碳14危害到底有多大_有来医生

张昊
主任医师

河南省人民医院

消化内科

碳14危害到底有多大

2023-03-18 08:18播放 :

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视频内容

碳14(临床通常是指碳14呼气试验)的危害通常比较小，可以忽略不计。碳14呼气试验用于检测幽门螺杆菌感染的一项临床检查项目，原理是患者体内的幽门螺杆菌可以分解尿素，将尿素分解成水和二氧化碳，进行检测时，口服经过碳14标记的尿素并进入血液，如果患者存在幽门螺杆菌感染，产生的尿素酶可以分解尿素，产生二氧化碳和水。通过通过特定仪器搜集被标记的二氧化碳，推算幽门螺杆菌感染的状况。

碳14呼气试验是临床用于标记尿素的一种同位素，理论上碳14具有一定的放射性，但放射性较小，可以忽略不计。正常人进行碳14呼气试验检测，一般不存在任何危害，但是对于老年人或婴幼儿，可能会造成一定的影响。由于这方面没有确切的数据能够证明，只是从理论上推断可能存在较小的影响。

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碳14危害到底有多大

碳14对人体的危害是并不大，从专业的角度来讲，碳14也是人体当中所含有的一种同位素，是本身就存在于人体当中的。在医院做检查对人体所放射的碳14辐射，就相当于在户外待一小时所接受到的辐射量，危害性并不大。碳14在人体当中也会参与人体的新陈代谢，早晚都是会被人体代谢出去的，并且代谢率很高，对人体不会有太大的影响，更不会出现突变的现象。碳14的放射性对正常人是可以不计其量的，完全可以忽略。打一个比方，人每天都要玩手机，手机对人体虽然有一定的辐射和放射性，但这种影响对人体是可以忽略不计，并没有因为玩手机会出现不适症状，所以完全可以放心。

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碳14呼气试验危害

"碳14呼气试验是检测幽门螺杆菌的一种方法，检查前先吃1粒被碳14标记过的尿素胶囊，25分钟以后进行呼气，然后收集检查者呼出的气体进行检查，根据检查数值判断是否有幽门螺杆菌感染，其方法简单、方便、无痛苦。但是因为碳14胶囊有很微弱的辐射性，相当于一次拍胸片的辐射量，所以孕妇和未成年人不适合做这个检查，这部分人可以选择碳13呼气试验，碳13没有辐射性。另外，建议做完碳14呼气试验的人，最好3个月以后再准备怀孕。"

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碳14的作用

"在医学工作中，碳14主要用作碳14呼气试验，可以用来监测是否有幽门螺旋杆菌的感染，是一种常用的放射性同位素标记物。主要的使用方法是，晨起空腹，将含有碳14标记的尿素片服下，等待半小时后，向一个塑料口袋中吹气，将收集的气体进行测试。根据碳14的量，来明确是否存在幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌值低于100dpm\/mmolCO2，提示无幽门螺旋杆菌感染。而高于100dpm\/mmolCO2，就提示存在幽门螺旋杆菌的感染。本试验准确度高，对人体危害小，基本没有副作用，所以被临床工作中广泛应用。"

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宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/13收听(47920)

体检碳14

"体检的时候进行碳14呼气试验，是一种简便、经济、高效的检测是否有幽门螺杆菌感染的试验方法。病人一般是服用碳14标记的尿素之后，如果胃内存在幽门螺杆菌的话，尿素酶可以将尿素分解为氨和碳14标记的二氧化碳，这时通过收集这种呼出的二氧化碳，就可以判断患者是否存在幽门螺杆菌感染。一般建议中老年人每年体检的时候都可以进行一次碳14呼气试验。另外曾经有过幽门螺杆菌感染的患者，或者是有家族胃癌史的患者，也要进行碳14呼气试验；有消化不良的患者，急慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡，也需要进行碳14呼气实验。检查之前如果患者在近一段时间内有服用过抗生素，或者是一些质子泵抑制剂，有可能会影响到试验检查的结果。"

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聂志扬│北京医院

2019/08/15收听(50392)

碳13和碳14的区别

"碳呼气试验是诊断幽门螺杆菌很好的非创性检查手段，分为碳13呼气试验和碳14呼气试验。这两者从诊断灵敏度没有明显差别，碳13是天然存在的一个稳定的同位素，碳14有一个微弱的放射性，相对碳13可能会更安全一点，没有放射性。对于儿童、孕妇、年老体弱者或者担心有放射线的人，可以选用碳13的呼气试验检测。碳14也只是有微量的放射性，它的放射量特别少，所以碳14呼气试验的垃圾也不作为放射垃圾处理，只作为常规的医疗垃圾处理，证明它的放射量特别少。综上，如果担心放射线，就选择碳13，如果是孕妇、儿童，最好是选择碳13，会比较安全一点。"

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碳14和碳13有什么区别

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碳14的正常值是多少

"碳14的正常值是小于100dpm\/mmolCO2，由于各个地方、各个医院的试剂检测是不一样的，一般是小于100dpm\/mmolCO2。如果大于100dpm\/mmolCO2，代表有幽门螺旋杆菌感染，要根据胃镜检查的结果选择是否进行抗HP处理，根据中国幽门螺旋杆菌防治指南，最常见的病是消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤，这两个疾病是必须进行抗HP处理。其他的是相对处理，如果没有其他不适，可以动态复查碳14呼气试验，观察有无其它不适，不一定要进行抗HP处理。同时如果是有幽门螺旋杆菌感染的患者，要注意碗筷的消毒。"

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李超伟│福建医科大学附属第二医院

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碳14是检查什么的

碳14和碳13都是检测人体内幽门螺杆菌的，即Hp。Hp是胃里的细菌，如果有Hp，可能会发生胃炎...

