河北医科大学第四医院
产科
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胎盘植入不一定需要切除子宫。胎盘植入分三个程度，一种是胎盘粘连，即胎盘只是粘连在子宫肌层表面，穿透内膜，是最轻程度的胎盘植入。第二种是胎盘植入，即胎盘植入到子宫肌层，甚至穿透肌层。第三种是最严重的叫穿透性植入，已经穿透子宫的肌层，侵及膀胱或者周围脏器。
如果只是胎盘粘连，自然分娩，需要手取胎盘，这个时候不需要切除子宫。因为涉及到再次生育的问题，所以，产科永远是能保留子宫的情况尽量保留子宫。如果发生胎盘植入或穿透性植入，没办法法保全子宫的时候，会危及孕妇生命的时候，才会做子宫切除。
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"胎盘植入不一定要切除子宫，要根据病人的具体情况决定，如果胎盘植入的面积比较大；或者是在做剖宫产的时候，病人出血量比较多；或者是难以止血的凶险性前置胎盘，并且合并植入，这些情况子宫切除的可能性非常大。如果胎盘植入的面积比较小，子宫收缩也比较好，出血不多的话，可以将胎盘保留在宫腔内。产后应用杀胚胎的药物，比如可以口服米非司酮，或者是肌注甲氨蝶呤这些药物，对于胎盘植入的治疗效果都是不错的，等到血液当中的hcg降到正常以后，再进行清宫的手术。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/16收听(96130)
胎盘植入切除子宫的概率并不是很高，在临床上胎盘植入是严重的并发症，在产科中会造成分娩时候的大出... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/05/05播放(68226)
胎盘植入切除子宫的概率并不是很高，在临床上胎盘植入是严重的并发症，在产科中会造成分娩时候的大出...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/05/05播放(68226)
子宫肌瘤是否需切除子宫，要根据情况而定。子宫切除术不但是一个医学问题，更是一个人文问题。对于有... 章霞│武汉市第八医院 2023/10/09播放(84730)
子宫肌瘤是否需切除子宫，要根据情况而定。子宫切除术不但是一个医学问题，更是一个人文问题。对于有...
章霞│武汉市第八医院
2023/10/09播放(84730)
子宫腺肌症的治疗不一定必须切除子宫，治疗要根据患者年龄、症状及生育要求这些情况决定。对于症状较... 朱文丽│太原市中心医院 2023/09/11播放(90728)
子宫腺肌症的治疗不一定必须切除子宫，治疗要根据患者年龄、症状及生育要求这些情况决定。对于症状较...
朱文丽│太原市中心医院
2023/09/11播放(90728)
宫颈癌不一定要切除子宫，早期宫颈癌可以保留子宫，常见的就是原位癌。原位癌指病变位于宫颈上皮之内... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/29播放(26552)
宫颈癌不一定要切除子宫，早期宫颈癌可以保留子宫，常见的就是原位癌。原位癌指病变位于宫颈上皮之内...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/29播放(26552)
胎盘植入子宫的孕妇，通常不会有太明显的症状。如果胎盘植入在特别早的时期，比如在早孕期或者中孕期... 史丽│河北医科大学第四医院 2023/09/13播放(68904)
胎盘植入子宫的孕妇，通常不会有太明显的症状。如果胎盘植入在特别早的时期，比如在早孕期或者中孕期...
史丽│河北医科大学第四医院
2023/09/13播放(68904)
胎盘植入子宫，没有任何民间土方或者药物能治好，胎盘植入一旦发生，没有办法逆转。胎盘植入分三种程... 史丽│河北医科大学第四医院 2023/05/10播放(59130)
胎盘植入子宫，没有任何民间土方或者药物能治好，胎盘植入一旦发生，没有办法逆转。胎盘植入分三种程...
