深圳市罗湖区人民医院
血液内科
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白细胞减少是由各种原因不明的和继发于其它疾病之后引起的疾病,分为原发性和继发性两大类。原发性的原因不明,继发性则认为其病因可有急性感染、物理、化学因素、血液系统疾病、伴脾肿大的疾病、结缔组织疾病、过敏性疾病、遗传性疾病等,获得性或原因不明的粒细胞减少等。其病理机制按细胞动力学可以分为下面三个方面:
1、白细胞的生成障碍,包括干细胞的增殖减低或再生障碍性贫血;
2、白细胞的破坏过多,由于感染、免疫学因素,白细胞破坏过多,外周血中的白细胞减少;
3、粒细胞的分布异常,由于各种原因而使边缘池中的白细胞增多,循环池中的白细胞减少,而形成了白细胞的减少症,总之要明确白细胞减少的原因。
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白细胞减少的原因很多,首先机体的生血系统有问题,可以造成白细胞减少,比如骨髓造血的问题,骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、再生障碍性贫血等等。这些是因为产生白细胞的途径受到抑制,出现了白细胞的减少。如果白细胞利用过多,比如某些炎症,特别是细菌感染,感染比较严重,可以明显的消耗白细胞,从而造成白细胞的减少。外界因素的干扰,比如病毒感染人体,最常见的是病毒感染以后造成了白细胞逐渐下降或者白细胞生成减少,从而机体抵抗力就会明显下降。其它还有某些重金属中毒,可以使白细胞下降,也是白细胞减少的主要因素。
张怀轩│中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院
2018/10/29收听(99468)
"常见的引起白细胞减少的原因主要分为物理性的、化学性和生物性因素以及遗传性因素,常见的物理性因素指的是放射性,比如放射线、放射性物质,造成白细胞减少。反复经常做CT,CT对病人就有辐射,可以引起白细胞减少,所以平常在做检查的时候要注意。还有一些药物可以引起白细胞减少,像在给病人做化疗的时候用的药物、解热镇痛剂也可以引起白细胞减少、平时接触的某些毒物,经常接触的染发剂、农民接触的农药,这些药物和毒物可能会引起白细胞减少。我们说的生物因素主要是指某些病毒还有细菌,也可以引起白细胞减少。"
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2017/08/28收听(40534)
白细胞减少的原因如下:1、感染性疾病:常见病毒感染、细菌感染;2、... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/27播放(81000)
白细胞减少的原因如下:
1、感染性疾病:常见病毒感染、细菌感染;
2、...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/27播放(81000)
引起白细胞减少的原因很多,包括骨髓本身原因、感染、自身免疫性疾病、药物等,都有可能导致白细胞减... 符祥俊│海南省人民医院 2023/05/13播放(64842)
引起白细胞减少的原因很多,包括骨髓本身原因、感染、自身免疫性疾病、药物等,都有可能导致白细胞减...
