北京大学第一医院
血液内科
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血常规中血红蛋白浓度为诊断贫血重要标准,WHO标准规定男性血红蛋白<130g/L,女性血红蛋白<120g/L、孕妇血红蛋白<100g/L可诊断为贫血。此外,可参考红细胞计数、红细胞压积水平,辅助诊断贫血,但血红蛋白含量可较好反映贫血。网织红细胞为诊断贫血重要辅助指标,数值较高考虑为溶血性贫血,较低考虑为再生障碍性贫血。
此外,应注意贫血是否合并白细胞或血小板下降,即全血细胞减少,此类疾病包括再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病等。此外,自身免疫性疾病、骨髓纤维化、肿瘤转移均可造成全血细胞减少。因此,贫血主要观察血常规中血红蛋白含量,但同时应注意网织红细胞等。感染或用药时病人出现贫血,应具体病因具体分析。
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"血常规中贫血的指标主要是看红细胞、血红蛋白以及血细胞比容,其中血红蛋白浓度是最主要的指标。如果血红蛋白浓度低于正常范围的低值,就认为是有贫血的情况。一般情况下发现贫血之后,需要观察红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量以及红细胞平均血红蛋白浓度,这三者可以大体判断贫血的类型。如果三者均降低,为小细胞低色素性的贫血,可以见于缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血等。如果三者都是升高的,有可能是巨幼细胞性贫血,是由于叶酸或维生素B12缺乏导致的,可以给予补充叶酸或者是维生素B12。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(24180)
通过血常规检查,能够发现一个人是否贫血,还能够对贫血的病因做出一个大致的判断。血常规检查看贫血的项目:第一、红细胞的数量,如果红细胞的数量明显的低于正常,那么有贫血的情况。第二、红细胞压积,如果红细胞压积减少,就说明红细胞容量不足,也存在着贫血的情况。第三、血红蛋白的浓度,这也是反映贫血程度的指标。如果血红蛋白浓度降低,就是有贫血的情况,并且血红蛋白浓度降低的越严重,说明贫血的程度也就越严重。除了这三项指标以外,还要观察红细胞的平均体积、红细胞平均血红蛋白量以及红细胞平均血红蛋白浓度,这三个指标对判断贫血的类型非常有帮助,这三项指标都出现明显降低的情况,这就是小细胞低色素性贫血,最大的可能就是缺铁性贫血。如果这三项指标都出现明显增加的情况,那么是一种大细胞性贫血,首先要考虑的就是巨幼红细胞性贫血。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/28收听(56718)
贫血有很多种类,有小细胞的贫血,如小细胞低色素性贫血,有大细胞性的贫血。从小细胞贫血分析,除了...
蒋铁斌│中南大学湘雅三医院
2023/03/21播放(42654)
贫血指红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低。红细胞数量的正常值范围为(300-500)×10^1...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/08播放(41938)
血常规主要看红细胞的数量和血红蛋白的浓度,异常偏低就是贫血,再根据红细胞的参数,如红细胞平均体...
孙宏华│中山大学附属第七医院
2023/11/08播放(59306)
"血常规是一项最基础的检查,其各种数据的改变往往给临床医生以启发和提示,许多疾病都会引起血常规检查结果的改变,比如感冒、发烧这类常见的小问题,也有白血病这样的严重疾病,还包括贫血、凝血功能异常等。我们知道血常规主要包括三大项,红细胞系统、白细胞系统以及血小板系统。对于贫血的诊断,血常规检查结果主要是看血红蛋白浓度这个数值,各种人群的血红蛋白浓度正常参考值如下。正常的成年女性110-150g/L,男性为120-160g/L,新生儿为170-200g/L,儿童为110-160g/L。一般成人血红蛋白低于110g/L为贫血,临床上以低于110g/L为轻度贫血,低于90g/L为中度贫血,低于70g/L为重度贫血。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(35224)
儿童血常规看贫血主要是看其中的血红蛋白,而不同年龄的孩子血红蛋白的值不同。在新生儿期,如果血红蛋白小于145g/L,诊断为贫血,1-4个月的时候,如果血红蛋白小于90g/L,诊断为贫血。如果4-6个月的时候血红蛋白小于100g/L,诊断为贫血。如果0.5-5岁时血红蛋白小于110g/L,诊断为贫血。如果5-11岁血红蛋白小于115g/L,诊断为贫血。如果12-14岁血红蛋白小于120g/L,诊断为贫血。所以不同年龄的孩子血红蛋白不同,诊断贫血的值也不同。
宋兵│大庆龙南医院
2019/12/02收听(55910)
血常规指标看贫血,可以通过以下几个指标来分析:
1、红细胞:如果外周血常规的红细胞...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/18播放(34065)
血常规检查确定贫血类型主要根据以下几项:
1、血红蛋白浓度不同,一般分为轻、中、重...
朱传升│山东第一医科大学第一附属医院
2023/09/27播放(92772)
血常规单包括白细胞、血小板、血红蛋白即红细胞等,如果红细胞低则为贫血,需要观察贫血的程度,细胞...
