北京协和医院
儿科
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在外来细菌或者病毒入侵时，白细胞可以保护宝宝的身体，所以如果小宝宝在发热时白细胞发现明显减少，抗病能力，局限病毒、细菌的能力明显降低，所以有可能其感染不容易控制，感染的时间可能也会拉长。
这就要求一方面要积极应用抗菌素，另一方面一定要保护好孩子，要让其环境更加洁净，护理上要更加小心。
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"宝宝发烧的时候，如果出现白细胞降低的现象，是比较常见的，首先需要明确白细胞降低的原因，大多数情况下是发生病毒性感染，会出现白细胞减低的现象，但是白细胞减低的情况往往不会特别严重。如果出现白细胞减低特别严重的情况，检查C反应蛋白又没有升高，说明不是病毒性感染引起来的，还很有可能是血液系统疾病造成的，往往需要给孩子检查骨髓穿刺才可以确诊。白细胞一旦出现偏少的现象，孩子会反复发生口腔溃疡的现象，还会出现头晕、乏力、四肢酸软的现象，饮食也会变得十分不方便，有的孩子还容易出现泌尿系统感染或者肺部感染，这都是比较严重的状况。白细胞是人体抵抗力的表现，所以一旦出现白细胞降低，还是应该加以注意。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/06收听(49952)
白细胞低会有以下后果：白细胞低的时候很容易发生感染，出现疲乏无力、头晕、食欲减退等非特异性症状。常见感染的部位是呼吸道感染、消化道感染以及泌尿道感染、生殖道感染，可以出现高热、黏膜坏死性溃疡，甚至出现严重的败血症、脓毒血症、感染性休克。白细胞在人体内主要发挥杀菌、抗病毒的作用，白细胞低的时候主要容易发生以上严重感染，出现扁桃体炎、支气管炎、支气管肺炎；泌尿生殖系感染比如尿道炎、肾盂肾炎、败血症等等不同的情况。
陈常云│日照市中医医院
2019/02/20收听(45108)
白细胞低一般是指外周血液当中的白细胞计数低于4×10^9/L，称为白细胞减少。多素白细胞低，一... 徐文皓│上海市第六人民医院 2024/04/29播放(25664)
白细胞低一般是指外周血液当中的白细胞计数低于4×10^9/L，称为白细胞减少。多素白细胞低，一...
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/04/29播放(25664)
"宝宝发烧的时候，如果出现白细胞降低，首先检查C-反应蛋白。如果孩子的C-反应蛋白增高，一般是由于病毒性感染导致白细胞降低、C-反应蛋白升高引起发烧。需要使用抗病毒的药物治疗，比如四季抗病毒合剂、利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液，效果都不错。另外，如果孩子出现发烧，白细胞减低，C-反应蛋白反而没有升高，很有可能是发生血液系统的疾病。需要做骨髓穿刺明确血液系统疾病的类型，一般骨髓异常增生综合征或者造血功能的缺陷，也会造成白细胞的降低，需要住院进行具体的治疗。孩子发烧的温度如果比较高，大于38.5℃，最好不给孩子服用布洛芬混悬液，会进一步造成白细胞降低，需要给孩子采用物理降温的方法，比如温毛巾擦浴。"
2019/02/07收听(79056)
出现宝宝发烧白细胞低的情况，一般还是考虑病毒性感染造成的。这种情况下最好不要给孩子服用解热镇痛类的药物，有可能引起白细胞的进一步降低，尽量采用物理降温的方法给孩子退烧。要勤擦孩子，保证体温不要超过38.5度，可以用温水擦浴或者采用冷毛巾、稀释的白酒和酒精擦拭孩子的全身皮肤，尤其是腋窝、腹股沟、颈部大血管比较丰富的地方，擦拭的时间要稍微长一些。孩子如果发烧的温度比较高，就不能采用冷水擦了，要用温水擦浴的办法。如果孩子之前有服用头孢药物的病史，不能给孩子采用稀释的白酒和酒精进行擦浴。此外，最好带孩子去医院做具体的检查，肝肾功能也是要检查的，还要检查孩子有没有咳嗽、咳痰以及嗓子疼的症状，如果有，最好给孩子服用蒲地蓝消炎口服液进行治疗。
2018/12/24收听(28010)
宝宝发烧白细胞低是病毒感染的表现，看其低到何种程度，如宝宝的白细胞的正常数量应该是（5-12）... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/07/15播放(81714)