2023/05/10播放(59130)
"如果在术前就怀疑有胎盘植入的情况，应该备好充足的血液，做好一切抢救产妇和新生儿的准备。术中如果发现胎盘是部分性的植入，可以做梭形的切口，切除一部分的子宫组织，然后用可吸收线缝合止血。如果发现是大部分植入，而且活动性的出血无法纠正时，应该做子宫次全切除术或者是子宫全切术。要当机立断，同时应该积极抢救出血性休克，并且以中心静脉压监测血容量。注意纠正心力衰竭、肾衰竭、多器官功能衰竭、酸中毒的情况等，并且别忘了给抗生素预防感染。"
滕玉翠│聊城市第二人民医院
2018/05/29收听(48230)
"胎盘植入子宫不一定有明显的症状，建议做磁共振了解植入深度、植入面积。胎儿娩出以后胎盘会有不剥离，或者仅仅剥离一部分的现象出现，仅仅剥离一部分可能会引起大出血需要徒手剥离，也就是人的手进入宫腔里把胎盘剥离下来；人的手剥离不下来时需要进一步处理，没有出血时可以打MTX让胎盘萎缩后慢慢掉出来；只要不出血还可以观察一段时间，看胎盘是否可以自然娩出，实在掉不出来，还需要进一步处理。"
周淑娟│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/10收听(77420)
多发性子宫肌瘤，不一定要切除子宫，其手术切除子宫的适应征具体如下：1、子宫肌瘤过... 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/01播放(99164)
多发性子宫肌瘤，不一定要切除子宫，其手术切除子宫的适应征具体如下：
1、子宫肌瘤过...
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/01播放(99164)
多发子宫肌瘤不一定要切除子宫。很多女性都有子宫肌瘤，如果出现3个以上的肌瘤，一般称为多发子宫肌... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/04播放(49266)
多发子宫肌瘤不一定要切除子宫。很多女性都有子宫肌瘤，如果出现3个以上的肌瘤，一般称为多发子宫肌...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/04播放(49266)
"多发性子宫肌瘤不一定都要切除子宫。子宫肌瘤属于女性最常见的一种良性肿瘤，多发生在生育年龄的女性，治疗的方法，应该根据患者年龄、生育要求、症状，以及肌瘤的部位、大小、数目进行全面的考虑，一般情况如下：一、无需治疗：肌瘤比较小、无症状，一般不需要治疗，特别是近绝经期的妇女，绝经以后肌瘤多可萎缩或逐渐消失，以后每3—6个月进行一次随访，如果在随访的过程中，发现肌瘤明显增大或者出现了症状，才可以考虑进一步的治疗。二、需要治疗：子宫肌瘤的治疗，包括药物治疗和手术治疗，情况如下：1、药物治疗：主要适用于肌瘤小于两个月妊娠子宫大小、症状轻微、接近围绝经期，或者全身情况不宜进行手术操作者，可以采用药物的对症治疗。具体药物包括雄激素、促性腺激素释放激素类似物，也就是GnRHa，另外，米非司酮也具有治疗子宫肌瘤的作用，这些药物的对症处理主要是用来控制症状，并不能使子宫肌瘤消失。2、手术治疗：对于子宫肌瘤大于10周妊娠大小，伴有明显的继发贫血、压迫症状，或者肌瘤生长比较快、保守治疗失败，多采用手术治疗的办法，主要包括切除子宫肌瘤，以及子宫肌瘤的全切除手术，手术途径可以经腹、经阴道或者宫腔镜，以及腹腔镜下手术。对于年龄35岁以下，希望保留生育功能的患者，一般多选择子宫肌瘤切除手术，而对于年龄比较大、肿瘤个数比较多、症状明显、不要求保留生育功能，或者怀疑有恶变的情况的患者，才考虑行全子宫的切除。切除全子宫，术中需要送冰冻切片组织学检查，判断肿瘤的良、恶性，根据肿瘤的性质来决定手术的范围，并且根据具体情况选择是否保留双侧卵巢。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(39745)
多发性子宫肌瘤是指在同一子宫上，既有肌壁间子宫肌瘤又有黏膜下子宫肌瘤，还可能有浆膜下子宫肌瘤。具体的治疗方法主要是根据病人的年龄，以及是否有生育要求决定，并不是发现多发性子宫肌瘤，就一定要把子宫切除。如果是生育年龄的女性还有生育要求，可以做子宫肌瘤剔除手术。如果是绝经前后的女性发现有子宫肌瘤，这种情况在临床上可以不做手术，建议可以给予保守治疗。如果出血多，可以肌肉注射丙酸睾丸酮对抗雌性激素，达到治疗的目的，到绝经以后子宫肌瘤就会出现缩小，甚至消失的临床症状。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/08收听(31558)
子宫内膜癌一定要切除子宫和卵巢，主要因为子宫组织结构中，内膜即黏膜层是发生癌变的部分。接下来则... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/05播放(41433)
子宫内膜癌一定要切除子宫和卵巢，主要因为子宫组织结构中，内膜即黏膜层是发生癌变的部分。接下来则...
