多了,家长也不用特别的着急,可以适当的给宝宝喝一些水。因为盐多了以后,身体里面血液... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/11/07播放(37011)
如果宝宝盐吃多了,家长也不用特别的着急,可以适当的给宝宝喝一些水。因为盐多了以后,身体里面血液...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/11/07播放(37011)
喝茶后心率加快,可能主观感觉到心慌,通常可以经过休息缓解。 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/10/01播放(53962)
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/10/01播放(53962)
脱水指的是人体的急性体液丢失,导致的有效血容量不足,大多数见于急性的腹泻、呕吐等胃肠道疾病,也有一部分见于高热状态引起的出汗导致的急性脱水。脱水的表现可出现眼泪少、尿少、甚至无尿,一旦有大量呕吐、腹泻的患者,一定要及时到医院就诊,化验血常规、便常规以及电解质,根据结果及时补充防止脱水,防止电解质紊乱。及时的补液能够有效的减轻对身体脏器造成的损害,减少对身体健康的影响。脱水的患者一旦出现离子紊乱,对身体的影响是非常大的,一定及时到医院就诊,以免耽误治疗。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/07/09收听(60562)
对于尿毒症患者来讲,强调干体重。干体重是病人在透析过程中,体重达到一个比较理想的状态,叫干体重... 黄俊│广州市第一人民医院 2023/08/25播放(97472)
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黄俊│广州市第一人民医院
2023/08/25播放(97472)
透析患者如果在透析的过程中干体重设计过低、透析过快、过多脱水,会导致患者出现明显的头晕、肌肉抽搐,以及肌肉酸痛,个别患者会出现明显的大汗淋漓、心率加快。脱水过多、过快导致血压降低、血容量不足,首先表现为重要脏器的灌注不良。如心脏的灌注不良会出现心源性的脑缺血,肾脏的灌注不良会导致尿量逐渐减少,脑部灌注不良会引起意识障碍、嗜睡,乃至昏迷,需要紧急停止脱水,补充生理盐水或者葡萄糖改善症状。
2020/11/02收听(20490)
透析水透多了,病人主要的表现就是低血容量的表现,表现为出汗、烦躁不安、血压下降、晕厥、抽搐等。... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/27播放(48617)
透析水透多了,病人主要的表现就是低血容量的表现,表现为出汗、烦躁不安、血压下降、晕厥、抽搐等。...
2023/04/27播放(48617)
大量出汗导致脱水,一般是以低渗性脱水为首发表现。机体血钠有一定正常范围,在135-145mmo... 吴春波│北京大学人民医院 2023/04/18播放(36608)
大量出汗导致脱水,一般是以低渗性脱水为首发表现。机体血钠有一定正常范围,在135-145mmo...
2023/04/18播放(36608)
湖北省中西医结合医院 温暖
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