宝宝发烧白细胞低是病毒感染的表现，看其低到何种程度，如宝宝的白细胞的正常数量应该是（5-12）...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/07/15播放(81714)
"宝宝发烧的时候如果出现白细胞低，很容易发生细菌性感染，白细胞主要是用来杀灭细菌，所以一旦出现白细胞低的情况，发生细菌性的感染就比较常见，一旦感染出现往往都是比较严重的。出现白细胞降低以及发烧，大多数情况下是发生了病毒性感染造成的，要检查C反应蛋白。如果C反应蛋白有升高的情况，都是病毒性感染引起的白细胞计数降低，需要使用抗病毒的药物进行治疗的，比如可以使用奥司他韦，抗病毒的效果十分好，这个时候也不排除血液系统疾病。如果没有C反应蛋白升高，一定要带孩子去医院做具体查体，如果有必要，还需要做骨髓穿刺，明确血液系统是不是有异常。如果没有异常，没有必要过于担心的。如果有异常出现，需要赶快住院进行系统性治疗。"
2019/03/08收听(32160)
宝宝发烧时白细胞过低如何处理，需要分析白细胞过低的原因，如果是普通的病毒感染，白细胞偏低，通常不需要特殊处理，会随着原发病的自愈，白细胞的数值逐渐升上来。特殊的宝宝可能会在某些病毒感染之后，白细胞值过于低，可以使用升白药，例如维生素B4或者鲨肝醇，必要时在医院里住院的宝宝是有针剂的升白药使用的。如果发热同时伴有白细胞低，考虑与血液病有关系的时候，治疗上、处理上就比较复杂，一定是在原发病上积极的进行诊断和治疗，从根本上解决问题，而且需要动态的监测血常规，随时观察白细胞以及其他细胞的水平。
陈玉松│黑龙江省医院
2018/11/01收听(93450)
"造成白细胞低的因素还是比较多的。首先如果宝宝经常的发烧，持续的时间比较长，体内感染了某种细菌或者是病毒，那么也能导致白细胞的数量增高。如果是经常使用抗消炎类的药物，或者是抗生素，这个药物有一定的副作用，也会使白细胞的数量变低，都是有可能的。所以最好是去医院或者是隔一段时间，大概1个星期左右，去医院检查血常规，包括细胞的个数，来看具体是什么原因，是药物所造成的，还是因为体内的炎症或者是细胞的原因所造成的。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/18收听(87116)
出现宝宝发烧白细胞低的情况，一般是由于病毒造成的，但也有可能是由于支原体感染，或者是重症的细菌感染而造成的。如果患者白细胞降低，C反应蛋白、降钙素原、支原体抗体是正常的，此时考虑为病毒感染，可以使用清热、解毒或者是抗病毒的药物，例如清开灵、奥司他韦等等。如果患者的C反应蛋白、降钙素原出现增加，此时考虑为重症的细菌感染而出现的白细胞降低，需要使用抗生素进行治疗，例如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等等。如果患者C反应蛋白、降钙素原是正常的，但支原体抗体出现四倍以上升高，此时考虑是由于非典型致病菌而出现的，需要使用大环内酯类的阿奇霉素、红霉素等相关的药物进行治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(27944)
"宝宝发烧白细胞低，一般提示孩子可能存在病毒感染，多数情况下可能需要给孩子吃退热的药，同时对症给孩子服用可能抗病毒的药物。还有就是白细胞低，伴有发热是因为药物造成的，像有些孩子服用了抗生素，可能就会造成孩子白细胞降低同时发烧，但是这时候细菌感染仍然存在，需要给对症的药物，像给不能够容易引起白细胞下降的抗炎药物，也就是抑菌药物，像大环内酯类的药物，对白细胞的降低不会造成过多影响，但是同时又能控制感染的状态。还有一些孩子的发热白细胞低是非感染性因素造成的，孩子可能是因为血液系统的问题，造血细胞出现问题，白细胞出现降低，同时伴有发热，需要首先明确诊断，给孩子进行诊断之后确定类型，才能知道用什么药进行治疗。所以孩子发热出现白细胞低，一定要结合全身的临床表现进行判断，不同的病因引起，所进行的药物治疗会有很大的差异，在出现发热白细胞低的情况下，一定要在医生的指导下进行用药。"
王志新│中日友好医院
2020/08/11收听(84256)
儿童发烧一般要去查血常规，有时白细胞低绝大多数是病毒感染造成。白细胞低中性粒细胞可以减低，不伴... 魏玲│北京大学第三医院 2023/05/05播放(81962)
儿童发烧一般要去查血常规，有时白细胞低绝大多数是病毒感染造成。白细胞低中性粒细胞可以减低，不伴...
