肾脏病与肝脏病之间的关系

马强
副主任医师

中国人民解放军总医院

肾脏病医学部

肾脏病与肝脏病之间的关系

2023-11-02 04:40播放 :

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视频内容

一般肾脏病与肝脏病间的关系较为密切，肝脏病主要可导致乙肝相关性肾炎或肝肾综合征，从而影响患者的肝脏功能。肝脏疾病常导致患者出现以下几种肾脏疾病：

1、乙肝相关性肾炎：乙肝病毒感染后，可在体内不断繁殖，对患者肝脏造成一定影响。同时乙肝病毒对肾脏也会造成一定影响，可出现血尿、蛋白尿，部分患者甚至出现水肿、肾功能欠佳的情况。乙肝病毒或乙肝病毒的表面抗原沉积到肾脏后，常引起肾炎性改变；

2、肝肾综合征：常见于肝功能欠佳的患者，这时常有腹水等表现。同时也患者也可出现肝功能下降，初期常为功能性肝功能不全，随时间发展，会出现肾功能损伤，甚至出现肾功能不全。

肝脏和眼睛的关系

"肝脏不好和眼睛有着密切的关系，一般来说肝主目。临床上证明肝病患者肝硬化的患者眼部的并发症发生率约为12%左右。随着肝病的发展，眼睛可以表现出来不同的症状，干涩眼花、眼睑水肿、浮肿等多种眼部症状。胆道梗阻、胆道感染的患者，尤其是肝内胆管堵塞的患者最早表现为巩膜黄染，眼睛出现浮肿。根据眼睛的症状可以大概了解肝功能的情况。另外平时肝功能不好，合成维生素A 的几率就明显减低，患者可能出现夜盲症。肝不好的病人，应该多食维生素，不能挑食，以保证充分的营养，促进肝功能的合成，防止眼睛出现并发症。"

语音时长01:19''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/13收听(38080)

肝脏与眼睛的关系

肝脏与眼睛的关系比较密切，古代人们就知道肝主目，肝脏的很大功能主导着眼睛的病变。现在很多肝胆疾病在病情发展过程当中，会引起肝病面容、眼睛干涩，巩膜首先出现黄疸。通过早期眼黄的表现，可以判断肝胆管疾病，尤其是肝脏病变造成胆道梗阻，可以优先于其他疾病而提高诊断率，增加患者的生存率。现在的科学已经非常发达，很多检查都已经很完善，疾病的诊断也随之很准确。虽然眼睛和肝脏的关系比较密切，但一定要注意不是所有的肝病首先在眼上表现，一定要眼科和肝胆外科共同诊治，明确病因。

语音时长01:19''

何宗全│铜陵市人民医院

2019/05/28收听(78048)

01:46

肝脏和脾脏的关系

肝脏和脾脏的关系，主要是两个静脉之间有相互吻合。

肝部的门静脉与脾静脉、肠系膜上静...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/07/17播放(35986)

高血压和糖尿病之间的关系

"高血压和糖尿病之间的关系互为因果，也是相互的等危因素，糖尿病患者会加重高血压的反应，反之如患有高血压还会易感糖尿病，糖尿病患者会对血管的外周阻力造成一定压力。另外还会使动脉的弹性减弱、脆性增强，同时糖尿病还会导致高脂血症和高血液黏稠度血症，一旦出现了血管外周阻力增加就会出现血压增高的情。如果动态弹性减弱、脆性增强也会使血压增高，如果血黏滞度增高也会进一步加重高血压，因此糖尿病患者易感高血压，反之高血压患者也会易感糖尿病。"

语音时长01:16''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/03/03收听(67480)

偏头痛与食物之间的关系

食物和偏头痛的关系还是比较密切的，偏头痛在一定遗传背景条件下，在一些复杂的、社会的、还有心理的这些因素的共同作用下，是可以诱发偏头痛发作的，所有在食物方面，也...

潘海鹏│航空工业三六三医院

2020/10/30阅读(3266)

偏头痛与食物之间的关系

潘海鹏│航空工业三六三医院

2021/02/05阅读(3728)

01:42

打鼾与心血管病之间的关系

打鼾即呼吸睡眠暂停，夜间睡觉时气道阻塞会出现缺氧、低氧血症，导致大脑、心脏缺氧，长时间打鼾会引...

