B超能看出来胎盘植入吗

高珊
副主任医师

中日友好医院

妇产科

B超能看出来胎盘植入吗

2023-12-15 15:51播放 :

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视频内容

在孕28周之后为诊断胎盘有无植入，通常首选的辅助检查办法就是B超，而B超有经腹和经阴道两种B超形式，可以对胎盘植入进行诊断。如果在B超的诊断下发现胎盘小叶跟肌层的关系非常密切，并且在胎盘和肌层的中间存在无回声条带间断、断裂甚至不规则，中间存在血流成分，则提示胎盘可能存在着植入。

在胎盘植入的诊断方面而言，B超还存在一定的局限性，比如病人腹壁比较厚、比较胖，经阴道做B超观察并不是特别清晰，这种情况通常要借助于核磁共振进行诊断。核磁共振对于胎盘植入具有确诊意义，如果核磁共振发现胎盘的小叶与子宫肌壁的肌层关系非常密切，已经浸润到子宫肌层，即可确诊为胎盘植入。

291

b超能看出来胎盘植入吗

"B超一般是能够看出来胎盘植入的。在孕囊着床以后，着床部位的滋养层细胞与绒毛发育为叶状的绒毛膜，这是胎盘的主要结构。在孕八周之前，胎盘绒毛发育不成熟，到孕八周，尤其是到12周之后，胎盘逐渐形成。正常的胎盘回声均匀一致，表面较光滑，与子宫肌层接触面比较规整。做B超检查时要注意观察胎盘附着的位置，测量它的厚度、观察它的形状、看它的内部回声是否均匀。如果观察到胎盘与子宫附着面没有清晰的界限，对应的子宫肌层结构层次紊乱不均匀，肌层会变薄，那么考虑胎盘植入，用彩色多普勒能够检测到植入部位的肌层血管增多，走行紊乱，胎盘内会出现多个较大的不规则无回声区，也叫胎盘腔隙，腔隙内可以检测到动脉血流。出现胎盘植入的原因大多是因为做过药物流产、人工流产，或者是其他原因清宫术后感染引起的。"

语音时长01:30''

郝齐云│平顶山市第一人民医院

2019/03/17收听(75560)

01:36

B超能查出胎盘植入吗

B超可以帮助临床医生判断是否有胎盘植入。...

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/03/29播放(32059)

子宫内膜异位症b超能看出来么

"子宫内膜异位症通过B超检查是可以看出来的，因为B超是影像学检查。当子宫内膜异位症的时候，异位症的病灶就会随着月经周期而出现周期性的出血，如果异位在卵巢上，就会逐渐形成卵巢局部的囊肿，临床也称为巧克力囊肿；如果是异位在子宫肌层，在来月经的时候通过B超检查就会在子宫肌层发现有囊性回声，而且是比较多的囊性回声。所以，子宫内膜异位症通过B超还是能检查出来的。比如子宫内膜异位症异位在剖宫产伤口上，在来月经的时候就会出现局部疼痛，并且在局部会有包块，通过B超也可以诊断。对于子宫内膜异位症的病人，建议积极给予治疗。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/02/28收听(68750)

子宫内膜异位b超能看出来么

做B超能够帮助判断患者是否有子宫内膜异位症，但是不能确诊。在B超的监测下，子宫内膜异位症的主要表现是子宫的肌层增厚，局部回声不均，一般子宫的前后壁增厚不对称。但是如果患者有子宫肌瘤或者子宫肌层的恶性肿瘤时，也可以出现这种变化。所以通过B超并不能100%的确定患者是否是子宫内膜异位症，需要结合患者的临床症状以及患者的CA125检查。如果患者CA125升高，本身有痛经、月经量增多或者不孕等情况时，要考虑有子宫内膜异位症的可能性。如果想百分百的确定是不是子宫内膜异位症，需要做腹腔镜探查或者做病理检查。

语音时长01:10''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/03/01收听(92154)

01:49

B超能看出来多囊卵巢吗

彩超诊断多囊卵巢的依据是卵巢增大，卵巢内可见多个小卵泡沿卵巢周边呈车轮状的排列，卵泡比较小，直...

陈奕男│三亚市妇幼保健院

2023/02/26播放(80686)

子宫内膜炎b超能看出来吗

"子宫内膜炎症经过B超检查，可以发现子宫内膜是回声不均的，但是并不能确诊，只是怀疑有内膜炎症，也要结合临床病史，比如有月经淋漓不尽，并且月经血颜色比较淡，而且还会出现下腹部疼痛，怀疑是子宫内膜炎症的可能性。最后的诊断一定要做诊断性刮宫，比如在月经来的第6-12个小时去医院做诊断性刮宫，将刮出的组织物送病理化验，由病理检查最后诊断，是否是子宫内膜炎症，然后再给予抗炎治疗。所以子宫内膜炎症的病人做B超检查，只是提供临床依据，并不能做出最后的诊断。"

语音时长01:15''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/02/16收听(15100)

葡萄胎b超能看出来吗

"B超是影像学检查，葡萄胎通过B超可以看出来。葡萄胎比相同孕周下的正常怀孕子宫要大得多，在宫腔内充满了葡萄状结构，血HCG会大于10万mIU\/mL，这种情况临床可以确诊为葡萄胎。对于葡萄胎的病人，要尽快给予清宫手术，在第一次清宫手术之后一个星期，再做一次清宫手术，两次清宫手术的清除物必须全部送病理化验。根据病理结果就可以其了解是良性葡萄胎还是恶性葡萄胎，而且葡萄胎清宫术后一定要监测血HCG。"

语音时长01:11''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/03/06收听(88408)

01:43

多囊卵巢B超能看出来吗

多囊卵巢的患者一般卵巢体积要比正常人稍大，而且双侧有多个小卵泡，一般是9mm以下卵泡＞12个，...