符祥俊│海南省人民医院
2023/05/13播放(64842)
"白细胞减少在日常生活中如果去做血常规,有些患者会发现白细胞降低,正常值是(3.5-9.5)×10^9\/L。如果小于3.5×10^9\/L叫做白细胞减少,如果是小于1×10^9\/L,可能就达到粒细胞减少的严重的程度,常见的原因有以下几种:1、肿瘤的患者,在打完化疗之后会出现骨髓抑制,导致白细胞减少。2、不是肿瘤的患者发生病毒感染,比如感冒或者新冠病毒感染都会导致白细胞减少。3、内分泌疾病,比如甲亢或者甲减,甲状腺功能亢进,也有一些患者会出现白细胞的降低,当甲亢控制之后白细胞也就会恢复正常。4、再生障碍性贫血,就是造血功能衰竭,这需要做骨穿来明确。当然这种情况下除了白细胞少,红细胞、血小板都会有所减少,所以要综合的判断。5、临床上还有10%的患者可能查什么原因都查不出来,是没有明显诱因的白细胞降低,但是又不是特别低,基本上维持在(2.5-3.5)×10^9\/L之间。这种情况下只要患者没有明显的发烧或者经常会感染、发热的这种情况下也不需要特殊的处理,只需要定期的观察。"
王亮│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/09收听(32100)
白细胞减少,是指周围血液中的白细胞数目低于40×10^9/L。白细胞减少原因:1、化学因素。应用氯霉素、磺胺类、非固醇类抗炎药及抗甲状腺药物,可引起白细胞减少,苯、二甲苯、化学油漆等物质,也可引起白细胞减少。2、感染因素。比如某些细菌、病毒、立克次体、原虫感染。3、物理因素。比如X线和同位素损伤等。4、骨髓病变。比如再生障碍性贫血、MDS、恶组、白血病、淋巴瘤、骨髓转移瘤、骨髓纤维化等。5、超过骨髓代偿能力。如脾亢、自身免疫性疾病、血液透析等。6、还有一些不明原因的白细胞减少。这些均可以导致白细胞减少,如果白细胞的数量急剧减少,需要临床上应用相关药物,进行补充白细胞。
管延蒙│潍坊市人民医院
2018/10/21收听(97836)
白细胞减少目前有以下三个方面的原因:1、生成缺陷。首先生成减少,电离辐射、化学毒物、细胞毒类药物可破坏和损伤造血干细胞或者是祖细胞以及早期分裂细胞。造血干细胞疾病,如再生障碍性贫血、周期性中性粒细胞减少症等。骨髓造血组织被白血病、骨髓瘤以及转移瘤等细胞浸润以后,可影响正常的造血组织细胞增生,异常感染和免疫通过综合作用机制而引起白细胞减少。另外成熟障碍,维生素B12、叶酸缺乏或者是代谢障碍,骨髓增生异常综合征等可引起造血细胞分化成熟障碍。2、破坏或消耗过多。首先免疫性因素,常见于一些药物,主要与药物的种类有关,而与剂量无关。另外就是自身免疫系统疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等,某些肝炎病例也可以出现自身免疫性疾病,而导致中性粒细胞的减少。其次非免疫因素,主要是一些感染,如病毒、细菌等。脾大导致的脾功能亢进,使得白细胞在脾内破坏过多,从而引起白细胞减少。3、分布异常。假性粒细胞减少是由于中性粒细胞转移至边缘池而导致循环池中的粒细胞减少,这种情况可以由肾上腺素试验来加以鉴别。另外粒细胞滞留在循环池的其他部位,如血液透析开始后2-15分钟之间留滞于肺血管内。以上原因为白细胞减少的常见原因。
刘丹波│深圳市罗湖区人民医院
2019/04/21收听(89900)
"当周围血液的白细胞计数持续低于4X10^9/L 时,我们称之为白细胞减少。白细胞中的主要成分是中性粒细胞及淋巴细胞,以中性粒细胞为主。所以在大多数的情况下,白细胞减少是中性粒细胞减少所致。减少的原因可以分为以下三个方面:第一、白细胞的生成障碍。主要是包括造血干细胞的增殖减低,如再生障碍性贫血。第二、由于白细胞破坏过多所导致的白细胞减少。由于感染免疫学等因素使白细胞破坏过多,从而外周血中白细胞减少。第三、粒细胞的分布异常。由于各种原因使边缘池中白细胞增多,循环池中白细胞减少,也可以形成白细胞减少症。白细胞减少症的患者自觉症状不多,常有疲乏、头晕,此外可以有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热、胃寒、心慌等。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(46582)
白细胞减少常见原因如下:1、感染:无论是细菌感染还是病毒感染,均可导致白细胞减少... 陶洁│山西医科大学第一医院 2023/08/09播放(94926)
白细胞减少常见原因如下:
1、感染:无论是细菌感染还是病毒感染,均可导致白细胞减少...
