北京医院
消化内科
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通常多发胃息肉可以进行内镜下治疗，较小息肉可在内镜下可以通过活检钳钳出，稍大息肉可使用圈套器冷切，再大息肉可通过内镜黏膜切除法，即EMR方法进行切除。对于部分宽基底息肉，如较大增生性息肉，可选择内镜黏膜下剥离方式，将整个息肉完整切除。多数多发胃息肉可在内镜下完成切除及治疗，切除后需明确息肉病理性质并定期复查胃镜。
患者如果发现多发胃息肉时需要进行活检，以明确息肉病理性质，大部分胃息肉为胃底腺息肉，呈良性。另外，还包括增生性息肉、腺瘤性息肉或泌酸腺形成息肉样改变，其中腺瘤性息肉可能发展为胃癌。
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"胃黏膜内出现两个或者两个以上的息肉称为多发性息肉，息肉则属于胃黏膜上皮细胞增生后，突入到胃内形成的团块状结构，可以表现为有蒂和无蒂两种。胃息肉多数属于增生性息肉，由上皮细胞组成基本不会发生恶变。少数胃息肉属于腺瘤性息肉，是胃部良性肿瘤的一种，由上皮细胞和胃内腺体组成，这种类型的息肉有发生恶变的可能性。胃息肉可以没有明显的症状，只是在体检胃镜的时候发现，也可以有恶心、呕吐、腹胀等症状。如果是靠近幽门的带蒂息肉，可以诱发幽门梗阻。确诊的胃内息肉，通过胃镜手术切除可以达到根治效果，如果是腺瘤样胃息肉，最好是每年复查一次胃镜。"
周毅│湖北省中医院
2020/03/05收听(93638)
胃底多发息肉即胃息肉， 刘晓│北京医院 2023/03/26播放(86736)
刘晓│北京医院
2023/03/26播放(86736)
"胃底的多发性息肉是一种良性病变，常见的病理性质多为炎症或者腺瘤，但是这两种性质的病变一般发生癌变的可能性都比较小。多发胃息肉的诊断一般需要依靠胃镜检查，治疗常常是在胃镜下做电凝、电切治疗，属于一种微创性手术，手术的创伤和息肉的数量还有分布有一定的关系。手术后常常需要禁饮食一段时间，住院观察。感染和出血是手术后常见的并发症，这个需要从病人是否有发热，还有消化道是否有黑便等情况来综合考虑。服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、康复新液等有助于伤口的愈合。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(36284)
胃息肉是指突出于胃黏膜表面的一类隆起性病变，超过两个以上就称为胃多发息肉。胃息肉... 李悦│山西医科大学第一医院 2023/10/26播放(99914)
胃息肉是指突出于胃黏膜表面的一类隆起性病变，超过两个以上就称为胃多发息肉。
胃息肉...
李悦│山西医科大学第一医院
2023/10/26播放(99914)
"对于胃肠道息肉的处理原则是，虽然是小的增生性息肉或是炎性息肉，因为无癌变的潜能可以不做处理，但临床上需要病理学检查，才能明确息肉的性质。为便于活检，一旦发现息肉，就可行内镜下的钳除，可摘除送检。如果是多发的息肉，先取一个或数个进行病理组织检查。对于较大的息肉，即使可能为良性、非癌变潜能，以及组织学证实为腺瘤性息肉，为了避免引起息肉出血、梗阻或者癌变，也强调一旦发现就行内镜下的摘除。胃底息肉如果近贲门部位，较大的息肉可能会影响进食，出现堵塞的感觉、噎膈的感觉，所以建议内镜下摘除。至于内镜下息肉切除术，较小的息肉直接行内镜下热火检钳钳除，但这种方法常常不能提供比较有效的病例检查标本。较小的息肉都能在内镜下钳除，对于较大的息肉，特别是有蒂的息肉，则常采用高频电凝圈套切除方法。较大的无蒂扁平息肉可行内镜下的黏膜切除术，也叫EMR，先用内镜注射针沿着病灶周围黏膜下注射肾上腺素盐水，使病灶明显隆起，再直接用带刺的圈套器套住隆起病灶后，慢慢收紧圈套通电，用切割电流进行高频电切。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/05/11收听(89992)
多发性胃息肉一般早期无明显的临床症状，或早期出现不典型表现，如上腹部痛、餐后饱胀、恶心等，通常在胃镜体检时发现。其发病原因多样，主要考虑与胃酸分泌异常，幽门螺旋杆菌感染或饮食生活作息不规律等密切相关，另外有遗传因素存在。胃息肉一般分为肿瘤性及非肿瘤性，因此一般情况建议通过胃镜视野下切除，做病理化验排除恶性肿瘤。但是，如果多发性息肉，一般考虑肿瘤恶性可能性大，建议及早检查，处理治疗，如为恶性建议及早性手术或放疗、化疗等处理，定期复查。另外，生活中多注意饮食，少吃辛辣刺激食物，避免喝酒，多食水果、蔬菜等。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/07收听(79654)