刘荷一│河北医科大学第四医院

2023/12/04播放(60974)

01:20

宫腔粘连B超能看出来吗

宫腔粘连可以通过B超检查明确，典型表现为子宫内膜薄，正常人排卵前子宫内膜厚度在0.7cm以上。...

郑兴邦│北京大学人民医院

2023/07/05播放(95372)

子宫肌瘤b超能看出来吗

"子宫肌瘤的诊断只有通过B超才能看出来。B超可以判断子宫肌瘤长的部位、大小，子宫肌瘤每年要定期复查。所以，肌瘤的诊断通过B超可以发现，或者彩超都行。子宫肌瘤是黏膜下的肌瘤，一般是影响月经的，可能会发现的早。有月经不规则出血，一般都到医院去做B超，就能发现是不是黏膜下肌瘤。再有子宫肌层的肌瘤，叫做肌壁间肌瘤或者浆膜下肌瘤，一般不影响月经。早期是通过体检，可以发现肌瘤的位置、大小。所以，子宫肌瘤诊断就是B超或者彩超，都可以发现是否有子宫肌瘤。"

语音时长01:13''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/10收听(57636)

02:11

盆腔炎B超能看出来吗

盆腔炎症在女性患者中是常见的一种上生殖道慢性感染。在急性盆腔炎时，B超检查会发现盆腔是充血状态...

祝洪澜│北京大学人民医院

2023/04/01播放(52952)

01:44

肝纤维化B超能看出来吗

B超只能粗略显示肝纤维化的部分表现，如肝脏回声增粗、增强的表现，大概表示肝脏可能存在异常，有纤...

刘芳│河北医科大学第三医院

2023/05/11播放(29906)

01:49: 疝气B超能看出来吗

B超检查可观察到疝气的存在，疝气常见的是腹壁疝或腹股沟疝，患者的腹壁脆弱、缺...

夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/04/26播放(64142)

01:45

淋巴瘤B超能看出来吗

淋巴瘤实际上通过B超很难进行诊断，但是通过B超可以有一定的倾向性。一般的淋巴瘤其病理的特征主要...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/04播放(27434)

01:51

胰腺B超能看出来吗

在有经验的中心，

钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院

2023/03/20播放(30814)

多囊卵巢B超能看出来吗

"多囊卵巢B超可以看出来，多囊卵巢综合征的诊断标准其中之一就是超声的诊断。B超检查是首选的影像学检查方法，并且安全、简便易行、诊断准确率高、可重复性强，深受临床医生的依赖。多囊卵巢B超声像图表现为卵巢的包膜回声增强，轮廓光滑，间质回声也增强，一侧或双侧卵巢体积增大，大于12cm^3，卵泡数目增多，大于等于12个以上，卵泡直径较小，为2-8mm。卵泡围绕着卵巢的边缘，呈车轮状的排列，又称为项链征，临床通常有肥胖、月经稀少、不孕的症状。"

语音时长01:21''

车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院

2021/03/01收听(52148)

子宫内膜异位症b超能看出来吗

"B超可以帮助判断患者是否有子宫内膜异位症，但是B超不能够诊断患者是否有子宫内膜异位症。因为B超只是辅助的检查办法，在临床当中如果患者做B超显示子宫的肌层回声不均质，子宫局部前壁或者后壁有明显的增厚，再结合患者有痛经，尤其是进行性加重的痛经，CA125升高等临床的症状和实验室检查，可以大体判断患者可能有子宫内膜异位症。但是这个检查以及诊断并不是金标准，检查或诊断子宫内膜异位症的金标准是通过病理检查。此外，通过腹腔镜进行诊断，也有较高的诊断意义。"

语音时长01:09''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/02/20收听(57634)

子宫内膜异位b超能看出来吗

子宫内膜异位症在临床上，有一些部位的异位症病灶通过B超能检查出来，有一些通过B超很难检查出来。如果是由于剖宫产术后腹壁伤口的子宫内膜异位症，除了结合临床病史，在月经期的时候，腹部的伤口局部会出现疼痛并且有结节，通过B超是可以检查出来的。另外，如果是子宫内膜异位症的病灶在卵巢，形成了卵巢巧克力囊肿，通过B超也可以检查出来。如果是子宫内膜异位症病灶在阴道，通过B超检查往往检查不出来，这种异位症的病灶非常小，只有在妇科检查时可以摸到异位症的病灶，有明显的触痛，且在临床上结合病史，在来月经的时候这种疼痛往往会加重。

语音时长01:16''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/02/18收听(11068)

宫颈炎b超能看出来吗

宫颈炎做B超检查是看不出来的。当女性患有宫颈炎时，炎症细胞往往只侵犯宫颈的表面，病变的范围比较局限，在超声图像上没有特征性表现，所以B超检查不出来。宫颈炎的诊断是依靠妇科检查进行的，用内窥器扩开阴道，充分暴露宫颈，然后肉眼直接观察宫颈的表面，如果有炎症时，可出现红肿或者点状渗出，严重时还有溃烂，这时就可以直接诊断，也可以取病材做病理学检查。B超主要检查占位性病变，比如宫颈囊肿、宫颈息肉、宫颈肌瘤或者慢性宫颈炎时引起的宫颈肥大，B超可以进行测量，给临床医生提供参考。

语音时长01:18''

郝齐云│平顶山市第一人民医院

2019/03/06收听(40268)

02:42

子宫内膜异位症B超能看出来吗

B超是检查子宫和卵巢非常好的手段，妇产科碰到问题时首先会想到做B超。所以子宫内膜异位症能够通过...

石俊华│杭州市第一人民医院

2023/05/08播放(68010)

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