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2023/08/09播放(94926)
白细胞减少的原因较复杂,白细胞由骨髓产生。当白细胞从骨髓内释放出进入血管后,在外周血的循环过程... 王文生│北京大学第一医院 2023/02/13播放(67092)
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王文生│北京大学第一医院
2023/02/13播放(67092)
白细胞减少原因和发病机制较为复杂,但总体可以分为以下三大类:1、骨髓生成白细胞数... 刘辉│浙江大学医学院附属第二医院 2023/07/02播放(74126)
白细胞减少原因和发病机制较为复杂,但总体可以分为以下三大类:
1、骨髓生成白细胞数...
刘辉│浙江大学医学院附属第二医院
2023/07/02播放(74126)
原发性白细胞减少的原因主要包括以下几种:1、环境因素: 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2023/06/27播放(79002)
原发性白细胞减少的原因主要包括以下几种:
1、环境因素: 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2023/06/27播放(79002)
蒋秦燕│上海市第六人民医院
2023/06/27播放(79002)
"正常人体的血液主要成分是白细胞、红细胞以及血小板,还有一些凝血因子或者蛋白成分所组成。白细胞减少是什么意思?人体正常检查的血常规结果,白细胞的数量是4-10×10^9/L。当白细胞的数量小于4×10^9/L的时候,称为白细胞减少。什么是原发性白细胞减少呢?就是通过常规的检查,比如检查肝功能、肾功能、B超、X线等等一系列的检查之后,发现白细胞检查没有找到特定的原因,称为原发性白细胞减少。原发性白细胞减少通常情况下,最多见于再生障碍性贫血、免疫系统的疾病、粒细胞缺乏症等等一些原因。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/24收听(94262)
"白细胞减少是什么病?首先了解一下白细胞的正常值范围是在4-10×109/L。有什么疾病引起白细胞降低,比如流行性感冒、病毒性肝炎、水痘、风疹等,各种理化因素导致的一些中毒,比如在放射科上班的医生,长期吃放射线会引起白细胞减低、化疗和放疗、肝脾功能亢进、自身免疫性疾病、某些血液病、如再生障碍性贫血、骨髓纤维化以及应用某些药物等都会导致白细胞计数的减少。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/17收听(93570)
白细胞减少指血液中白细胞<4×109/L,引起白细胞减少的原因较多,如普通感冒,感染可以引起白... 郑荣│江门市五邑中医院 2023/02/19播放(54732)
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郑荣│江门市五邑中医院
2023/02/19播放(54732)
正常人白细胞正常值范围为(4~10)×10^9/L,若外周血中白细胞小于(4~10)×10^9... 胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院 2023/10/25播放(66586)
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胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院
2023/10/25播放(66586)
患者出现白细胞减少,治疗方法可见如下:1、调整饮食:患者应 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2023/09/11播放(25613)
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1、调整饮食:患者应 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2023/09/11播放(25613)
2023/09/11播放(25613)
首先要明确白细胞减少的原因,去除病因之后,部分的病人白细胞就可以恢复到正常水平,比如药物导致的... 陈艳荣│中日友好医院 2023/10/25播放(37844)
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陈艳荣│中日友好医院
2023/10/25播放(37844)
正常人体血液内白细胞是组成血液免疫系统的一类重要因素,白细胞减少症患者抵抗力下降,易出现感染,... 郑荣│江门市五邑中医院 2023/09/11播放(79218)
正常人体血液内白细胞是组成血液免疫系统的一类重要因素,白细胞减少症患者抵抗力下降,易出现感染,...
2023/09/11播放(79218)
"白细胞减少,是指外周血中白细胞总数低于4000\/mL。引起白细胞减少常见的原因有感染,特别是革兰阴性杆菌感染,如伤寒、副伤寒杆菌感染时,白细胞总数可以减少。某些病毒感染如流感、病毒性肝炎、风疹、巨细胞病毒感染时,白细胞的总数也会减少。血液系统疾病如再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、巨幼红细胞性贫血、严重的缺铁性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿,白细胞数量也会减少。还有物理化学因素的损伤,x射线、放射性核素、化学物质等也会引起白细胞的减少。其他的自身免疫性疾病,如统性红斑狼疮也会引起白细胞减少。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/05收听(17908)
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