胃息肉是发生在胃黏膜的隆起样病变，一般没有明确的临床症状，往往是在医院就诊过程当中，行肠镜检查... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/14播放(62506)
胃息肉是发生在胃黏膜的隆起样病变，一般没有明确的临床症状，往往是在医院就诊过程当中，行肠镜检查...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/14播放(62506)
胃息肉多发是比较常见的胃良性肿瘤，准确的称呼是胃多发息肉，两个以上就可以称为多发的息肉。有些家族性的息肉病，息肉的个数数不尽，不管有多少个息肉，其均属于良性的肿瘤，所以患者也不用紧张。胃息肉目前没有特效的药物，当发现胃息肉，包括肠道的息肉，建议患者择期住院，行内镜下息肉电凝电切除术。因为有些种类的息肉很有可能会发生癌变的情况，如腺瘤性息肉，所以患者需要配合医生及时的给予行微创手术治疗。切完胃息肉以后，可以适当的使用预防感染的药物，还有抑酸、促进黏膜修复的药物治疗等，具体的可以咨询消化内科的医生。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/02/23收听(71796)
"胃的多发息肉并不是特别严重。胃多发息肉常常会发生在胃体部，或者是胃底部比较多见。一般息肉大小在0.5cm，最大的一般不会超过1cm。一般的息肉常常是发生在黏膜层，很少一部分会发生在黏膜下层。所以，出现胃多发息肉，需要给予内镜下的息肉切除。如果有黏膜发生了损伤的情况，需要给予内镜下切除，这种切除多数需要圈套器电切，给予对症治疗。如果切除完毕之后，一般建议半年或者一年左右复查胃镜就可以。所以，出现胃多发息肉，只要内镜下给予彻底的切除，都不会有多大的问题。如果是胃多发息肉反复不见缓解，或者是经常会出现反复的，需要完善其他，比如幽门螺旋杆菌的检测，或者是其他肿瘤标志物的检测，进一步排除其他可能存在的问题。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/04收听(31356)
胃多发息肉的严重程度要根据息肉种类的不同来分析，通常大部分胃多发息肉都不严重。胃内的息肉有较多... 彭涛│北京大学人民医院 2023/08/23播放(54048)
胃多发息肉的严重程度要根据息肉种类的不同来分析，通常大部分胃多发息肉都不严重。胃内的息肉有较多...
彭涛│北京大学人民医院
2023/08/23播放(54048)
"如果发展到很大的息肉，病人会出现早饱、胃脘部胀满，可能会有幽门梗阻等征象，这与息肉发生的部位有密切关系。如果是大的息肉，表面反复的糜烂、出血、修复，有可能发生癌变，这算是最坏的结果。其次溃疡较大的时候，表面糜烂可以发生出血，如果是较大的有血供的血管破损，出血可以比较多、比较急，而出现循环不足，甚至循环衰竭，也可以危及生命。如果是幽门部位附近的大息肉，可能会导致幽门的狭窄，甚至是完全狭窄，这时候病人会出现胃脘部胀满、进食即吐，呕吐的是隔餐素食，这时候需要在内镜下把息肉切除。胃息肉在临床上还是比较多见的，普及胃镜检查，定期的胃镜复查，对预防病变的严重进展有很重要的关系。"
2020/05/08收听(56344)
"多发胃息肉与遗传、幽门螺旋杆菌感染、不当的饮食、胃内长期存在炎症有关，胃息肉具有一定的遗传特性，直系亲属中本身就有多发胃息肉的患者，子女的胃息肉患病几率就会增加，因此应做好饮食护理，预防疾病发作。幽门螺旋杆菌是一种有害细菌，会在胃酸的环境下生存，一旦胃内受到幽门螺旋杆菌感染，就会对胃壁造成刺激性，长期下去就会引起多发胃息肉。在日常饮食上经常吃油炸、熏烤、腌制的食物，这一类食物不仅难以消化，同时含有大量的有害物质，长期摄入就会导致多发性胃息肉。部分人的胃内长期存在有胃炎、胃溃疡等疾病，由于炎症的长期刺激，所以会导致局部组织异常增生，因此而引起多发胃息肉。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(94726)
内镜下检查，如果发现胃内出现2个或2个以上息肉，就定义为胃内多发息肉。胃内息肉是内镜下经常检出... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/31播放(48623)
内镜下检查，如果发现胃内出现2个或2个以上息肉，就定义为胃内多发息肉。胃内息肉是内镜下经常检出...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/31播放(48623)
