北京大学肿瘤医院
乳腺肿瘤内科
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乳腺癌手术后可以存活20年。早期乳腺癌可以治愈，所以提倡乳腺癌早癌筛查。如果发现乳腺癌是早期疾病，80%左右的患者都可以治愈，当然可以存活20年。
也有一些病人发现时已经偏晚期，有淋巴结转移，甚至发现有远处转移，出现复发转移的可能性会比较大。如果已经有远处转移，叫晚期患者，则不可能治愈，不能存活20年。对于晚期病人治疗的目的主要是控制症状，尽量延长病人生存期。而早期发现、早治疗，综合治疗的病人可以存活20年。
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"乳腺癌晚期的患者不能生存20年，因为晚期病人已经失去手术治疗的时机，并且多数患者已经出现远处脏器的转移，最常见的就是肝转移、肺转移，也可以出现椎体转移或者颅内转移。病人有明显的恶病质消耗状态，最终都会有贫血和低蛋白血症，死于多器官功能脏器衰竭。乳腺癌如果早期诊断，应该及时选择手术治疗，术后生存时间5年的生存率可以大于百分之百，有很多患者能够生存大于20年以上。对于晚期的患者，如果病情允许，可以选择全身静脉化疗，在一定程度上能够控制肿瘤的发展速度，减轻病人的痛苦。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/08收听(16120)
"乳腺癌是女性当中一种比较常见的恶性肿瘤，如果乳腺癌发生骨转移，延长生存期达到20年以上，这种情况下临床上比较少见。但是随着目前乳腺癌的研究和手术技术的不断提高，以及采用新的乳腺癌治疗方法，对于晚期的乳腺癌发生骨转移，达到20年以上生存期，有一定的机会和希望，尤其是目前采用的靶向治疗以及生物学疗法，对于乳腺癌晚期发生骨转移的患者，都能够提高一定的生存期。目前临床上常用的靶向药物有他昔莫芬以及自身免疫剂，这些药物的应用，可以最大限度的控制乳腺癌骨转移的情况，延长生存期。因此得了乳腺癌骨转移的患者一定要增加信心，配合药物治疗以及先进的治疗手段和方法，就能够延长乳腺癌晚期的生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/04/16收听(43668)
"乳腺癌中期的生存率，根据统计学原理基本上在60%-80％，所以乳腺癌中期存活20年的可能性很高，而且也很大。乳腺癌中期，按照分期可以分为ⅡA和ⅡB期，这种情况经过手术根治、术后放化疗、内分泌治疗，以及靶向治疗，生存期会延长，而且复发率也会大大降低。另外，随着现代科技的进步，乳腺癌的新型治疗药物，以及靶向免疫、CDK4\/6抑制剂的运用等，都会使乳腺癌患者的生存期延长，大多数还可以达到治愈，所以生存期很多会超过20年。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/07/19收听(39776)
"乳腺癌中期的病人也有个别案例能够生存20年甚至以上的时间，因为乳腺癌这种疾病在确诊之后及时进行有效的治疗，相比较生存期还是比较满意的，也和个人的体质、肿瘤的生物学行为、详细的病理类型相关。乳腺癌的发生原因和体内雌激素和孕激素水平的异常表达相关，主要的表现就是乳房内的包块，通常没有疼痛的症状，而病情逐渐演变容易累及到皮下的淋巴管，乳房悬韧带以及乳管也会表现为乳房皮肤橘皮样的改变，或者乳头回陷以及酒窝征。乳腺癌也容易出现血行转移和淋巴结转移。所以在手术以后大部分病人都需要进行全身静脉化疗，并且在术后也应该定期随访和观察。"
2019/04/15收听(20978)
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/04播放(64208)
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/04播放(64208)
"乳腺癌生存超过20年比较多，像比较早期的乳腺癌或者是做了合理治疗的乳腺癌，生存超过5年可以达到临床治愈。一般HER2阳性也就是人表皮生长因子受体-2阳性，还需要进一步做基因检测。如果HER2过度表达，可以应用靶向药物赫赛汀治疗。赫赛汀可以单独使用或者是联合化疗一起使用，效果更好一点，针对乳腺癌作用的靶点，起到预防局部复发和远处转移的作用。乳腺癌如果能够生存超过20年，可以算是临床治愈，后面每年常规复查一次就可以。一般HER2阳性应用靶向治疗，相比于化疗等其他治疗副反应要小一些。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/07收听(14882)
"HER-2阳性的乳腺癌，能活20年，这个问题答案肯定。HER-2阳性的乳腺癌，如果是早期采取根治的方式，完全可以活20年，甚至更长时间。所以有一个评断标准，就是五年生存率，一般五年后不复发，基本上算临床治愈，何况20年的标准。所以HER-2阳性基本上治疗手段很多，首先采取的是手术，术后根据病理分期采取化疗、放疗或者靶向、内分泌治疗等，所以手段很多，生存期也很长，治愈率很高，所以没必要太担心。"
2023/03/22收听(11513)