施斌│上海长征医院

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碳14检测是什么

碳14检测临床称之为碳14呼气试验，这种试验主要用来检测是否感染幽门螺杆菌。检测时应该空腹进行，然后患者吞服碳14药物，经过一段时间的反应，再呼出气体，来检测碳14的量，以此来确定患者是否感染幽门螺杆菌。这种检测还用于幽门螺杆菌治疗后的复检，复检时应该保证患者近期没有服用抑酸药物，和抗生素等等引起幽门螺杆菌检测的药物。幽门螺杆菌是临床中非常常见的菌群，在中国有超过半数的人感染幽门螺杆菌，感染幽门螺杆菌后容易得各种胃病，尤其是对胃癌的发生也有一定影响，应该引起足够重视。

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李阳光│黑龙江省中医院

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碳13和碳14哪个更准确

"碳13是碳14的改良版，碳13的准确性更高，碳13的准确性达到99%，是国际公认的金标准，而碳14的准确率在70%左右，并且碳13无放射性，碳14有长期的放射性。\r碳13呼气试验是最新的快速并且无辐射的检测技术，不需要胃镜，只要轻松呼气，测定呼气成分即可，患者配合度更高，治疗后复检无心理负担，也为临床医生提供了更好的参考依据。另外，碳13更适合于老年人、儿童、孕妇等使用，因为其没有放射性，临床应用范围更加广泛。\r碳14也是呼气试验，但它是放射性同位素，会产生β射线，这是一种可以造成离子化的射线，是人类日常生活中接触到的具有致癌性的因子。所以虽然两者的准确性差别不是特别大，但是目前临床的检查更倾向于进行碳13检查。"

语音时长01:45''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/23收听(14500)

什么是碳14尿素呼气

碳14尿素呼气是幽门螺旋杆菌检查的一种方法，幽门螺旋杆菌感染主要途径是口口传播，粪口的传播，主要由于食物、污染的水源，人体进食后就有可能会引起感染。与幽门螺旋杆菌感染患者共同进餐也可能导致传播。应及时到医院进行碳14尿素呼气试验进行检查，检查时医生会让患者先吞服特殊尿素，大约半小时左右时间查看呼出气体里面是否有碳14的成分，即可推测患者是否胃内有尿素酶。如果确定有尿素酶，提示幽门螺旋杆菌已经感染，治疗时可通过使用四联疗法进行，如奥美拉唑加枸橼酸铋钾加阿莫西林加甲硝唑。约用药半月左右时间可再次到医院进行碳14尿素呼气试验检查，如阴性说明已被治愈。

语音时长01:20''

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/05收听(38136)

碳14呼气注意事项

"碳14呼气试验的注意事项，主要有以下几点：第一点，患者应该空腹或者餐后2小时以上再进行检测，如果患者进食后直接进行检测，结果将不准确。第二点，如果患者服用药物也应该适当的延后。尤其是清除幽门螺旋杆菌的药物，比如各种抑酸药奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等，以及各种抗生素，还包括保护胃黏膜的各种铋剂。这些药物应该停药30天以上再进行检测，否则容易出现假阴性，结果不准确。第三点，如果患者检测阳性，应该跟家人分餐，和其接触比较密切的家人或者朋友，也应该进行相应检测。"

语音时长01:17''

李阳光│黑龙江省中医院

2019/04/17收听(20712)

碳14的正常值是多少

碳14的正常值是0-100dpm。碳14是呼吸检查之中的一种，这种检查方法能够帮助判断胃内是否受到了幽门螺杆菌的感染，在进行检查后需要针对检查之后的数值进行观察。对于0-100dpm之间的患者，属于正常现象，属于阴性，表明胃内没有受到幽门螺杆菌的感染。一旦超过100dpm就表明胃内已经受到了感染，具体的感染程度与数值是有直接关系的，数值越高表明患者的感染程度越严重。对于超过100dpm的患者，可以根据症状来选择治疗方法，轻症的患者可以通过饮食结合生活护理的方法进行调理。而严重的患者就应当使用抗生素杀灭幽门螺杆菌，比如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑等。为了增加抗生素的治疗效果，还应当结合奥美拉唑，以破坏幽门螺杆菌的生存环境。

语音时长01:23''

周中银│武汉大学人民医院

2019/12/31收听(45950)

什么是碳14呼气检查

"碳14呼气检查是否有幽门螺杆菌感染，平常不注意生活卫生，经常在外面吃饭，接触幽门螺杆菌感染的食物会被传染。患者会表现为上腹部不适、食欲下降、身体乏力、恶心等，到医院进行碳14呼气试验检查即可初步诊断。碳14呼气试验检查是现检查幽门螺杆菌的方式，灵敏度比较高，检查的几率和符合率也比较准确。检查前医生会要求患者口服碳14标记的尿素胶囊吹气5分钟，身体不会有其他不适出现，胃部没有幽门螺杆菌就无法分解尿素酶。但胃部被感染时尿素酶就会分解，分解后的尿素酶随着血液进入到肺部，会以气体的形式排出身体外，水解尿素会形成二氧化碳，这样就可以确诊是否被感染。"

语音时长01:18''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/15收听(69718)

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