孙令凤│海口市人民医院
2023/03/10播放(99508)
"贫血是一种症状,可以有多种原因引起。不同的贫血类型,血常规化验单也不完全相同,如果血常规化验单发现血红蛋白浓度下降,同时红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度都出现了明显减少的情况,这种类型的贫血就属于小细胞低色素性贫血,最常见的一种疾病就是缺铁性贫血。同样是贫血的化验单,血红蛋白浓度下降,但是如果红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量异常的增高,那么这种类型的贫血就属于大细胞性贫血,最常见的疾病就是巨幼红细胞性贫血,与缺乏叶酸和维生素B12有关系。如果一个病人血常规化验有贫血的情况,同时白细胞数量异常增高,血小板数量明显减少,那么这种情况,很可能就是急性白血病引起贫血。贫血可以由多种疾病引起,通过血常规化验单,往往可以对贫血的类型做出一个大致的判断。"
2019/05/24收听(42266)
贫血是指循环血液中红细胞计数、血红蛋白量以及血球压积低于参考值下限。所以从血常规中,主要是看红...
徐文皓│上海市第六人民医院
2024/02/02播放(40273)
"孕妇的血常规是很重要的产检项目,每次做产检时都需要扎指血看血常规,因为孕妇发生贫血的几率是很高的,血常规着重看的就是血红蛋白,就是经常说的血色素、血红蛋白。它的正常范围是110-160g\/L,孕妇最好要达到120g\/L,因为孕妇除了要维持自身体内的血液循环,还要供给胎儿,所以最好在120g\/L以上。血常规孕妇自己可以看,就看血红蛋白的一项,另外关注的就是白细胞,也有的孕妇会发生白细胞的轻度升高,都是生理性的现象,不需要特殊处理。"
周丹│北京医院
2019/08/26收听(69600)
宝宝的血常规一般通过观察以下几种指标,判断是否贫血:
一、血红蛋白指数:
王志新│中日友好医院
2023/05/01播放(82424)
"血常规,就是通过抽取病人的外周血,对外周血中各种血细胞的数量、形态和比例进行检查的一种方法。通过血常规检查,能够对贫血的类型做出一个大致的判断。一个病人血常规检查,发现血红蛋白浓度降低,红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度都出现明显下降的情况,这种贫血就属于小细胞低色素性贫血,最大的可能性就是缺铁性贫血。如果一个病人血常规检查发现贫血,另外红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量都属于明显的增高,这种类型的贫血属于大细胞性贫血,最大的可能性就属于巨幼红细胞性贫血,与叶酸和维生素B12缺乏有关系。如果血常规检查发现血红蛋白浓度降低,但是红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度都是正常的,这种贫血就属于正细胞性贫血。首先要排除的疾病就是再生障碍性贫血、急性失血性贫血。"
2019/05/24收听(25782)
"宝宝血常规报告单里有一项是血红蛋白,血红蛋白中含有铁元素。如果宝宝身体长期体摄入不足、营养不良,血红蛋白的合成就会出现原料短缺,进而影响红细胞的合成和功能。出现贫血可以查血常规,看血红蛋白的浓度下降,及相关的红细胞参数异常,而孩子因年龄不同,血红蛋白数值也不同,新生儿小于145g\/L为贫血,1-4个月小于90g\/L为贫血,4-6个月小于100g\/L为贫血,六个月到六岁小于110g每升为贫血,6-14岁小于120g\/L为贫血。"
邹丽萍│长春市中医院
2020/12/18收听(79464)
血常规看贫血程度主要观察三项指标,即红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、红细胞压积(HC...
薛静│海南省妇女儿童医学中心
2023/08/02播放(74554)
血常规中血红蛋白水平可客观判断婴儿是否贫血。对于婴儿而言,血红蛋白低于110g/L即可认为有贫...
张本山│湖南省儿童医院
2023/02/28播放(70006)
"婴儿血常规看贫血,主要的是看血红蛋白这一项,血红蛋白不同的高低水平,是帮助确诊有没有贫血的客观指标。对于满月之内的孩子,如果孩子血红蛋白低于145g\/L,可能就提示存在贫血。如果孩子是六个月以上的婴儿,血红蛋白低于110g\/L,考虑存在贫血。孩子是否有贫血,主要通过血常规里面的血红蛋白,帮助做确诊的判断。血常规里面的红细胞压积,红细胞比积和MCV、MCH、MCHC这几项指标,对于判断孩子贫血的诱因,实际上也有一定意义,比如MCH、MCHC等等。这几项都有下降,有可能提示孩子是小细胞低色素贫血,对于婴儿能帮助确认是不是缺铁性贫血,需要结合其他的检查来判断具体的诱因。所以,对于血常规主要看血红蛋白来判断是不是有贫血,再通过红细胞相关的一些指数的指标,帮助判断红细胞的大小,以利于判断引起贫血的诱因。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/18收听(14202)
"孩子的年龄不同,血常规中关于血红蛋白的数值不一样,贫血的诊断标准也不一样。对于新生儿来说,如果血红蛋白<145g,应该考虑贫血。出生以后1-4个月的孩子血红蛋白<90g,应该考虑贫血。4-6个月的孩子血红蛋白<11g,应该考虑贫血。6-59个月的孩子,血红蛋白<110g,应该考虑贫血。5-11周岁的孩子,血红蛋白<115g,应该考虑贫血。12-14岁的孩子血红蛋白<120g,应该考虑贫血。对于贫血的孩子,需要关注平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白含量这三个指标,如果三个指标都降低,应该考虑小细胞低色素性的贫血,需要高度怀疑缺铁性贫血。这是婴幼儿最常见的贫血,如果家族当中有贫血的人还需要考虑是不是地中海贫血,需要进行基因的检测。如果平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量都升高,需要考虑大细胞性的贫血。维生素B12或者叶酸缺乏所引起的贫血可能性非常大。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/25收听(57930)
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