近视眼修复手术有后遗症吗

2023-03-17 18:08播放 :

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近视眼修复手术即激光角膜治疗手术,可能引起部分后遗症和并发症。虽然近视眼修复手术相对安全,后遗症发生几率较低,且较容易处理,但仍然可能存在以下问题:

1、干眼症:由于激光角膜治疗手术一般在角膜上进行,因此角膜上皮一般会发生手术源性的损伤。无论是通过上皮磨镶术将上皮去除,还是全飞秒或半飞秒激光手术需要制作角膜瓣,均可能对角膜上皮造成一定损伤,对泪液膜的质和量以及动力学等方面,均可能发生不同程度影响。同时角膜上皮瓣下有角膜瓣的制作,可能造成三叉神经末梢的损害,常见的表现是干眼症,术后1个月,50%患者可以有不同程度的干眼,术后3个月有20%的患者哭有干眼症,个别患者可能终身存在干眼症;

2、角膜瓣撕脱、移位、感染:是一种比较严重的术后并发症,主要由于患者术后揉眼或不恰当用力,造成制作的角膜瓣发生移位,通常角膜瓣术后需要3个月的恢复,以达到完全愈合;

3、屈光回退:即患者进行激光角膜手术后,视力可能再次下降,主要与不良的用眼习惯有关。

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近视眼激光手术后遗症有哪些?

任何手术都有一定的并发症,有一定的风险。但近视眼手术的风险相对来说并发症比较少。简单的说几种,第一个,干眼症,现在干眼症很普遍,不做手术好多人也都有干眼症,因为看电视、电脑、手机的人比较多,干眼症的发生率也就越来越高,做完近视眼手术后可能会加重干眼,没有干眼的也可能会得干眼,不是说每个人做完手术一定要得,有一部分人可能会得干眼症,这种干眼症是手术引起的干眼症,是可以恢复的,一般需3-6个月左右,通过点药就可以恢复。第二个,屈光回退,跟个体差异有关,屈光回退指过一段时间又有度数了,又有近视眼了,那么有的人做完了就没有什么事,有人做完了,过几个月甚至过一两年,就又有度数了。近视眼度数大的回退的几率比低度的近视回退的几率相对来说高一些。回退后我们还可以戴眼镜,如果说不愿意戴眼镜,如果角膜厚度足够厚,还可以进行第二次手术。第三个,眩光、夜间视力差,比如晚上出去看对面来一个车,光晕可能会大一些,有时候病人说开车会受一定的影响,有的个别的病人会出现这种情况,随着时间的推移,这种现象也会越来越弱,能够慢慢的恢复,随着准分子激光机器的不断更新,这种并发症也越来越少,有一些机器专门针对这种情况有一些程序,来减少这种情况的发生,眩光相对来说是比较常见的并发症。第四个,感染,是非常严重的并发症,做任何手术都怕感染,一旦感染,处理起来很麻烦。所以一定要术前严格的检查,术前一般用3d的消炎药,眼睛里要点够消炎药再来做手术,术中也要按照手术严格的程序,消毒等一系列的严格的顺序来做。第五个,圆锥角膜,是比较麻烦的并发症,是先天的疾病,做检查时,一定要严格把关,发现有这方面的因素就不要做,有的圆锥角膜在检查时没有表现出来,做完手术,会加速它的发展,比如说没有做它可能晚点出现,做了可能圆锥角膜一两年就出现了,所以术前一定要严格把关,也要询问病史。问近几年屈光度数有没有什么变化,散光有没有大的发展,这些一定要严格控制。一旦出现了矫正起来比较麻烦,轻的要戴RGP眼镜,严重的最后也可能需要做角膜移植,所以我们要严格控制手术的适应证。感染和圆锥角膜非常少见,所以病人不要太害怕、太恐惧。

语音时长04:53''

熊世红首都医科大学附属北京友谊医院

2017/07/10收听(73170)

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