徐卫方│广州中医药大学深圳医院

2023/11/30播放(86368)

催乳素与月经之间的关系

"催乳素跟月经之间的关系，催乳素越高的就会使月经量减少，并且在临床上甚至会导致闭经，因为在临床上泌乳素出现升高，有可能是内分泌的关系，也有可能是垂体瘤所导致等泌乳素升高，所以在临床上一旦出现月经量减少，就要怀疑是否是因为泌乳素出现了异常升高才会导致月经量减少，就建议可以抽血检查性激素六项。除了了解泌乳素之外也要了解雄性激素，还要了解卵巢功能是否正常，然后才能给予相应的诊断，最后才能给予处理，如果泌乳素增高，可以口服溴隐亭给予治疗，经过治疗以后，月经基本上能恢复正常。"

语音时长01:09''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/06/14收听(65206)

血氧饱和度和血压之间的关系

血氧饱和度和血压之间是没有任何关系的。虽然都是有关于血液的指标，但是监测的指标是不一样的，血氧饱和度是指血液中氧含量的多少。正常情况下动脉血氧饱和度应该大于95%以上，血氧饱和度是监测患者是否存在乏氧的最敏感的指标。血氧饱和度跟血压是没有任何联系的，无论血压高低都不影响血氧饱和度。而血压是指血液对血管壁的压力是多少，血压是维持血液流动的重要指标，只有有血压的存在下，血液才能正常流动；如果血压消失，血液也将停止流动。

语音时长01:11''

吴振东│牡丹江心血管病医院

2019/11/11收听(93084)

急性肾损伤和慢性肾衰竭之间的关系

"AKI急性肾损伤和CKD慢性肾脏病的分水岭主要在大于等于三个月，如果AKI在大于等于三个月的病程中还没有好，就可以称为慢性肾脏病，即CKD。部分AKI患者没有完全痊愈，就可能进展到CKD。CKD本来是一个缓慢进展的过程中，如果碰到了某些诱因，包括感染、消化道大出血、血压急剧的变化、病人饮食不注意、大量蛋白的摄入都可能会导致CKD的急性加重，出现AKI的表现，就是慢性肾脏病的基础上，出现肾功能的急剧恶化，叫ARC，也就是急性AKI是可以发生的。当然少部分AKI患者会发展为慢性肾衰竭。慢性肾脏病在它发病进展的过程中，有可能受到了某些诱因的影响，会呈现出肾功能急剧的上升，升高病变的过程，称为AKI。但是这个时候发生的AKI和平常的AKI是有区别的，这个AKI是可以在CKD的基础上发生的。"

语音时长02:03''

吴小燕│武汉大学中南医院

2018/01/04收听(75272)

01:35

急性肾损伤和慢性肾衰竭之间的关系

如果急性肾损伤没有得到很好的治疗，就会发展为慢性肾衰竭。急性肾损伤就是肾功能在短时间内进行性恶...

毕会│天津市人民医院

2023/02/17播放(87664)

胰岛素与血糖之间的关系

"胰岛素是体内唯一可以降低血糖的激素，胰岛素的合成和分泌受体内多种因素调节，其中血糖对胰岛素的调节最为重要。当血糖浓度升高时，可以直接刺激胰岛的β细胞是胰岛素分泌增加，从而降低血糖。当血糖浓度下降到正常水平时，胰岛素的分泌也迅速恢复到基础水平。当血糖浓度低于正常的水平时，胰岛素的分泌就会减少或者是停止。同时体内的升糖激素，如胰高血糖素或者儿茶酚胺等激素分泌就会增加，使血糖水平上升。"

语音时长01:10''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/11收听(25508)

01:35

排卵和月经之间的关系

月经前大约14天是排卵日，大约2次月经中间是排卵日。在排卵日的时候，阴道往往会出现较多类似于蛋...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/25播放(35635)