乳腺癌手术以后是可以活过20年的，目前乳腺癌治疗方法较多，包括手术治疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗以及免疫治疗等，方法较多且治疗效果非常好，对于大多数乳腺癌患者来说，5年生存率是较高的。当然除非是肿瘤非常晚、肿瘤非常大，已经出现了肺转移、骨转移等情况，有可能生存率比较低。如果患者发现乳房有肿物、有肿块，并且在腋下或锁骨下发现有肿大淋巴结，一般高度怀疑是乳腺癌而引起的，对于大多数患者来说，都可以手术切除，也就是行乳癌改良根治手术。一般要把单侧乳腺切除，同时需要把有可能转移的淋巴结都完整地清扫干净，并且根据手术以后的病理分期结果以及免疫组化结果，决定下一步治疗方案，还需要定期到医院来进行体检。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/12收听(44096)
"大部分癌症不做手术极少能活过20年，癌症是恶性肿瘤，生长很迅速容易发生远处器官转移，常常在短时间内就导致患者死亡。早期的癌症通过手术治疗都能获得长期存活，如果不手术则很快会发展至晚期，最终导致患者死亡。晚期癌症失去了手术的机会，仅仅依靠化疗、放疗、靶向治疗等方法，患者也很少能生存超过20年。当然，淋巴瘤、白血病等血液系统癌症不需要手术治疗，以化疗、放疗为主，少数患者治疗效果较好，生存期能长达20年，例如惰性淋巴瘤，包括滤泡状淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、急性早幼粒细胞白血病等，治疗效果较好，仅仅通过化疗或放疗就能彻底治愈，患者能活过20年或者以上。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/09/23收听(90794)
萎缩性胃炎能活20年吗？萎缩性胃炎会变成胃癌的，多长时间能变，80年，患者总是先紧张，后来就放松了。因为从国际、国内数据来分析，即使是萎缩加肠化、异型增生有1%-5%才变成胃癌，而且它需要很长的过程。如果变成胃癌，时间要超过20年，需要平时多注意。如果老抽烟、饮酒，并且不注意生活规律，还熬夜，脾气大，容易着急生气，吃饭不规律，就让萎缩性胃炎变成胃癌概率就会增加，然后变成胃癌的时间就会缩短。可能有时就会缩短到10年以内，就活不了20年，所以大部分是没事的，要注重生活的品质，生活好才能让萎缩性胃炎不变成胃癌。
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/27收听(31566)
胆囊癌如果能治愈，存活20年是不足为奇的，甚至可以存活更长的时间。如果胆囊癌发现得早，能做手术，肯定是首选手术切除的，只有手术才有可能治愈肿瘤。术后根据病理分期和类型，有的还需要进行术后的辅助化疗，通过综合的治疗，胆囊癌还是很有可能治愈的，术后还需要定期的复查，如果5年之内肿瘤不复发，临床上就可以认为是治愈了。既然已经存活了20年，以后再出现复发和转移的几率就更小了，但是也不能掉以轻心，每年还是需要进行定期复查。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2019/12/06收听(43540)
如果是年轻的患者患有轻度的单纯萎缩性胃炎，其寿命可能不止20年。如果是80-90岁的老年人患有... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/19播放(25087)
如果是年轻的患者患有轻度的单纯萎缩性胃炎，其寿命可能不止20年。如果是80-90岁的老年人患有...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/19播放(25087)
"慢性肾炎患者差不多能活20年。慢性肾炎这种疾病有一个非常大的缺点，一旦得上无法治愈，早晚得发展成为尿毒症。从得了肾炎到发展成为尿毒症大约需要10年左右，而从尿毒症规律血液透析到死亡也是10年左右。综合这些时间大约是20年，但是如果得了肾炎以后，规律的服用补肾的药物，比如双嘧达莫、百令胶囊、缬沙坦胶囊，可以将进入尿毒症的时间往后推迟5年左右。尿毒症规律血液透析的时候，可以选用复合的血液净化方式，比如血液透析加血液灌流加血液滤过，对于毒素的清除更加充分，能够将死亡的时间再往后推迟，患者的生存时间会延长很多。当然，如果有条件可以行肾移植术，患者的生存时间可能更长。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/04收听(25530)
肺腺癌有活20年的，但是不多，不过从目前治疗发展的趋势来看，以后活20年甚至20年以上的会越来越多，这是由于肺癌的治疗在十几年之间出现了非常大的进步。不管是体检筛查的普及，能够有助于医生早期发现很多比较早的肺癌，还是现在治疗上的进步，包括手术的进步，及对肺癌分子生物学了解以后，开发出的靶向药物等，这些都让以后的肺癌患者能够有非常好的生存预期。但是这中间最重要的是早发现，因为早发现以后，Ⅰ期肺癌完全有机会能够治愈，不只是活20年，一直能活到非常晚。如果到Ⅱ期发现，5年治愈率已经迅速降到60%左右，但依然有机会能够活到20年。进入Ⅲ期以后机会非常小，所以最关键的是早发现，每年定期采用CT的方式来筛查。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/05收听(49444)