2023/12/05播放(41433)
"胎盘植入子宫之后，仍然会有月经。因为在胎盘植入的部位，子宫内膜是缺失的，而其他部位的子宫内膜是正常的。子宫内膜在卵巢周期性的分泌雌性激素和孕激素的作用下，仍然会发生周期性的变化，并且周期性的出现脱落、出血，临床表现为月经。而植入的胎盘会随着时间的推移，慢慢会被机化、吸收，最后在子宫腔内形成钙化灶。这种钙化灶的面积会逐渐的缩小，而这部分因为子宫内膜的缺失，不会发生周期性的变化，所以这部分是没有子宫内膜的，不会出现脱落性的出血，而其他别的部位仍然是正常的。"
2018/10/22收听(72714)
目前胎盘植入基本上不切子宫，也很少有球囊阻断，主要是因为随着医学的发展、交流平台的推进，使广大的产科大夫足不出户，通过网络平台就可以听到国内知名专家及国际权威人士对胎盘植入的治疗，如孕期如何监测、产时如何处理，还可观赏手术视频。这使广大产科大夫掌握了胎盘植入的处理规范，从一开始子宫切除加大量出血，到大量输血加腹主动脉球囊阻断，目前发展到一条橡皮带加提拉式缝合子宫，术中及术后均不输血，出血量基本和正常的剖宫产相同。
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/19收听(91802)
胎盘植入子宫，说明女性正处于妊娠的状态，处于妊娠状态的女性是不会出现月经来潮的。... 史丽│河北医科大学第四医院 2023/11/21播放(64786)
胎盘植入子宫，说明女性正处于妊娠的状态，处于妊娠状态的女性是不会出现月经来潮的。
...
2023/11/21播放(64786)
胎盘植入病情比较凶险，因出血量大，或因其他原因严重威胁母体生命者需行子宫切除术，但对于那些出血... 费志医│武汉科技大学附属普仁医院 2023/10/13播放(57722)
胎盘植入病情比较凶险，因出血量大，或因其他原因严重威胁母体生命者需行子宫切除术，但对于那些出血...
费志医│武汉科技大学附属普仁医院
2023/10/13播放(57722)
息肉最常见的是发生于消化管道，可以出现于胃、胆囊或者是肠道，如果确诊之后，应该及时进行切除，因为息肉是常见的一种良性疾病和肠道黏膜局部增生相关，也和反复的慢性炎性刺激相关。但是随着病情的发展，也有恶变的可能，并且对于息肉比较早期病变小，并且容易处理，可以在内镜下进行电切或者套扎，而对于多发的息肉或者是息肉比较大，还需要选择开放手术，并且相对创伤也比较大，所以早期确诊的息肉应该积极进行治疗。最有效的治疗手段就是选择镜下电切，并且在术后也需要进行病理组织学检查，平时也需要定期进行复查。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/21收听(95244)
鳃裂囊肿一定要切除，因为该病属于先天性畸形，主要由于腮弓未闭、残留导致颈部发生先天性囊肿。大部... 蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/11/14播放(78182)
鳃裂囊肿一定要切除，因为该病属于先天性畸形，主要由于腮弓未闭、残留导致颈部发生先天性囊肿。大部...
蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/11/14播放(78182)
中日医院 高珊
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原一冶医院 费志医
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