"胃多发息肉，如果发现胃多发息肉，不要担心和紧张，胃息肉一般是胃炎导致的胃黏膜腺体增生所致。一般大于2个或多于2个以上，被称为胃多发息肉。胃多发息肉多与幽门螺旋杆菌感染有关，建议如果发现胃多发息肉，可以行呼气试验，检查一下幽门螺旋杆菌是否感染。如果胃多发息肉，可以考虑内镜下氩气刀切除术。平时再注意饮食，避免生冷、硬辣、油炸食物，胃息肉做完手术之后注意饮食，可以口服保护胃黏膜的药物，如替普瑞酮、瑞巴派特、铝碳酸镁等，做完胃息肉之后，一般建议1-2年复查1次胃镜。"
孙美洲│淄博市第一医院
2018/11/14收听(58098)
"胃多发息肉严不严重，主要是看息肉的性质是炎性的，还是腺瘤样的，还有大小，一般在1cm以下的息肉都是小的息肉，这些小的息肉，不管是炎性的还是腺瘤样的，危害都不是很大。腺瘤样息肉，超过1cm以上就要及时进行切除，如果不切除，长大以后就有可能发生癌变，有一定的几率，发展到这一步就变得严重，如果没发的没发展到这一步之前，都是不严重的。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/02收听(92774)
"胃的多发息肉，在日常生活当中应该格外的注意饮食结构，不要吃油腻的食品，油炸的食物，像动物油，高脂肪的食品，最好是远离。另外，辛辣的食品，刺激性的食物也容易导致息肉加重。还有就是不能吃生、冷、硬的食品，也要注意进食规律，合理的膳食，不能暴饮暴食，而是注意少食多餐。多发的息肉，应该系统进行治疗，必要时还需要选择开放性的手术，将胃组织进行部分切除，单发的息肉也可以在胃镜下进行切术。息肉的发生考虑和炎性刺激相关。良性息肉比较多见，有一些患者容易出现息肉的恶变，病人也会表现为腹痛进行性的加重，伴有明显的贫血或者出现黑便的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/23收听(14588)
胃内如果发现两个或者两个以上的息肉，就称为胃多发息肉。胃息肉主要是指黏膜隆起的病变，在没有判断... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/18播放(25762)
胃内如果发现两个或者两个以上的息肉，就称为胃多发息肉。胃息肉主要是指黏膜隆起的病变，在没有判断...
2023/05/18播放(25762)
胃多发息肉最坏的可能是恶变，部分息肉若不进行治疗，存在恶变的可能。恶变就称为胃癌，胃癌是恶性肿... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/28播放(30879)
胃多发息肉最坏的可能是恶变，部分息肉若不进行治疗，存在恶变的可能。恶变就称为胃癌，胃癌是恶性肿...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/28播放(30879)
"一般来说，机体内的息肉多位于胆囊、胃和结肠内。无论何种原因造成的息肉，对于息肉的处理方案大致相同。对于小于0.5cm以下的息肉，如果息肉表面光滑，形态规则，没有明显的恶性肿瘤征象，建议患者暂时观察，可不需要进行手术切除或内镜下息肉切除等治疗。而对于0.5公分及以上的息肉，如果息肉伴有明显的充血、水肿、破溃或菜花样改变，这时息肉有可能会发生癌变或造成消化道出血的症状，建议患者在内镜下行息肉切除或者行开腹手术切除。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/06/22收听(66634)
"胃息肉并不是恶性的疾病，只是有一定的恶变倾向。对于胃部息肉，单发的胃部息肉更常见，多发的比较少见，而且多发的胃部息肉，比单发的癌变率更高。对于常规的胃部息肉，如果息肉像萝卜一样，种在地里带根，往往可以在胃镜下，用高频电凝电切，就可以进行治疗。对于不带根的更方便，除了高频电凝，还可以用激光或者射频，都可以把它切除掉。对于胃部息肉预后都是很良好的，和正常人都是一样的，只需要定期复查就可以。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/05/21收听(18274)
济南中心医院 李成真
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南医大深圳医院 王芳
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烟台毓璜顶医院 冯立民
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北京医院 王薇
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