打鼾与心血管病之间的关系

"打鼾分成两种：一种是单纯性的鼾症，一种是睡眠呼吸暂停低通气综合征。单纯性的鼾症常由于过度的疲劳，或者是嗜酒的原因引起，它没有呼吸暂停，与心血管疾病之间没有明显的关系。有明显关系的主要是睡眠呼吸暂停低通气综合征，尤其是以阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征为主。打鼾会引起全身的血管因子、血管收缩因子等因素的分泌物增强，造成血管收缩，会引起高血压。一系列高血压可以作用于心肌细胞，造成心肌细胞的病变。同时打鼾缺氧也会引起心肌细胞的病变，造成心肌细胞的纤维化，引起心律失常、心肌病变。睡眠呼吸暂停低通气综合征最重要的死亡原因就是心率失常，以及其他方面的病变。"

语音时长01:24''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(14016)

01:45

头疼和肝脏有关系吗

头疼即头痛，头痛和肝脏没有直接的因果关系，但是从祖国中医理论上而言，中医中的肝阳上亢可能引起头...

李书剑│河南省人民医院

2023/04/10播放(35458)

眼睛不舒服是不是与肝脏有关系

　　眼睛不舒服与肝脏没有关系。眼睛不舒服通常见于干眼症，又称为角结膜干燥症。干眼症是指由多种因素导致的，以眼睛干涩为主要症状的泪液分泌障碍性眼病，常伴有双眼痒...

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/04/14阅读(4458)

眼睛干涩与肝脏的关系

"眼睛干涩与肝脏是没有直接联系的，干眼症主要是由于目前注视电脑和手机的频率较高，导致瞬目减少，眼睛表面的泪膜稳定性下降而造成。治疗上首先建议您尽量减少注视电脑和手机的时间，在闲暇之余，可以用杯子盛一些温开水来进行热敷治疗，一方面可以放松局部的眼睑肌肉，同时还可以改善局部的睑板腺功能，使油脂分泌正常。对于严重干涩的患者，可以局部滴用不含有防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠眼水进行辅助治疗。滴眼液建议您选用独立小包装，或者瓶底部有特殊空气泵的，不含有防腐剂的人工泪液，这样对眼表的损伤会较小。"

语音时长01:17''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/04/13收听(37534)

01:31

失眠与肝脏有关系吗

失眠会引起人体一系列的不适的反应，比如出现头痛头晕，或者出现人体精神情感以及工作能力的改变，对...

王维峰│山西省针灸医院

2023/04/11播放(93630)

黑眼圈和肝脏有关系吗

"黑眼圈在临床当中发生的原因，首先与患者没有休息好有直接关系。目前很多年轻患者经常熬夜，所以出现黑眼圈反复的出现。这样的患者注意生活习惯的调理，黑眼圈是可以自行消退的，与肝脏没有什么关系；长时间会出现黑眼圈，即使反复的进行生活作息的调整也没有明显的改观，可能伴有明显的腰膝酸软、五心潮热甚至还有脚后跟疼痛的发生，中医上考虑和肾脏功能有一定的关系。但如果患者去医院检查血清尿素氮、肌酐等，指标上没有明显改变。"

语音时长01:11''

闫素│日照市中医医院

2019/07/12收听(83406)

腹胀跟肝脏有没有关系

"腹胀这种临床表现可以由于病人的机械性动力功能障碍、胃肠蠕动不好，还有化学性消化功能不好共同导致。化学性功能消化不好主要是因为分泌的酶减少，导致消化功能不好出现腹胀，还有与病人平素的饮食状况有关，如果病人吃过多胀气的食品也会产生腹胀。每个人腹胀的临床表现不一样，有些人可能腹胀、打嗝、嗳气、排气多，甚至会出现胀痛。腹胀跟肝脏也有一定关系，如果肝功能不好，出现肝炎、肝硬化甚至肝癌的病人，这些疾病本身也可以影响到消化功能，肝硬化会分泌各种各样的激素，如果功能障碍会导致出现黄疸等，也会影响到消化功能，另外肝硬化病人可能会出现腹水，也会出现腹胀。所以腹胀跟肝脏也是有相关性的，腹胀会涉及到很多消化器官，比如肝脏、胆囊、胰腺，这些系统有问题都会出现腹胀。"

语音时长01:54''

赵严│上海市第十人民医院

2020/02/23收听(81296)

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