"宫颈腺癌的预后确实要差于宫颈鳞状细胞癌。它具有远期复发、高侵袭性等特点，但是具体它的生存期跟肿瘤的临床分期，肿瘤的病理类型及分化程度，有无脉管浸润，有无淋巴结转移等多个因素有关系。如果是特别早期的宫颈腺癌，如1a1期，没有脉管浸润等高危因素，在手术后配合之后的后续治疗，它的生存期可能还是非常好的，但是如果是晚期的宫颈腺癌，确实生存期非常短。所以一定要规范的手术治疗以及后续治疗，这样的话有助于延长患者的生存期。所以宫颈腺癌能不能活二十年要根据具体情况具体分析。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/07/04收听(72604)
痛风患者可以和正常人的寿命一样，关键是要经过一个规范的治疗，减少并发症的发生。由于肾结石、输尿... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/06播放(85862)
痛风患者可以和正常人的寿命一样，关键是要经过一个规范的治疗，减少并发症的发生。由于肾结石、输尿...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/06播放(85862)
"肺心病能否活过20年要依据病人的病情以及治疗是否及时，还要根据病人的身体的基本素质等。因为肺心病当中在它的病程中，多数环节是可逆的，通过适当的治疗，心肺功能都可有一定的程度的恢复，发生心力衰竭并不表示心肌已经丧失收缩功能。肺心病常年存在，但多在冬季由呼吸道感染而导致出现呼吸衰竭和心力衰竭，病死率较高，在1973年前，肺心病住院的死亡率在30%左右，1983年已下降至15%以下，目前仍在10%-15%左右。肺心病主要的死因依次为肺性脑病、呼吸衰竭、心力衰竭、休克、消化道出血、弥散性血管内凝血、全身衰竭等。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/11/11收听(76896)
肺腺癌活20年的病例并不是很多。实际上肺腺癌是肺癌的一种类型，肺癌生存时间的长与短，与病人能否... 李晓凤│包头市肿瘤医院 2023/09/20播放(67026)
肺腺癌活20年的病例并不是很多。实际上肺腺癌是肺癌的一种类型，肺癌生存时间的长与短，与病人能否...
李晓凤│包头市肿瘤医院
2023/09/20播放(67026)
"糖尿病患者只要认真控制血糖，使血糖在一个平稳的状态，尽量减少各类急性、慢性并发症的发生与发展，就能跟正常人一样健康的生活，并可以娶妻、生子，正常的生活。糖尿病患者要严格按照糖尿病治疗的五驾马车来执行：一、糖尿病教育，告诉患者糖尿病是一个终身性的疾病，只能控制不能根治。糖尿病有很多急性并发症，糖尿病酮症酸中毒、各类感染，还有一些慢性并发症是导致糖尿病患者致残、致盲的主要原因；二、糖尿病饮食治疗；三、糖尿病运动治疗；四、合理的使用药物，包括胰岛素的应用；五、定期监测血糖、血压、糖化血红蛋白，使患者和医生对该患者有全面的掌控，有利于医生及时调整用药。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/07收听(27004)
"肾功能不全的病人大多数可以活20年，甚至有的病人还可以活30年、40年，甚至50年的情况。肾功能不全的病人，有一定的猝死风险，因为肾功能不全的病人，特别是重度肾功能不全的病人，可能会因为水在体内的潴留，从而导致心脏的负担加重，甚至导致病人出现心衰，甚至是出现心源性的猝死等等的情况。由于肾功能不好的病人排钾能力弱，这时也有可能会导致病人出现高钾血症，从而出现猝死。除此之外，如果病人合并严重的酸中毒，也容易导致病人加快死亡。肾功能不全的病人，特别是重度肾功能不全的病人，有猝死风险，但是现在随着医学技术的不断进步，理论上可以把上述风险都规避掉，肾功能不全的病人可以获得一个比较好的存活，即便病人的肾功能不全到达了尿毒症期，还可以通过血液透析或者腹膜透析，帮助病人排出体内多余的水分和毒素，对于维持病人的生活质量、延长病人的寿命，都有一定好处。另外，还可以给病人做肾移植，来帮助他恢复肾脏的功能。从这种意义上说，肾功能不全的病人可以活20年，甚至有的人还可以活30年、40年，甚至是50年。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/03/22收听(10166)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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西安交大一附院 任予
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