魏玲│北京大学第三医院
2023/05/05播放(81962)
如果宝宝发烧，伴有白细胞低的情况，对于其后果是否严重，取决于患儿的具体情况。如果患儿发烧、白细胞低是由于体内感染了病毒引起，这种情况后果并不严重，一般通过积极的抗病毒治疗可以治愈，预后良好。如果是由于恶性病变导致的发烧、白细胞低，后果就比较严重，因为癌症所导致的发烧、白细胞低通常是由于患儿的病情到了中晚期，释放内毒素所引起的发烧或者是由于癌症合并细菌感染引起的发烧，并且白细胞低通常意味着患者的免疫力极其低下，这种情况就很难治愈，并且容易反复复发。
王晓静│济南市第四人民医院
2020/02/24收听(88648)
"孩子发烧白细胞偏低，这种情况大多是病毒性感冒的表现，可能是流行性感冒病毒、呼吸道合胞病毒等感染导致。病毒性感冒会出现反复发烧，体温升高39℃左右，很明显的还会出现高热惊厥、头晕、孩子情绪烦躁等不良情况。一般比较严重的发烧类型，可以给予利巴韦林、金刚乙胺等抗病毒类的药物，配合退热类药物，如布洛芬混悬剂、对乙酰氨基酚等退热栓剂来进行治疗。如果口服药物效果不好，一直持续发烧，需要及时去医院内科输注抗病毒类的药物，配合退热类的药物来进行治疗。注意休息，发烧期间多喝水。"
张三军│焦作市人民医院
2018/07/05收听(82384)
"宝宝发烧白细胞1.7×10^9\/L，提示此次感染的病毒比较严重，毒力较强杀伤白细胞导致的，需要关注中性粒细胞是否也低于0.5×10^9\/L。如果同时低，需要给予增加白细胞的药物进行治疗，像利可君，能够提升白细胞的上升。还有一种情况，可能是前期吃抗生素较多，抗生素杀灭白细胞，再感染病毒也会导致白细胞极度下降。另外一种情况，需要怀疑血液系统疾病，看是否存在白细胞、红细胞以及血小板都下降，如果这三系都下降，可能会存在血液系统疾病，需要住院进一步详细检查。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2019/03/19收听(57972)
"宝宝如果出现发烧、白细胞低，有不同的原因引起，有些会后果比较重，有些相对也会比较轻，因为引起白细胞降低可能的原因，可以是感染性的因素也可以是非感染性的因素，像孩子在病毒感染的时候就可能出现白细胞降低伴有发热的现象，多数轻症的病毒，一般3-5天左右就会有自限性，会逐渐恢复。如果没有合并其它问题，相对并不严重。也有些病毒是特殊病毒的影响会对身体造成很大的损害，有特殊病毒的时候，发热不容易缓解，同时可能伴有全身的机体的损伤，相对后果就会比较严重。当然除了感染性因素以外，也有可能是因为造血干细胞出现异常，像再生障碍性贫血或者是白血病，都可能因为造血干细胞异常以后，造成孩子出现白细胞低同时出现发热的现象，这种情况就是很严重的。还有孩子发烧、白细胞低是因为药物的影响，像自行使用抗生素或者是使用其它的药物，可能会影响到白细胞的情况，出现白细胞低伴有发热，说明用药可能不是很合适，要调整孩子的用药情况，改善疾病状态，发烧可能才能够缓解。"
2020/08/04收听(42234)
发烧即发热， 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/09/25播放(38073)
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/09/25播放(38073)
临床上导致白细胞降低的原因很多，总共有以下方面：第一、药物影响，有很多药物可以对血象影响，比如常见的消炎药物或者非甾体抗炎药，对敏感人群都有可能造成白细胞降低。第二、血液系统疾病，比如常见的白血病或者骨髓相关性的疾病、再生障碍性贫血等等都会造成白细胞偏低，需要做骨穿给予明确诊断。第三、风湿免疫系统疾病，最常见的就是系统性红斑狼疮，就会造成白细胞偏低。第四、感染，一般都是病毒感染，严重的病毒感染可以造成嗜血综合征，比如EB病毒感染，严重的类型就可能会造成白细胞降低。此外临床上的其它疾病也会造成白细胞降低，比如脾功能亢进，但临床上最常见的因素就是以上的四个方面。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/07收听(77712)
白细胞低是指白细胞总数低于4×10^9/L，白细胞50%-70%都是中性粒细胞，所以白细胞低的... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/11/08播放(47904)
白细胞低是指白细胞总数低于4×10^9/L，白细胞50%-70%都是中性粒细胞，所以白细胞低的...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/11/08播放(47904)
"血小板的功能是参与止血以及凝血途径，所以血小板低代表着容易有出血的风险，常见的部位出血为皮肤黏膜的出血，例如皮肤瘀斑、瘀点，消化道的出血，比如血便，或者泌尿系统的出血，比如血尿，以及一些重要脏器的出血，例如脑出血等都容易危及生命。当血小板数值低于20×10^9\/L的时候，自发出血比较严重，这个时候需要去医院进行治疗，首先紧急输注血小板，补充血小板减轻出血症状。治疗血小板低根本原则还是要尽早找出血小板减少的原因，常见的原因有原发性血小板减少，包括免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血及慢性白血病，这些疾病都会引起血小板减少，需要完善骨髓穿刺检查之后确诊，再进行治疗。如果是免疫性血小板减少症，需要丙种球蛋白或者激素冲击治疗。如果是白血病者需要化疗，如果是再生障碍性贫血，只需要输注血小板以及促进造血或者免疫抑制治疗。最后还有一些继发性因素引起血小板减少，例如创伤、感染，都会引起血小板减少，去除这些诱因之后，血小板自然会恢复到正常值。"
彭婷│吉安市中心人民医院
2023/03/22收听(38583)
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